评价核磁共振在膝关节损伤诊断与中医治疗的临床效果

评价核磁共振在膝关节损伤诊断与中医治疗的临床效果
发布时间：2022-06-06T03:43:32.759Z 来源：《医师在线》2022年8期作者：文军
[导读] 目的：评价核磁共振在膝关节损伤诊断与中医治疗的临床效果
文军
八一骨科医院，四川成都 610000
【摘要】目的：评价核磁共振在膝关节损伤诊断与中医治疗的临床效果。

方法：筛选我院观察对象：膝关节损伤患者，共计60例，观察对象的时间节点范围2020年05月－2021年12月，诊断分别运用CT、核磁共振完成，之后遵照组别分配法则（随机双色球法），30例患者纳入对照组，实施常规治疗，30例患者纳入观察组，实施中医治疗。

对比诊断符合率及不同治疗法的疗效。

结果：比较CT诊断，核磁共振符合率更高，P<0.05；比较对照组，观察组治疗有效率更高，P<0.05。

结论：在膝关节损伤诊断中运用核磁共振，诊断符合率高，且运用中医治疗，疗效显著。

【关键词】核磁共振；CT；中医治疗；膝关节损伤
膝关节作为人体中重要组成部分，一旦受伤，关节周围出现程度不一的撕裂现象，导致临床治疗难度增加。

目前，临床诊断运用CT诊断，但是该种诊断法无法有效确定损伤实际范围和严重程度[1]。

而核磁共振作为一种备受欢迎的诊断手段，诊断效率高，为临床治疗提供了可靠的数据支持。

因此，以收治的膝关节损伤患者为对象，采取CT、核磁共振诊断，之后给予常规、中医治疗，详细数据汇报如下。

1.资料与方法
1.1基本资料
对象收录时间节点范围2020年05月－2021年12月，观察对象：膝关节损伤者，共计60例，分别给予CT、核磁共振诊断，之后遵照组别分配法则（随机双色球法）区分2组，每组收录30例。

对照组（常规治疗）：样本年龄节点范围25-68岁，年龄节点范围经计算分析（46.53±3.06）岁，损伤原因：8例重物压伤、15例交通事故、5例高空坠落、运动损伤2例；观察组（中医治疗）：样本年龄节点范围26-68岁，年龄节点范围经计算分析（46.56±3.09）岁，损伤原因：9例重物压伤、14例交通事故、6例高空坠落、运动损伤1例。

电脑系统筛选、分类、检验，数据差值小P>0.05。

1.2方法
全部患者均需要CT、核磁共振诊断，措施：（1）CT诊断：设置CT扫描参数：间距和层厚分别为3mm，考虑半月板损伤的患者，实施薄层连续扫描，参数1mm厚度；检查期间，扫描层与患者的膝关节保持平行，按照胫骨近端至远端的顺序依次扫描。

骨折、半月板或者软组织损伤患者利用软组织窗、骨窗进行检查。

（2）核磁共振：设置核磁共振的参数：层厚3mm，层间距1mm，协助患者调整体位，平躺，患者患侧膝关节位置放置软垫垫高，膝关节外旋，指导患者外旋15°，保持平稳的呼吸，观察交叉韧带图像，按照先头后脚的顺序进入，15min内完成扫描，常规T1WI、T2WI及STIR为斜矢状面扫描，T1WI和STIR为冠状面扫描，T1WI为横断面。

确诊膝关节损伤后，对照组实施常规治疗，观察组实施中医治疗。

中医治疗法：（1）药物热敷：骨碎28g、莪术28g、延胡索28g、威仙灵18g、路路通18g、红花8g，药物均磨成粉末，小袋包装封闭，适量加热，用于膝关节损伤部位，热毛巾于药袋上覆盖，维持温度，持续热敷15min，每日2次。

（2）针灸：确定梁丘、膝眼、鹤顶等穴位针灸，针灸时间不短于半小时，每日1次。

1.3分析指标
观察并统计两组患者的诊断符合率和临床治疗效果。

临床治疗效果：经治疗，患者的膝关节损伤表现全部消失，关节功能恢复正常，视为显效；经治疗，患者的膝关节损伤表现部分消失，关节功能恢复原来的85%以上，视为有效；显效、有效数据未达成，视为无效。

1.4统计学方法
我院研究中相关参数数据经过统一收集、检验，参数有序输入系统，筛选、分类，区分为持续性计量数据和计数数据，持续性计量数据方差多次核算检验，表述用均数±标准差（），计数数据（诊断符合率、临床治疗效果）非参数检验，表述用百分率，统计学检验版本选择SPSS24.0，比较t、与P，P值<0.05，对比研究具备高统计学价值。

2.结果
2.1诊断符合率
两种诊断方式检出率分析，CT诊断检出率低于核磁共振检出率，P<0.05，详情见表1。

2.2治疗有效率
对照组显效13例、有效8例、无效9例，有效率70.00%，观察组显效16例、有效12例、无效2例，有效率93.33%，=5.4545，P=0.0195。

3.讨论
日常生活中膝关节损伤发生率高，现阶段临床诊断均采取CT诊断和核磁共振诊断，虽然CT诊断检出率较高，但是有临床局限性，而核磁共振诊断从患者的多个维度进行检查，得到的检查图像清晰，且检查期间无电离辐射，对患者身体的影响小，有效提高了诊断符合率[2-3]。

与此同时，本研究给予患者CT、核磁共振诊断，并提供中医治疗，结果显示：比较对照组，观察组诊断符合率高，治疗有效率高，P<0.05。

由此可见，核磁共振诊断符合率高，同时给予膝关节损伤患者中医治疗，辨证分型，药物热敷和针灸治疗，疏通脉络，改善血瘀，维持患者的气血通畅度，促使患者的病情改善[4-5]。

综上所述，对膝关节损伤患者采取核磁共振与中药治疗，诊断符合率高，临床疗效提高。

参考文献：
[1]赵万芳. 1.5 T核磁共振成像优化序列组合在膝关节软骨损伤诊断中的应用价值[J]. 重庆医学, 2020, 49(S02):170-172.
[2]赵昕, 陈婷. 磁共振辅助诊断膝关节前交叉韧带损伤价值的Meta分析[J]. 山西医药杂志, 2021, 50(3):354-356.
[3]杨菲. 针灸推拿治疗训练性膝关节损伤临床观察[J]. 国际医药卫生导报, 2020, 26(1):110-111.
[4]刘颖. 温针灸联合中药外敷及微波照射治疗膝关节骨性关节炎临床研究[J]. 实用中医药杂志, 2020, 36(06):700-701.
[5]段王栋, 郑杰. 磁共振成像诊断膝关节损伤的临床意义[J]. 山西医药杂志, 2020, 49(13):1664-1665.。