探究大剂量盐酸氨溴索配合急救护理干预对成人急性呼吸窘迫综合征的临床急救效果

探究大剂量盐酸氨溴索配合急救护理干预对成人急性呼吸窘迫综合征的临床急
救效果
【摘要】目的分析成人急性呼吸窘迫综合征患者实施大剂量盐酸氨溴索联
合急救护理干预的临床治疗效果。

方法选取2019年10月-2021年12月在本院
接受治疗的急性呼吸窘迫综合征患者80例，根据数字随机分组法分为研究组与
对照组各40例。

对照组患者实施常规治疗方式，研究组患者在对照组的基础上
实施盐酸氨溴索联合急救护理干预，分析两组患者治疗前后肺部情况、治疗效果
及不良反应发生情况。

结果治疗前，两组患者肺部情况无明显差异（P>0.05），治疗后，研究组患者氧合指数（PaO2/FiO2）、气道阻力（RAW）、肺顺应性（CL）指标情况优于对照组（P<0.05）；治疗后研究组患者的临床效果优于对照组
（P<0.05）;治疗后研究组患者出现恶心呕吐、头晕等不良情况发生率低于对照
组（P<0.05）。

结论大剂量盐酸氨溴索联合急救护理干预在治疗成人急性呼吸
窘迫综合征有着良好的临床效果，可以有效改善患者肺功能情况，降低不良情况
发生率，值得进一步在临床上实施及推广。

【关键词】大剂量盐酸氨溴索；急救护理干预；成人急性呼吸窘迫综合征
在临床上，极为常见的呼吸系统疾病为急性呼吸窘迫综合征（ARDS），这一
疾病的病发特点为起病急、死亡率高及病情严重，感染、休克等多样性的原因都
会引发ARDS，这一疾病的临床表现为呼吸窘迫等，第一时间没有为患者进行有效
的治疗，不仅会影响患者的生活质量，严重会提升患者死亡率。

有研究称[1]，大
量盐酸氨溴索可以有效地改善患者肺部情况，降低并发症出现，对此，本文主要
分析成人急性呼吸窘迫综合征应用大剂量氨酸氨溴索配合急救护理干预的效果，
具体阐述如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取2019年10月-2021年12月在本院接受治疗的ARDS患者80例，根据数
字随机分组法分为研究组与对照组各40例。

研究组患者男女比例1：1，年龄
29-54岁，平均年龄（41.6±3.6）岁，病程1—5小时，平均病程（2.5±1.5）
小时；对照组患者男女比例1：1，年龄28-55岁，平均年龄（42.6±3.4）岁，
病程1.5—5小时，平均病程（2.7±1.6）小时。

两组患者一般资料差异无统计
学意义（P>0.05）。

1.2方法
对照组患者给予常规治疗措施，具体如下：实施抗感染及化痰吸氧治疗，并
进行机械通气治疗。

研究组患者在常规治疗的基础上实施注射泵给予8mg/（kg·h）盐酸氨溴索
连续5天的治疗并联合护理干预，具体护理干预如下[2]：（1）缓解缺氧：进行
性严重缺氧是ARDS这一疾病的典型特点，及时有效地改善患者缺氧症状成为治
疗的首要责任。

为低氧血症患者实施氧疗是治疗的基本手段，其氧气供给浓度为40%—50%。

（2）呼吸机：在进行呼吸机使用前需要检查其是否可以正常运行，
及时观察与监听其参数，密切监测患者呼吸、脉搏、皮肤情况等变化，根据患者
的情况进行调节氧流量、氧浓度及呼气末端正压通气水平，防止肺泡塌陷的情况
发生。

患有ARDS的患者极易发生肺泡塌陷，因此需要通过肺复张纠正低氧血症
的出现。

（3）呼吸道护理：护理人员需要及时观察患者呼吸道情况，并及时清
理呼吸道内分泌物，降低误吸引发感染而窒息。

吸氧过程中需要保证动作轻、稳、快，降低刺激引发患者咳嗽，或因剧烈咳嗽引发感染，吸痰导管不宜过深，时间
应小于15秒，进一步降低患者的不适感。

（4）氨溴索用药指导：在治疗期间，
需要为患者持续使用大剂量的盐酸氨溴索，因此需要护理人员及时观察患者情况，当出现胃肠不适或过敏等严重的不良反应时需要疾病停药，并为患者进行相关处理。

