老年大解剖-男性生殖系统
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紧贴睾丸上端和后缘。 附睾头 附睾体 附睾尾
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二、附睾epididymis
附睾实际上为一 盘曲的管道，可暂时 储存精子并使精子进 一步分化成熟。
附睾尾接输精管。
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副睾丸epididymis
由曲精管最后变成狭窄且迂回的管子形成，长5.5～6 米，精子需要2～10天通过它。很窄，容易阻塞。 功能：分泌附睾液供精子营养促进精子成熟，运送并 保存精子。
睾丸小叶内有精曲小管，可产生精子。小管之间 的结缔组织中有分泌男性激素的间质细胞。
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男性内生殖器
一、睾丸 （一）形态 （二）结构
白膜：睾丸表面的一层 坚厚的纤维膜。
睾丸纵隔：
睾丸输出小管
睾丸后缘白膜增厚，
凸入睾丸内形成。 睾丸纵隔
二、附睾
睾丸网
附睾头 附睾体 附睾尾
附睾体 输精管
附睾尾
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附睾头
精曲 小管 睾丸 小叶 睾丸 小隔
白膜
19
隐睾症：睾丸未下降至阴囊。
隐睾的结果： 不育 原因： 睾丸产生精子的适宜温度是35.5～36度。 当睾丸在腹腔内，温度比在阴囊内高许多，
不产生精子。
因为隐睾而单侧睾 丸者是否有生育能
力？
二、附睾epididymis
自腹股沟管腹环至睾丸 上端。
内容：输精管、睾丸动 脉、蔓状静脉丛、神经、淋 巴管和鞘韧带等。
外包3层被膜，内→外为：
①精索内筋膜—在腹股沟管腹环处续于腹横筋膜
②提睾肌———续于腹内斜肌和腹横肌
③精索外筋膜—在腹股沟管皮下环处续于腹外斜肌腱腹
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阴囊外伤性血肿的处理
原因：被足球、石块、棍棒、器械等撞伤 表现：血肿，皮肤颜色青紫或乌黑，十分
疼痛，影响行走。 处理： 1、卧床，减少阴囊下垂与活动／阴囊托 2、受伤头两天内，用冷水或冰水冷敷，2
天后改为热敷。 3、疼痛时，可适当服用止痛药。 4、血肿较大时，应在医生指导下使用止血
药物。
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四、精囊seminal vesicle
位于膀胱底之后，输精 管壶腹的外侧。
由迂曲小管构成，排泄管 与输精管末端合成射精管。
分泌液体参与精液的组成。
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精子
构成
一般一次射精量2～6ml，每毫升含5000～10000万精子。 精子与精液混合前，缺乏活力、运动慢。 射精后，精子在女性生殖道中能存活2～3天左右。
包皮过长的影响
（1）妨碍阴茎发育，影响性生活的和谐 （2）使阴茎发炎
（3）有致癌的危险：诱发阴茎癌 （85%-95%的阴茎癌患者，都是包茎或 包皮过长）。诱发子宫颈癌。
因此，包茎及包皮过长的男子应当 及早到医院手术治疗。作包皮环切术。
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12
男性外生殖器
包皮环切术：切除阴茎顶端的包皮。 切除长度：环形切除到距离冠状沟0.5～
2个弯曲：耻骨下弯、耻骨前弯☆临床应用
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附：精液
由输精管道各部及附属腺（特别是前列 腺和精囊）的分泌物组成，内含精子。
正常精液呈乳白色，弱碱性，适于精子 的生存和活动。正常成年男性一次射精约 1.5~5ml，含精子约2亿~5亿个。
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尿道海绵体居腹侧，内有尿道。其前端 膨大称阴茎头，后端膨大称尿道球。
2条阴茎海绵体居背侧，前端嵌入阴茎头， 后端分离并附着于耻、坐骨，称阴茎脚。
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阴茎的结构
# 1条尿道海绵体 # 2条阴茎海绵体
横断面观察 ： #白膜 #海绵体小梁和腔隙 #筋膜和皮肤
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男性生殖系统
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2
男性外生殖器
横
断
面
矢 状 面
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4
Male reproductive
