尤瑞克林治疗大面积脑梗死疗效观察

心 电图 、 血压及 出凝 血时间 ， 对 治疗 中患者出现 的不 良反 应进行
观察。
１ ． ３ 疗 效判 定 、
方法 ， 多 以溶栓 治疗为主 ， 然而溶栓治疗受到适应症 及时 间窗 的 影响， 因此不 能在临床治疗 中广泛推 广 ， 探求新 的治疗方式 已经
成 为临床研究 的重要课题 。 尤瑞克林作 为一种糖蛋 白质剂 ， 能够
效为痊愈 、 显著有效及有效 的总和 。
１ ． ４ 统 计 方 法
１ ． １一般 资料
该 院收治 的 １ １ ６例 大面积脑 梗死 患者 ， 男 ５ ９例 ， 女５ ７例 ， 年龄 ４ ６ ～ ８ ２岁 ， 平 均年龄 ６ ５ ． ３ 岁 。所有 患者 入院均接受颅部 ｃ Ｔ 及 ＭＲ Ｉ 检查 。 依照 ２ ０ ０ ５年 中国脑血管病防治指南提 出的大面积
该研究所有资料均采 用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ８ ． ０统计学软件处理 ，计量 资
料以均数 ４ － 标 准差 （ ） 表示 ， 采用 ｔ 检验 ， 计数 资料组 间对 比采
用ｘ 检验 。 ２ 结 果
梗死 Ｃ Ｔ分型的定 义 。 确诊为 大面积脑梗死患者 。其 中额颞顶叶
梗死 ３ ３例 ， 颞顶叶 ２ ４例 ， 额颞 叶 ２ ２例 ， 顶枕 叶 ｌ ９例 ， 小脑 半球 ｌ ８例 ． 所有参与研究患者均排 除脑 出血患者 。 将患者 随机分为观 察 组与参考组 ． 每组 ５ ８例。
统计学意义 （ 尸 ＜ ０ ． ０ ５ ， Ｘ ２ ＝ ６ ． １ １ ） 。 观察组患者治疗痊愈 ９例 ， 显著有
所有 患者均在发病后立 即送入 医院 ， 均在人院后 ２ ｄ接受治
效ｌ ９ 例， 有效 ２ ０ 例， 无效 １ ０例 ， 治疗有 效率 为 ８ ２ ． ８ ％（ ４ ８ 例） ，
１ 资 料 与 方 法
神经功能缺损评分减少在 １ ０ ０ ％以上。显著有效 ： 神 经功能缺损 评分减少 ４ ５ ％～ ９ ０ ％， 病残程度为 １ ￣ ３级 。有效 ： 神经功能缺损评
分减少 ２ ０ ％－ － ４ ４ ％之间 。无效 ： 神经功 能缺损评分减少在 ２ ０ ％以 下或者神经功能缺损评分 增加 在 １ ８ ％以上 ， 患者死亡 。 治疗总有
依 照全国第 四届脑血管病学术会 议通过 的 “ 临床疗 效判断
标准” 对 患者 治疗 效果进行评定 ， 基本痊愈 ： 病 残程度 ０级 ， 患者
有效 的促进神经功 能的恢 复 。 已经在 临床使用 中得到验证 ， 为探 讨尤 瑞克林治疗大 面积 脑梗 死患者的临床效果 ，该研究对该 院
２ ０ １ ２年 １月一 ２ ０ １ ３年 １ 月期 间收 治的 １ １ ６例 大 面积脑 梗死 患 者进行分组 研究 ， 现报道如下 。
两组 患者 治疗 前后 神经功能缺损 程度 评定 、 临床疗效 、 病死率 ， 对患者进行为期 ３ 个 月的随访 ， 比较 两组 患者的 Ｅ ｔ 常生活活 动 能力。结果 治疗 ２ 周后 两组 患者 神经 功能缺损程度 均有一定 程度 的下 降 ， 其 中观察组患者效果明显优于参 考组 ； 观察组 患者临床效果 明显优 于参考组 ； 观察组患者病死率 明显少于参考组 ； 治疗 ３ 个 月后对 比两组患者 的 日常生活活动能力 ， 观 察组患者效果评分明显优于参考组 ， 差异有统计学 意义 （ 尸 ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。结论 尤瑞 克林 在大面积脑梗死患者 的临床 治疗 中 ， 能够 显著改善患者 的神经功能缺损 ， 有助 于改善预后 ， 提高患者的存活率及生存质量 。
参考组患 者治疗痊 愈 ２例 ， 显 著有效 １ １ 例， 有效 ２ ２例 ， 无效 ２ ３ 例， 治疗 有效率 为 ６ ５ ． ５ ％（ ３ ５例 ） ， 两组数据 比较 ， 差异有 统计 学
意义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ， Ｘ ２ ＝ ５ ． ３ ９ ） 。 ２ ． ２ 两 组 患 者 治 疗 前 后神 经 功 能 缺 损评 分
疗， 给予参考 组患者 常规 的治 疗 ， 降颅压 ， 抗脑 水肿 ， 控 制血脂 ，
抗 血小板 凝聚 ， 对患 者神经进 行保 护 ， 同时控制 患者 的血糖等 ， 在 治疗 同时给予患者抗 生素药物治疗 ， 预防并发症 的发生 ， 同时 给予 患者基 础护理 ， 并进行一定程度 的康复治疗 。观察组患者在 此基 础上采用尤瑞 克林 进行治疗 ，采用尤瑞克林 ０ ． １ ５ Ｐ Ｎ Ａ溶于
【 关键词】 尤瑞克林 ； 大 面积 脑 梗 死 ； 临床 效 果
【 中图分 类号】Ｒ ７ ４ ２
【 文献标识码】 Ａ
【 文章编 号】１ ６ ７ ４ — ０ ７ ４ ２ （ ２ ０ １ ３ ｝ ０ ８ （ Ｃ ） － ０ １ ３ １ － ０ ２
随着老 龄化 的推进 ．脑梗死 已经成 为造成老年 患者死亡及 残疾 的重要原 因． 目前 临床治疗 大面积脑梗死 尚未 形成统一 的
１ ． ２ 方 法
２ ． １ 病死率及 治疗有效率 观察组患者死亡 ４例 （ ６ ． ９ ％） ， 死 亡原因 ： ２例 心力衰竭 ， ２ 例 肺 内感染 。参考组患者死亡 ９例（ １ ５ ． ５ ％） ， 死亡原因 ： ２例脑心综 合征 ， ４例枕 骨大孔疝 ， ３例肺 内感染 ， 两组病 死率 比较 ， 差异 有
药 物 与 临 床
Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ＆ Ｆ ｏ ｒ ｅ ｉ ｇ ｎ Ｍ ｅ ｄ — ｉ ｃ ａ ｌ Ｔｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ 口固 ■ ■ ■ — 譬 效观察
任 丽 华
辽源矿业 集团总医院神经内科 ， 吉林辽源
１ ３ ６ ２ ０ １
【 摘要】目的 探讨分析尤瑞克林治疗大 面积脑梗死 的临床效果 。方 法 选取该 院 自 ２ ０ １ ２年 １ 月一２ ０ ｌ ３年 １ 月收治 的 １ １ ６例
大面积脑梗死患者 ， 随机分为观察组 与参考组 ， 每组 ５ ８例 ， 观察组 患者采用尤瑞克林治疗 ， 参考组采用常规治疗方 式 ， 比较