中西结合治疗老年2型糖尿病并带状疱疹临床观察
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糖 尿 病 并 带 状 疱 疹 临床 观 察
丘伟 中
摘要： 目的 观 察 中 西 结合 治 疗 老 年 ２型糖 尿 病 并 带 状 疱 疹 的 疗 效 。方 法 将 ６ １例 随 机 分 为 两 组 ， 疗 组 ３ 治 １例 ， 用 加 疏 血 采
通 注射 液静 脉 输 注 ， 黄 丸 外 涂 患 处 ， 时使 用西 药抗 病毒 、 炎和 镇 痛 治 疗 ； 照 组 ３ 西 同 抗 对 Ｏ例 ， 用 西 药抗 病 毒 、 炎 、 痛 治 疗 和 碘 伏 使 抗 镇 或 新 霉 素软 膏 外 涂 。 结果 治 疗 组 止 痛 时 间 、 疱 时 间 和 结 痂 时 间均 优 于 对 照 组 （ 止 Ｐ＜ Ｏ Ｏ ） 治 疗 １周 带 状 疱 疹 的愈 显 率 ， 疗 组 ．１ 。 治
有效 ， 得推广 。 值 参考文献 ：
［３ 《 国 糖 尿 病 预 防 指 南 》 写 组 ． 国糖 尿 病 预 防 指 南 Ｉ ． 京 ： １ 中 编 中 － Ｍ］ 北
３ 讨 论
北 京 大 学 出 版 社 ，０ ４ ２ ． ２ ０ ：５
对 胰 岛 素 日用 量 大 于 ５ 的 肥胖 ２ 糖 尿 病 患 者 ， 岛 素 ＯＵ 型 胰
应 用 胰 岛素 所 带来 的 进 一 步 体 重 增 加 的 副 反 应 ， 达 到 预 防 大 以 血 管 并 发 症 的 目的 ， 因为 ２型 糖 尿 病 患 者 主要 致 残 和 致 死 因 素
是 大 血 管 并 发 症 （０ ） 所 以加 用 二 甲 双 胍 既 经 济 方 便 ， 安 全 ８ ， 又
高， 糖输出增加 ， 起 空腹血 糖升 高 ， 者是外周 组织 、 肉、 肝 引 后 肌 脂 肪 对 糖 利 用 低 下 引起 餐 后 血 糖 升 高 ］ 。故 肥 胖 ２型 糖 尿 病 患
（ ＵＫＰ Ｓ ３ ） Ｊ ． ａ ｃｔ ９ ８ ３ ２ ８ ４—８ ５ Ｄ ４ Ｉ ］ Ｌ ｎ ｅ ，１ ９ ， ５ ： ５ － ６．
抵 抗 是 其 主 要 原 因 。近 １ 年 来 ， Ｏ 医学 界 对 二 甲 双 胍 药 理作 用 和 临床研究发现 ， 它在 改善 胰 岛 素 抵 抗 方 面 作 用 明显 ， 磺 脲 类 药 是 物所没有的 ， 因其 降 糖作 用 不 依 赖 胰 岛 素 ， 通 过 抑 制 肝 脏 的糖 是 异 生 并 促 进 外 周 组 织 对 葡 萄 糖 摄 取 利 用 ， 改 善 机 体 对 胰 岛 素 以
作者 简介 ： 王宏 ， 副主任医师 ， 现工作 于 山西 省大 同市第五人 民 医院（ 邮
编 ：３ ０ ６ ； 文华 、 建 、 建 东 、 ０ ７０ ） 薛 周 邢 田沛 文 ， 作 于 山 西 省 大 同 市 第 五 工
人民医院。 （ 稿 日期 ： ０ ８ ３ ７ 收 ２ ０ —０ —１ ） （ 文编辑 郭怀印） 本
维普资讯
中 西 医 结 合 心 脑 血 管 病 杂 志 ２０ ０ ８年 ８月 第 ６卷 第 ８期
表 ２ 加 服 二 甲双 胍 治 疗 前 后 其 他 各 项 指 标 （ Ｓ ± ）
・ ８ ９ １ ・ Ｈｂ ｃ 平 ， 轻 胰 岛 素 抵 抗 ， 胰 岛 素 用 量 明 显 减 少 ， 轻 体 Ａｌ 水 减 使 减 重 及 中心 性 肥 胖 ， 消偏 胖 ２型 糖 尿 病 患 者 用 胰 岛 素 带 来 体 重 抵
