医药伦理学习题和答案

1、道德的含义及本质
答：道德是依靠社会舆论、传统习俗和内心信念来维持，以善恶评价为标准，调整人与人、人与社会、人与自然之间关系的行为原则、规范的总和。

道德作为一种特殊的社会意识形态，归根到底是由经济基础决定的，是社会经济关系的反映。

首先，社会经济关系的性质决定着各种道德体系的性质。

其次，社会经济关系所表现出来的利益决定着各种道德的基本原则和主要规范。

再次，在阶级社会中，社会经济关系主要表现为阶级关系，因此，各种道德体系也必然带有阶级属性。

最后，社会经济关系的变化必然引起道德的变化。

道德对社会经济关系的反映不是消极被动的，而是以能动的方式来把握世界和引导、规范人们的社会实践活动。

人们正是通过对道德的把握，来感受社会关系的脉动，识别社会发展的方向，确定自身生存发展的环境和在社会中的地位与作用，并形成自己关于责任和义务的观念，确立自己的道德理想和人生使命，自觉地扬善抑恶，选择高尚、弃绝卑鄙，保持社会和个人的健康发展。

2、道德的评价标准及评价方式
答：道德评价的标准：善恶（有利或危害他人和社会幸福为尺度）
善——利于他人和社会幸福的行为
恶——危害他人和社会幸福的行为
道德评价方式：社会舆论、传统习俗和内心信念
3、医药职业道德及特殊本质
答：医药职业道德是一般社会道德在医药学实践领域特殊表现。

它是医药学领域内调整医药人员与患者、服务对象关系，医药人员与社会关系及医药人员同仁关系的行为原则、规范的综合。

4、学习和研究医药伦理学的意义及方法
意义：有利于提高医药人员的自身素质，从而提高医药行业的服务质量。

有利于促进社会的精神文明建设有利于培养德才兼备的医药学人才有利于推动医药科学事业的发展。

方法：比较的方法、理论联系实际的方法、历史与逻辑统一的方法、归纳和演绎的方法。

5、中国传统医药伦理思想的精华
赤诚济世、仁爱救人
清廉正直、不图钱财
普同一等，一视同仁
勤奋不卷，理明术精
精心炮制，谨慎用药
谦和谨慎，尊师重道
治学严谨，开拓创新
6、当代生命伦理学的研究内容主要包括
答：生命控制，包括避孕、流产、人工授精、体外受精、无性繁殖等；遗传和优生方面包括产前诊断、性别选择、遗传咨询、基因疗法、DNA 重组、优生等；器官移植等。

死亡控制包括脑死亡及心肺死亡标准；安乐死和有缺陷新生儿的处理等。

行为控制指对精神患者的行为控制，包括药物控制、器械控制和手术控制。

稀有卫生资源分配，包括宏观和微观分配两种形式。

7、人道论
生命观——人们对生命的基本认识和看法。

生命的价值包括两方面：一是生命的内在价值，它指生命自身的内在质量；二是生命的外在价值，生命对他人和社会的意义。

人道观是指通过生命观所表现出来的对人类生命的珍重、爱护，也是对人本身的尊重和爱护的体现。

它的本质是维护人的生命、人的利益和人的尊严，这是医药事业的本质所在，也是医药伦理学的本质所在。

8、美德论
美德论是伦理学发展史中关于人们优良的道德行为和道德品质方面的概括和总结。

如强调医药人员应具有良好的品德：仁慈、审慎、富于同情心、不贪财好色、洁身自好、廉洁淳良等。

9、义务论
义务论是伦理学发展史中一个重要的学派，他强调人的品质、行为的动机，人的道德义务感和履行道德义务的自觉性，而不看重行为的结果，不以行为的结果作为道德评价的主要标准。

义务论要求医药人员把为病人服务当作是自己的绝对义务和责任，强调高尚、善良的动机和为病人服务的信念。

10、公益论
公益论来自对社会公正的追求，其实质是如何使社会利益分配更合理，更符合大多数人的利益。

公益论的理论着眼于公众利益与社会利益的合理分配，即行为的结果应符合社会大多数人的利益。

11、医药道德的基本原则的内容及要求
（一）医药道德的基本原则的内容
保证药品质量，增进药品疗效
实行社会主义的医药学人道主义
全心全意为人民的健康长寿服务
（二）医药道德的基本原则的要求
确保药品安全有效
尊重人的生命和服务对象人格
德术精良，全心服务
12、医药道德规范的含义
医药道德规范是调整和处理医药人员在从事医药科研、生产、经营、使用、管理等实践过程中形成的道德行为和道德关系的最普遍规律的反映，是医药人员在医药实践活动中所遵循的处理个人与患者、服务对象关系；与集体、社会关系；及医药人员同仁关系的行为准则。

