老年护理学题库
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1平均期望寿命:是指通过回顾性死因统计和其他统计学方法,计算出特定人群能生存的平均年数,简称平均寿命和预期寿命。
2最高寿命:是指在没有外因干扰的条件下,从遗传学角度而言,人类可能生存的最高年龄。
3健康期望寿命:健康期望寿命是指去除残疾和残障后所得到的人类生存曲线,既个人在良好状态下的平均生存年数。
4WTO对老年人年龄的划分标:在发达国家将六十五岁以上的人群定义为老年人.在发展中国家将六十岁以上的人群定义为老年人。
5人口老龄化:简称人口老化,是人口年龄结构的老龄化,它是指老年人口占总人数的比例不断上升的一种动态过程。
6老年人口系数:老年人口在总人口中所占的百分比,简称老年人口系数,是评价人口老龄化程度的重要指标。
7中国人口老龄化趋势及特点
①老年人口规模大
②老年人口增长快
③人口老龄化超前于现代化
④与高龄化,空巢化,贫困化,少子化等问题伴随
⑤老龄化发展不平衡
8WTO对老龄化社会的划分标准:发达国家的标准,65岁以上人口占总人口人数比例的7%以上,发展中国家的标准,60岁以上人口占总人口的10%以上。
9人口老龄化的主要影响
①社会负担加重
②社会保障费用增高
③老年人对医疗保健的需求加剧
④社会养老服务供需矛盾突出
10健康老龄化:它是指老年人在晚年能够保持躯体心理和社会生活的完好状态,将疾病和生活不能自理推迟到生命的最后阶段。
11老年护理学:是以老年人为研究对象,研究老年期的身心健康和疾病护理特点与预防保健的学科,也是研究诊断和处理老年人对自身现存和潜在健康问题的反应的学科。
12 老年护理的目标
①增强自我照顾能力
②延缓衰退及恶化
③提高生活质量
④安享生命晚年
13老年护理的原则
①满足需求
②早期防护
③关注整体
④因人施护
⑤面向社会
⑥连续照护
14老年健康评估的内容:身体健康,精神心理健康,社会健康。
15老年人健康评估的原则:①了解老年人身心变化特点②正确解读辅助检查结果③注意疾病非典型性表现
16老年人健康评估的方法:交谈观察体格检查阅读测试
17老年人辅助检查结果异常的三种可能:①由于疾病引起的异常改变②正常的老年机变化③受老年人服用的某些药物的影响而发生改变
18非典型性临床表现是指老年人因感受性降低,加之常并发多种疾病,发病后往往没有典型的症状和体征。
19老年人身体健康的评估内容
①健康史
②体格检查
③功能状态评估
④辅助检查
20直立性低血压一般建议老年人平卧十分钟后测量血压,再于直立1 3 5分钟后各测定血压一次。
如直立时任何一次收缩压比卧位降低大于等于20mmHg或舒张压降低大于等于10mmHg,称为直立性低血压和体位性低血压。
21老年人正常呼吸频率为16到25次每分
22老年人功能状态评估的内容:①日常生活能力ADL②功能性日常生活能力IADL③高级日常生活能力AADL
23老年人功能状态评估的量表。
①Katz日常生活功能指数评价表
②Lawton功能性日常生活能力量表
24老年人贫血的标准一般以红细胞小于3.5×10 12次方/L,血红蛋白小于110g/L,血细胞比容小于0.35。
25老年人心电图非特异性改变:随着年龄的增长,老年人的心电图常有非特异性改变,p波轻度低平,p_r间期延长,t波变平,st段非特异性改变的。
26老年保健:是指在平等享用卫生资源的基础上,充分利用现有的人力物力,以维护和促进老年人健康为目的,发展老年保健事业,使老年人得到基本的医疗护理康复保健等服务。
27老年保健的重点人群:高龄老人,独居老人,丧偶老人,患病的老年人,新进出院的老年人,精神障碍的老年人。
