用Orem自理模式评估1型糖尿病患者的自理能力
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张 莹， 冯正 仪 ， 浩 斌 袁
（ 旦 大学护理 学 院， 海 ２０ ３ ） 复 上 ０ ０ ２
＊键词 ： １型糖尿 病； ｒｍ 理论 ； Ｏｅ 自理模式： 自我护理
Ｋ ｙ Ｗ ｏ ｄ ・ ＤＭ ： ｅ ｔ ｅ ｒ ： ｅ 一ｃ ｒ ｍｏ ｅ ｓ ｌ —Ｃ ｒ ｅ ｒ ｓ ＴＩ Ｏｒ ｍ ｈ ０ ｙ ｓ ｌ ｛ ａｅ ｄ ；ｅ ｆ ａ ｅ
疗 过 去 的 １年 中 ， 频 ． 常 口 渴 ． 重 开 始 下 降 。 家 畦 尿 经 体
电 ： 舅有 糖 尿 病 。 舅 ２ Ｏ ｅ 模 式 简 介 ｒｍ
预防有害 因素 对糖展病缺乏认 识． 有行 为异常时 未觉
察 ， 不知 道 要 饮 食 控 制 ， 院 后 希 望 ｒ解 自 己的 病 情 ． 主 且 入 但
维普资讯
Ｊ …
ａ ｆＰ ａ ｔ ￣ｉ ｇ Ｊ ｎｕ ｒ ０ ２， ｌ １ Ｎｏ １ Ｔ０ Ｎｏ ２ ５ 】０ ｔ ｃ ｉ Ｎｕ ｎ ． ａ ａ ｙ ２ ０ Ｖｏ ８． ｏｄ ｌ ０
・
研 究生 论 文 精 选 ・
用Ｏ ｅ 自理模 式评估 ｌ ｒ ｍ 型糖尿病患者的自理能力
之， 此过程 中经 所过 多挫 折， 在 则易 产生 自卑感。患儿 平时
酷爱运动， 自从 晕 倒 后， 一 直 担 忧 自己 运 动 过 多 会发 晕 ， 就 对
运动缺乏安全感 。另外， 儿不愿学 习瞎 岛索注射 ． 患 害怕 扎 针． 因此， 时常担 忧出院后的 治疗 。
观 上 不 愿 意控 制 饮 食
Ｏ ｅ 的 自理学 说 是 一 种 护 理 哲 理 ， 明 自理 是 人 类 的 ｒｍ 阐 需要 ， 类 为 了维 护 生 命 ， ＾ 从疾 病 中康 复 、 愈 和 适 应 外 束 刺 痊 激 ， 有 自理 或 获 得 满 足 自理 能 力 的 需 求 。（ｒ ｌ 论 认 为 ， 都 ）ａ 理 ｅ
入与生俱来具有 照顾 １ 己的 能力 、 ３ 较利及 义务 ｔ， 且通 过 ｌ并
学 习来 选到 自理 需要 。Ｏ ｅ 的 自理 模 式 井 分 ３部 分 ： ｒｍ 自 理论 、 自理 缺 路 理 论 、 理 系 统 理 沦 在 自 理 理 论 ｃ ＿） ｉ 护 ｛ （ｅ 】 ｒｎ
岁， 阶段面临的主要危机是勤 奋对 跳绳 等 件 育活 动， ＝ 入院后 自
觉 疲 乏 ． 本 无 户 外 活 动 ， 天 睡 眠 时 间 为 ８ １ ， 量 可 基 每 — ０ｈ 质 心 率 ｌ ０ ／ ｉ， 电图 正 常 ． ｐ１５ ８ ０ 次 ｒｎ心 ａ Ｂ ０／ ５ｍｍＨ 。 ｇ 独 处 和 社 会 关 系的 平 衡 。平 时喜 欢 交 际 ， 同学 关 系 很 与 好 住 院 后仍 很 活 跃 ， 与 医 生 护 士 交 流 ． 能 与 同 室 病 友 易 并 友好共处。
３ ２ 生长 发 育 的 自理 需 求 个 案 届 于 学 龄 期 ， 据 Ｒｉ ｒ ｓｎ的 心 理 社 会 发 展 学 依 ， Ｅｉｏ ｋ ｋ 说． 每 ‘ 期 都 有 主 要 的 心 理 社 台 危 机 要 面 对 。 危 机就 是 个 时 体 逐渐 成 熟 的 自 我 与 社 会 之 间 的 一 种 普 遍 冲 突。 患 儿 ｌ ０
与 实 践 中得 以 成 功 ． 得 了 满 足 感 ， 发 展成 勤 奋 的 力 量 ， 获 可 反
认 为入有 ３种 自理 需要 ： 般的 自理 需要， 腥的 自理 需要 一 发