13、医药道德规范的特点及作用
特点：
多样性与针对性的统一
实践性与理论性的统一
现实性与理想性的统一
作用：协调作用；评价作用
14、医药道德规范的主要内容
（一）医药人员对服务对象道德规范的内容要求：
仁爱救人，文明服务
严谨治学、理明术精
济世为怀、清廉正直
（二）医药人员同仁关系的道德规范的内容要求：
谦虚谨慎，团结合作
淡泊名利，精心育人
（三）医药人员对社会关系道德规范的内容要求：
坚持公益原则，维护人类健康
宣传医药知识，承担保健职责
勇于探索创新，献身医药事业
15、医药道德范畴的含义
医药道德基本范畴是对医药道德实践普遍本质的概括和反映，是反映医药工作人员在医药实践中医药道德现象的一些最基本的概念。

医药道德基本范畴是一般道德范畴在医药实残中的应用，换言之，它是一般道德范畴和医药职业实践相结合的产物。

16、良心及医药道德良心
良心就是人们在履行对他人、对社会的义务的过程中形成的道德责任感和自我评价能力，是一定的道德观念、道德情感、道德意志和道德信念在个人意识中的统一。

医药人员的医药道德良心就是指医药人员在处理与患者、服务对象及社会的关系时，对自己的职业行为具有的道德责任感和自我评价能力。

医药道德良心范畴具有以下特征：
（1）良心具有强烈的道德责任感；（2）良心具有深刻的自省能力。

17、责任及特点
责任在伦理学中与义务、职责、使命等是同义词。

责任是指一定社会或阶级在一定的社会条件下，对个人确定的任务及活动方式的有意识的表达或规定个人应尽的义务。

医药道德范畴的责任是指医药人员对患者、对他人、对社会应尽的义务以及对这种义务的认识。

责任的特点：1、道德责任不能以享受某种权利和某种报偿为前提；道德责任是人们自觉自愿履行的一种特殊责任。

18、荣誉
在伦理学中，荣誉是指人们履行了社会义务以后得到的道德上的褒奖和赞许。

荣誉范畴由三个关系构成：
1、集体荣誉与个人荣誉的关系
2、社会赞誉与个人尊严的关系
3、自尊与谦逊的关系
19、幸福
幸福是人们在现实社会实践中因实现理想和人生目标而生产的一种心理、精神满足和成就感。

幸福的内容：
物质生活幸福与精神生活幸福相统一
个人幸福与集体幸福相统一
创造幸福与享受幸福相统一
20、信誉
信誉就是人们通过自己的活动所赢得的社会信任和赞誉。

一般来说，信誉的获得主要是行为人或行为团体通过一个个具体行为所赢得的信任和赞誉，这种信任和赞誉一经获得则会对行为人的全部其他行为产生深远的影响。

信誉的获得主要是通过多种形式的舆论表达，特别是群众舆论，它表现为一种广泛性和深刻性的评价能力。

信誉同时又是一种行为人或行为团体高尚的道德追求，是行为人的意志品质和心理特征。

21、职业理想
理想是人类特有的一种精神现象，是与人生奋斗目标相联系的有实现可能性的想象，是鼓舞人奋斗前进的巨大精神力量。

理想是一个纵横交织的多层次结构：①在内容上，理想分为社会理想和个人理想。

在社会理想中分为共同理想和最高理想；在个人理想中又包含着生活理想、职业理想和道德理想。

②理想在层次上分为最高理想和共同理想。

职业理想是理想结构中的重要组成部分，是职业道德的反映。

22、医药科研道德的意义
说明功能（认识科研过程中的“善”与“恶”，“是”与“非”，“正确”与“错误”，解决“应该”与“不应该”问题）
调节功能（调节各种利益）
进取功能（树立正确的科研目的）
23、医药科研中的一般道德要求
实事求是的精神（坚持诚实客观的原则）
坚持真理的勇气（敢于突破传统观念的束缚）
团结协作的群体意识（团队精神）
24、人体实验中的道德要求
坚持符合医学目的的科学研究（对人的生命负责,造福人类）
维护受试者利益（受试者利益重于医药科研和社会利益）
尊重受试者的人格和知情同意的权利
坚持科学性原则（实验符合普遍认可的科学原理）
进行伦理审查的原则（对实验进行监控）
25、安乐死药物研究中的道德
遵循人道主义原则（减轻而不是增加新的痛苦）
有利于维护病人的尊严（无损害形象和人格的后果）
药物外观符合安乐、安逸的要求
药物应用便于操作
严格控制安乐死药物的研究和应用
对器官捐献者保证身后器官的可用性
26、基因药物研究中的道德
认识人类基因组是人类共同遗产的一部分
坚持人权的国际规范
尊重参与者的价值、传统、文化和完整性
承认和坚持人类的尊严和自由
27、动物的生命权利
尊重和善待动物（保证动物的生存需要，减轻动物的痛苦、避免不必要伤害、妥善处理动物尸体）
28、医药知识产权的含义及种类
医药知识产权—是指一切与医药行业有关的发明创造和智力劳动成果的财产权。

