30年大庆糖尿病预防研究，让千万糖友受益！

30年⼤庆糖尿病预防研究，让千万糖友受益！
糖平衡是专业为糖友提供全⽣命周期精准⾎糖平衡院外深度⽣活⽅式⼲预的专业综合解决⽅
案，历经18年匠⼼打造、6次重⼤技术升级，在安全、有效、科学、便捷和经济等5个⽅⾯达⾄
协调统⼀，通过多年来的会员随访，总结了⼀整套理论与实践相结合的、帮助糖友成功控制⾎
糖、提⾼⽣活质量的经验，形成了⾃⼰独特的会员服务体系，⽬前已有15项专利正在申请
中，10个软件著作权已完成。

糖平衡⽅案的理论基础之⼀，便是源于⼤庆糖尿病预防研究成
果！
糖平衡会员服务体系的特点是让会员在⾃然⽣活和⼯作状态下进⾏，以全天24⼩时实时动态⾎
糖监控系统数据做⽀持，通过饮⾷、营养、运动和⼼理四位⼀体的个性化⽅案，⽤⾼科技、创
新型、专业化的⼯具，依托移动互联⽹和物联⽹及健康保险数据模型，在糖尿病治疗五驾马车
理论基础上，充分借鉴美国哈佛⼤学杰斯琳国际糖尿病中⼼先进管理模式，为糖友提供专业⾎
糖平衡管理会员制服务。

下⾯，让我们⼀起研读天津市泰达医院李青关于此项预防研究成果的⽂章吧！
引⽂：
⼤庆糖尿病预防研究，30年成果，⼀座丰碑！
作者天津市泰达医院李青
来源医学界内分泌频道
1研究背景
上世纪80年代初，尽管当时中国糖尿病的患病率并不⾼，但随着经济形势的好转，与西⽅国家
⼀样，我国的糖尿病有逐渐增加的趋势。

如何控制这个趋势，能不能通过采取⼀些措施来预防
糖尿病的发⽣呢？
1986年，时任中⽇友好医院内分泌科主任的潘孝仁教授与我国著名⼼脏病学家吴英恺教授、从
事⾼⾎压流⾏病学研究多年的⼤庆油⽥总医院胡英华教授合作，经过前期调查，最终选择汇集
了全国各地⼈群、⼈⼝流动性较⼩、公费医疗覆盖率⾼、卫⽣⼈员充⾜的⼤庆油⽥地区作为糖
尿病预防研究的地点。

当时⼤庆的⽣活条件好，福利待遇⾼，⼤庆⼈民吃的好，动的少，肥胖者较多，糖尿病的发病
率明显⾼于其它地区。

研究团队联合⼤庆当地33家诊疗单位，对110660⼈进⾏筛查，最终筛查出577位糖耐量受损患
者，平均年龄46.6岁。

这些患者随机分为对照组和⼲预组进⾏研究，其中⼲预组⼜分为饮⾷⼲
预、运动⼲预和饮⾷加运动⼲预三组，积极主动的⽣活⽅式⼲预研究从1986年持续到1992年。

⼲预研究结束后，⼜进⾏了长达20多年的随访研究。

现任⾩外⼼⾎管病医院内分泌和⼼⾎管病中⼼主任、中⽇友好医院内分泌⾸席专家的李光伟教
授，是⼤庆糖尿病20年前瞻性研究的主要组织者和执⾏者之⼀。

2
研究结果
⼤庆糖尿病预防研究⼤体分为两个阶段：
第⼀阶段，也就是⽣活⽅式⼲预阶段，从1986年⽣活⽅式⼲预开始，到1992年⽣活⽅式⼲预结
束，共6年时间；
第⼆阶段，也就是随访阶段，⾃研究开始⾄2016年，随访研究30年。

30年时间，共获得三⼤成
果：
1、1996年是第⼀个⼗年。

6年⽣活⽅式⼲预结果在世界上⾸次证明，通过简单的⽣活⼲预⽅式
就能够显著减少糖尿病的发⽣率，降低幅度达30%~50%。

该研究成果于1997年发表在
《Diabetes Care》杂志上。

2、2006是第⼆个⼗年。

在未进⾏⽣活⽅式⼲预的糖耐量异常患者中，93%发⽣糖尿病，17%已死于⼼脑⾎管疾病，另有12%死于其他疾病，44%的⼈⾄少经历过⼀次⼼肌梗死或脑卒中；⽽进⾏⽣活⽅式⼲预的糖耐量异常患者中，在积极⼲预期间发⽣糖尿病的风险减少了⼀半，在随访20年间减少了43%。

