分化型甲状腺癌术后患者首次^131I“清甲”治疗后对唾液腺功能的影响
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ＤＴＣ （Ｐ＞Ｏ．０５），ｂｕｔ ｔｈｅ ｅｘｃｒｅｔｏｒｙ ｆｕｎｃｔｉｏｎ ｗａｓ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｌｏｗｅｒ ａｆｔｅｒ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｔｈａｎ ｔｈａｔ ｂｅｆｏｒｅ ＜Ｏ．０５）．Ｏｆ ５３ ｐａｔｉｅｎｔｓ，１４ ｃａｓｅｓ（２６．４１％）ｗｅｒｅ ｗｉｔｈ ｄｒｙ ｍｏｕｔｈ ｓｙｍｐｔｏｍｓ ｏｒ ａｇｇｒａｖａｔｅｄ ｄｒ ｙ ｍｏｕｔｈ ｓｙｍｐｔｏｍｓ．Ｔｈｅｒｅ ｗａｓ ｎｏ ｓｉｇｎｉｆ ｉｃａｎｔ ｄｉｆｅｒｅｎｃｅ ｉｎ ｓａｌｉ— ｖａｒｙ ｇｌａｎｄ ｕｐｔａｋｅ ｆｕｎｃｔｉｏｎ ｂｅｔｗｅｅｎ ｔｈｅ １４ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｂｅｆｏｒｅ ａｎｄ ａｆｔｅｒ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ（Ｐ＞０．０５），ｂｕｔ ｔｈｅ ｅｘｃｒｅｔｏｒｙ ｆｕｎｃｔｉｏｎ ｗａｓ ｍａｒｋｅｄ— ｌｙ ｒｅｄｕｃｅｄ ａｆｔｅｒ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｒＰ＜Ｏ．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｔｈｅ ｓａｌｉｖａｒｙ ｇｌａｎｄ ｕｐｔａｋｅ ｆｕｎｃｔｉｏｎ ｗａｓ ｎｏｒｍａｌ ３ ｍｏｎｔｈｓ ａｆｔｅｒ ｔｈｅ ｆ ｉｒｓｔ ｈｉｇｈ
【文章 编 号】 １００８—１０６２（２０１８）０５—０３１３—０３
Ｅｆｅｃｔｓ ｏｆ ｆ ｉｒｓｔ ”１１ ｔｒｅａｔｍ ｅｎｔ ｏｎ ｓａｌｉｖａｒｙ ｇｌａｎｄ ｆｕｎｃｔｉｏｎ ｉｎ ｐａｔｉｅｎｔ ｓ ｗｉｔｈ ｄｉｆｅｒｅｎｔｉａｔｅｄ ｔｈｙｒｏｉｄ ｃａｒｃｉｎｏｍａ
ＹＡＮＧ Ｗｅｎ—ｄｉｎｇ，ＺＯＵ Ｊｉｎ—ｔｏｏ，ＱＩＮ Ｗｅｉ—ｈｕａ，Ｑｍ Ｓｈｏ—ｃｈａｏ，ＤＯＮＧ Ｊｉｎｇ－ｗｅｉ 亿ｉｕｚｈｏｕ Ｐｅｏｐｌｅ’ｓ Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｌｉｕｚｈｏｕ Ｇｕａｎｇｘｉ ５４５００６，Ｃｈｉｎａ）
ｄｏｓｅ Ｉ ａｂｌａｔｉｖｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ．Ｂｕｔ ｔｈｅ ｅｘｃｒｅｔｉｏｎ ｆｕｎｃｔｉｏｎ ｗａｓ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｉｍｐａｉｒｅｄ． Ｋ ｅｙ ｗ ｏｒｄｓ： Ｔｈｙｒｏｉｄ ｎｅｏｐｌａｓｍ ｓ；Ｓａｌｉｖａｔｉｏｎ； Ｒａｄｉｏｎｕｃｌｉｄｅ ｉｍａｇｉｎｇ
分 化 型 甲状腺 癌 患 者行 “手 术 ＋ Ｉ＋甲状 腺激 素 转 移 。所 有 患者 均服 用 ３．７ ＧＢｑ的 Ｉ行 “清 甲”治
抑 制 ”是 公 认 最 佳 的分 化 型 甲状 腺 癌 （ＤＴＣ）综 合 治 疗 ，并 在治 疗后 ２小 时 服用强 的松 、含 服酸性 药物 或
疗 方案 『ｌ１。但 Ｉ也 能被 唾 液腺 摄 取 ，并 对 唾液 腺 产 食 物 如 ＶｉｔＣ及话 梅 等至 １周 后 ，鼓励 多 喝水及 清 洁
０．０５）。 结论 ：ＤＴＣ术 后首 次 大 剂量 Ｉ“清 甲”治疗 后 ３月 唾 液腺 摄 取 功能 正 常 ，排 泄功 能 明 显受 损 。
【关 键 词 】 甲状 腺 肿 瘤 ；唾液 分 泌 ；放 射 性 核 素显 像
【中 图分 类 号 】 Ｒ７３６．１；Ｒ８１７．４ 【文 献 标 识 码】 Ａ
中国临床医学影像杂志 ２０１８年第 ２９卷第 ５期 Ｊ Ｃｈｉｎ Ｃｌｉｎ Ｍｅｄ Ｉｍａｇｉｎｇ，２０１８，Ｖｏ１．２９，Ｎｏ．５