它并不限于某一新产品、新技术，也不限于某一专利和商标的保护，它是一个完整的体系。

医药知识产权的种类：
专利和技术秘密
商标与商业秘密
涉及医药企业的计算机软件
涉及医药企业组织人员行为的著作权
合作中的智力研究成果
29、医药知识产权保护的道德意义
鼓励权利人更多地创造智力成果的同时，要求发明人尽快地向社会公开发明成果，以促进人类的科技进步；
医药知识产权保护有于合理调整智力成果创造者的个人与社会利益关系；
医药知识产权保护有利于加强国际交流和技术贸易。

30、新药审批中的道德要求：
坚持实事求，反对弄虚作假
保守科研秘密，切忌见利忘义
31、医药专利保护中的道德要求
尊重专利人权利，维护专利权人利益
以社会利益为第一位，履行专利权人义务
以科学态度面对医药专利保护中的道德挑战
32、药品商标权保护中的道德要求
保证药品质量，维护商标信誉
自觉维护商标人权益，杜绝侵权现象发生
遵守商标法规，严禁损人利己
33、药品生产过程中的道德要求
用户至上；质量第一；保护环境，保护药品生产者的健康。

34、《药品生产质量管理规范》（GMP）的意义
质量管理、产品销售与回收、投诉与不良反应报告、自检。

35、药品包装的道德要求
保护药品、便于储存和运输、便于医疗单位使用。

药品说明实事求是，特别对药品的作用、适应症、不良反应、禁忌和注意事项作出详实说明。

36、药品经营领域的特殊道德内容
（一）药品是特殊商品：专属性、二重性、时效性、消费者被动性
（二）药品经营道德内容：要求药品经营者对病人提供安全、有效、经济、合理的药品和药学服务外，还需要对国家、对社会、对生态环境承担道义上的责任。

（三）医药道德中公平与效益关系
37、药品零售店药师道德规范
1.一心赴救，一丝不苟；
2.热情礼貌，真诚可信；
3.尊重爱护，平等待人；
4.忠于职守，尽责社会
38、药品经营企业伦理规范
统筹兼顾，正确处理社会效益与经济效益的关系，把社会效益放在首位
确保企业的产品和服务符合国家标准，有利于消费者身心健康
在法律允许的范围内公平竞争，互惠互利，共同发展
关心职工，尊重职工，充分发挥职工的积极性和创造潜能。

39、药品促销伦理原则
合法批准；符合国家的政策、法律和一般道德规范；无不真实语言；不以物质利益促销；科学宣传不得用于促销；保健品不能宣传有治疗作用；药物监测（如期临床）不能作为促销的伪装形式。

40、药品政策的伦理原则：
公益性原则；公平性原则；情实性原则；效率性原则
41、药品政策的伦理意义
（1）国家基本药物的伦理意义：实现人人享有卫生保健、人人都能得到基本的药物供应的目标，体现药品政策的公益性原则。

（2）国家基本医疗保险制度及其用药的伦理意义：医疗费用由国家、集体、个人三方合理承担，实质是重新分配卫生资源，使其更加符合合理、公正的道德原则。

（3）药品价格政策的伦理意义：完全有市场定价（乱）、完全由政府操控都不行（死），要两者结合。

（4）处方药与非处方分类管理制度的伦理意义与国际接轨，加强药品监管，保障用药安全，提高人们自我保健、自我药疗的意识，“人人都为自己的健康负些责任”。

42、医院药学的任务：
（1）进行药品疗效监测实施个体化给药
（2）进行药品利用效率等药物流行病学研究，促进合理用药
（3）深入开展临床药学，为医生合理用药提供药学建议
（4）直接面向患者，为住院病人实施单位剂量给药
（5）为病人提供药物治疗清单
（6）检测和报告药物不良反应
43、医院药学的特点
（1）与临床医学紧密结合
（2）与病人紧密接触
（3）经济功能弱化，技术要求、法律要求和伦理要求增强。

44、药品调剂道德规范：
审方仔细认真，调配准确无误；认真核对签字；发药耐心、交代清楚。

45、医院制剂道德规范：
坚持社会公益原则，遵守国家法律规范，确保制剂产品的质量。

46、药品采购道德规范：
坚持质量第一；坚持公平、公开、择优的原则。

47、临床用药的道德原则
动机与效果统一的用药原则
目的与手段统一的用药原则
规避道德失当的用药行为
48、药学监护的道德意义
药师在药学监护工作中，要牢记人道主义的核心内容：尊重人的生命价值。

