滥用复方磷酸可待因溶液致低钾性麻痹7例
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准， 并排除其他疾病引起的低钾性 麻痹 。其 中男 ６例 ， 女 １例 ， 女 比 例 ： ： ．７ 年 龄 １ 男 １ ０１， ９～３ ５岁 ， 均 月 ， 为 ９ ２ ．７± ．４ 岁 药 ３ 量 ０～
释溶液静脉 滴 注 ， 均 （ ０５ 平 ３ ．４±１．６ ｍ ／ ，０ 氯 ８ １ ） Ｌ ｄ １％
—
［ ］ 王耕 ， 明华 ， ７ 王 潘俊 峰，等．经乳晕途径腔镜 甲状腺手术 的临 床应用［ ］ Ｊ ．中国微创外科杂志 ， ０ ５ ５ ９ ： ３ ２ ０ ， （ ） ７ ８—７９ ３． ［ ］ 中华 医学会外科分会腹腔镜与 内镜外科学组 ．腔镜 甲状腺手 ８ 术常规［ ］ Ｊ ．腹腔镜外科杂志 ， ０ ５ ０ ４） ２６ ２ ０ ，１ （ ： ５ ． ［ ］ Ｏ Ｓ Ｉ ＳＭＩＵＳ Ｏ Ｉ Ｏ Ｍ， ｔ １ ｎｏｃｐｃｎｃ ｕ－ ９ Ｈ ＨＭＡ Ａ， Ｉ Ｚ ， Ｋ Ｄ ｅ ａ．Ｅ ｄ ｓｏｉ ｅｋｓｒ ｇｒ ： ｕｒｎ ｓ ｔｓｆｒｔｙｏ ｎ ａａｈｒｉ ｉ ａｅ ［ ］ ｉ ｅｙ ｃｒ ｔ ｔｕ ｈｒｉ ａｄ ｐｒｔｙｏ ｄｓ ｓｓ Ｊ ．Ｂ— ｅ ａ ｏ ｄ ｄ ｅ
ｏ ｄＰ ａｍ ｃｔｅ ， ０ ２ ５ （ ｕ ｐ １ ： ８— ２ ｍｅ ｈｒ ａｏ ｒ ２ ０ ， ６ Ｓ ｐ ｌ ） ４ ５ ． ｈ
９ ３ ２ ．
［２］ Ｇ Ｕ Ｉ Ｎ １ Ｉ ＬＡ Ｏ Ｐ，Ｃ ＭＩＬ Ａ Ｌ Ｏ Ｃ，Ｅ Ｌ Ｖ Ｔ Ｅ Ａ Ｑ．Ｃｉｉａ ｂ ｎｆｓｏ ｌ ｃｌ ｅ ｅｔ ｆ ｎ ｉ ｍｎｍａｙｉｖｓ ｅ ｔ ｈｉｕ ｓｉ ｈｒｉ ｓｒｅ ［ ］ ｉｉ ｌ ａｉ ｅ ｎｑｅ ｎ ｔｙｏｄ ｕｇｒ Ｊ ．Ｗｏ ｄ Ｊ ｌ ｎ ｖ ｃ ｙ ｄ
・
１１ ０ ０・
广东医学 ２ １ 年 ４月 第 ３ 卷第 ８ ００ １ 期 Ｇ ａ ｇ ｏ ｇ ｄ ａ Ｊ ｕ ｎ Ａ ｒ ２ １ ， ｏ ３ ， ｏ ８ ｕ ｎ ｄ ｎ ｉ ｌ ｏ ｒ Ｍ ｐ． ０ ０ Ｖ １ １ Ｎ ． Ｍｅ ｃ ．
ｃｔｅ ， ０ ２， ６ Ｓｐ ｌ ）： ２— ５ ｏ ｒ ２０ ５ （ ｕ ｐ ９ ９ ｈ １ ［１ １ ］王存川 ，杨景哥 ， 胡友主 ，等．经胸乳入路的内镜 甲状腺切 除 术 ５ ０例 ［ ］ ０ Ｊ ．中华耳鼻喉头颈外科杂志 ， ０ ７ ４ （２ ： １ ２０ ， ２ １ ） ９ ９
１ 月间发 现的 ７例 因滥用 联 邦止 咳露 致低 钾性 麻痹 １ 病例进行 临床资料及辅 助检查 结果分析 ， 以初步探讨
其 中的发病机制 。
１ 资 料 与 方 法
均体健 ， 发病前均有滥用联邦止咳露病 史 ， 人院后经 且 检查 （ 甲状腺功能 、 血浆二氧化碳结合力 、 尿常规 、 肾功