·３１３·
分 化 型 甲状 腺 癌 术后 患者 首次 埘Ｉ“清 甲’’治 疗 后对 唾液 腺 功能 的影 响
杨 文 定 ，邹劲 涛 ，覃 卫华 ，覃 绍超 ，董 经纬
（广 西 柳 州 市 人 民 医 院 ，广 西 柳 州 ５４５００６）
【摘 要 】 目的 ：研 究 分 化 型 甲状 腺 癌 （ＤＴＣ）患者 首 次 接 受 大 剂 量 Ｉ“清 甲 ”治 疗 后 唾 液腺 功 能 的变 化 情 况 。方 法 ：５３例 ＤＴＣ
术 后 患者 服 用 ３．７ＧＢｑ的 ” Ｉ行 “清 甲 ”治 疗 ，于 治疗 前 １周 内及 治 疗 后 ３月 行 唾 液 腺 动 态 显像 。 结 果 ：５３例 ＤＴＣ患 者 接 受 碘 治
生 一定 的辐 射损 害 。笔者 拟用 唾液 腺显 像 的方法 对 口腔 ，促进 唾液 腺分 泌 ，减 轻辐 射对 唾液 腺 的影 响 。
ＤＴＣ患 者 Ｉ清 除 术后 残 留 甲状 腺 组织 （“清 甲”）治 １．２ 仪 器 与 显 像
疗 前后 的唾 液腺 功 能进 行 评估 ，探 讨 大剂 量 ” Ｉ治
Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔ ｉｖｅ：Ｔｏ ｓｔｕｄｙ ｔｈｅ ｃｈａｎｇｅｓ ｏｆ ｓａｌｉｖａｒｙ ｇｌａｎｄ ｆｕｎｃｔｉｏｎ ｉｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｔｅｄ ｔｈｙｒｏｉｄ ｃａｒｃｉｎｏｍａ （ＤＴＣ）ｗｈｏ ｕｎｄｅｒｗｅｎｔ ｈｉｇｈ ｄｏｓｅ ” Ｉ ａｂｌａｔｉｖｅ ｔｈｅｒａｐｙ ｆｏｒ ｔｈｅ ｆ ｉｒｓｔ ｔｉｍｅ．Ｍ ｅｔｈｏｄｓ：５３ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ＤＴＣ ｗｅｒｅ ｔｒｅａｔｅｄ ｗｉｔｈ
３．７ ＧＢｑ ｏｆ Ｉ．Ｓａｌｉｖａｒｙ ｇｌａｎｄ ｄｙｎａｍｉｃ ｉｍａｇｉｎｇ ｗａｓ ｐｅｒｆｏｒｍｅｄ １ ｗｅｅｋ ｂｅｆｏｒｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ａｎｄ ３ ｍｏｎｔｈｓ ａｆｔｅｒ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ．Ｒｅｓｕｌｔ ｓ： Ｔｈｅｒｅ ｗａｓ ｎｏ ｓｉｇｎｉｆ ｉｃａｎｔ ｄｉｆｅｒｅｎｃｅ ｉｎ ｓａｌｉｖａｒｙ ｇｌａｎｄ ｕｐｔａｋｅ ｂｅｔｗｅｅｎ ｂｅｆｏｒｅ ａｎｄ ａ ｆｔｅｒ ｉｏｄｉｎｅ ｔｒｅａｔｍ ｅｎｔ ｉｎ ｔｈｅ ５３ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ
疗 后 唾 液 腺 摄 取 功 能 与 治 疗 前 无 明 显 差 异 （Ｐ＞０．０５），排 泄 功 能 与 治疗 前 对 比 明显 减 低 （Ｐ＜０．０５）。５３例 中有 １４例 （２６．４１％）出现
口 干 症 状 或 口干 症 状 加 重 ，这 １４例 患 者 的 唾液 腺 摄 取 功 能 在 治疗 前 后 无 明显 差 异 （Ｐ＞０．０５），排 泄 功 能 在 治 疗 后 明 显 减 低 （尸＜
【文章 编 号】 １００８—１０６２（２０１８）０５—０３１３—０３
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ＹＡＮＧ Ｗｅｎ—ｄｉｎｇ，ＺＯＵ Ｊｉｎ—ｔｏｏ，ＱＩＮ Ｗｅｉ—ｈｕａ，Ｑｍ Ｓｈｏ—ｃｈａｏ，ＤＯＮＧ Ｊｉｎｇ－ｗｅｉ 亿ｉｕｚｈｏｕ Ｐｅｏｐｌｅ’ｓ Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｌｉｕｚｈｏｕ Ｇｕａｎｇｘｉ ５４５００６，Ｃｈｉｎａ）
