屈螺酮炔雌醇、地诺孕素结合手术治疗子宫内膜异位症效果及对血清雌激素和月经量影响
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础上分别给予屈螺酮炔雌醇(炔雌醇组 ６３ 例)、地诺孕素(地诺孕素组 ６１ 例)治 疗,对 比 两 组 治 疗 前 后 疼 痛 程 度 (
VAS
评分)、血清 E２ 水平、月经量及临床疗效.结果:治疗后,两组 VAS 评分均降低,且地诺孕素组(
１．
０５±０．
４３ 分)低 于 炔
雌醇组(
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０５)但 组 间 对 比 均 无 差 异(
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０５);
治疗总有效率炔雌醇组(
９６．
８％ )与地诺孕素组(
９８．
４％ )无差异(
P ＞０．
０５).结 论:屈 螺 酮 炔 雌 醇 与 地 诺 孕 素 结 合 手 术
治疗 EMS 临床疗效均较好且疗效相当,均能有效降低 患 者 血 清 E２ 和 月 经 量,但 地 诺 孕 素 在 改 善 患 者 疼 痛 程 度 效 果
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方式分组.纳入 标 准:① 符 合 «子 宫 内 膜 异 位 症»
[
７]
EMS;③ 根据美 国 生 育 学 会 修 订 的 EMS 分 期 为 Ⅱ
~Ⅳ 期;④ 近 ３ 个月 内 未 接 受 腹 腔 镜 检 查 或 腹 腔 镜
手术;⑤EMS 相 关 痛 经 症 状,视 觉 模 拟 量 表 (
VAS)
评分 ≥４ 分;⑥ 术后 随 访 ≥６ 个 月. 排 除 标 准:① 对
清雌二醇定量检测 试 剂 盒,使 用 化 学 发 光 酶 联 免 疫
法 检 测. ③ 月 经 量:治 疗 前 后 采 用 月 经 失 血 图 法
１ 资料与方法
(
PBAC)计算患 者 月 经 量,患 者 每 张 卫 生 巾 使 用 后
１．
１ 一般资料
保存图片联系工作人员,对照月经失血图进行评分:
回顾性收集 ２０１９ 年 １ 月 －２０２１ 年 ８ 月本院治
患者症状未见改 善 甚 至 加 重,盆 腔 包 块 缩 小 ＜３０％
或增加为无效.总有效 ＝ 显效 ＋ 有效.
③ 资料 不 完 整;④ 精 神 意 志 不 正 常 无 法 配 合 治 疗.
１．
４ 统计学方法
１．
２ 治疗方法
χ２ 检 验.P ＜
表示,
t 检验;以 (％ )表 示 计 数 资 料,
本研究经伦理委员会审批.
湖北省鄂州市中心医院(
４３６０００)
摘 要 目的:观察屈螺酮炔雌醇、地诺孕素结合手术 治 疗 子 宫 内 膜 异 位 症 (
EMS)疗 效 及 对 血 清 雌 二 醇 (
E２ )水 平 和
月经量影响.方法:回顾性收集 ２０１９ 年 １ 月 －２０２１ 年 ８ 月本院收治的 EMS 患者 １２４ 例,两 组 均 予 手 术 治 疗,在 此 基
１．
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临床分析
屈螺酮炔雌醇 、地诺孕素结合手术治疗子宫内膜异位症
效果及对血清雌激素和月经量影响
程 佳 王 红 南 方 ∗ 马宏莲
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收稿日期:
２０２３
０３
０１ 修回日期:
２０２３
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通信作者:
８４７２８５９７３＠qq．
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Copyright©博看网. All Rights Reserved.
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分,
７~１０ 代表重度疼痛,
４~６ 分代表中度疼痛,
０~
[
６]
巢机能以及子宫内 细 胞 的 增 生,用 于 EMS 治 疗
.
[
７]
前后采用视 觉 模 拟 评 分 法 (VAS)予 以 疼 痛 程 度 评
见,因 此 本 研 究 对 本 院 治 疗 的 EMS 临 床 资 料 予 以
３ 分 代 表 轻 度 疼 痛,
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子宫内 膜 异 位 症 (
EMS)是 一 种 具 有 较 高 复 发
司)
３．
６mg,随后 ２８ 天给药 １ 次,连续给药 ３ 次. 炔
. 根 据 EMS 发 生 部 位 分 为 不
炔雌醇(拜耳医 药 保 健 公 司,炔 雌 醇 ０．
０３mg＋ 屈 螺
性和侵 袭 性 的 疾 病
０ 分 代 表 无 痛. ② 血 清 E２ 水
EMS 疗 效 及 其 对 血 清 雌 二 醇(
E２ )水 平 和 月 经 量 的
选取贝克曼库尔特实验系统(苏州)有限公司的人血
分析,探究 屈 螺 酮 炔 雌 醇、地 诺 孕 素 结 合 手 术 治 疗
影响.
平:治疗前后取空 腹 静 脉 血,分 离 血 清 送 至 检 验 科,
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２mg/片 )
１ 片/d. 两
组均连续服用 ６ 个月.
