二维超声心动图技术对川崎病的作用分析

表１ 对比心功能变化（狓珔±狊）
组别
狀
Ａ组
７４
Ｂ组
７４
ＥＦ ０．７４±０．１６ ０．７６±０．１７
ＦＳ（％） ４２．１６±５．３３ ４２．２４±５．３７
Ｅ／Ａ １．８９±０．６５ １．３０±０．６６
ＶＥ（ｃｍ／ｓ） ８８．５４±２．４５ ９０．４２±２．６５
ＶＡ（ｃｍ／ｓ） ４８．６７±３．１６ ４６．０２±３．０７
狋
０．பைடு நூலகம்３７
０．０９１
５．４７９
４．４８１
５．１７４
犘
０．４６２
０．９２８
０．０００
０．０００
０．０００
１９１
技术应用
Ｗｏｍｅｎ＇ｓＨｅａｌｔｈＲｅｓｅａｒｃｈ
２０２０年１月第２期
表２ 对比冠脉内径［（狓珔±狊），ｍｍ］
组别 Ａ组 Ｂ组
狋 犘
狀
ＬＭＣＡ
ｐＲＣＡ
ＬＡＤ
７４ ３．１４±０．３８ ２．５１±０．２２ ２．５４±０．３５
ＫＤ 的病理改变为 全 身 性 的 小 血 管 炎，是 发 病 率 较 高 的 急性病，以发热为主要症状，高发于小儿群体［１］，其被认为是
内径（简称 ＬＶＤｄ）左室后壁厚度（简称 ＰＷｔ）与左心室收缩 期内径（简称 ＬＶＤｓ）等数值。将数据录入自动分析系统，经
后天性心脏病的首要病因，会导致心血管疾病，常见并发症 Ｃｕｂｅｎ法进行左室收缩功能相关指标测量，包括射血分数
两组受检者均行超声心动图检查，仪器选用多普勒超声 例（８８．８９％）冠 脉 扩 张，３ 例 （１１．１１％）动 脉 瘤，其 余 １３ 例
心动图仪，探头频率设定为２．５～５．０ＭＨｚ，嘱受检者保持左 侧卧位或是平卧位，若患儿不合作，则口服水合氯醛，剂量为
（３２．５０％）冠脉扩张均于恢复期（发病２１～６０ｄ）被诊出。 ２．２ 对比心功能变化
为 ＣＡＤ。动脉瘤与冠脉扩张是 ＫＤ 患儿的 ＣＡＤ 主要病型， （简称 ＥＦ）和左室短轴缩短率（简称 ＦＳ）等。于心尖四腔取
同时会影响心功能，影响预后。本研究对象为７４例 ＫＤ 患 心切面，取样容积为二尖瓣环部位，测算左心室舒张相关指
儿与７４例健康人员，旨在探究超声心动图的检查作用。
标，包括 Ｅ／Ａ、ＶＥ与 ＶＡ。
切面清晰后放大，并停桢。在冠脉开口０．５ｃｍ 处对冠脉内径
Ａ 组的冠脉内径均大于 Ｂ组（犘 ＜０．０５）。见表２。
进行测量，连续 ３ 次，计 算 平 均 值。于 胸 骨 旁 左 室 取 长 轴 切 面，经 Ｍ 型仪器测量室间隔厚度（简称ＩＶＳｔ）、左心室舒张期
３ 讨论 ＫＤ 是血管性疾病，临床表现为小血管扩张，进而导致血
（简称ｐＲＣＡ）和左前降支内径（简称 ＬＡＤ）等冠脉内径指标。 １．４ 统计学方法
采用 ＳＰＳＳ１６．０统计学软件，计数 资 料 （狀，％）和 计 量 资
其中，Ａ 组男４０例，女３４例；年龄７个月～８岁，平均（４．０４ 料（狓珔±狊）分别行卡方和狋检验，犘 ＜０．０５为差异具有统计学
±０．３３）岁。Ｂ组研究对象为同期入院接受超声心动图检查 意义。
７４ ２．９１±０．３３ ２．３０±０．１８ ２．３２±０．２９
３．９３１
６．３５５
４．１６４
０．０００
０．０００