ｄｏｓｅ Ｉ ａｂｌａｔｉｖｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ．Ｂｕｔ ｔｈｅ ｅｘｃｒｅｔｉｏｎ ｆｕｎｃｔｉｏｎ ｗａｓ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｉｍｐａｉｒｅｄ． Ｋ ｅｙ ｗ ｏｒｄｓ： Ｔｈｙｒｏｉｄ ｎｅｏｐｌａｓｍ ｓ；Ｓａｌｉｖａｔｉｏｎ； Ｒａｄｉｏｎｕｃｌｉｄｅ ｉｍａｇｉｎｇ
分 化 型 甲状腺 癌 患 者行 “手 术 ＋ Ｉ＋甲状 腺激 素 转 移 。所 有 患者 均服 用 ３．７ ＧＢｑ的 Ｉ行 “清 甲”治
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【关 键 词 】 甲状 腺 肿 瘤 ；唾液 分 泌 ；放 射 性 核 素显 像
【中 图分 类 号 】 Ｒ７３６．１；Ｒ８１７．４ 【文 献 标 识 码】 Ａ
中国临床医学影像杂志 ２０１８年第 ２９卷第 ５期 Ｊ Ｃｈｉｎ Ｃｌｉｎ Ｍｅｄ Ｉｍａｇｉｎｇ，２０１８，Ｖｏ１．２９，Ｎｏ．５
·３１３·
分 化 型 甲状 腺 癌 术后 患者 首次 埘Ｉ“清 甲’’治 疗 后对 唾液 腺 功能 的影 响
杨 文 定 ，邹劲 涛 ，覃 卫华 ，覃 绍超 ，董 经纬
（广 西 柳 州 市 人 民 医 院 ，广 西 柳 州 ５４５００６）
【摘 要 】 目的 ：研 究 分 化 型 甲状 腺 癌 （ＤＴＣ）患者 首 次 接 受 大 剂 量 Ｉ“清 甲 ”治 疗 后 唾 液腺 功 能 的变 化 情 况 。方 法 ：５３例 ＤＴＣ
术 后 患者 服 用 ３．７ＧＢｑ的 ” Ｉ行 “清 甲 ”治 疗 ，于 治疗 前 １周 内及 治 疗 后 ３月 行 唾 液 腺 动 态 显像 。 结 果 ：５３例 ＤＴＣ患 者 接 受 碘 治
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ＤＴＣ患 者 Ｉ清 除 术后 残 留 甲状 腺 组织 （“清 甲”）治 １．２ 仪 器 与 显 像
疗 前后 的唾 液腺 功 能进 行 评估 ，探 讨 大剂 量 ” Ｉ治
Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔ ｉｖｅ：Ｔｏ ｓｔｕｄｙ ｔｈｅ ｃｈａｎｇｅｓ ｏｆ ｓａｌｉｖａｒｙ ｇｌａｎｄ ｆｕｎｃｔｉｏｎ ｉｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｔｅｄ ｔｈｙｒｏｉｄ ｃａｒｃｉｎｏｍａ （ＤＴＣ）ｗｈｏ ｕｎｄｅｒｗｅｎｔ ｈｉｇｈ ｄｏｓｅ ” Ｉ ａｂｌａｔｉｖｅ ｔｈｅｒａｐｙ ｆｏｒ ｔｈｅ ｆ ｉｒｓｔ ｔｉｍｅ．Ｍ ｅｔｈｏｄｓ：５３ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ＤＴＣ ｗｅｒｅ ｔｒｅａｔｅｄ ｗｉｔｈ
３．７ ＧＢｑ ｏｆ Ｉ．Ｓａｌｉｖａｒｙ ｇｌａｎｄ ｄｙｎａｍｉｃ ｉｍａｇｉｎｇ ｗａｓ ｐｅｒｆｏｒｍｅｄ １ ｗｅｅｋ ｂｅｆｏｒｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ａｎｄ ３ ｍｏｎｔｈｓ ａｆｔｅｒ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ．Ｒｅｓｕｌｔ ｓ： Ｔｈｅｒｅ ｗａｓ ｎｏ ｓｉｇｎｉｆ ｉｃａｎｔ ｄｉｆｅｒｅｎｃｅ ｉｎ ｓａｌｉｖａｒｙ ｇｌａｎｄ ｕｐｔａｋｅ ｂｅｔｗｅｅｎ ｂｅｆｏｒｅ ａｎｄ ａ ｆｔｅｒ ｉｏｄｉｎｅ ｔｒｅａｔｍ ｅｎｔ ｉｎ ｔｈｅ ５３ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ
疗 后 唾 液 腺 摄 取 功 能 与 治 疗 前 无 明 显 差 异 （Ｐ＞０．０５），排 泄 功 能 与 治疗 前 对 比 明显 减 低 （Ｐ＜０．０５）。５３例 中有 １４例 （２６．４１％）出现
口 干 症 状 或 口干 症 状 加 重 ，这 １４例 患 者 的 唾液 腺 摄 取 功 能 在 治疗 前 后 无 明显 差 异 （Ｐ＞０．０５），排 泄 功 能 在 治 疗 后 明 显 减 低 （尸＜