多层螺旋CT胸部低剂量扫描对肺结节的鉴别诊断研究

（ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ６ — ０ ７ — １ ４ ）
多层螺旋 Ｃ Ｔ胸 部低剂量扫描对肺结节 的鉴别诊断研究
肖 琼 胡贵锋 熊淑 红
（ 新余市 人民医院 ， 江西 新余 ３ ３ ８ ０ ０ ０ ）
【 摘要 】目的
探 究多层螺旋 Ｃ Ｔ胸部低 剂量扫描 在肺结
１ １例 ， 平均年龄 （ ４ ５ ． ９ ±２ ． ６ ） 岁。 ２ 组患者在年龄 、 性别等一般 资
院时间先后顺序随机将其等分为研究组和参照组， 每组各 ２ ６ 例。参
照组患者行胸部 常规 剂量多层螺 旋 Ｃ Ｔ扫描 ， 研 究组患者行胸
部低 剂 量 多层 螺 旋 Ｃ Ｔ 扫描 ， 比较 ２组 患 者 的 扫描 结果 。结 果
描， 研究组患者行胸部低剂量多层螺旋 Ｃ Ｔ扫描 ， 比较 ２组患者
【 ５ １ 王旭荣 ， 潘阿善 ， 王军 ， 等． 前纵隔形 态变化与肺气肿 ｃ Ｔ 分级 的相
眭研究ｆ Ｊ １ ． 中国全科医学 ， ２ ０ ０ ９ ， ３ （ ３ ） ： ３ ４ ５ — ３ ４ ６ ． 【 ６ ］ 杨嘉雯 ， 陈正贤 ． 慢性 阻塞性肺疾病 患者胸部多层螺旋 ｃ Ｔ的气道 壁径线与 肺功能 的关系【 Ｊ 】 ． 中山大学 学报（ 医学 科学版 ） ， ２ ０ １ １ ， ３ ２
（ ２ ） ： ２ ４ ６ — ２ ５ ２ ．
诊 治指南 （ ２ ０ ０ ７ 年修订版 ） 叨 ．中华结核和呼吸杂志 ， ２ ０ ０ ７ ， ３ Ｏ （ ７ ） ：
８ －１ ７ ．
【 ３ ］ 陈淮 ， 郑劲平 ， 周洁． 低 剂量多层螺旋 Ｃ Ｔ扫描对慢性阻塞性肺疾病 患者肺功能的定量分析价值阴． 中华结核 和呼吸杂志 ， ２ ０ １ ２ ， ３ ５ （ ４ ） ：
表 １ ２组患者 的影像学检 出情况 比较 例（ ％）
量 多层螺旋 ＣＴ扫描在病理 组织检 出率 ， 以及 影像 学表 征展现
状态等方面无显著差异 ， 两种检 验方法的临床应 用价值 大致相
当。但 低 剂 量 扫描 检 查 方 法 由 于对 患 者 的 不 良影 响 更 小 ， 值 得
值 一 。
本次研究中 ， ２ 组患者均分别检测出肺结节病理组织 ３ ５处，
２ 组患者在钙化 、 空洞 、 毛刺征 、 分 叶征 、 支气管征和胸膜粘连征
１ ． １ 一 般资料
选取 ２ ０ １ ４年 ２月 ０ １ ５年 ９月我 院收
等生理指标 的检 出数量方面无显著区别 （ ０ ． ０ ５ ） 。从上述研究
［ １ １ １ 杨学 东 ， 路 晓东， 周炜 ， 等． 无症状非吸烟者肺 Ｈ Ｒ Ｃ Ｔ 定量 分析及其 与肺功能的相关 陛 研究叨 ． 实用放射学杂志， ２ ０ ０ ６ ， ２ ２ （ １ １ ） ： １ １ ９ ８ — １ １ ９ ９ ． 【 ２ 】 中华医学会呼吸病学分会Ｉ 曼 性阻塞 市 疾病学组． 慢性阻塞 ｌ 生 肺疾病
断并给予针对性 的处 置干预 ， 是改善患者临床治疗效果的重要
确认知。通常认为 ： 肺 结节 疾病的发生与患者体 内的细胞免疫
功能紊乱以及体液代谢 功能紊乱等 因素具备直接相关 陛。 而从 我国现代临床医学事业 的历史发展路径角度展 开分 析 ， 切实提
升病肺结节疾 病临床诊断工作 的准确性水平 ， 是提升我 国现代 临床 医学事业发展水平 的基本 条件ｌ １ ． ２ １ 。２ ０ １ ４年 ２月—２ ０ １ ５年 ９月我 院对收治 的部分肺结 节患 者分别 实施 了胸 部常 规剂量
１ ． ３ 统计 学方法 具有统计学 意义。
２ 结果
计数 资料采用 检 验 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５为差 异
２组 患者均 分别检 测 出肺结 节病理 组 织 ３ ５处 ， ２组患 者在钙
化、 空洞 、 毛刺征 、 分叶征 、 支 气 管征 和 胸 膜 粘 连 征 等 生 理 指 标
的检 出数量方面无显著 区别（ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） 。 结论
临床 推 广 。
【 关键 词 】肺结 节 多层螺旋 ＣＴ 胸部低剂量扫描
别 诊 断
鉴
肺结节是 能够侵犯 人体全身性 生理功 能系统 的典 型慢性 病， 但是 ， 现阶段临 床医师 尚未 实现对肺结节 病发病机 制 的准
３ 讨论
肺结节疾病 是 因肺部炎 症或者是肺部 肿瘤等多种病 理原 因共同导致 的肺 部病理性 改变 ， 针对肺部结节患者实施早期诊
料无 明显差异 （ Ｏ ． ０ ５ ） ， 具有 可比性 。 １ ． ２ 方法
的 扫 描结 果 。
节鉴 别诊 断 中 的 临床 价 值 。方 法 选取 ２ ０ １ ４年 ２月一 ２ ０ １ ５年
９月我 院收治的肺结节患者 ５ ２例作为研 究对象 ， 按照 患者的入
参 照组患者行 胸部 常规 剂量 多层螺旋 Ｃ Ｔ扫
数据结果可知 ，胸部 常规剂量多层 螺旋 Ｃ Ｔ扫描与胸部低剂量
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者差异 明显 ， 可以考虑作为重要 的筛查参考指标应用于临床。
参考文献
２ ９１ － ２ ９２ ．
［ ４ １ 周蓓 ． 多层螺旋 ｃ Ｔ 肺密度测定与阻塞性肺疾病患者肺功能的相关
性分 析【 Ｊ Ｊ ． 中国伤残医学 ， ２ ０ １ ２， ２ ０ （ ８ ） ： ３ ３ － ３ 测 出肺结节病理组织 ３ ５处 ， ２组患者在
临床鉴别诊 断中， 胸部常规剂量 多层螺旋 Ｃ Ｔ扫描 与胸部低剂
钙化 、 空洞 、 毛刺征 、 分叶征 、 支气管征 和胸 膜粘连征等 生理指
标的检出数量方 面无显著 区Ｎ（ ｅ ＞ ０ ． ０ ５ ） 。见表 １ 。
和胸部低 剂量 多层 螺旋 Ｃ Ｔ检查 ， 现报告如 下。 １ 资料与 方法
手段四 。现阶段 ， Ｃ Ｔ检 查是临床上诊 断肺结节 的主要影 像学手 段， 阳性检 出率显 著高于普通 ｘ线 胸部 平片 ， 证实 了该 种检查 方法相较一般性 的影像学检 查方法具备更 充分的 临床应用 价