迎接等级医院评审准备工作计划

迎接等级医院复审准备工作计划
为了扎实做好迎接等级医院复审准备工作,使此项工作有序平稳开展,做到有计划、有落实、有督查、有提高,特做迎接等级医院复审准备工作第一阶段计划如下：
一、全院动员,成立组织机构
二、召开全院动员大会
迎评促建,提升医院管理水平,围绕“质量、安全、服务、管理、绩效”的主题,把迎接等级医院评审作为医院管理持续改进的过程; 1.成立组织机构
成立“迎接等级医院评审”活动领导小组、督导小组,下设领导小组办公室,成立由职能部门、工作人员及临床医技骨干组成的实施指导小组;
2.建立有效顺畅的工作机制
建立联络会议制度,等级医院复审是全院性工作涉及方方面面,工作交叉多,一个工作流程的顺畅,涉及多科协作,建立联络会议制度,一是及时通报工作进程,二是多种联络会议模式,解决工作流程中的问题;
实行实施指导小组负责制,为了切实做好迎评促建工作,实行迎评促建工作分级管理;
设内科实施指导小组、外科实施指导小组、医技实施指导小组;指导小组内实行科室分片包干制,做到实施指导小组内责任到人负责
制;加大宣传力度,使整体迎评促建工作深入到每一层面、每一环节;
三、掌握标准
1.组织学习标准
（1）对照标准,由实施指导小组人员具体操作
（2）做全院调研
a.关键部门调研：
b.关键环节调研：
c.患者安全目标实施情况调研
（3）任务共同负责,指定主要负责人;
四、实施小组与科室共同完成目标责任书。