婴幼儿气管异物吸入32例临床分析
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参 考 文 献
１ 中华 耳 鼻 咽 喉 科 学 会 ， 中华 耳 鼻 咽 喉 科 杂 志 编 辑 委 员 会 ．变 应 性
鼻 中 隔 矫 正 木 治 疗 变 应 性
鼻炎 ４ ２例 临 床 观 察
泉 州市 丰 泽 区 医保 中心 （６ ０ ０ ３ ２０ ） 曾良才 洪育明
变 应 性 鼻 炎 是 鼻 黏 膜 对 某 些 内外 刺 激 因 素 反 应 敏 感 ，而 由 ＩＥ介 导 的 Ｉ型 变 态反 应 性 疾 病 ，与 鼻 腔 副交 感 神 经 兴 奋 ｇ 过 度 有 关 。治 疗 方 法 有 避 免 接 触 变 应 原 、药 物 治 疗 、 免 疫 治 疗 和 手 术 治 疗 等 。２ ０ ￣ ２０ ０ ０ ０ ６年 ，我 们 对 ４ ２例 变 应 性 鼻 炎 并 鼻 中隔 偏 曲 的 患 者 ，施 行 鼻 中 隔 矫 正 术 ， 取 得 满 意 的 效
术 后 对 患 者 的症 状 、 体 征 和 不 良反 应 进 行 随访 ，时 间 半 年 ～ ２ 年 ，结 果 显 效 ３ 例 Ｏ
３ 讨 论
３ 李 洁 明 ．变 应 性 鼻 炎 的 防 治 近 况 ． 医 学 文 选 ， ２０ ， ２ （ ） ０５ ４ ５ ：
８ ９ ８ ０ ４ —５ ．
１ １ 一 般 资 料 ：本 组 变 应 性 鼻 炎 合 并 鼻 中 隔 偏 曲 患 者 ４ ． ２ 例 ，男 性 ２ ６例 ， 女 性 １ ６例 ；年 龄 １ ～ ５ ７ ６岁 ， 平 均 ２ ． ８２ 岁 ；病 程 ２ １ ～ ５年 。诊 断 按 文 献标 准 ＿ ，患 者 均 有 常 年 发 作 １ ］ 性 鼻 痒 ，连 续 性 打 喷 嚏 ，流 清 水 鼻 涕 和 鼻 塞 等症 状 ，病 史 在 ２年 以 上 ，均 经 抗 组 织 胺 或 免 疫 疗 法 治 疗 ，但 效 果 不 显 著 。
１ ２ 治 疗 方 法 ：常 规 行 鼻 腔 黏 膜 表 面 麻醉 和 局 部 浸 润 麻 醉 ， ．
气 管 异 物 吸 人 是 婴 异 物 吸入 婴 幼儿 的 临 床 资 料 进 行 回顾 性 分 析 ，以 期 提 高 对婴幼儿气 管异物吸人的认识 。
维普资讯
福 建 医药 杂 志 ２ ０ 第 ２ ０ ７年 ９卷第 ２期
Ｆ ｊ ｎＭｅ １２ ． 【） ｕｉ ｄＪＶｏ． １ ）７ ａ （
１ ７１
・
基 层 医 生 园 地
・
神 经 兴 奋 性 增 高 ， 引 发 变应 性 鼻 炎 症 状 的 发 作 。行 鼻 中隔 矫 正 术 既 改 善 了 鼻 腔 通 气 ，又 降 低 了 鼻 腔 的 敏 感 性 ，减 少 嗜 酸 性 粒 细 胞 和 嗜碱 性 粒 细胞 的 分 泌 和 炎 症 介质 的 释 放 ，有 利 于 缓 解 黏 膜 的 水肿 和血 管 扩 张 ，故 可 获 良好 的 治 疗 效 果 。
果 ，现 报 告 如 下 。 １ 资 料 与 方 法
鼻炎的 诊 断判 断标 准 （９７ １ ９ ，海 口 ） ．中 华 耳 鼻 咽 喉 科 杂 志 ，
１ ９ ９ ８， ３ （ ）： １ ４ １ ５ ３ ３ ３— ３．
２ 周 丽 枫 ，王 继 群 ．鼻 中 隔 矫 正 术 和 筛 骨 神经 切 断术 治疗 常 年 性 变 应 性 鼻 炎 ．广 东 医 学 ， ２ ０ ，２ （ １ ：１ ３—０ ６ ０ １ ２ １ ） ０ ５１ ３ ．
１ 临 床 资 料
左 鼻 中隔 前 下 区纵 行 切 口 ，分 离 两 侧 鼻 中 隔 黏 膜 和 黏 骨 膜 ， 切 除 偏 曲的 鼻 中 隔软 骨 、 筛 骨 垂 直 板 和 犁 骨 ，充 分 止 血 。下 鼻 甲代 偿 性 肥 大 者 同 时行 下 鼻 甲部 分 切 除术 ，术 后 双 鼻 腔 以 凡 士 林 纱 条 填 塞 ，并 给予 适 量 抗 生 素 和 抗 组 织 胺 药 治 疗 ，术