（ 收稿 日期 ：０ ９— ９— ３ 编辑 ： ２０ ０ ０ 王冰 ）
滥 用 复方 磷 酸可 待 因溶 液致 低 钾 性 麻 痹 ７例
李 润雄 ，李婉仪 ，苗 海锋
广 东 省 东 莞 市 人 民 医院 神 经 内科 （２ ０ ８ ５３１）
【 摘要 】 目的
探讨滥用复方磷酸可待 因溶液（ 联邦止咳露 ） 致低钾性麻 痹的临床表现 。方法
Ｓｒ， ０ ８ ２ １ ： ５—５ ． ｕｇ ２ ０ ，３ （ ） ４ ０
［０］ＭＡ Ｄ ， ＨＩ Ｚ ＭＩＡＭ ， ｔ １ ｉｅ —ａｓ ｔ ｅｋ １ Ｅ Ａ Ｓ Ｓ ＭＩＵＫ， Ｎ ＩＳ ｅ ａ．Ｖｄｏ ｓｉｅ ｎ ｃ ｓｄ ｓｒｅｙｆｒｈ ｒｉ ａ ｄｐ ａｈｒｉ ｄｓａｅ［ ］ ｉ ｄＰ ａｍａ ｕｇｒ ｏ ｙｏ ｎ ａ ｔｙｏ ｉ ｓｓ Ｊ ．Ｂｏ ｈ ｒ － ｔ ｄ ｒ ｄ ｅ ｍｅ
化钾 口服液 口服 ， 均（ ２５ 平 ４ ．０±１． １ ｍ ／ 。 ９４ ） Ｌ ｄ １４ 统计学方法 ．
２ 结 果
用 Ｓ Ｓ ０ ０统计软件行 ｔ Ｐ Ｓ１． 检验 。
患者症状恢复至正常需时间为 ３ｈ～ ， ２ｄ 血钾 、 血 清肌酸磷酸 激酶 、 白细 胞 、 率 治疗 前后 比较见 表 血 心
及运 动单位未见异常 。 １２ 低钾性麻 痹诊 断 ． 血清钾 ＜ ． ｍ ｌＬ 并有肢 ３５ｍ ｏ ， ／ 体迟缓性瘫痪 的症状和体征。所有 患者在滥用药物前
复方磷 酸可 待 因溶液 （ 联邦 止 咳露 ） 低钾 性 周期性 致
麻痹也逐渐增 多。为对本 病 的病 史 、 临床 特点 和发展 情况有更全面认 识 ， 现对 我科 ２ ０ ０ ７年 １月至 ２ ０ ０ ８年
能等 ） 排除其他疾病引起 低钾性麻痹可能 。 １３ 治疗 方法 ． 所有患者人 院后 均予 １％ 氯化 钾稀 ０ 释溶液静脉滴 注 和 口服 ， 量为 ： 剂 每天 １ ％ 氯化钾 稀 ０
１１ 一般资料 ．
我科 ２０ ０ ７年 １月至 ２ ０ ０ ８年 １ 月 问 １
共发现 的 ７例 因滥 用联邦 止咳露 致低钾 性麻痹 病例 ， 均符合滥用 联邦 止 咳露后 出现 的肢体 迟缓 性 瘫痪 标
对 ７例 因滥
用联 邦止咳露致低钾性麻 痹病历 资料进行 回顾性分析 。结果 患者症状 恢复至正 常时间为 ３ｈ～ 。经停 药及 ２ｄ
补钾 等处理后 大部 分患者可恢复正常。结论
滥用联邦止咳露可致低钾性麻痹 ， 引起 临床 医生及 患者的重视 。 应
【 关键 词】 联邦止咳露 ； 药物 滥用； 钾性麻 痹 ； 低 血清肌酸磷酸激酶
低钾 性麻 痹 （ ｙ ｏａ ｍ ｃｐｒｌ ｉ）是 门诊 常见 ｈｐｋｌ ｉ ａ ｙ ｓ ｅ ａｓ 病 ， 随着滥用药物 的人数增多 ， 而 门诊 和住院所见滥用
（２ ９ ） ｕ波增 高 ４例 （ ７ １ ） Ｓ ４ ．％ ， ５ ． ％ ，Ｔ—Ｔ改变 ４例
