舌诊——望舌形诊病——老舌与嫩舌

舌诊——望舌形诊病——老舌与嫩舌
老舌与嫩舌是一对的，经常会放在一起对比，因为一个主实证，一个主虚证。

舌形表现特征临床意义
老舌舌体坚敛不软，纹理粗糙或皱
缩，舌色较暗。

主实证病邪亢盛，正邪剧争，邪气
壅滞于上。

嫩舌
舌体浮胖娇嫩，纹理细腻，舌
色浅淡。

主虚证气血亏虚，或阳虚不化，运
血无力，寒湿内生。

1、老舌
老舌一般来说，其舌质纹理比较粗糙，其外形坚敛苍老，舌色偏
暗红的，这主要是因为邪气亢盛，正气亦不衰，正邪剧争，就令舌质坚而色苍。

无论舌色、苔色如何，舌质苍老的，都属于实证。

因热邪亢盛，气血壅实于上，正邪剧争，致使形色坚敛。

所以老舌一般主实热证。

在现实生活中，多喜欢抽烟、喝酒、喝茶的人，其舌一般就是这种类型。

邪正盛，正气也不弱，就容易呈现出老舌。

2、嫩舌
嫩舌一般来说，其舌质纹理细腻，其外形浮胖娇嫩(肌肉松弛，甚至晶莹透明)，舌色偏于浅淡的，就称为“嫩舌”。

这主要是由于体内气血亏虚，不充形体，或阳虚生内寒，水湿不化,以致舌体浮胖娇嫩。

所以娇嫩舌一般主虚寒证。

或者常见于慢性病的后期。

舌质老嫩是舌色和舌形的综合性表现。

若见舌色深面晦暗，舌上起刺或裂纹，或舌质纹理粗糙，或舌质干燥皱缩等的，皆属于舌质老的具体表现；
若见舌色淡白无华或娇艳无比，舌胖大而湿润，舌黏膜纹理细腻的，则属于舌质嫩的具体表现。

舌质的老嫩主要是可以辨别疾病的虚实。

《辨舌指南》：“凡舌质坚敛而苍老，不论苔色白黄灰黑，病多属实；舌质浮胖娇嫩，不拘苔色灰黑黄白，病多属虚。

”也就是说舌质坚敛而苍老的。

多见于实证；舌质浮胖而娇嫩的，多见于虚证。

如果套用点象思维的话，老舌一般是出现在张飞这种强壮的、平时喜爱大碗喝酒、大块吃肉的人身上。

嫩舌一般是出现在林黛玉这种身材迁细、脾胃虚弱、弱不禁风的人身上。

其实舌是人体外形的一个缩影，几乎与外形成比例的，如果不太相称或者比例出入太大，都是有病的，应该引起重视。