婴 幼儿 气 管 异物 吸 入 ３ ２例 临 床 分 析
闽 侯 县 医 院儿 科 （ ５ １ ０ 林 碧 珍 ３００）
鼻 中隔 呈 “ 型 偏 曲 ２ ｃ” ５例 ， “ ” 型 ＋ 嵴 突 偏 曲 １ ｃ Ｏ例 ，
“ ” 型 ＋棘 突 偏 曲 ７例 ，全 部 病 例 均 行 鼻 中 隔 矫 正 术 ，其 ｃ 中 １ 例 同 时行 一 侧 下 鼻 甲部 分 切 除 术 。 ２
后 ２天 全 部 拔 除 纱 条 。
１ １ 一 般 资 料 ：２ ０ ． ０ ０年 １月 到 ２ ０ ０ ６年 １月 我 科 因 意 外 损 伤 的 住 院 患 儿 ５ 例 ，其 中气 管 异 物 吸 人 ３ ６ ２例 ， 占 ５ ． 。３ ７１ ２ 例 中 ，男 １ ９例 ，女 １ 例 ；２ ６个 月 １ ３ ～ ８例 ，６个 月 ～ １ ８ 岁 例 ，１ ３ ６ 。有 明显 异 物 吸 人 史 １ ～ 岁 例 ２例 ，有 呛 咳表 现 １ １ 例 ，喘 息 、面 色 苍 白 、发 绀 ２ Ｏ例 ， 突 然 出 现 面 色 青 紫 、神 志 不 清 、 四肢 抽 搐 、 呼 吸 不 规 则 ５例 ， 发 热 ５ ， 呼 吸 音 低 例 １ ８例 ，肺 部 痰 鸣音 １ ２例 、细 湿 性 罗 音 １ ５例 、 哮 鸣 音 ３例 。
１ ３ 疗 效 判 断标 准 ：疗 效 判 断 按 文 献 ［ 标 准 ，根 据 症 状 分 ． １
级 和 体 征 分 级 记 分 ，分 显 效 、 有 效 和 无 效 。 ２ 结 果
１ ２ 辅 助 检 查 ：Ｘ线 平 片 提 示 肺 炎 ２ ． ３例 ，肺 不 张 ５例 ，肺
气 肿 ３ ，气 管 纵 隔移 位 １ 。１ 例 经 Ｃ 检 查 明 确 异 物 所 例 例 ５ Ｔ
１ 中华 耳 鼻 咽 喉 科 学 会 ， 中华 耳 鼻 咽 喉 科 杂 志 编 辑 委 员 会 ．变 应 性
鼻 中 隔 矫 正 木 治 疗 变 应 性
鼻炎 ４ ２例 临 床 观 察
泉 州市 丰 泽 区 医保 中心 （６ ０ ０ ３ ２０ ） 曾良才 洪育明
变 应 性 鼻 炎 是 鼻 黏 膜 对 某 些 内外 刺 激 因 素 反 应 敏 感 ，而 由 ＩＥ介 导 的 Ｉ型 变 态反 应 性 疾 病 ，与 鼻 腔 副交 感 神 经 兴 奋 ｇ 过 度 有 关 。治 疗 方 法 有 避 免 接 触 变 应 原 、药 物 治 疗 、 免 疫 治 疗 和 手 术 治 疗 等 。２ ０ ￣ ２０ ０ ０ ０ ６年 ，我 们 对 ４ ２例 变 应 性 鼻 炎 并 鼻 中隔 偏 曲 的 患 者 ，施 行 鼻 中 隔 矫 正 术 ， 取 得 满 意 的 效
术 后 对 患 者 的症 状 、 体 征 和 不 良反 应 进 行 随访 ，时 间 半 年 ～ ２ 年 ，结 果 显 效 ３ 例 Ｏ
３ 讨 论
３ 李 洁 明 ．变 应 性 鼻 炎 的 防 治 近 况 ． 医 学 文 选 ， ２０ ， ２ （ ） ０５ ４ ５ ：
８ ９ ８ ０ ４ —５ ．
１ １ 一 般 资 料 ：本 组 变 应 性 鼻 炎 合 并 鼻 中 隔 偏 曲 患 者 ４ ． ２ 例 ，男 性 ２ ６例 ， 女 性 １ ６例 ；年 龄 １ ～ ５ ７ ６岁 ， 平 均 ２ ． ８２ 岁 ；病 程 ２ １ ～ ５年 。诊 断 按 文 献标 准 ＿ ，患 者 均 有 常 年 发 作 １ ］ 性 鼻 痒 ，连 续 性 打 喷 嚏 ，流 清 水 鼻 涕 和 鼻 塞 等症 状 ，病 史 在 ２年 以 上 ，均 经 抗 组 织 胺 或 免 疫 疗 法 治 疗 ，但 效 果 不 显 著 。