１．
３ 观察指标
对比两组 治 疗 前 后 疼 痛 程 度、血 清 E２ 水 平 以
激素,已被用于治疗 EMS .地诺孕素能够抑制卵
及月经量,临床疗效及不良反应. ① 疼痛程度:治疗
然而,当前临床对这 两 种 药 物 效 果 的 对 比 研 究 不 多
痛、痛 经 甚 至 不 孕
.可引起女性相关慢性 盆 腔
[
１]
[
２]
同的病理类型,包 括 卵 巢 型、腹 膜 浅 表 病 灶、深 部 浸
润型和其他部位,其 中 卵 巢 型 EMS 最 常 见,发 生 率
高达 １７％~４４％
.目前 EMS 治疗原则是保障患
[
３]
者生育能力、清 除 病 灶 以 及 改 善 症 状
观察 药 物 禁 忌;② 伴 有 恶 性 肿 瘤、脑 梗 死 等 疾 病;
分;遗失血块大小不足 １ 元硬币面 积 记 １ 分,至 少 １
数均输入表中,月经量按总分估算. ④ 临床疗效:临
床症状基本消失,盆腔包块缩小 ＞５０％ 为显效;临床
症状有所改 善,盆 腔 包 块 缩 小 ３０％ ~５０％ 为 无 效;
.腹 腔 镜 是
[
４]
治疗主要方式,虽能够有效改善症状,但会造成一定
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８％ )与地诺孕素组(
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０５).结 论:屈 螺 酮 炔 雌 醇 与 地 诺 孕 素 结 合 手 术
治疗 EMS 临床疗效均较好且疗效相当,均能有效降低 患 者 血 清 E２ 和 月 经 量,但 地 诺 孕 素 在 改 善 患 者 疼 痛 程 度 效 果
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~Ⅳ 期;④ 近 ３ 个月 内 未 接 受 腹 腔 镜 检 查 或 腹 腔 镜
手术;⑤EMS 相 关 痛 经 症 状,视 觉 模 拟 量 表 (
VAS)
评分 ≥４ 分;⑥ 术后 随 访 ≥６ 个 月. 排 除 标 准:① 对
清雌二醇定量检测 试 剂 盒,使 用 化 学 发 光 酶 联 免 疫
法 检 测. ③ 月 经 量:治 疗 前 后 采 用 月 经 失 血 图 法
１ 资料与方法
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PBAC)计算患 者 月 经 量,患 者 每 张 卫 生 巾 使 用 后
１．
１ 一般资料
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回顾性收集 ２０１９ 年 １ 月 －２０２１ 年 ８ 月本院治
患者症状未见改 善 甚 至 加 重,盆 腔 包 块 缩 小 ＜３０％
或增加为无效.总有效 ＝ 显效 ＋ 有效.
③ 资料 不 完 整;④ 精 神 意 志 不 正 常 无 法 配 合 治 疗.
１．
４ 统计学方法
１．
２ 治疗方法
χ２ 检 验.P ＜
表示,
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本研究经伦理委员会审批.
湖北省鄂州市中心医院(
４３６０００)
摘 要 目的:观察屈螺酮炔雌醇、地诺孕素结合手术 治 疗 子 宫 内 膜 异 位 症 (
EMS)疗 效 及 对 血 清 雌 二 醇 (
E２ )水 平 和
月经量影响.方法:回顾性收集 ２０１９ 年 １ 月 －２０２１ 年 ８ 月本院收治的 EMS 患者 １２４ 例,两 组 均 予 手 术 治 疗,在 此 基
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效果及对血清雌激素和月经量影响
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收稿日期:
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０１ 修回日期:
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４~６ 分代表中度疼痛,
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巢机能以及子宫内 细 胞 的 增 生,用 于 EMS 治 疗
.
[
７]
前后采用视 觉 模 拟 评 分 法 (VAS)予 以 疼 痛 程 度 评
见,因 此 本 研 究 对 本 院 治 疗 的 EMS 临 床 资 料 予 以
３ 分 代 表 轻 度 疼 痛,
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子宫内 膜 异 位 症 (
EMS)是 一 种 具 有 较 高 复 发
司)
３．
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. 根 据 EMS 发 生 部 位 分 为 不
炔雌醇(拜耳医 药 保 健 公 司,炔 雌 醇 ０．
０３mg＋ 屈 螺
性和侵 袭 性 的 疾 病
０ 分 代 表 无 痛. ② 血 清 E２ 水
EMS 疗 效 及 其 对 血 清 雌 二 醇(
E２ )水 平 和 月 经 量 的
选取贝克曼库尔特实验系统(苏州)有限公司的人血
分析,探究 屈 螺 酮 炔 雌 醇、地 诺 孕 素 结 合 手 术 治 疗
影响.
平:治疗前后取空 腹 静 脉 血,分 离 血 清 送 至 检 验 科,
Baye
r
We
ima
rGmbH undCo．KG,
２mg/片 )
１ 片/d. 两
组均连续服用 ６ 个月.
１．
３ 观察指标
对比两组 治 疗 前 后 疼 痛 程 度、血 清 E２ 水 平 以
激素,已被用于治疗 EMS .地诺孕素能够抑制卵
及月经量,临床疗效及不良反应. ① 疼痛程度:治疗
然而,当前临床对这 两 种 药 物 效 果 的 对 比 研 究 不 多
痛、痛 经 甚 至 不 孕
.可引起女性相关慢性 盆 腔
[
１]
[
２]
同的病理类型,包 括 卵 巢 型、腹 膜 浅 表 病 灶、深 部 浸
润型和其他部位,其 中 卵 巢 型 EMS 最 常 见,发 生 率
高达 １７％~４４％
.目前 EMS 治疗原则是保障患
[
３]
者生育能力、清 除 病 灶 以 及 改 善 症 状
观察 药 物 禁 忌;② 伴 有 恶 性 肿 瘤、脑 梗 死 等 疾 病;
分;遗失血块大小不足 １ 元硬币面 积 记 １ 分,至 少 １
数均输入表中,月经量按总分估算. ④ 临床疗效:临
床症状基本消失,盆腔包块缩小 ＞５０％ 为显效;临床
症状有所改 善,盆 腔 包 块 缩 小 ３０％ ~５０％ 为 无 效;
.腹 腔 镜 是
[
４]
治疗主要方式,虽能够有效改善症状,但会造成一定