心胸外科危重患者多管道的护理效果观察

临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature 2019 年第 6 卷第 87 期2019 Vol.6 No.87
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心胸外科危重患者多管道的护理效果观察
许宁
（济宁市第一人民医院心胸外科，山东济宁 272000）
【摘要】心胸外科危重患者病情十分的复杂，许多患者的疾病可能是多种症状交集，因此对于心胸外科患者而言要做好及时的观察与救治。

这就需要借助管道来进行治疗，因此在心胸外科进行治疗的过程当中，要对管道进行有效的护理，这是医护人员在护理工作当中的重要内容之一。

本文就对心胸外科危重患者多管道的护理效果进行简单的说明，从心胸外科危重患者常见管道出发，对其护理方法及效果进行详细的阐述。

【关键词】心胸外科；危重患者；多管道；护理效果；观察
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.87.118.01
1 心胸外科危重患者管道的作用
心胸危重患者管道的作用有很多，其中按其管道类型可以分为供给管道、排出管道、检测性管道、综合性管道。

管道会根据他们的特点发挥不同的作用，例如供给管道可以将氧气水分药业的源源不断的传入到患者体内。

排出性管道则是可以然后患者体内的一些气体的排出体外。

综合性管道其中最典型的就是胃管它可以起到综合性的作用。

例如，进食，减压，监测出血的速度和用量等。

总之，不同类型的管道为患者的治疗提供了极大的帮助。

2 心胸外科危重患者多管道的护理方法及效果
2.1 一般管道的护理
在一般管道护理当中最常见的就是吸氧管道。

通常吸氧管道采用的是双侧鼻导管给氧法。

对于这种管道最常见的护理措施就是要定期的清理分泌物，同时对于供给的氧气要进行湿化处理。

另一种常见的就是胃管，对于胃管的护理比较多。

进行护理的过程当中要观察胃管是否保持通畅，在进行完之后要定期及时的进行清理。

同时要注意胃管的末端不可长时间受到胃酸的浸泡，否则会发生变性这样的管道更换时间大约为四周一次。

还有两种常见的管道就是引流管和导尿管。

这两种导管特别注重的是无菌操作，因此医护人员在进行护理的过程当中要特别注意无菌操作。

其最关键的是要保持整个导管的通畅，患者可能在翻身等过程当中会对导管造成一定的阻碍，因此医护人员要定期及时的检查。

2.2 专科管道的护理
在专科管道当中最常见的就是深静脉置管，对于这种导管最重要的就是要无菌操作。

在插管的部位更多的是要采用受气型的纱布这样有利于给患者带来一定的舒适感，同时对于整个的治疗也会有很好的效果。

在整个治疗期间，医护人员只需要更换输液器、三通接头及接头处的无菌巾即可，同时对于相关的症状也要进行详细的观察和记录。

另一种专科的管道就是桡动脉置管。

这种管道在使用时动脉测压管与换能器、通管应连接紧密,并与穿刺肢体固定好,避免脱开出血。

这一护理措施是在整个管道过程当中最常见的，同时也是最可能发生的意外情况，一直在这些护理的过程中要特别注意这一点。

此外，还要每隔一小时用0.02%肝素液对导管进行冲洗，这样可以有效地维持整个导管的清洁，同时还可以提高整个的治疗效果。

还有一种管道叫做气管插管。

采用气管插管通常是在患者头侧常规成功气管插管置人牙垫后,从中点向一侧移15～20厘米左右，以此点为固定点将气管导管和牙垫从操作者近侧包绕至对侧,上下交叉打结后再绕回近侧，于近侧交叉打结。

这样的护理操作可能会给患者带来一定的不适感，一直在进行气管插管之前，医护人员要与患者这些有效的沟通，让患者明白，可能在整个过程当中会有一定的不适感。

在安装好设备之后，医护人员要定期观察患者的吸痰情况，要根据患者的实际需求进行定期的吸痰，在进行这些操作时要特别注意无菌操作。

还有气管插管的方式，对于整个患者的病房也有一定的要求，要保持整个病房在一个干净的状态，这样能够有效的避免一些细菌的侵入，同时也能够使患者达到更好的治疗效果。

最后就是胸腔闭式引流管，对于胸腔闭式引流管要特别注意引流液的颜色变化以及其他刻度的变化。

这些变化可能是患者身体的某一些因素在改变，因此医护人员要对改变的颜色或是数据进行及时的记录并且及时向医生反映，这样才能够更好的做出正确的护理措施。

水封瓶位置保持在病人胸部水平下60～100厘米处，同时还要保证无菌操作，定期的更换无菌纱布。

对于采用胸腔闭式引流的患者，在拔管后也要进行一段时间的观察，因为很有可能会在拔管后出现一些其他情况，医护人员要及时的进行救治。

例如，患者拔管2天后仍有胸液漏出,这时就应立即更换救料并作相应处理。

不同的管道护理方法是不一样的，它们的侧重点也是不一样的，因此医护人员在进行心胸外科多管道护理的过程当中，要严格的按照每种管道的特点进行护理。

通过对各种管道的规范护理可以对患者起到良好的治疗效果。

3 结束语
心胸外科多管道护理是一个十分大的工作量，对于医护人员的要求也是很高的，他需要医护人员能够熟悉的掌握各种管道的特点和它的护理注意事项，因此医护人员在进行护理的过程当中要严格按正确的操作进行，这样可以有效地为心胸外科患者提供更加优质的护理服务同时也能够有效地帮助患者更快的恢复病情。

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本文编辑：吴卫。