比较阿利沙坦酯片与厄贝沙坦片治疗高血压合并冠心病患者的临床疗效及安全性

比较阿利沙坦酯片与厄贝沙坦片治疗高血压合并冠心病患者的临床疗效及安全
性
【摘要】目的分析阿利沙坦酯片与厄贝沙坦片治疗高血压合并冠心病患者
的临床效果以及安全性。

方法以本院2019年1月到2020年3月期间所收治的100例患者作为研究对象，按照不同治疗方案将所有患者均分为对照组和观察组，每组50例。

观察组进行阿利沙坦酯片与厄贝沙坦片治疗，对照组患者进行常规
治疗，对两组患者的并发症和不良反应情况进行比较。

结果对照组与观察组在
经早期干预后，总有效率分别为86%和98%；在不良反应率上，观察组为4%，对
照组为18%，差异性明显（P＜0.05）。

结论在临床上使用阿利沙坦酯片与厄贝沙
坦片，对高血压合并冠心病患者进行治疗，整体临床疗效更加确切，可以保证整
体治疗的安全性，减少不良反应的发生，存在比较高的临床推广价值。

【关键词】阿利沙坦酯片；厄贝沙坦片；高血压合并冠心病患者
[Abstract] Objective To analyze the clinical effect and safety of alisartan axetil tablets and irbesartan tablets in the treatment of hypertension complicated with coronary heart disease. Methods 100 patients treated in our hospital from January 2019 to March 2020 were taken as the research object. According to different treatment schemes, all patients were pided into control group and observation group, with 50 cases in each group. The observation group was treated with
alisartan axetil tablets and irbesartan tablets, and the control group was treated with routine treatment. The complications and adverse reactions of the two groups were compared. Results after early intervention, the total effective rates of the control group and the
observation group were 86% and 98% respectively; The adverse reaction rate was 4% in the observation group and 18% in the control group (P < 0.05). Conclusion in the clinical use of alisartan axetil tablets and irbesartan tablets in the treatment of patients with hypertension complicated with coronary heart disease, the overall clinical efficacy is more accurate, which can ensure the safety of the overall treatment and reduce the occurrence of adverse reactions. It has high clinical popularization value.
[Key words] alisartan axetil tablets; Irbesartan tablets; Patients with hypertension complicated with coronary heart disease
一般情况下，高血压合并冠心病主要发生在老年人群中，发病率也在逐年上升。

沙坦类药物是目前临床上治疗这种疾病的主要药物之一，可以对患者的血压
情况进行更加稳定的控制，更是现阶段降血压治疗的首选方案【1】。

特别是阿
利沙坦酯片与厄贝沙坦片的联合应用，整体降压效果更加平稳，起效也更加迅速，在此疾病中的有效应用，具有比较明显的优势。

1资料和方法
1.1临床资料
以本院2019年1月到2020年3月期间所收治的100例患者作为研究对象，
按照不同治疗方案将所有患者均分为对照组和观察组，每组50例。

