中西医结合治疗高血压合并高血脂的疗效观察_1

中西医结合治疗高血压合并高血脂的疗效观察
目的观察中药汤剂平肝调脂汤辅助治疗高血压合并高血脂的疗效。

方法选取2014年9月～2015年1月我院收治的高血压合并高血脂患者245例作为研究对象，将其随机分为观察组123例与照组122例。

对照组单纯应用西药口服治疗，观察组在对照组治疗的基础上加服中药汤剂平肝调脂汤；两组均治疗3个月，并对比治疗前后两组患者的血压改善情况及血脂水平的变化情况。

结果经治疗，两组患者的血压说破以及血脂水平均在一定程度上得到了改善，而且观察组改善程度显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论平肝调脂汤辅助治疗高血压合并高脂血可显著的改善患者的血压与血脂水平，降低心脑血管病的发生几率，值得临床推广与应用。

标签：高血压；高血脂；平肝调脂汤
高血压为临床上的一种常见及多发性疾病，同时高血压疾病的发生还伴有血脂异常[1]。

有关报道指出，约50%的高血压患者通常伴有血脂异常，由于高血压患者需要长期大量服药控制血压，而降压药又可导致血脂异常[2]。

因此，在对其进行治疗时需同时给以降压与降脂类药物。

本文采用在西药常规治疗的基础上加用平肝调脂汤治疗高血压合并高血脂取得了令人满意的疗效，现报道如下。

1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年9月～2015年1月我院收治的高血压合并高血脂患者245例作为研究对象，将其随机分为观察组123例及对照组122例。

观察组男77例，女46例，年龄39～73岁，平均年龄（55.37±3.42）岁；体重48.35～85.05 kg，平均体重（61.53±4.37）kg；高血压病史3～15年，平均病史（8.34±2.74）年；高血压分级：1级19例，2级68例，3级36例。

对照组男79例，女43例，年龄40～75岁，平均年龄（56.07±3.51）岁；体重48.55～84.25 kg，平均体重（62.16±4.22）kg；高血压病史3.5～15年，平均病史（8.51±2.67）年；高血压分级：1级17例，2级67例，3级38例。

两组患者年龄、性别、病史等一般资料比较，差异无统计学
意义（P>0.05）。

1.2 治疗方法
对照组患者单纯应用西药口服治疗，即阿托伐他汀，10 mg/次，3次/d；美托洛尔25 mg/次，2次/d；硝苯地平缓释片，20 mg/次，2次/d；观察组在对照组治疗的基础上加服中药汤剂平肝调脂汤，组方：黄芩、杜仲、天麻各12 g，茯苓、赤芍、桑寄生、生山楂各15 g，益母草25 g，首乌、决明子各20 g，丹参、牛膝、夜交藤、钩藤各30 g。

具体用药需根据患者的实际病情进行加减，1剂/d，2次/d，
于饭后服用。

两组患者均治疗3个月。

1.3 观察指标
对比治疗前后两组患者的血压改善情况及血脂水平的变化情况。

1.4 统计学方法
采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析。

计量资料以“x±s”表示，采用t 检验。

以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果
2.1 治疗前后两组患者的血压改善情况比较
经治疗，两组患者的舒张压与收缩压均得以降低，而观察组患者的下降幅度显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 治疗前后两组患者的血脂水平改善情况比较
经治疗，两组患者的血脂水平均得到了一定的改善，治疗后观察组患者的血脂改善水平显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

见表2。

3 讨论
高血压与高脂血症均为临床常见疾病，两者之间可相互影响。

高血压患者体内的血管紧张素水平发生改变，易损伤内皮细胞，使细胞间的组织间隙增大，脂蛋白可经此间隙进入到血管壁内，从而发生血脂异常。

高血压患者发生冠心病的危险性较高，血脂水平增高则进一步加大了患者患冠心病的危险性[3]。

高血脂在中医学上归属于“血瘀”、“眩晕”、“痰湿”病范畴，其发生多与气虚、瘀血、痰浊有关。

本次研究所选用的平肝调脂汤的功效为活血化瘀、调脂降压、平熄肝风[4]。

方中的黄芩不仅可平肝风，还显著降压；天麻、钩藤在治疗眩晕方面有着独特的优势[5]；茯苓、夜交藤宁心安神；赤芍、丹参活血化瘀；山楂、首乌、决明子有效改善血脂；益母草、川牛膝在活血的同时还可引血下行。

综上所述，平肝调脂汤辅助治疗高血压合并高脂血可显著改善患者的血压与血脂水平，降低心脑血管病的发生几率，值得临床推广与应用。

参考文献
[1] 黄金梅.中西医结合治疗高血压合并高血脂80例临床效果观察[J].医学美学美容（中旬刊），2014，（5）：42.
[2] 张莉婷.氨氯地平阿托伐他汀钙片在治疗高血压合并高血脂的临床疗效分析[J].中国保健营养（下旬刊），2014，（5）：2817-2818.
[3] 卢婉娜.辛伐他汀和缬沙坦联合应用在高血压合并高血脂中的效果分析[J].中国社区医师，2015，31（10）：10-11.
[4] 陆树列.自拟平肝调脂方联合西药治疗高血压合并高血脂的效果观察[J].中医临床研究，2013，5（6）：1-2.
[5] 胡一芳，李志欣，胡国友.中西医结合治疗高血压合并高血脂的临床研究[J].医药前沿，2014，（20）：209-210.。