１ ２ 治 疗 方 法 ：常 规 行 鼻 腔 黏 膜 表 面 麻醉 和 局 部 浸 润 麻 醉 ， ．
气 管 异 物 吸 人 是 婴 异 物 吸入 婴 幼儿 的 临 床 资 料 进 行 回顾 性 分 析 ，以 期 提 高 对婴幼儿气 管异物吸人的认识 。
维普资讯
福 建 医药 杂 志 ２ ０ 第 ２ ０ ７年 ９卷第 ２期
Ｆ ｊ ｎＭｅ １２ ． 【） ｕｉ ｄＪＶｏ． １ ）７ ａ （
１ ７１
・
基 层 医 生 园 地
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神 经 兴 奋 性 增 高 ， 引 发 变应 性 鼻 炎 症 状 的 发 作 。行 鼻 中隔 矫 正 术 既 改 善 了 鼻 腔 通 气 ，又 降 低 了 鼻 腔 的 敏 感 性 ，减 少 嗜 酸 性 粒 细 胞 和 嗜碱 性 粒 细胞 的 分 泌 和 炎 症 介质 的 释 放 ，有 利 于 缓 解 黏 膜 的 水肿 和血 管 扩 张 ，故 可 获 良好 的 治 疗 效 果 。
果 ，现 报 告 如 下 。 １ 资 料 与 方 法
鼻炎的 诊 断判 断标 准 （９７ １ ９ ，海 口 ） ．中 华 耳 鼻 咽 喉 科 杂 志 ，
１ ９ ９ ８， ３ （ ）： １ ４ １ ５ ３ ３ ３— ３．
２ 周 丽 枫 ，王 继 群 ．鼻 中 隔 矫 正 术 和 筛 骨 神经 切 断术 治疗 常 年 性 变 应 性 鼻 炎 ．广 东 医 学 ， ２ ０ ，２ （ １ ：１ ３—０ ６ ０ １ ２ １ ） ０ ５１ ３ ．
１ 临 床 资 料
左 鼻 中隔 前 下 区纵 行 切 口 ，分 离 两 侧 鼻 中 隔 黏 膜 和 黏 骨 膜 ， 切 除 偏 曲的 鼻 中 隔软 骨 、 筛 骨 垂 直 板 和 犁 骨 ，充 分 止 血 。下 鼻 甲代 偿 性 肥 大 者 同 时行 下 鼻 甲部 分 切 除术 ，术 后 双 鼻 腔 以 凡 士 林 纱 条 填 塞 ，并 给予 适 量 抗 生 素 和 抗 组 织 胺 药 治 疗 ，术
婴 幼儿 气 管 异物 吸 入 ３ ２例 临 床 分 析
闽 侯 县 医 院儿 科 （ ５ １ ０ 林 碧 珍 ３００）
鼻 中隔 呈 “ 型 偏 曲 ２ ｃ” ５例 ， “ ” 型 ＋ 嵴 突 偏 曲 １ ｃ Ｏ例 ，
“ ” 型 ＋棘 突 偏 曲 ７例 ，全 部 病 例 均 行 鼻 中 隔 矫 正 术 ，其 ｃ 中 １ 例 同 时行 一 侧 下 鼻 甲部 分 切 除 术 。 ２
后 ２天 全 部 拔 除 纱 条 。
１ １ 一 般 资 料 ：２ ０ ． ０ ０年 １月 到 ２ ０ ０ ６年 １月 我 科 因 意 外 损 伤 的 住 院 患 儿 ５ 例 ，其 中气 管 异 物 吸 人 ３ ６ ２例 ， 占 ５ ． 。３ ７１ ２ 例 中 ，男 １ ９例 ，女 １ 例 ；２ ６个 月 １ ３ ～ ８例 ，６个 月 ～ １ ８ 岁 例 ，１ ３ ６ 。有 明显 异 物 吸 人 史 １ ～ 岁 例 ２例 ，有 呛 咳表 现 １ １ 例 ，喘 息 、面 色 苍 白 、发 绀 ２ Ｏ例 ， 突 然 出 现 面 色 青 紫 、神 志 不 清 、 四肢 抽 搐 、 呼 吸 不 规 则 ５例 ， 发 热 ５ ， 呼 吸 音 低 例 １ ８例 ，肺 部 痰 鸣音 １ ２例 、细 湿 性 罗 音 １ ５例 、 哮 鸣 音 ３例 。
１ ３ 疗 效 判 断标 准 ：疗 效 判 断 按 文 献 ［ 标 准 ，根 据 症 状 分 ． １
级 和 体 征 分 级 记 分 ，分 显 效 、 有 效 和 无 效 。 ２ 结 果
１ ２ 辅 助 检 查 ：Ｘ线 平 片 提 示 肺 炎 ２ ． ３例 ，肺 不 张 ５例 ，肺
气 肿 ３ ，气 管 纵 隔移 位 １ 。１ 例 经 Ｃ 检 查 明 确 异 物 所 例 例 ５ Ｔ