（７ １ ， 例行 肌 电图检查 示 ： ５ ． ％） １ 运动 、 觉传 导速 度 感
释溶液静脉 滴 注 ， 均 （ ０５ 平 ３ ．４±１．６ ｍ ／ ，０ 氯 ８ １ ） Ｌ ｄ １％
—
［ ］ 王耕 ， 明华 ， ７ 王 潘俊 峰，等．经乳晕途径腔镜 甲状腺手术 的临 床应用［ ］ Ｊ ．中国微创外科杂志 ， ０ ５ ５ ９ ： ３ ２ ０ ， （ ） ７ ８—７９ ３． ［ ］ 中华 医学会外科分会腹腔镜与 内镜外科学组 ．腔镜 甲状腺手 ８ 术常规［ ］ Ｊ ．腹腔镜外科杂志 ， ０ ５ ０ ４） ２６ ２ ０ ，１ （ ： ５ ． ［ ］ Ｏ Ｓ Ｉ ＳＭＩＵＳ Ｏ Ｉ Ｏ Ｍ， ｔ １ ｎｏｃｐｃｎｃ ｕ－ ９ Ｈ ＨＭＡ Ａ， Ｉ Ｚ ， Ｋ Ｄ ｅ ａ．Ｅ ｄ ｓｏｉ ｅｋｓｒ ｇｒ ： ｕｒｎ ｓ ｔｓｆｒｔｙｏ ｎ ａａｈｒｉ ｉ ａｅ ［ ］ ｉ ｅｙ ｃｒ ｔ ｔｕ ｈｒｉ ａｄ ｐｒｔｙｏ ｄｓ ｓｓ Ｊ ．Ｂ— ｅ ａ ｏ ｄ ｄ ｅ
ｏ ｄＰ ａｍ ｃｔｅ ， ０ ２ ５ （ ｕ ｐ １ ： ８— ２ ｍｅ ｈｒ ａｏ ｒ ２ ０ ， ６ Ｓ ｐ ｌ ） ４ ５ ． ｈ
９ ３ ２ ．
［２］ Ｇ Ｕ Ｉ Ｎ １ Ｉ ＬＡ Ｏ Ｐ，Ｃ ＭＩＬ Ａ Ｌ Ｏ Ｃ，Ｅ Ｌ Ｖ Ｔ Ｅ Ａ Ｑ．Ｃｉｉａ ｂ ｎｆｓｏ ｌ ｃｌ ｅ ｅｔ ｆ ｎ ｉ ｍｎｍａｙｉｖｓ ｅ ｔ ｈｉｕ ｓｉ ｈｒｉ ｓｒｅ ［ ］ ｉｉ ｌ ａｉ ｅ ｎｑｅ ｎ ｔｙｏｄ ｕｇｒ Ｊ ．Ｗｏ ｄ Ｊ ｌ ｎ ｖ ｃ ｙ ｄ
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１１ ０ ０・
广东医学 ２ １ 年 ４月 第 ３ 卷第 ８ ００ １ 期 Ｇ ａ ｇ ｏ ｇ ｄ ａ Ｊ ｕ ｎ Ａ ｒ ２ １ ， ｏ ３ ， ｏ ８ ｕ ｎ ｄ ｎ ｉ ｌ ｏ ｒ Ｍ ｐ． ０ ０ Ｖ １ １ Ｎ ． Ｍｅ ｃ ．
ｃｔｅ ， ０ ２， ６ Ｓｐ ｌ ）： ２— ５ ｏ ｒ ２０ ５ （ ｕ ｐ ９ ９ ｈ １ ［１ １ ］王存川 ，杨景哥 ， 胡友主 ，等．经胸乳入路的内镜 甲状腺切 除 术 ５ ０例 ［ ］ ０ Ｊ ．中华耳鼻喉头颈外科杂志 ， ０ ７ ４ （２ ： １ ２０ ， ２ １ ） ９ ９
１ 月间发 现的 ７例 因滥用 联 邦止 咳露 致低 钾性 麻痹 １ 病例进行 临床资料及辅 助检查 结果分析 ， 以初步探讨
其 中的发病机制 。
１ 资 料 与 方 法
均体健 ， 发病前均有滥用联邦止咳露病 史 ， 人院后经 且 检查 （ 甲状腺功能 、 血浆二氧化碳结合力 、 尿常规 、 肾功
（ 收稿 日期 ：０ ９— ９— ３ 编辑 ： ２０ ０ ０ 王冰 ）