与未⼲预⼈群相⽐，⼲预组⼈群平均晚发⽣糖尿病3.6年，⼼⾎管病死亡降低34% (10.9% ⽐16.4%)，全因死亡降低19%(21.5% ⽐26.6%)。

研究结果表明，在中国糖尿病前期⼈群中，以饮⾷和运动为内容的⽣活⽅式⼲预，可以长期持久地减少糖尿病的发⽣。

该研究成果于2008年发表在《Lancet》杂志上。

3、2016年是第三个⼗年。

与未⼲预⼈群相⽐，6年⽣活⽅式⼲预能使威胁视⼒的严重视⽹膜病变（激光治疗和失明）风险下降47%；降低20年累积⼼⾎管死亡风险33%，降低23年累积⼼⾎管死亡风险41%；降低23年累积全因死亡风险29%，降低30年累积死亡风险27%；未发现能降低20年⼼⾎管事件风险，但降低30年⼼⾎管事件风险27%；新发糖尿病风险降低了45%，差别均达到显著统计学意义。

这⼀结果表明，6年的⽣活⽅式⼲预不仅长期降低了糖尿病的发病，且减少了威胁⽣命的⼼⾎管病硬终点。

⼤庆糖尿病预防研究23年随访结果发布在2014年《柳叶⼑·糖尿病与内分泌学》上。

3
⼤庆糖尿病预防研究的意义
糖尿病是⼀组以⾼⾎糖为特征的代谢性疾病，长期⾼⾎糖，会导致各种组织，特别是眼、肾、⼼脏、⾎管、神经的慢性损害。

糖尿病⼀旦出现上述并发症，便很难逆转，预防糖尿病的发⽣意义重⼤。

控制糖尿病的⽬的，不仅仅是为了降低⾎糖，更重要的是减少视⽹膜、肾脏等微⾎管并发症和⼼脑⾎管等⼤⾎管并发症，降低死亡率。

1、⼤庆糖尿病预防研究是全球⾸项证明⽣活⽅式⼲预可降低糖尿病⾼危⼈群⼼⾎管病死亡和全因死亡的⾼质量随机对照试验。

30年的随访结果显⽰，糖尿病是可以预防的；⽣活⽅式⼲预可以长期地预防糖尿病；糖尿病的预防可延伸⾄微⾎管病变、⼤⾎管病变及死亡的减少。

中国糖耐量受损⼈群进⾏⽣活⽅式⼲预6年，随访30年显⽰，⼼⾎管病死亡和全因死亡显著降低。

⽣活⼲预⽅式对于预防糖尿病是有效的，⽽且预防作⽤是可以长期维持的，原因可能在于⽣活⽅式⼲预期间受试者所养成的良好⽣活习惯使他们受益终⾝。

在⼤庆研究的启⽰下，芬兰、美国、⽇本和印度等国都进⾏了类似的⽣活⽅式⼲预预防糖尿病研究，陆续证实了⼤庆研究的结果，从⽽奠定了中国糖尿病预防研究在世界的领跑地位。

2、⼤庆糖尿病预防研究另⼀个令全世界瞩⽬之处在于，该研究解答了⽣活⽅式⼲预对⼤⾎管病变和微⾎管病变的影响，能够减少糖尿病视⽹膜病变，减少⼼脑⾎管等⼤⾎管并发症的发⽣，减少⼼⾎管疾病死亡和全因死亡。

3、⼤庆糖尿病预防研究证明⽣活⽅式⼲预可预防糖尿病，在后来美国、芬兰、印度、⽇本多个国家进⾏的类似研究中都得到了证实，⽣活⽅式⼲预对于全世界预防糖尿病都是有效的。

⼤庆的研究结果还影响了美国糖尿病指南的制定。

4
⼤庆糖尿病预防研究结果带来的思考
尽管早在1995年发布的⼤庆研究第⼀阶段的研究成果就已经证明，通过简单的⽣活⼲预⽅式就能够显著减少糖尿病的发⽣。

但近些年我国糖尿病的患病率却⼀路飙升，最新的研究结果显⽰，我国18岁以上成⼈糖尿病的患病率为11.6％，⾼出⼤庆研究开始之初糖尿病的患病率1%⼗倍之多，中国已经成为糖尿病第⼀⼤国，这不能不说是⼀种⽆奈。

