中药联合幽门螺杆菌根除治疗疣状胃炎60例临床观察

１．１ 临床 资料 选 取我 院 门诊 ２０１６年 １—１２月 问 ， 因 胃肠道 疾病 而接 受 胃镜 检 查 ，镜 下 表 现 为疣 状 胃 炎 ，且 ”Ｃ呼 气 试 验 检 查 阳性 的 患 者 １２０例 ，年 龄 １８～７２岁 。排 除 标 准 ：治 疗 前 ４周 用 过 抗 生 素 、铋 剂 、抗菌作 用 中 药 、Ｈ２一受 体 拮 抗 剂 （Ｈ２ＲＡ）和 质 子 泵抑 制剂 （ＰＰＩ）者 ；妊娠 或 哺乳 期 妇 女 ；患 者 同 时存 在பைடு நூலகம் 他影 响本 研究 评 价 的严 重 疾病 如严 重 的肝 病 、 心脏 病 、肾脏 病 、恶 性 肿 瘤 及 酒精 中毒 疾 患 ；对 本 研
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临 床 经 验
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ｏｆＳｏｕｔｈｅａｓｔ Ｃｈｉｎａ，Ｖｏ１．２０，Ｎｏ．１．Ｊａｎｕａｒｙ．２０１８
中药联 合 幽 门螺 杆 菌 根 除 治疗 疣 状 胃炎 ６Ｏ例 临 床 观 察
张 华 玉 ，刘 将 ，刘 文 平 ，刘 妍 ，林 华 英 ，李 仙 丽 ，张呜 青
电凝 等 ，但 疗效 欠 佳 。文 献 报 道荆 花 胃康 胶 丸 有 根治 Ｈ．ｐｙｌｏｒｉ作 用 ，体 外 实 验 研 究 荆 花 胃康 胶 丸 有 一 定 的抑 菌作 用 ］。本 文 选 取 中药 荆 花 胃康 胶 丸
和 Ｃｏｒｎｅｒ于 １９４７年 报 道 的一 种 内镜下 形 态 ，内镜下 呈扁 平 疣 状 隆 起 、中央 脐 样 凹 陷糜 烂 的 胃黏 膜 病 变 ，胃黏膜 表 面 有 很 多 疣 状 或 痘 疹 状 突 起 ，又 称 为 痘 疹 状 胃炎 ，与 幽 门 螺 杆 菌 感 染 相 关 ，多 发 生 于 胃
２０１８年 １月第 ２０卷第 １期 Ｍｉｌｉｔａｒｙ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｊｏｕ 鱼 Ｑ
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观察组 ６０例 ，其 中男 ２２例 、女 ３８例 。年 龄 ２０～７２ 岁 ，平 均 年 龄 ３４．５岁 。对 照 组 ６０例 ，其 中男２６例 、 女 ３４例 。年龄 １８～７０岁 ，平 均 年 龄 ３８．６岁 。２组 患 者 的性 别 、年龄 经 统 计 学检 验 差 异 无 统计 学 意义 （Ｐ＞０．０５），具有 可 比性 。观察 组 给 予饭 前 口服 雷 贝 拉 唑肠 溶片 １０ｍｇ，２／ｄ，荆 花 胃康 胶 丸 １６０ｍｇ，３／ｄ， 枸 橼 酸铋钾 口服液 ２２０ ｍｇ，２／ｄ，饭 后 口服 阿 莫 西林 胶 囊 １０００ｍｇ，２／ｄ，呋喃 唑酮片 １００ｍｇ，２／ｄ。观察 组 给予 饭前 口服 雷 贝拉 唑肠 溶 片 １０ｍｇ，２／ｄ，枸橼 酸 铋 钾 口服液 ２２０ｍｇ，２／ｄ，饭后 口服 阿莫 西 林胶 囊 １０００ ｍｇ，２／ｄ，呋 喃 唑 酮 片 １００ ｍｇ，２／ｄ。２组 疗 程 均 为 ２周 。 １．３ 疗效 判 断 停 药 ６周 后 复查 胃镜及 ”Ｃ呼气 试 验 。 内镜 采用 ：Ｏｌｙｍｐｕｓ ＧＩＦ—Ｈ２６０，根 据 镜 下表 现 评