滥 用 复方 磷 酸可 待 因溶 液致 低 钾 性 麻 痹 ７例
李 润雄 ，李婉仪 ，苗 海锋
广 东 省 东 莞 市 人 民 医院 神 经 内科 （２ ０ ８ ５３１）
【 摘要 】 目的
探讨滥用复方磷酸可待 因溶液（ 联邦止咳露 ） 致低钾性麻 痹的临床表现 。方法
Ｓｒ， ０ ８ ２ １ ： ５—５ ． ｕｇ ２ ０ ，３ （ ） ４ ０
［０］ＭＡ Ｄ ， ＨＩ Ｚ ＭＩＡＭ ， ｔ １ ｉｅ —ａｓ ｔ ｅｋ １ Ｅ Ａ Ｓ Ｓ ＭＩＵＫ， Ｎ ＩＳ ｅ ａ．Ｖｄｏ ｓｉｅ ｎ ｃ ｓｄ ｓｒｅｙｆｒｈ ｒｉ ａ ｄｐ ａｈｒｉ ｄｓａｅ［ ］ ｉ ｄＰ ａｍａ ｕｇｒ ｏ ｙｏ ｎ ａ ｔｙｏ ｉ ｓｓ Ｊ ．Ｂｏ ｈ ｒ － ｔ ｄ ｒ ｄ ｅ ｍｅ
化钾 口服液 口服 ， 均（ ２５ 平 ４ ．０±１． １ ｍ ／ 。 ９４ ） Ｌ ｄ １４ 统计学方法 ．
２ 结 果
用 Ｓ Ｓ ０ ０统计软件行 ｔ Ｐ Ｓ１． 检验 。
患者症状恢复至正常需时间为 ３ｈ～ ， ２ｄ 血钾 、 血 清肌酸磷酸 激酶 、 白细 胞 、 率 治疗 前后 比较见 表 血 心
及运 动单位未见异常 。 １２ 低钾性麻 痹诊 断 ． 血清钾 ＜ ． ｍ ｌＬ 并有肢 ３５ｍ ｏ ， ／ 体迟缓性瘫痪 的症状和体征。所有 患者在滥用药物前
复方磷 酸可 待 因溶液 （ 联邦 止 咳露 ） 低钾 性 周期性 致
麻痹也逐渐增 多。为对本 病 的病 史 、 临床 特点 和发展 情况有更全面认 识 ， 现对 我科 ２ ０ ０ ７年 １月至 ２ ０ ０ ８年
能等 ） 排除其他疾病引起 低钾性麻痹可能 。 １３ 治疗 方法 ． 所有患者人 院后 均予 １％ 氯化 钾稀 ０ 释溶液静脉滴 注 和 口服 ， 量为 ： 剂 每天 １ ％ 氯化钾 稀 ０
１１ 一般资料 ．
我科 ２０ ０ ７年 １月至 ２ ０ ０ ８年 １ 月 问 １
共发现 的 ７例 因滥 用联邦 止咳露 致低钾 性麻痹 病例 ， 均符合滥用 联邦 止 咳露后 出现 的肢体 迟缓 性 瘫痪 标
对 ７例 因滥
用联 邦止咳露致低钾性麻 痹病历 资料进行 回顾性分析 。结果 患者症状 恢复至正 常时间为 ３ｈ～ 。经停 药及 ２ｄ
补钾 等处理后 大部 分患者可恢复正常。结论
滥用联邦止咳露可致低钾性麻痹 ， 引起 临床 医生及 患者的重视 。 应
【 关键 词】 联邦止咳露 ； 药物 滥用； 钾性麻 痹 ； 低 血清肌酸磷酸激酶
低钾 性麻 痹 （ ｙ ｏａ ｍ ｃｐｒｌ ｉ）是 门诊 常见 ｈｐｋｌ ｉ ａ ｙ ｓ ｅ ａｓ 病 ， 随着滥用药物 的人数增多 ， 而 门诊 和住院所见滥用
（２ ９ ） ｕ波增 高 ４例 （ ７ １ ） Ｓ ４ ．％ ， ５ ． ％ ，Ｔ—Ｔ改变 ４例
（７ １ ， 例行 肌 电图检查 示 ： ５ ． ％） １ 运动 、 觉传 导速 度 感