物理疗法+运动康复治疗髌骨骨折术后功能障碍的效果研究

世界最新医学信息文摘 2018年 第18卷 第42期75
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·临床研究·
物理疗法+运动康复治疗髌骨骨折术后功能障碍的效果研究
张冰
（青岛大学附属医院，山东 青岛 266000）
0　引言
髌骨骨折是一种十分常见的骨折疾病，常用治疗方法为手术内固定，对于髌骨骨折手术固定患者，通常需要在保证关节凭证和关节腱性组织完整的基础上，实施关节功能锻炼，从而降低关节囊、韧带和深膝肌萎缩发生率，防止患者出现深膝装置粘结问题，进而提高纤维软骨形成和膝关节功能恢复的速度。

但是，患者术后功能康复锻炼的时间较长，且操作方法较为复杂，因而需要专业康复科护理人员给予指导。

本研究对物理疗法+运动康复治疗髌骨骨折术后功能障碍的效果进行了分析。

1　资料和方法
1.1　一般资料。

本研究回顾分析我院骨科2017年1月至
2017年12月收治100例髌骨骨折术后功能障碍患者的临床资料，男54例，女46例，年龄18-68岁，平均（47.4±20.4）岁，随机分为对照组和实验组，每组50例，两组观察对象性别、年龄等数据资料比较不存在显著的统计学意义（P>0.05）。

1.2　方法。

两组观察对象均接受物理疗法治疗，具体方法：本研究所用治疗设备为YKL-D 型物理治疗仪，配合具有活血化瘀、消肿止痛效用的中药，将电极置于患者膝髌部位，轻微收缩局部肌肉，每次20 min 左右，每天1次，连续治疗15 d 为一个疗程。

实验组患者在此基础上接受运动康复治疗，具体方法：患者在床上进行主动的肢体活动，包括患侧和健侧的小关节及大关节，适当控制运动频率和运动量，遵循从小到大的原则控制运动幅度，逐渐延长运动的时间，依据患者的身体状况选择运动的强度，避免患者出现疲劳感。

对于能够自主活动的患者，医护人员可协助其坐起活动，起初由护理人员辅助，随后患者可以独立开展锻炼，逐渐坐稳后，可尝试站立或是不行联系，锻炼过程中需要由两名护理人员共同协助，站稳后再开始迈步联系，胫骨系统的康复治疗后，依据患者的康复效果，嘱其开展拐杖不行锻炼，从而提高患者的自我护理和锻炼能力。

1.3　疗效评定标准。

依据患者治疗后的关节活动度，对其康复治疗效果加以评定，其中，显效为治疗后不良症状完全消失，患者无疼痛感，有效为治疗后不良症状明显改善，疼痛感有所缓解，无效为治疗后未见改善甚至有所恶化。

总有效率=（显效+有效）/病例总数×100%。

1.4　统计学分析。

本次临床资料均使用SPSS 17.0软件处理分析，计数资料用检验，计量资料使用（±s ）表示，t 检验，若P<0.05，差异存在统计学意义。

2　结果
实验组患者康复治疗有效率为100%，对照组患者康复治疗有效率为70%，两组康复治疗效果对比差异具有统计学意义（P <0.05），如表1所示。

3　讨论
髌骨是人体骨骼系统中较为关键的部分，在人们日常运动过程中，髌骨承担了30%以上的重量，尤其是在人体伸展运动中，髌骨的屈伸作用更加关键。

一旦人体发生髌骨骨折，且得不到及时有效的治疗，则会大大降低其膝关节的活动能力，部分患者甚至会发生终身残疾，所以，强化髌骨骨折患者的术后功能恢复工作，具有十分重要的意义，有助于增强其活动能力和生活质量[1]。

髌骨骨折患者首选治疗方式为手术，配合术后功能康复训练，有助于其血液流动速度的提高，进而保证静脉的回流效果，缓解骨折所致的疼痛问题，且局部消肿效果显著[2]。

髌骨骨折术后功能障碍患者接受物理疗法治疗是一种常规的康复方法，临床应用范围较广，且效果显著。

运动康复治疗过程中，患者的四头肌力量明显增强，因而有助于其骨折部位的对位准确性和髌骨肌肉收缩能力的增强[3]。

运动康复治疗主要包括负重训练、关节日常活动、髌骨推动式训练等，这一治疗措施的应用有助于患者关节局部血液回流，调节软骨的营养供给状态，配合负重训练，能够提高患者的关节功能恢复速度，保证骨质代谢系统的平衡性，因而临床应用价值较高[4]。

参考文献
[1]　陈裔英,乔晋琳,沈红星,等.综合治疗肩袖损伤关节镜术后
功能障碍效果观察[J].人民军医,2014,12(13):1329-1330.[2]　刘辉,刘波,张鑫,等.关节粘连传统松解术联合运动疗法治疗
下肢骨折术后膝关节功能障碍[J].中医正骨,2013,9(3):247-248.[3]　王朴,郭毅,张君梅,赵磊,等.运动想象疗法对脑卒中后患者上肢运
动功能康复效果的系统评价[J].中国循证医学杂志,2014,5(3):529-530.[4]　沈红星,乔晋琳,陈裔英,等.物理疗法联合运动康复治疗髌骨
骨折术后功能障碍效果观察[J].人民军医,2013,8(3):909-910.
摘
要：目的 探讨物理疗法+运动康复治疗髌骨骨折术后功能障碍的效果。

方法 本研究回顾分析我院骨科
2017年1月至2017年12月收治100例髌骨骨折术后功能障碍患者的临床资料，随机分为对照组和实验组，对照组实施常规物理疗法治疗，实验组实施物理疗法+运动康复治疗，对比两组治疗效果。

结果 实验组有效率为100%，对照组有效率为70%，两组对比差异具有统计学意义（P <0.05）。

结论 髌骨骨折术后功能障碍患者接受物理疗法+运动康复治疗，具有较为满意的效果，因而临床应用价值较高。

关键词：物理疗法；运动康复治疗；髌骨骨折；功能障碍
中图分类号：R274.1 文献标识码：A DOI ：10.19613/ki.1671-3141.2018.42.049
本文引用格式：张冰.运动康复治疗髌骨骨折术后功能障碍的效果研究[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(42):75.。