入选标准；
所有患者符合诊断标准；具有冠心病史，并且可以进行规律口服药物治疗。

排除
标准：患者存在急性心脑靶器官损害等疾病；电解质紊乱，患者存在免疫性疾病；具有药物过敏史的患者。

其中观察组男23例，女27例；年龄在41-67岁之间，
平均年龄（55.28±1.21）岁。

对照组男21例，女29例；年龄在45-65岁之间，平均年龄（54.89±1.39）岁。

上述患者基本资料通过比较，不存在差异性
(P>0.05)，有可比性。

1.2方法
1.2.1对照组
此组患者进行常规治疗。

首先医护人员要加强对患者体重的控制，体重比较
重的患者，要科学指导他们合理饮食，减少其食用过多的油性食物，适当增加钾
的摄入。

同时患者在日常的生活中，还要多食蔬菜水等富含维生素多的食物，养
成良好的饮食习惯。

1.2.2观察组
给予该组患者阿利沙坦酯片与厄贝沙坦片治疗。

在服用厄贝沙坦片（江苏恒
瑞医药股份有限公司国药准字H20000513）时，要加强对初始剂量的控制，每次150 mg，服用方式为口服。

如果在1周内，血压控制情况不好，要适当增加到
每次 300 mg。

在此基础上，加用阿利沙坦酯片（深圳信立泰药业股份有限公司国药准字
H20138002），控制每次为 240mg，服药方式为口服。

如果患者自身的血糖过高，医护人员要指导患者使用对应的降血糖药物，当其血脂水平比较高时，还要进行
对应的降脂治疗。

上述两组患者在接受治疗前，要进行2次血压测试，做好基本
的测量和记录工作。

1.3观察指标
判定疗效标准，主要分为：显效，患者经过治疗后，血压已经得到了有效控制，基本临床症状已经消失。

有效，患者的临床症状得到了有效改善。

无效，病
情加重。

比较两组患者在用药后的不良反应。

1.4 统计学分析
录入SPSS17.0软件进行统计处理。

2结果
2.1比较两组临床治疗效果
经干预，对照组与观察组的治疗总有效率分别为86%、98%，组间比较存在显著性差异，（P＜0.05）。

详见表1：
表 1 两组的治疗效果对比[n(%)]
组别例数显效有效无效
有效率
观察组5030191
98.0
对照组5029147
86.0
4.89 1
P
0.02 7
2.2比较两组不良反应发生率
观察组患者在术后，不良反应的发病率为4%，低于对照组的 18%。

如表2所示：
表2 两组不良反应发生率对比[n(%)]
组别例数高血压恶心呕
吐
血管堵
塞
不良
反应发生
率
观察组50011 4.00
对照组50342
18.0 0
5.01
P
0.02 5
3讨论
最近几年，随着高血压合并冠心病发病率不断上升，治疗此疾病的方式也越来越多【2】。

药物治疗是临床上最为常见的治疗方式，但是如果患者如果长时间服用药物，就会引起肾性水钠潴留等情况的发生，导致血管收缩，增加患者的心肌负荷。

厄贝沙坦属于一种新的受体抑制剂，其可以让小动脉的平滑肌有效收缩，增高外周血管的阻力，在此基础上不断降低患者的血压【3】。

相关学者在对阿利沙坦酯这药物进行分析时，发现其本身具有非常好的抗动脉粥样硬化和抗炎等多种作用，能够在改善患者基本情况的基础上，减少干咳等多种不良反应的发生【4】。

在对本次的研究结果进行分析时，发现厄贝沙坦这种药物的依从性比较好，患者在服用的2到3周，血压就可以得到有效改善。

但是，如果在对高血压合并冠心病患者进行治疗时，单纯使用厄贝沙坦，就
引起不良反应，如头痛和嗜睡等【5】。

然而，阿利沙坦酯片与厄贝沙坦片的联
合应用，不仅对血管紧张素Ⅱ受体具有非常强的亲和力，还可以对原发性高血压
进行有效治疗，不断降低患者的血压值，更好地改善患者的左心室功能，强化临
床治疗效果，保证治疗的安全性。

综上所述，对高血压合并冠心病患者进行阿利沙坦酯片与厄贝沙坦片治疗，
能够降低不良反应的发生，保证整体治疗的安全性，为患者的身体健康提供保障。

[参考文献]
[1] 李堪董，赵圣吉，史丽.曲美他嗪联合美托洛尔治疗老年冠心病合并心
力衰竭的临床研究[J].中国临床药理学杂志，2018，34（5）：507-510.
[2] 刘玲玲，仲崇俊.曲美他嗪联合美托洛尔对老年冠心病合并心力衰竭患
者心功能和炎症反应的影响[J].西北药学杂志，2019，34（5）：666-669.
[3] 李堪董，赵圣吉，史丽.曲美他嗪联合美托洛尔治疗老年冠心病合并心
力衰竭的臨床研究[J].中国临床药理学杂志，2018，34（5）：507-510.
[4] 游云起.美托洛尔联合曲美他嗪对冠心病心力衰竭患者血浆脑钠肽水平
及心功能的影响[J].山西医药杂志，2018，47（17）：2085-2087.
[5] 韩笑.曲美他嗪联合琥珀酸美托洛尔治疗冠心病心力衰竭的疗效观察[J].中国医院用药评价与分析，2019， 19（2）：183-184，187.。