system
外生殖器 ——阴囊＋阴茎
内生殖器 ——生殖腺（睾丸）、输送管道 （附睾、输精管、射精管和尿道）
和附属腺体（精囊、前列腺、尿
道球腺）
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阴茎包皮
阴茎皮肤至阴茎颈 处游离向前形成包绕阴 茎头的双层环形皮肤皱 襞——阴茎包皮。
在腹侧，包皮内层 与尿道外口相连的皮肤 皱襞称包皮系带。
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阴茎包皮成年后，阴茎头仍被包皮包覆，上翻可露
出尿道口和龟头，称包皮过长。若包皮口过小，致 包皮上翻后不能露出尿道整理口版p或pt 龟头，则称包茎。 11
兼具排尿、排精功 能。全长约16~22cm，依
其穿行结构不同分3部：
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南方医科大学解剖学教研室温广36明制作
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特点：
2个弯曲 3个狭窄 3个膨大
3个狭窄：尿道内口、尿道膜部和尿道外口
3个膨大：前列腺部、尿道壶腹和舟状窝
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南方医科大学解剖学教研室温广5明制作
第一节
男性外生殖器
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南方医科大学解剖学教研室温广6明制作
第一节
男性外生殖器
一、阴茎penis
分3部：头、体、根 由3条海绵体及包被它们的浅、深阴茎 筋膜和皮肤组成。
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南方医科大学解剖学教研室温广7明制作
阴茎的结构
# 1条尿道海绵体 # 2条阴茎海绵体
第二节
内生殖器
包括： 生 殖 腺（睾丸） 输送管道（附睾、输精管、射精管、尿道） 附属腺体（精囊、前列腺、尿道球腺）
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一、睾丸testis
产生精子+雄性激素
位于阴囊内，呈扁 椭圆形，左右各一。
睾丸表面有坚厚的白膜，沿后缘伸入睾丸形成 睾丸纵隔，并发出小隔将睾丸分成许多睾丸小叶。
活体可经直肠指诊触及前列腺，进 行相关的检查和治疗。
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南方医科大学解剖学教研室温广32明制作
六、尿道球腺bulbourethral
形似豌豆，位于 尿道球后上方两侧、 会阴深横肌内，排泄 管开口于尿道球部。
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南方医科大学解剖学教研室温广34明制作
第三节 男性尿道male urethra
三、输精管和射精管
输精管 ductus deferens 接附睾尾，沿睾丸后缘 上升，可分为睾丸部、 精索部、腹股沟部和盆 部。
其末段膨大为输精 管壶腹，斜行于膀胱之 后。
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南方医科大学解剖学教研室温广24明制作
三、输精管和射精管
输精管的管壁主要 为平滑肌，壁厚而腔 细，触之坚韧，如圆 索状。
0.8cm处。 结果：切除后，包皮不会太短，阴茎勃
起时或性生活时不会疼痛或弯曲。
包皮环切术
男性外生殖器
• 二、阴囊（scrotum）： • 其壁由皮肤和肉膜组成。 • 阴囊的皮肤薄而柔软，有少量阴毛，色
素沉着明显。肉膜为浅筋膜，内含有平 滑肌纤维，可随外界温度的变化而舒缩 ，以调节阴囊内的温度。 • 功能：保护睾丸和精子
五、前列腺prostate
扁栗子形。
上端称前列腺底，邻接膀胱颈。 下端称前列腺尖，位于尿生殖膈上。 底与尖之间称前列腺体，体后面有纵行的 前列腺沟。
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五、前列腺
前列腺囊坚韧，腺体可分为前、中、 后及两侧叶。中叶位于尿道后，肥大可 压迫尿道引起排尿困难。
小结及复习思考题
1.试述睾丸和附睾的形态结构。
2.输精管的形态结构特点、分部及其临 床意义如何？
3.前列腺的正常形态、毗邻，及其对尿 道的影响如何？
4.比较男、女性尿道结构的异同点及各 自的临床（应用）意义。
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南方医科大学解剖学教研室温广40明制作
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南方医科大学解剖学教研室温广41明制作
输精管精索部位置表 浅，男性节育手术（输 精管结扎术）常在此部 进行。