糖尿病的控制当前已经超出医学的范围，成为我国重⼤的公共卫⽣问题，政府的参与和国家计
划势在必⾏。

全世界糖尿病预防⼯作做的最好的是芬兰，他们做了糖尿病预防的调查研究后，就制定了糖尿病预防的国家计划，从国家层⾯指导全国糖尿病的预防⼯作，取得了很⼤的成效。

不过，相对于芬兰，中国的⼈⼝众多，制定⼀个疾病的国家计划，建⽴起有效的预防机制并不是⼀件容易的事情。

此外，⽣活⽅式⼲预就是改变⼀个⼈的⽣活习惯，这对许多⼈⽽⾔是很困难的事情，尤其是糖尿病的⾼危⼈群和糖耐量异常的患者，还没有感受到和意识到糖尿病并发症的危险，建议他们改变⽣活⽅式很难做到。

这是糖尿病预防⼯作难开展的原因之⼀，也正是⼤庆糖尿病预防研究所取得的成绩受到世⼈尊重的根本原因。

国外同类实验研究成果：
备受关注的临床试验DiRECT的⼀年随访结果终于出炉，《柳叶⼑》上曾经公布：采取积极的饮⾷限制管理，可以使近半数受试者实现糖尿病症状的完全缓解，⽽且很可能不再依赖药物治疗！在12个⽉内如果能减肥15公⽄以上，糖尿病症状的缓解率更是达到86% ！
⽆数降糖药都做不到的成就是怎么被实现的呢？这还要从领导这项试验的英国纽卡斯尔⼤学教授Roy Taylor说起，他在2型糖尿病的病因及治疗⽅法上已探索了近四⼗年，并提出了“双恶性循环”假说，即：2型糖尿病与肝脏和胰岛内的多余脂肪关系密切。

论⽂通讯作者，提出双恶性循环假说的纽卡斯尔⼤学Ron Taylor教授
“双恶性循环”假说认为，饮⾷不当导致的能量摄⼊过多是2型糖尿病发病的第⼀步，能量过多，会使肝脏合成更多的脂肪，这些脂肪相当⼀部分会堆积在肝脏，引发胰岛素抵抗，导致肝脏的葡萄糖合成功能失调。

为了调节葡萄糖合成，胰岛素在肝脏的浓度相应会上升，但由于胰岛素还有促进肝脏脂肪合成的功能，这会进⼀步加剧肝内的脂肪堆积⽔平，从⽽在肝脏内形成恶性循环，导致糖尿病的发病。

⽽肝脏合成脂肪的增加，也会导致更多的脂肪输送到包括胰岛在内的全⾝各处，胰岛的胰岛素分泌功能会受到脂肪影响⽽下降，导致⾎糖升⾼，⽽⾎糖升⾼后，在代偿范围内⼜会导致胰岛素的分泌增加，进⼊肝脏继续推动脂肪合成，随即更多的脂肪就会来到胰岛，胰岛内的恶性循环就出现了。

据此，⽤Taylor教授⾃⼰的话说，“2型糖尿病就是⼀种能量代谢病，因此只要从饮⾷上限制能量摄⼊，就能实现逆转2型糖尿病。

”吃得多就会胖，吃得少就会瘦，这⽐直接测定肝脏和胰岛的脂肪含量可⽅便多了。

糖平衡医⽣集团创始⼈宋淑娟⼥⼠谈到，对我们服务过的糖友会员和体验官的随访成果表明：在康复的过程中，2型糖尿病患者并发肥胖者减重明显；对于不同年龄段的糖友都有益处，可以提⾼糖尿病孕妇和妊娠期糖尿病产妇顺利分娩的⼏率，=促进⼉童和青少年正常⽣长，维持成年⼈正常劳动⼒，提⾼⽼年糖尿病患者的⽣存质量。

⾼⾎糖糖友的动态⾎糖数据图
⾼波动性动态⾎糖数据图
低⾎糖糖友的动态⾎糖数据图
糖平衡医⽣集团专家组认为：精准监测和评估是精准健康管理的前提和基础。

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