和 健康 状 况 不佳 时 的 自 理 需 要 】 满 足 过 ３种 自理 需 要 的 混 台行 为需 求 称 为 治疗 性 自理 需 要 正 常 情 况 下 ， 的 自理 入 能 力可 以满 足全 部 的 治 疗性 １理 需 要 ３ 自理 缺 陷 理 论 是 Ｏｒｍ 学 说 的 棱 心 ． ＾ 的 自理 能 山 水 ｅ 当 能 满足 治 疗 性 自理 需 要 时 ． 产 生 自理 缺 陷 … ， 就 需 要 ｔ 就 也 Ｊ 理 干 预 。护 理 系统 理 论 认 为 护 理 的 目的 在 ｒ促 进 患 者 的 生
１ 病例介绍
患 儿 ， ．０岁 园夏 令 营 途 中安 然 晕 倒 ， 头 晕 、 吐 ． 女 １ 伴 呕 极 度 口渴 和 疲 倦 ． 诊 断 为 ｌ 糖 尿 病 ． 治入 院 ＾ 院 后 ． 经 型 收
Ｔ ３ ７ ６℃ ． ０ Ｐ１ ０次／ ｉ． ４砍／ Ｂ ０ ／ ５ｍｒＨｇ 体 ａ ｒ ｎ Ｒ２ ｍ ｐｌ ５ ８ ｎ ，
中宙分类号 ： ５７ ２ Ｒ ８
文献标识码 ： Ａ
文章 编号 ：０ ２ ７ ０ ２ ０ 】１ １５ １０ —０ ８ Ｉ０ ２０ —１ ４—０ ０ ２
很 多 ． 无脱 水 症 状 但
本文运 用 Ｏ ｅ 的 自理模式评估 ｒ ｒｍ 典型儿童 １ 型糖尿病
患者 的 自理 能 力 ， 供 自 我 护 理 的 支 持 和援 助 ， 足 患 儿 的 提 满 护 理 需 要 ， 时 使 患 儿 能 克 服 疾 病 的 影 响 ，ｆ成 新 的 生 活 同 ｝ 王
方式 ，
食物摄入平衡 平时喜欢零食， 院后禁食， ＾ 有恶心 呕
吐 症 状 。 身 高 １５ ｌ体 重 ２ 显 消 瘦 ０ｒ， ｌ ２ｋ 排 泄 。平 时 每 天小 便 ｌ ～２ ０ ０次 ， 便 每 天 １ ， 院 后 大 砍 入 进 行 实 验 室 检查 发现 展 糖 十＋ ＋． 酮 ＋ ＋ 十， 常规 （ ） 展 粪 一 。
再 ２ 患 儿明 显消 瘦 ． 神 萎 靡 ． 颧 潮 红 ， 恶 心 、 吐 ２ｋ 精 两 有 呕 症 状 。实 验 室 检 查 ： 糖 １ ｎ１１ 尿 糖 （ 十 ＋） 屎 酮 血 ６ ８ｍＩ ｌ ． ０， ＋ ．
（ ＋＋＋） 医嘱给予禁食 ． 持续 补液 并于胰岛 素和 ｛ 亢生素 精
（ 旦 大学护理 学 院， 海 ２０ ３ ） 复 上 ０ ０ ２
＊键词 ： １型糖尿 病； ｒｍ 理论 ； Ｏｅ 自理模式： 自我护理
Ｋ ｙ Ｗ ｏ ｄ ・ ＤＭ ： ｅ ｔ ｅ ｒ ： ｅ 一ｃ ｒ ｍｏ ｅ ｓ ｌ —Ｃ ｒ ｅ ｒ ｓ ＴＩ Ｏｒ ｍ ｈ ０ ｙ ｓ ｌ ｛ ａｅ ｄ ；ｅ ｆ ａ ｅ
疗 过 去 的 １年 中 ， 频 ． 常 口 渴 ． 重 开 始 下 降 。 家 畦 尿 经 体
电 ： 舅有 糖 尿 病 。 舅 ２ Ｏ ｅ 模 式 简 介 ｒｍ
预防有害 因素 对糖展病缺乏认 识． 有行 为异常时 未觉
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运动缺乏安全感 。另外， 儿不愿学 习瞎 岛索注射 ． 患 害怕 扎 针． 因此， 时常担 忧出院后的 治疗 。
观 上 不 愿 意控 制 饮 食
Ｏ ｅ 的 自理学 说 是 一 种 护 理 哲 理 ， 明 自理 是 人 类 的 ｒｍ 阐 需要 ， 类 为 了维 护 生 命 ， ＾ 从疾 病 中康 复 、 愈 和 适 应 外 束 刺 痊 激 ， 有 自理 或 获 得 满 足 自理 能 力 的 需 求 。（ｒ ｌ 论 认 为 ， 都 ）ａ 理 ｅ
