青少年颈椎病的CT研究

年颈椎病的患者 中的 ６ ０例作为研究对象 ， 其 中， 女性 ３ ４例 ， 男 性 ２ ６例 ， 年龄 １ ４ — ３ ５岁 ， 平均 年龄 （ １ ８ ． ３ ７ ＋ １ ． ３ ４ ） 岁， 病 程 ３个 月一 ３ ． ５年 ， 平均病程 １ ． ６年。６ ０例 患者 均无外伤史及先天发育
３ １ ． ７ ％， 临床 表现为颈 、 肩、 臂部疼痛 ， 多以手指麻 木为主 ， 偶 尔 型的颈椎病 ， 区别 于成年人 的颈椎病。在 目前 临床上 ， 治疗青少 有放射性剧痛 ， 该类型患者的临床特点是疼痛 自颈部开始 ， 逐渐 年颈椎病 主要靠患者 自述症状 ， 医生根据 临床经验去判断 ， 这种 放射至臂 、 肘、 手， 该类型患者 主要 是因受凉及劳累所致 。椎动 诊断和成人类 型的颈椎病往往不 能形成统一的客观标准 ， 因此 ， 病情 处理往往取决于医生的临床积 累。为 了更好地诊断及治疗 青少年颈椎病 ， 了解青 少年患者 的颈椎影像特 点 ， 我院自２ ０ １ ３ 年 １ 月～ ２ ０ １ ４年 １ 月对来我 院进行治疗青少年颈椎病 的患者进 脉型 １ ２例 ， 约 占本组 ２ ０ ％， 临床表现头晕眼花和 昏睡症状 。记 忆 力减退 ３例 ， 占比５ ％， 临床表现 为头部后仰 可诱 发眩晕 、 恶 心、 呕吐。其他类型 ： 交感神经型 ３例 ， 脊髓型 ２ 例。
行影像学特点及 临床诊断分析 ， 现将结果报道如下。
２ － ３ ｘ线与 Ｃ Ｔ对 比： ６ ０例患者分别采 用 ｘ线 检查和 ｃ Ｔ检查 ， 诊断率分别 为 ８ ３ ． ３ ３ ％、 １ ０ ０ ％， Ｃ Ｔ 料 与 方 法 差异 具 有 统 计 学 意 义 （ 火Ｏ ． ０ ５ ） ， 见表 １ 。 １ ． １一般资料 ：选择 ２ ０ １ ３ 年 １ 月～ ２ ０ １ ４年 １ 月来我 院治疗青少 表 １ Ｘ线 检 查 、 Ｃ Ｔ检 查 诊 断 率 对 比
１ ０ ０
北方药学 ２ ０ １ ４ 年第 １ １ 卷第 ７ 期
青少年颈椎病的 Ｃ Ｔ研 究
张春 燕 （ 山 东省乐 陵市 人民 医院Ｃ Ｙ 室 乐陵 ２ ５ ３ ６ ０ ０ ）
摘要 ： 目的 ： 探讨青 少年颈椎病 的 Ｃ Ｔ影像特点。方法 ： 对我 院确诊的青 少年 颈椎病 患者 ６ ０例 ， 采用 Ｃ Ｔ扫描进行回顾 性分析 ， 观察 颈椎 生理 曲度 、 椎 间盘 突出情况等。结果： 颈椎 生理 曲度异 常 ４ ０ 例， 骨质增生 ２ ０例 。结论 ： 颈椎 曲度 异常是青年颈椎病 的主要表 现， Ｃ Ｔ准确 、 可靠， 适于诊 断。 关键 词 ： 青 少年 颈椎 病 Ｃ Ｔ征 象 中图分类号 ： Ｒ ６ ８ １ ． ５ ＋ ５ 文献标识码 ： Ｂ 文章编 号： １ ６ ７ ２ — ８ ３ ５ １ （ ２ ０ １ ４） ０ ７ — ０ １ Ｏ ０ — ０ ２
颈椎病又称颈椎综合症 ， 伴随电脑使用 的普及 ， 疾病发病率 ２ ． １ 颈椎 曲度异常比 ： 所有患者 中有 ４ ０例患者发 生了颈椎 生理 逐年递增 ， 呈高 发性 ， 发病原 因与颈椎椎间盘组织退行性改变或 曲度 异常 ， 包括生理 弯曲度降低 、 消失变 直或反 弓 ， 占比７ ０ ％． 病理 改变 ，导致周 围组织结 构异 常，局部 自觉一系列症状和体 有 １ ８例患者 出现 了骨质增生及椎 间盘退行 性改变韧带钙化 ， 占 征。人们一直认为 ， 颈椎病是老年病 ， 好发于中老年 ， 而近几年 ， 比３ ０ ％。 颈椎病 的发病趋势呈明显的低龄化 ，多见于青少年 学生 。据相 关 资料显示ｌ ｌ ｌ ， ２ ０ ０ ４年 １ １ 月～ ２ ０ ０ ５年 １ 月 的全 国青少年颈椎病 现状调查发 现 ，我 国有 ８ ５ ％的青少年 患者颈椎 处于 亚健康状 态， 颈椎严重不 良的青少年高达 １ ７ ． ５ ％。 青少年颈椎 病属特殊类 ２ ． ２颈椎病 的临床分类 ： 颈型 ２ １ 例， 占比 ３ ５ ％， 临床表现 以颈肩 部酸胀疼痛 ， 症状发作常在早晨 、 劳动后 ， 大多时间处于受凉时 ， 自觉症状加重 ， 有些患者 自述伴有 落枕。神经根型 １ ９例 ， 占 比
颈椎 病 是 人 类 生 活 压力 增 大 ，生 活 方 式加 剧 的一 种 新 型 疾 力， 手部麻木 ， 下肢无力 ， 走路不稳等症状 ， 部分患者可伴有心律 病 ， 并且 ， 随着年龄的增长发病率越来越 高。以往学者认为 ， 颈 失常 、 血压指标不恒定等相关症状及体征。全部病例均用 Ｃ Ｔ机 扫描及 ｘ线检查 ， 检查 的范围为 自颈 ３ ～ ７椎体 ， 图像 分别用 软 椎病 系颈椎退行性改变所致的疾患 ， 病变起 自椎 间盘和小关节 软骨的退行性变性 ， 退变过程可以是生理老化过程 ， 当颈椎发育 组织窗和骨窗。 ０岁 以后 才 发 生 ， 中 １ ． ２方 法 ： 所 有患者均行 ｘ线及 Ｃ Ｔ检查 ， 行 ｘ线 检查时 ， 照 患 成熟 开始 发 生 退 变 ，颈 椎 间 盘退 变 往 往 在 ３ 老 年 人 退行 性 疾 病 呈 渐 进 性 ， 但先 者 的正 侧 及 双 斜 位 平 片 ， 行Ｃ Ｔ扫描 时 ， 患者仰卧位 ， 头后仰 ， 应 老 年人 多 以退 行 性 疾 病 居 多 ，
畸形。发病原 因 ： 长时间伏案工作 ， 使用 电脑打字 、 看 电视 、 玩 电 注： 差 异具 有 统 计 学 意 义 （ 尸 ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 脑游戏等。临床表现 ： 颈 肩部不适 ， 头晕 、 头 痛伴 有恶心 ， 耳呜 ， 颈、 肩、 背部根据 病情轻重 ， 呈现 酸胀 、 疼痛 ， 颈部僵 硬 、 上肢 乏 ３ 讨 论