早产儿个性化护理在早产儿管理及出院随访中的应用

早产儿个性化护理在早产儿管理及出院
随访中的应用
摘要：目的：分析早产儿个体化护理在早产儿管理及出院随访中的应用效果。

方法：采用数字阵列法将100例早产儿分为50例/组。

对照组接受常规护理,观
察组接受早产儿个性化护理。

比较指标。

结果：8个月后，观察组早产儿头围、
身长、体重均高于对照组，脑瘫、智力低下、低运动能力比例低于对照组。

（p<0.05）。

结论：在早产儿管理及随访中实施早产儿个体化护理模式，可改善
早产儿生长发育，积极预防脑瘫等不良结局。

关键词：早产儿个性化护理；管理；出院随访
早产儿是当今相对常见的新生儿类型。

他们的体重与器官发育水平呈负相关，很容易导致各种并发症。

他们很容易在后期发育落后，甚至成为脑瘫，从而带来。

给早产儿自己和整个家庭带来压力。

研究表明[1]，人出生一年内，脑神经和
生长发育是最关键的阶段。

因此，对于早产儿，尽快进行有效的治疗和护理干预，可以积极扭转结果[2]，给早产儿家庭带来希望。

本文旨在分析早产儿个性化护
理在早产儿管理及随访中的应用效果。

研究共纳入100例早产儿，如下。

1 材料与方法
1.1 信息
本研究共纳入 100 名早产儿（入院时间：2021 年 1 月至 8 月）。

纳入标准：①体重<2.5 kg，胎龄<37周；②无遗传病；③单胎妊娠；④母亲精神状
态正常。

排除标准：①先天畸形；②甲状腺功能减退症；③家长文化水平很低，配合能力差。

将100例早产儿采用数字列表法分为50例/组。

对照组：男：女=27:23；月龄：0-5（2.31±1.10）个月；胎龄：28-35
（33.20±1.15）周。

观察组：男：女=28:22；月龄：0-6（2.38±1.12）个月；胎龄：28-35
（33.18±1.07）周。

组间数据比较显示出同质性，即均p>0.05。

1.2 方法
[对照组]：常规护理。

按常规程序做好早产儿的监测、治疗及各方面护理工作。

【观察组】：对早产儿开展个性化护理活动。

①日常维护。

注意监测早产
儿各项指标的变化，合理调节保温箱温度，根据体重差异，保温箱温度控制在
32-35℃之间，相对湿度在。

控制在70-80%。

控制在80-90%；②护理管理。

对
于早期或轻度RDS病例，实施PS治疗，鼻塞先CPAP，检查FiO2<4，压力4-
6cmH2O，如果CPAP持续恶化，则进行机械通气，如果FiO2>0.4-0.6，SaO2<88%，MAP> 8cmH2O，高频通气；③饮食管理。

首选母乳，喂养方式有经口喂养、管饲、微量喂养等，孕周34周以上、吞咽吸吮功能良好、状况相对稳定、呼吸<60次/
分钟的偏远婴儿即可。

应经口喂养，如果胎龄小于34周，但吞咽、吸吮功能不
协调，或因疾病因素无法直接喂养，则选择管饲。

如果病情比较危重，或者病情
很低;出生体重极低的宝宝，选择微量喂养，即每天奶量低于10-20毫升/公斤，
分6-8次喂养；④为了预防肺水肿、肺外水肿等并发症，首先观察皮肤粘膜，
不应有明显水肿，然后观察体重，应符合体重增长表，最后观察尿量，应为2-
3ml（kg/h），积极。

预防感染，减少与早产儿接触的次数，必要时遵守无菌操
作原则，预防性应用抗生素；⑤人性化关怀。

对于母乳喂养的早产儿，妈妈会
把母乳泵入一个特制的袋子里，可以在袋子表面写上你想对宝宝说的话或者祝福
的话，注明奶量、营养成分等信息，对早产儿进行详细指导，出院后需要注意的
事项，如矫正胎龄后两个月内不要使用枕头、减少毛绒玩具与宝宝的接触时间、
穿宽松的衣服等，没有必要。

穿袜子，适当控制宝宝房间的温度和湿度，每天通风，光线柔和等。

1.3 观察指标
出院后持续随访一年时间，记录两组早产儿一年后的头围、身长以及体重。

采用PDI、MDI指数[3]分别评估早产儿的心理运动发育、智能发育情况，低于70分表示存在缺陷。

统计两组智力低下、运动能力落后、脑瘫的发生率。

1.4 统计学
选择SPSS20.0版软件处理文中计量、计数数据，分别用（x±s）、[n （%）]
表示，采用t、χ2检验，P＜0.05即差异有统计学意义。

2 结果
2.1 身体指标
如表1所示，一年后观察组患儿头围、身长、体重都高于对照组患儿，p＜0.05。

表1 身体指标（x±s）
组名例数
（n）
头围
（cm）
身长
（cm）
体重
（kg）
对照组5043.36±0
.24
75.31±2
.26
9.15±1.
12
观察组5044.52±0
.31
78.05±2
.14
10.32±1
.15
T值-20.922 6.225 5.154 P值-0.0000.0000.000 2.2 不良情况
如表2，观察组脑瘫、智力低下、运动能力低下的比例都低于对照组，p＜
0.05。

表2 不良情况[n（%）]
组名例数（n）脑瘫智力低下运动能力
低下
对照组507
（14.00）
7
（14.00）
8
（16.00）
观察组501（2.00）1（2.00）1（2.00）χ2值- 4.891 4.8919.983
P值-0.0270.0270.014
3 讨论
早产儿是指出生时胎龄小于37周的新生儿，根据出生体重可分为①极低出
生体重儿（＜1500g）；②超低出生体重儿（＜1000g）[4]。

近些年随着二胎政
策的开放以及鼓励三胎政策，70后、80后产妇数目增加，加上生活压力等因素
的影响，早产儿出生率有所升高（7-8%增长至10-11%），早产儿临床问题较多，
病死率较高，积极的治疗和精心的护理是早产儿存活以及健康成长的关键。

早产
儿个性化护理护理模式中，包括五项内容，常规护理虽然基础但不可缺少，加强
通气管理，根据早产儿的具体表现来选择针对性的方案，做好喂养管理，保证早
产儿身体营养跟上，积极预防并发症，配合人性化护理，提高整体护理质量。

此
次研究结果显示，观察组一年后身体发育指标更为理想，说明早产儿个性化护理
可以促进早产儿良好发育，效果理想。

参考文献：
[1] 吴华,邓露微,叶岚,等. 早产儿出院后进行随访管理和早期干预的价值与影响分析[J]. 保健文汇,2021,22(15):251-252.
[2] 周蕾,蔡勇,梁少珍,等. 早产儿出院后1年随访管理及早期干预对其神经、生长发育的影响[J]. 广东医学,2018,39(21):3237-3240,3244.
[3] 沈清清,李振香,任香娣,等. 早产儿出院后的随访管理及早期干预对其生长发育的影响[J]. 护士进修杂志,2016,31(13):1227-1228.
[4] 陈宇香. 早产儿出院后的随访管理及早期干预对其生长发育的影响[J]. 黑龙江医学,2018,42(11):1051-1052.。