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学 习来 选到 自理 需要 。Ｏ ｅ 的 自理 模 式 井 分 ３部 分 ： ｒｍ 自 理论 、 自理 缺 路 理 论 、 理 系 统 理 沦 在 自 理 理 论 ｃ ＿） ｉ 护 ｛ （ｅ 】 ｒｎ
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３ ２ 生长 发 育 的 自理 需 求 个 案 届 于 学 龄 期 ， 据 Ｒｉ ｒ ｓｎ的 心 理 社 会 发 展 学 依 ， Ｅｉｏ ｋ ｋ 说． 每 ‘ 期 都 有 主 要 的 心 理 社 台 危 机 要 面 对 。 危 机就 是 个 时 体 逐渐 成 熟 的 自 我 与 社 会 之 间 的 一 种 普 遍 冲 突。 患 儿 ｌ ０
与 实 践 中得 以 成 功 ． 得 了 满 足 感 ， 发 展成 勤 奋 的 力 量 ， 获 可 反
认 为入有 ３种 自理 需要 ： 般的 自理 需要， 腥的 自理 需要 一 发
和 健康 状 况 不佳 时 的 自 理 需 要 】 满 足 过 ３种 自理 需 要 的 混 台行 为需 求 称 为 治疗 性 自理 需 要 正 常 情 况 下 ， 的 自理 入 能 力可 以满 足全 部 的 治 疗性 １理 需 要 ３ 自理 缺 陷 理 论 是 Ｏｒｍ 学 说 的 棱 心 ． ＾ 的 自理 能 山 水 ｅ 当 能 满足 治 疗 性 自理 需 要 时 ． 产 生 自理 缺 陷 … ， 就 需 要 ｔ 就 也 Ｊ 理 干 预 。护 理 系统 理 论 认 为 护 理 的 目的 在 ｒ促 进 患 者 的 生
１ 病例介绍
患 儿 ， ．０岁 园夏 令 营 途 中安 然 晕 倒 ， 头 晕 、 吐 ． 女 １ 伴 呕 极 度 口渴 和 疲 倦 ． 诊 断 为 ｌ 糖 尿 病 ． 治入 院 ＾ 院 后 ． 经 型 收
Ｔ ３ ７ ６℃ ． ０ Ｐ１ ０次／ ｉ． ４砍／ Ｂ ０ ／ ５ｍｒＨｇ 体 ａ ｒ ｎ Ｒ２ ｍ ｐｌ ５ ８ ｎ ，
中宙分类号 ： ５７ ２ Ｒ ８
文献标识码 ： Ａ
文章 编号 ：０ ２ ７ ０ ２ ０ 】１ １５ １０ —０ ８ Ｉ０ ２０ —１ ４—０ ０ ２
很 多 ． 无脱 水 症 状 但
本文运 用 Ｏ ｅ 的 自理模式评估 ｒ ｒｍ 典型儿童 １ 型糖尿病
患者 的 自理 能 力 ， 供 自 我 护 理 的 支 持 和援 助 ， 足 患 儿 的 提 满 护 理 需 要 ， 时 使 患 儿 能 克 服 疾 病 的 影 响 ，ｆ成 新 的 生 活 同 ｝ 王
方式 ，
食物摄入平衡 平时喜欢零食， 院后禁食， ＾ 有恶心 呕
吐 症 状 。 身 高 １５ ｌ体 重 ２ 显 消 瘦 ０ｒ， ｌ ２ｋ 排 泄 。平 时 每 天小 便 ｌ ～２ ０ ０次 ， 便 每 天 １ ， 院 后 大 砍 入 进 行 实 验 室 检查 发现 展 糖 十＋ ＋． 酮 ＋ ＋ 十， 常规 （ ） 展 粪 一 。
再 ２ 患 儿明 显消 瘦 ． 神 萎 靡 ． 颧 潮 红 ， 恶 心 、 吐 ２ｋ 精 两 有 呕 症 状 。实 验 室 检 查 ： 糖 １ ｎ１１ 尿 糖 （ 十 ＋） 屎 酮 血 ６ ８ｍＩ ｌ ． ０， ＋ ．
（ ＋＋＋） 医嘱给予禁食 ． 持续 补液 并于胰岛 素和 ｛ 亢生素 精