1.3观察指标
观察两组患者治疗前后肺功能情况、治疗效果及不良反应发生情况。

（1）治疗前后肺功能情况：记录患者氧合指数（PaO2/FiO2）、气道阻力（RAW）、肺顺应性（CL）指标，评估患者肺功能情况
（2）治疗效果：胸部影像检查显示患者症状好转，肺功能指标正常且无呼吸困难为治愈；胸部影像学表示患者病情好转，肺通气指标好转，呼吸困难得到缓解为好转；胸部影像学显示症状且肺通气指标不好转为无效。

（3）记录患者治疗过程出现恶心呕吐、头疼及肺部感情等不良反应发生情况。

1.4统计学方法
采用SPSS 25.0统计软件对此次研究获的数据实施统计学评估。

对所有连续性变量实施正态性检验，其中显示为正态分布计数资料用均数±标准差(x±s)形式表示。

计数资料用百分比(%)表示，结果用x2检验。

组间比较运用单因素方差分析，两两比较运用LSD法；P<0.05代表差异有统计学意义。

2结果
2.1两组患者治疗前后肺功能情况
治疗前两组患者PaO2/FiO2、RAW、CL指标情况无明显差异（P>0.05），治疗后研究组患者PaO2/FiO2、RAW、CL指标与对照组患者相比较有明显改善
（P<0.05），详见表1。

表1两组患者治疗前后肺功能情况比较（x±s）
组别例
数
PaO2/Fi
O2（mmHg）
RAW[c
mH2O/
（L/S）]
CL
（ml/cmH2O）
治疗前
研究
组
40113.5±
23.5
21.6
±3.6
24.2±2
.2
对照组40106.7±
28.6
22.5
±2.7
23.7±3
.5
t0.2560.4890.952 P>0.05>0.05>0.05
治疗后
研究
组
40
对照
组
40233.6±
20.1
19.7
±2.4
25.6±2
.6
t19.5998.3788.285
P<0.05<0.05<0.05
2.2两组患者治疗效果比较
治疗后研究组患者总有效率可达到100%，明显高于对照组75%（p<0.05），详见表2。

表2两组患者临床效果比较（n；%）
组别例数治愈好转无效总有
效率
研究组403010040
（100）
对照组4020101030
（75）
x2 4.86
1
P0.05
3讨论
当患者肺部表面活性物质缺失、肺泡萎缩等情况下降，导致急性呼吸窘迫综
合征发生，因此在这一疾病的治疗上，可以通过患者表面肺部活性物质的增多进
行治疗。

有研究显示，盐酸氨溴索可有效促进肺泡上皮细胞成熟，改善患者肺功
能情况。

因此在对ARDS进行药物治疗过程中可以配合抗感染及吸氧治疗，帮助
患者有效改善呼吸情况，同时也有大量研究表明，长时间使用盐酸氨溴索及呼吸
机治疗会为患者带来肺功能损伤这一情况，因此本院在对ARDS患者进行治疗时，会为患者及时纠正缺氧、呼吸机护理、呼吸道护理及盐酸氨溴索用药指导，保证
患者在接受有效治疗的同时可以降低患者机体损伤提升患者的治愈情况。

本研究显示，治疗前两组患者PaO2/FiO2、RAW、CL指标情况无明显差异
（P>0.05），治疗后研究组患者PaO2/FiO2、RAW、CL指标与对照组患者相比较有
明显改善（P<0.05），表明为ARDS患者使用大量盐酸氨溴索可以有效地改善患
者肺部情况，缓解其呼吸困难的情况。

盐酸氨溴索的使用可以促进肺泡上细胞成熟，降低肺泡塌陷，溶解呼吸道分泌物，促进黏液排出，减少滞留物质，排痰效
果显著。

对于两组患者治疗效果来讲，联合急救护理干预的效果更为明显，在药
物排除的过程中，护理干预可以进一步使呼吸道内分泌物排除，防止肺部感染情
况的发生。

研究组患者而在治疗过程中出现的不良反应情况低于对照组，可以进
一步说明盐酸氨溴索联合急救护理干预可以有效地改善患者肺部情况降低不良反
应发生率。

综上，在对成人急性呼吸窘迫综合征患者进行治疗过程中，使用盐酸氨溴索联合护理干预可以有效地提升治疗效果，帮助患者改善肺部情况，防止并发症的发生，值得在临床上进一步发展及推广。

参考文献
[1]杜以恒.大剂量盐酸氨溴索联合无创通气治疗成人呼吸窘迫综合征的效果观察[J].中国民康医学,2019,31(18):21-23.
[2]汪美芳.盐酸氨溴索联合护理干预治疗成人急性呼吸窘迫综合征临床观察[J].按摩与康复医学,2019,10(15):80-81.。