［关键词 】 荆 花 胃康胶丸 ；疣状 胃炎 ；Ｈ．ｐｙｌｏｒｉ根除 【中图分类号】 Ｒ５７３．３ 【文献标志码】 Ｂ 【文章编号】 １６７２—２７１Ｘ（２０１８）０１—００７０—０３ 【ＤＯＩ］ １０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２—２７１Ｘ．２０１８．０１．０１６
０ 引 言 疣状 胃炎 （ｖｅｒｒｕｅｏｕｓ ｇａｓｒｅｉｔｉｓ，ＶＧ）是 由 Ｍｏｕｔｌｅｒ
联合 Ｈ．ｐｙｌｏｒｉ根 除 治 疗 疣 状 胃炎 临 床 效 果 满 意 ，现 报道 如下 。
１ 资料与方法
窦部 。幽 门螺 杆 菌 （Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒ ｐｙｌｏｒｉ，Ｈ．ｐｙｌｏｒｉ）是 一 种 寄居 于人 胃黏膜 上 皮 的细 菌 ，呈 杆 状 、螺 旋 形 ， 微 需 氧 。ＷＨＯ癌症 中心 于 １９９４年 将 Ｈｐｙｌｏｒｉ列 为 第一 类致 癌 因子 ，Ｈ．ｐｙｌｏｒｉ感 染 可 导 致 慢 性 胃炎 、消 化性 溃疡 、ＭＡＬＴ淋 巴瘤 及 胃腺 癌 等 ¨Ｊ。 因为 幽 门 螺杆 菌 的感 染 与 疣 状 胃 炎 的 发 生 有 密 切 关 系 ，因 此 ，根 除幽 门 螺 杆 菌 对 于 治疗 疣 状 胃炎 至 关 重 要 ， 治疗 方法 包 括 药 物 治疗 及 内镜 下 微 波 、激 光 、热 极
过其 他药 物 研 究 ；患 者 不 能 正 确 表 达 自己 主诉 ，如 精神 病 、严 重 神 经 官 能 症 ，不 能 合 作 者 。本 研 究 经 我 院伦理 委员 会 批 准 （批 准 号 ：２０１５００１），所有 患者 签 署知 情 同意 书 。 １．２ 方法 将 １２０例 患者 随机分 为 ２组 ，每组６例 ，
究 所 用药 物过 敏者 ；在 用 研 究 药 物前 ３个 月 内参 加
基 金 项 目 ：福 建 中 医 药 大学 校 管科 研 课 题 （ＸＢ２０１５０７８） 作者单位 ：３６３０００ 漳州 ，解放军第 １７５医院 （厦 门大学 附属东南 医
院 ）消 化 内 科 （张 华 玉 、刘 将 、刘 文 平 、刘 妍 、林 华 英 、 李 仙 丽 、张 鸣 青 ） 通 信 作 者 ：张 鸣 青 ，Ｅ－ｍａｉｌ：ｚｍｑｉｎｇ８０８４＠ ｓｉｎａ．ｃｏ］Ｔａ
［摘要 ］ 目的 观察研 究中药荆花 胃康胶丸联合幽 门螺杆 菌 （Ｈ．ｐｙｌｏｒｉ）根 除治疗 疣状 胃炎 的 临床 效果 。 方法 选取 解 放 军 第 １７５医 院 门诊 明确 诊 断疣 状 胃炎 且 合 并 Ｈ．ｐｙｌｏｒｉ感 染 的 患 者 １２０例 ，随 机 分 为 观 察 组 和 对 照 组 ，每 组 ６Ｏ例 ，观 察 组 采 用荆花 胃康胶丸＋雷贝拉唑＋阿莫西林＋呋喃唑酮＋铋剂 ，对 照组采用 ：雷 贝拉唑 ＋阿莫西林＋呋喃唑酮 ＋铋剂。２组均 服药 ２周 ， 停药 ６周后复查 电子 胃镜及 ”ｃ呼气试验 ，对比观察疣状 胃炎的恢复情况及 Ｈ．ｐｙｌｏｒｉ的根除效果 。 结果 观察组 ：疣状 胃炎 治疗有效率 ９３．３％、Ｈ．ｐｙｌｏｒｉ阴转率 ９３．３％；对照组 ：疣状 胃炎 治疗 有效率 ８３．３％、Ｈ．ｐｙｌｏｒｉ阴转率 ８０．０％。２组治疗有 效率和 阴 转率 比较差异有统计学意义 （Ｐ＜０．０５）。 结论 中药荆 花 胃康 胶丸联 合 Ｈ．ｐｙｌｏｒｉ根除对 于疣状 胃炎 的治疗效果 较好 ，值得 临 床 推 广 应 用 。