尊重病人人格与尊严，尊重病人平等的医疗权利。

49、合理用药的道德意义：
合理用药标准：药物正确无误；用药指征适宜；疗效、安全性、使用途径、价格对患者适宜；用药对象适宜；调配无误；剂量、用法、疗程妥当；患者依从性良好。

病人有合法用药的权利，有得到合理用药、不被滥用药物的权利。

50、个体化给药的道德意义
实行药疗监测，实现个体化给药是人性化的、道德的给药方法，因为它达到了目的与手段的高度统一。

51、单位剂量给药的道德意义
提高用药安全性，监测药物不良反应，随时为病人提供用药咨询，并提高了病人用药的依从性，减少了卫生资源浪费。

52、药品不良反应监测与报告的道德意义
面对药物不良反应的危害，作为药师要有高度的社会道德责任感，从维护人类生命健康的角度，自觉自愿地、及时地监测和报告药物不良反应。

53、药品质量
药品质量指能满足规定要求和需要的特征的总和。

它具体涵盖如下五个特征：有效性、安全性、稳定性、均一性、经济性。

54、药品质量监督管理的性质
预防性；完善性；促进性；情报性；教育性
55、药品质量监督管理的原则
以社会效益为最高原则
质量第一原则
坚持法制化与科学化的高度统一
坚持专业监督管理与群众性监督管理相统一
55、药品质量监督管理的主要内容：
（1）监督实施药品管理的法律、行政法规，依法实施中药品种保护制度和药品行政保护制度。

（2）注册药品，拟定、修订和颁布国家药品标准，开展药品再评价和整顿淘汰药品。

（3）制定国家基本药物目录，制定处方药和非处方药分类管理制度。

（4）实行新药审批制度、生产药品审批制度和进口药品检验、批准制度，负责药品检验。

（5）建立和完善药品不良反应监测和报告制度。

（6）调查、处理药品质量、中毒事故，依法查处制售假劣药品、医疗器械等违法行为。

（7）依法监管放射性药品、麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品及特种药械。

（8）对药品生产、经营企业、医疗机构和中药材市场的药品进行检查、抽验，及时处理药品质量问题，指导药品生产企业和药品经营企业的药品检验机构和人员的业务工作。

56、加强药品质量监督管理建设的意义
提高药品质量监督管理水平；
有利于正确处理药品监督管理机构与医药生产、供应及使用者的关系。

57、药品监督员的道德要求：
坚定执法，严守职责；
严肃认真，一丝不苟；
坚持原则，正直无私；
爱憎分明，尽职尽力。

58、药品检验人员的道德要求：
严格检查，确保质量
刻苦钻研，不断创新
制定标准，质量第一
清正廉洁，全心服务。

59、医药道德教育的过程及特点
（一）医药道德教育的过程：提高医药道德认识；培养医药道德情感；锻炼医药道德意志；树立坚定的医药道德信念；养成良好的医药道德行为（二）医药道德教育的特点：专业性与综合性相结合；整体性与层次性相结合；实践性与针对性相结合
60、医药道德教育的方法
以形感人的典型示范法；
以境育人的与舆论扬抑法；
以情动人的说服教育法；
以理导人的德智教育结合法。

61、医药监督的手段：
舆论监督、社会监督、制度监督、自我监督
62、医药道德评价的类型及意义
医药道德评价的类型：社会性评价自我评价
医药道德评价的意义：有利于提高医药人员的思想素质和服务质量；有利于促进医药科学事业的发展。

63、医药道德评价的标准和依据
医药道德评价的标准：
（1）质量标准；（2）社会标准；（3）科学标准
医药道德评价的依据：
（1）动机与效果的统一；（2）目的与手段的统一。

64、医药道德评价的方式：
社会舆论、传统习俗、内心信念
65、医药道德修养的意义
有利于培养医药人员高尚的医药道德境界；
有利于促进医药事业发展
66、医药道德修养的途径及方法
在医药实践中加强自我医药道德修养；
在医药道德修养中努力做到“内省”和“慎独”；
在医药道德修养中持之以恒
67、美国药学服务的社会化现状及启示
20世纪90年代后，社区临床药学广泛兴起，药师既从事药品销售的商务服务，又对他人负有道德和法律上的责任。

社区药房中伦理道德与商业行为之间的矛盾冲突由来已久。

美国药学联合会的有关道德章程中对病人的尊严和福利给予极大的优先权。

章程规定：药师要遵守病人与药师之间的契约关系；药师要以关怀、同情、信任的方式来提升每位病人的健康品质；要尊重每个别人的自主权和尊严。