０．０００
管瘤，多发于冠状动脉，少数患儿呈一过性扩张，冠脉内径可
自行恢复，无异 常 表 现［２］。但 恢 复 过 程 漫 长，且 伴 有 血 管 内
皮细胞广泛迁移和平滑肌细胞大量扩散等情况，使血管壁形
高，患儿与家属的认知度较低，且对医疗条件具有严格要求，
难以在临床实践中广泛使用［３］。二维超声较为安全，且具有
的７４例健康儿童，其中男 ４２例，女 ３２例；年龄 ６个月 ～７ 岁，平均（４．１８±０．２６）岁。两组研究对象基本资料对比无明 显差异（犘 ＞０．０５）。
２ 结果 ２．１ 分析诊断效果
Ａ 组患儿的 ＣＡＤ检出率为５４．０５％（４０／７４），其中，亚急
１．２ 方法
性与急性期检出率为６７．５０％（２７／４０）（发病＜２１ｄ），诊出２４
１ 资料与方法
１．３ 观察指标
１．１ 一般资料 Ａ 组研究对象为２０１６年１０月至２０１９年１０月来院治疗
分析超声心动图对于 ＣＡＤ 的诊断情况；观察以上心功 能指标，并记录左主干内径（简称 ＬＭＣＡ）、右冠脉近端内径
的７４例 ＫＤ患儿，行超声心动图检查。纳入标准为：确诊为 ＫＤ；无其他系统 合 并 症；对 本 研 究 知 情 同 意。 排 除 标 准 为： 猩红热等皮疹性病变；伴有全身性关节炎；伴有渗出性红斑。
２０２０年１月第２期
中外女性健康研究
技术应用
文章编号：ＷＨＲ２０２００１４０２７
二维超声心动图技术对川崎病的作用分析
高礼兰
扬州市江都人民医院心超室，江苏 扬州 ２２５２００
【摘 要】目的：分析二维超声心动图技术对川崎病（简称 ＫＤ）的作用分析。方法：Ａ组研究对象为２０１６年１０月至２０１９年１０月来 院治疗的７４例 ＫＤ患儿，行超声心动图检查。Ｂ组研究对象为同期入院接受超声心动图检查的７４例健康儿童。分析 ＫＤ患儿并发 冠状动脉病变（简称ＣＡＤ）的几率，对比心功能变化。结果：Ａ组患儿的ＣＡＤ检出率为５４．０５％（４０／７４），以冠脉扩张最为常见，多发 于亚急性或是急性期。两组的冠脉内径和左室舒张早期／晚期二尖瓣充盈最大速度（简称Ｅ／Ａ）、舒张早期充盈最大速度（简称 ＶＥ）、 舒张晚期充盈最大速度（简称 ＶＡ）等心功能指标有差异（犘 ＜０．０５）。结论：超声心动图可明确鉴别 ＫＤ患儿的病理改变，发现心功 能变化情况，进而指导临床治疗方案的合理制定。 【关键词】超声心动图；川崎病；冠状动脉病变；心功能
态异常，内皮功能持续性障碍，最终导致冠脉闭塞抑或狭窄。
为此，临床认为：于 ＫＤ 早期监测冠脉损害情况可预防并发 症，改善治疗效果。冠脉造影是 ＫＤ 并发 ＣＡＤ 患儿的诊断 金标准，可明确检出冠脉狭窄、动脉瘤和冠脉闭塞等情况，诊
断高效且可靠。但 其 属 于 有 创 性 操 作，危 险 性 强，诊 断 费 用
５０～６０ｍｇ／ｋｇ，使其 尽 快 入 睡。 调 为 二 维 切 面，于 大 血 管 部 位取短轴切面，观察左侧冠脉主干，适度倾斜探头，观察回旋
对比两组的 Ｅ／Ａ、ＶＥ和 ＶＡ 等心功能指标有差异（犘 ＜ ０．０５）。见表１。
支与前降支近端，将声束向右倾斜，观察右侧冠脉主干，确保 ２．３ 对比冠脉内径