增 加 的副 反 应 ， 防 大 血 管并 发症 。 预 肥 胖 ２型 糖 尿 病 患 者 用 胰 岛 素 治 疗 过 程 中 ， 天 胰 岛 素 用 全 量 大 于 ５ Ｕ ， 时 加 用 二 甲双 胍 ， 可 以 和胰 岛 素 协 同 降 低 空 腹 ０ 及 既
和 餐 后 血 糖 ， 可 以减 轻 胰 岛 素抵 抗 ， 正 肥 胖 ２型糖 尿 病 患 者 又 纠
ｆｒ ｎ ｏ ｏ ｏ ｍｉ ｎ ｃ ｍｄ ｃ ｔｃ ｎ ｉ ｖ ｒ ｉ ｈｔｐ ｔｅ ｔ ｔ ｇ ｅ ２ ｄ ａ ｅ ｅ ｉ ａ ｉｏ ｎ ｏ ｅ ｗｅｇ ａ ｉ ｎ ｓ ｗｉｈ ｔ ｙ ｉ ｂ ｔ ｓ
岛 素抵 抗 分 肝 源 性 抵 抗 和 外 周 靶 组 织 抵 抗 ， 者 是 胰 升 糖 素 升 前
的敏 感 性 ， 降低 空腹 和 餐后 血 糖 ， 能改 善 高 胰 岛 素 血 症 ［ 。胰 并 ２ ］
ｗ ｔ ｙ ｅ２ｄａ ｅｅ ｌｔｓＪ ．Ｍｅａ ｏｉｍ ，０ ４ ５ （ ） １ ９— ｉｈｔｐ ｉｂ ｔｓｍｅｌｕ ｆ］ ｉ ｔｂ ｌ ｓ ２ ０ ，３ ２ ：５
１ ４ ６ ．
［３ Ｄｅ ｒｎ ｏＲ Ｐ ａｍｃｌｇｃｔｅａ ｙ ｆｒｔｐ ｉｂｔｓｍｅｌｕ ３ Ｆ ｏ ｚ Ａ． ｈ ｒ ｏｏ ｉ ｈｒｐ ｏ ｙ ｅ２ｄａ ｅｅ ｌｔｓ ｉ ｒ］ Ａｎ ａ Ｉｔｒ ｄ ９ ９ １ １４ ： ８ Ｊ ． ｎ ｌｎｅｎＭｅ ，１９ ，３ （ ） ２ １—３ ３ ０． ［］ ＵＫＰ ＳＧｒｕ ． ｆｃ ｆ ｎｅ ｓ ｅｂｏｄ—ｇｏ ｐｃｎｒｌ ｉｈｍｅ— ４ Ｄ ｏ ｐ Ｅｆ ｔ ｔａｉ ｌｏ ｅ ｏｉ ｖ ｒｕ ｏ ｔｏ ｗ ｔ ｔ
者胰 岛素抵抗更加普遍和严重 ， 在这种情况下 ， 一味增加胰 岛素
的剂量 而取 得 血 糖 达 标 的 结 果 ， 带 来 患 者 体 重 增 加 和 高 胰 岛 可
素血 症 的负 面 结 果 ， 样 更 加 增 加 大 血 管 并 发 症 的 风 险 和 弊 这 端 ｍ 。所 以在 这 种 情 况 下 ， 此 类 患 者 加 用 二 甲 双胍 联 合 治 疗 ， 对 取 得 良好 效 果 。加 用 二 甲双 胍 以后 明显 降低 空 腹 和 餐 后 血 糖 及
［３ Ａｂ ａｉ Ｃ ｕＪ ， ｌｕ ｈｉ ｅ ａ ． ｆ ｃ ｏ ｔｏｍｉ ｒａ— ２ ｂ ｓ Ｆ， ｈ Ｗ Ｍｃａｇ ｌ Ｔ，ｔ １ Ｅ ｆ ｔ ｆ ｎ ｅ ｍｅｆｒ ｎｔｅｔ
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丘伟 中
摘要： 目的 观 察 中 西 结合 治 疗 老 年 ２型糖 尿 病 并 带 状 疱 疹 的 疗 效 。方 法 将 ６ １例 随 机 分 为 两 组 ， 疗 组 ３ 治 １例 ， 用 加 疏 血 采
通 注射 液静 脉 输 注 ， 黄 丸 外 涂 患 处 ， 时使 用西 药抗 病毒 、 炎和 镇 痛 治 疗 ； 照 组 ３ 西 同 抗 对 Ｏ例 ， 用 西 药抗 病 毒 、 炎 、 痛 治 疗 和 碘 伏 使 抗 镇 或 新 霉 素软 膏 外 涂 。 结果 治 疗 组 止 痛 时 间 、 疱 时 间 和 结 痂 时 间均 优 于 对 照 组 （ 止 Ｐ＜ Ｏ Ｏ ） 治 疗 １周 带 状 疱 疹 的愈 显 率 ， 疗 组 ．１ 。 治