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射精管
ejaculatory duct
输精管壶腹末端变细与精 囊腺排泄管汇合成射精管，穿 前列腺开口于尿道前列腺部。
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附：精索spermatic cord
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二、附睾epididymis
附睾实际上为一 盘曲的管道，可暂时 储存精子并使精子进 一步分化成熟。
附睾尾接输精管。
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副睾丸epididymis
由曲精管最后变成狭窄且迂回的管子形成，长5.5～6 米，精子需要2～10天通过它。很窄，容易阻塞。 功能：分泌附睾液供精子营养促进精子成熟，运送并 保存精子。
睾丸小叶内有精曲小管，可产生精子。小管之间 的结缔组织中有分泌男性激素的间质细胞。
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男性内生殖器
一、睾丸 （一）形态 （二）结构
白膜：睾丸表面的一层 坚厚的纤维膜。
睾丸纵隔：
睾丸输出小管
睾丸后缘白膜增厚，
凸入睾丸内形成。 睾丸纵隔
二、附睾
睾丸网
附睾头 附睾体 附睾尾
附睾体 输精管
附睾尾
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附睾头
精曲 小管 睾丸 小叶 睾丸 小隔
白膜
19
隐睾症：睾丸未下降至阴囊。
隐睾的结果： 不育 原因： 睾丸产生精子的适宜温度是35.5～36度。 当睾丸在腹腔内，温度比在阴囊内高许多，
不产生精子。
因为隐睾而单侧睾 丸者是否有生育能
力？
二、附睾epididymis
自腹股沟管腹环至睾丸 上端。
内容：输精管、睾丸动 脉、蔓状静脉丛、神经、淋 巴管和鞘韧带等。
外包3层被膜，内→外为：
①精索内筋膜—在腹股沟管腹环处续于腹横筋膜
②提睾肌———续于腹内斜肌和腹横肌
③精索外筋膜—在腹股沟管皮下环处续于腹外斜肌腱腹
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阴囊外伤性血肿的处理
原因：被足球、石块、棍棒、器械等撞伤 表现：血肿，皮肤颜色青紫或乌黑，十分
疼痛，影响行走。 处理： 1、卧床，减少阴囊下垂与活动／阴囊托 2、受伤头两天内，用冷水或冰水冷敷，2
天后改为热敷。 3、疼痛时，可适当服用止痛药。 4、血肿较大时，应在医生指导下使用止血
药物。
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四、精囊seminal vesicle
位于膀胱底之后，输精 管壶腹的外侧。
由迂曲小管构成，排泄管 与输精管末端合成射精管。
分泌液体参与精液的组成。
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精子
构成
一般一次射精量2～6ml，每毫升含5000～10000万精子。 精子与精液混合前，缺乏活力、运动慢。 射精后，精子在女性生殖道中能存活2～3天左右。
包皮过长的影响
（1）妨碍阴茎发育，影响性生活的和谐 （2）使阴茎发炎
（3）有致癌的危险：诱发阴茎癌 （85%-95%的阴茎癌患者，都是包茎或 包皮过长）。诱发子宫颈癌。
因此，包茎及包皮过长的男子应当 及早到医院手术治疗。作包皮环切术。
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12
男性外生殖器
包皮环切术：切除阴茎顶端的包皮。 切除长度：环形切除到距离冠状沟0.5～
2个弯曲：耻骨下弯、耻骨前弯☆临床应用
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附：精液
由输精管道各部及附属腺（特别是前列 腺和精囊）的分泌物组成，内含精子。
正常精液呈乳白色，弱碱性，适于精子 的生存和活动。正常成年男性一次射精约 1.5~5ml，含精子约2亿~5亿个。
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尿道海绵体居腹侧，内有尿道。其前端 膨大称阴茎头，后端膨大称尿道球。
2条阴茎海绵体居背侧，前端嵌入阴茎头， 后端分离并附着于耻、坐骨，称阴茎脚。
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阴茎的结构
# 1条尿道海绵体 # 2条阴茎海绵体
横断面观察 ： #白膜 #海绵体小梁和腔隙 #筋膜和皮肤
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男性生殖系统
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2
