止血药

使用注意： 1、本类药止血为主，清热不 足，宜配合清热凉血药同用。
2、本类药药性寒凉，应防血 止而有留瘀之患；若有瘀阻现 象，须配伍活血药同用。
第二节 化瘀止血药
功 效：化瘀止血 适应证：瘀阻出血证 共同性：大多性温
三七
一、化瘀止血--各种内外出血证 “三七根，止血之神药也。无论 上中下之血，凡有外越者，一 味独用亦效。” 《本草新编》
地榆
一、凉血止血--血热出血证 特点： 古者断下多用之（下部出血） 苦泄清降，酸收止血 （凉血、收敛、止血）
二、解毒敛疮--烫伤，湿疹， 疮痈 烧烫伤要药
槐花
一、凉血止血--血热出血证 “主肠红下血，痔疮肿痛，此凉 血之功独在大肠也。” 《药品化义》
二、清肝明目--目赤头痛 具有短暂而显著的降压作用 含芸香苷，能改善毛细血管脆性
功 效：温经止血 适应证：虚寒性出血 共同性：大多药性温热
艾叶
一、温经止血--虚寒出血证 尤宜于崩漏下血 胎前产后皆宜
“疗崩漏及妊娠下血，皆合阿胶 投之。” 《本草述钩元》
二、散寒止痛--虚寒性腹痛 三、调经安胎--月经不调 胎动不安
四、祛湿止痒--泻痢霍乱 带下 湿疹疥癣
使用注意 1、根据出血部位不同，选择 药物 2、宜配伍温里药及收敛止血 药同用 3、阴虚火旺者慎用
二、利尿--血淋
使用注意 1、应用时需根据病情掌握用量 2、适当配合其他止血药或化瘀
药同用
第三节 收敛止血药
功 效：收敛止血 适应证：各种出血证 共同性：大多味涩性平
白及
一、收敛止血--体内外诸出血证
特点： 1、性质滋腻，药性收敛，止 血力强
2、善治肺胃出血
二、消肿生肌--疮疡肿毒，烫伤 手足皲裂，肛裂
第十一节 止血药
定义：凡能制止体内外出血病 证的药物，称止血药。
适应证：出血病证
指血不按经脉运行而溢出脉外 的病证，又称溢血
以出血部位分：
上部：吐血（胃）咯血（肺） 衄血（鼻）
下部：便血、痔血（后阴）
尿血、崩漏（前阴）
皮下：皮下出血 体表：外伤出血
以出血病因分：
气不摄血--出血色淡，神疲乏力，
特点：妇女血滞经闭之要药 “治女子经水不通，以一两酒 煎服之，一日即通，甚效。” 《纲目》
蒲黄
一、化瘀止血-各种内外出血证 瘀滞心腹疼痛
特点：
1、药性甘平，无峻急之性、寒 温之偏，适应范围大
“上治吐衄咯血，下治肠红崩漏” 《药品化义》
2、内服、外用皆宜，单用、复 方均可 3、止痛常与五灵脂同用 “与五灵脂同用，能治一切心腹 诸痛。” 《本草纲目》
止血药使用注意
1、止血只是治标之品，因根据出 血原因，适当配伍 2、大速生，无形之气所当急固”
脉细舌淡
血热妄行--血色鲜红，或发 热烦躁、舌绛
瘀阻出血--出血兼疼痛，血色 紫暗，或有瘀块
虚寒出血--出血色淡，质地 稀薄，畏寒肢冷
分类：
凉血止血药--血热出血
收敛止血药--气不摄血 化瘀止血药--瘀阻出血
温经止血药--虚寒出血
第一节 凉血止血药
功 效：凉血止血 适应证：血热出血 共同点：性味大多苦寒
仙鹤草
一、收敛止血--多种出血证 出血不论寒、热、虚、实皆宜
二、补虚--脱力劳伤
又名脱力草
三、止痢--泻痢
善治血痢或久痢不愈
四、杀虫--疟疾，阴道滴虫
使用注意 1、根据药物止血的特点，正 确地选用药物。
2、本类药性涩收敛，应防止 留瘀恋邪，对失血初起邪滞 未尽者，则当慎用。
第四节 温经止血药
白茅根
一、 凉血止血--血热出血证
“凉血，为血热妄行上下诸 失血之要药。” 《本草求原》
肺经（咳血、衄血）
胃经（吐血）
膀胱经（尿血）
二、清热利尿--热淋 水肿、小便不利 湿热黄疸
甘寒清热生津，善清肺胃之热 治热病烦渴、肺热咳嗽、胃热 呕哕。
与清热凉血药的区别
清热凉血药--功偏清热，清血热 为主，为治本之品 凉血止血药--功偏止血，清热不 足，为治标之品
二、消肿定痛-跌打损伤，瘀肿疼痛 军中用为金疮要药，云有奇功。 《纲目》
相同：化瘀止血
三七（五加科） 菊叶三七（菊科） 景天三七（景天科） 活血定痛 解毒消肿
宁心安神
茜草
一、凉血止血--血热夹瘀出血证 特点： 1、善治血热崩漏 2、为行血凉血要药 “茜根，行血凉血之要药。” 《本草经疏》
二、活血通经--经闭 跌打损伤 风湿痹痛