有效 ， 得推广 。 值 参考文献 ：
［３ 《 国 糖 尿 病 预 防 指 南 》 写 组 ． 国糖 尿 病 预 防 指 南 Ｉ ． 京 ： １ 中 编 中 － Ｍ］ 北
３ 讨 论
北 京 大 学 出 版 社 ，０ ４ ２ ． ２ ０ ：５
对 胰 岛 素 日用 量 大 于 ５ 的 肥胖 ２ 糖 尿 病 患 者 ， 岛 素 ＯＵ 型 胰
应 用 胰 岛素 所 带来 的 进 一 步 体 重 增 加 的 副 反 应 ， 达 到 预 防 大 以 血 管 并 发 症 的 目的 ， 因为 ２型 糖 尿 病 患 者 主要 致 残 和 致 死 因 素
是 大 血 管 并 发 症 （０ ） 所 以加 用 二 甲 双 胍 既 经 济 方 便 ， 安 全 ８ ， 又
高， 糖输出增加 ， 起 空腹血 糖升 高 ， 者是外周 组织 、 肉、 肝 引 后 肌 脂 肪 对 糖 利 用 低 下 引起 餐 后 血 糖 升 高 ］ 。故 肥 胖 ２型 糖 尿 病 患
（ ＵＫＰ Ｓ ３ ） Ｊ ． ａ ｃｔ ９ ８ ３ ２ ８ ４—８ ５ Ｄ ４ Ｉ ］ Ｌ ｎ ｅ ，１ ９ ， ５ ： ５ － ６．
抵 抗 是 其 主 要 原 因 。近 １ 年 来 ， Ｏ 医学 界 对 二 甲 双 胍 药 理作 用 和 临床研究发现 ， 它在 改善 胰 岛 素 抵 抗 方 面 作 用 明显 ， 磺 脲 类 药 是 物所没有的 ， 因其 降 糖作 用 不 依 赖 胰 岛 素 ， 通 过 抑 制 肝 脏 的糖 是 异 生 并 促 进 外 周 组 织 对 葡 萄 糖 摄 取 利 用 ， 改 善 机 体 对 胰 岛 素 以
作者 简介 ： 王宏 ， 副主任医师 ， 现工作 于 山西 省大 同市第五人 民 医院（ 邮
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人民医院。 （ 稿 日期 ： ０ ８ ３ ７ 收 ２ ０ —０ —１ ） （ 文编辑 郭怀印） 本
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中 西 医 结 合 心 脑 血 管 病 杂 志 ２０ ０ ８年 ８月 第 ６卷 第 ８期
表 ２ 加 服 二 甲双 胍 治 疗 前 后 其 他 各 项 指 标 （ Ｓ ± ）
・ ８ ９ １ ・ Ｈｂ ｃ 平 ， 轻 胰 岛 素 抵 抗 ， 胰 岛 素 用 量 明 显 减 少 ， 轻 体 Ａｌ 水 减 使 减 重 及 中心 性 肥 胖 ， 消偏 胖 ２型 糖 尿 病 患 者 用 胰 岛 素 带 来 体 重 抵
增 加 的副 反 应 ， 防 大 血 管并 发症 。 预 肥 胖 ２型 糖 尿 病 患 者 用 胰 岛 素 治 疗 过 程 中 ， 天 胰 岛 素 用 全 量 大 于 ５ Ｕ ， 时 加 用 二 甲双 胍 ， 可 以 和胰 岛 素 协 同 降 低 空 腹 ０ 及 既
和 餐 后 血 糖 ， 可 以减 轻 胰 岛 素抵 抗 ， 正 肥 胖 ２型糖 尿 病 患 者 又 纠
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１ ４ ６ ．
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