男性外生殖器
横
断
面
矢 状 面
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4
Male reproductive
system
外生殖器 ——阴囊＋阴茎
内生殖器 ——生殖腺（睾丸）、输送管道 （附睾、输精管、射精管和尿道）
和附属腺体（精囊、前列腺、尿
道球腺）
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阴茎包皮
阴茎皮肤至阴茎颈 处游离向前形成包绕阴 茎头的双层环形皮肤皱 襞——阴茎包皮。
在腹侧，包皮内层 与尿道外口相连的皮肤 皱襞称包皮系带。
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阴茎包皮成年后，阴茎头仍被包皮包覆，上翻可露
出尿道口和龟头，称包皮过长。若包皮口过小，致 包皮上翻后不能露出尿道整理口版p或pt 龟头，则称包茎。 11
兼具排尿、排精功 能。全长约16~22cm，依
其穿行结构不同分3部：
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南方医科大学解剖学教研室温广37明制作
特点：
2个弯曲 3个狭窄 3个膨大
3个狭窄：尿道内口、尿道膜部和尿道外口
3个膨大：前列腺部、尿道壶腹和舟状窝
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第一节
男性外生殖器
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第一节
男性外生殖器
一、阴茎penis
分3部：头、体、根 由3条海绵体及包被它们的浅、深阴茎 筋膜和皮肤组成。
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阴茎的结构
# 1条尿道海绵体 # 2条阴茎海绵体
第二节
内生殖器
包括： 生 殖 腺（睾丸） 输送管道（附睾、输精管、射精管、尿道） 附属腺体（精囊、前列腺、尿道球腺）
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一、睾丸testis
产生精子+雄性激素
位于阴囊内，呈扁 椭圆形，左右各一。
睾丸表面有坚厚的白膜，沿后缘伸入睾丸形成 睾丸纵隔，并发出小隔将睾丸分成许多睾丸小叶。
活体可经直肠指诊触及前列腺，进 行相关的检查和治疗。
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六、尿道球腺bulbourethral
形似豌豆，位于 尿道球后上方两侧、 会阴深横肌内，排泄 管开口于尿道球部。
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第三节 男性尿道male urethra
三、输精管和射精管
输精管 ductus deferens 接附睾尾，沿睾丸后缘 上升，可分为睾丸部、 精索部、腹股沟部和盆 部。
其末段膨大为输精 管壶腹，斜行于膀胱之 后。
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三、输精管和射精管
输精管的管壁主要 为平滑肌，壁厚而腔 细，触之坚韧，如圆 索状。
0.8cm处。 结果：切除后，包皮不会太短，阴茎勃
起时或性生活时不会疼痛或弯曲。
包皮环切术
男性外生殖器
• 二、阴囊（scrotum）： • 其壁由皮肤和肉膜组成。 • 阴囊的皮肤薄而柔软，有少量阴毛，色
素沉着明显。肉膜为浅筋膜，内含有平 滑肌纤维，可随外界温度的变化而舒缩 ，以调节阴囊内的温度。 • 功能：保护睾丸和精子
五、前列腺prostate
扁栗子形。
上端称前列腺底，邻接膀胱颈。 下端称前列腺尖，位于尿生殖膈上。 底与尖之间称前列腺体，体后面有纵行的 前列腺沟。
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五、前列腺
前列腺囊坚韧，腺体可分为前、中、 后及两侧叶。中叶位于尿道后，肥大可 压迫尿道引起排尿困难。
小结及复习思考题
1.试述睾丸和附睾的形态结构。
2.输精管的形态结构特点、分部及其临 床意义如何？
3.前列腺的正常形态、毗邻，及其对尿 道的影响如何？
4.比较男、女性尿道结构的异同点及各 自的临床（应用）意义。
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输精管精索部位置表 浅，男性节育手术（输 精管结扎术）常在此部 进行。
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射精管
ejaculatory duct
输精管壶腹末端变细与精 囊腺排泄管汇合成射精管，穿 前列腺开口于尿道前列腺部。
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附：精索spermatic cord