28老年保健的基本原则:
①全面性原则
②区域化原则
③费用分担原则
④功能分化原则
29老年保健的策略
①老有所医老年人的医疗保健
②老有所养老年人的生活保障
③老有所乐老年人的文化生活
④老有所学和老有所为老年人的发展与成就
⑤老有所教老年人的教育及精神生活
30养老:指老年人随着年龄的增长,躯体功能逐渐衰退,退出生产领域,日常生活自理能力减弱,需要外界提供经济,生活和心理情感等方面的支持。
31照顾或照护:也称全面或者全方位照料和护理。
它是一个综合概念,指对应高龄,患病等身心功能存在或可能存在障碍的老年人提供的医疗保健,护理,康复,心理,营养及生活服务等全面的照顾。
32我国主要的养老照顾模式
①居家养老照顾模式
②机构养老照顾模式
③医养结合养老照顾模式
④其他养老照顾模式
33老年人心理变化的影响因素
①各种生理功能减退②社会地位的变化
③家庭人际关系
④营养状况
⑤体力和脑力过劳
⑥睡眠障碍
⑦疾病
34空巢家庭是指家中无子女或子女成人后相继分离出去,只剩下老年人独自生活的家庭。
35老年人心理健康的标准①认知正常②情绪健康③关系融洽④环境适应⑤行为正常⑥人格健全
36狭义的老年抑郁症是指首次发病于60岁以后,以持久(持续时间至少两周)的抑郁心境为主要临床相的一种精神障碍。
37老年抑郁症的诱因
①遗传因素
②生化异常
③神经内分泌功能失调
④心理社会因素
38老年期痴呆:是指发生在老年期由于大脑退行性病变,脑血管性病变,感染,外伤,肿瘤,营养代谢障碍等多种原因引起的以认知功能缺损为主要临床表现的一组综合征。
39如何做好老年期预防自杀的护理
①识别自杀动向:在近期内曾经有过自我伤害或者自杀未遂的行为或焦虑,不安,失眠,沉默少语和抑郁的情绪突然好转,在危险处徘徊,拒餐卧床不起的,给予心理上的支持,使他们振作起来,避免意外发生。
②环境布置病人住在光线明亮,空气流通,整洁舒适,墙壁以明快色彩为主,并挂上壁画,摆放适量的鲜花,以利于调动病人良好的情绪和对生活的热爱
③专人守护对有强烈自杀企图的病人,要专人24小时看护,不离视线,必要时经解释后予以约束,以防意外。
④工具及药物管理自杀多发生于一刹那间,能成为病人自杀的工具,都应该管理起来,妥善管理好药物,以免病人一次性大量吞服。
40AD发病的可能原因①遗传因素②神经递质乙酰胆碱减少③免疫系统功能障碍④慢性病毒感染⑤高龄⑥文化程度低
41AD根据病情严重程度,一般分为三期
①轻度,遗忘期病程可持续1-3年
②中度,混乱期多在疾病后的2-10年
③重度,晚期多在起病后的8-12年
42如何做好AD的安全护理
①提供较为固定的生活环境
②佩戴标志
③防止意外发生
④正确处理病人的激越情绪
43老年人日常生活护理的注意事项
①鼓励老年人充分发挥其自理能力
②注意保护老年人的安全
③尊重老年人的个性和隐私
44老年人适宜的温度室内22到24℃为宜,一般从床褥上面到地面围52到57cm,坐便器的高度一般以52至57cm。
沐浴时的温度应保持在24到26℃。
45老年人营养需求,碳水化合物供给能量应占总热量的55%到65%,蛋白质供给能量应占总热量的15%。
水份老年人每日饮水量一般以每日每千克体重30ml左右为宜。
46老年人的饮食原则
①平衡膳食
②饮食易于消化吸收
③食物温度适宜
④良好的饮食习惯
47有效的休息满足的条件充足的睡眠,心理的放松,生理的舒适。
48多相性睡眠模式即睡眠时间在昼夜之间重新分配,夜间睡眠减少,白天瞌睡增多。
49老年药动学改变的特点,绝大多数药物的被动转运吸收不变,而主动转运吸收减少,药物代谢能力减弱,药物排泄功能降低,血药浓度增高。
50老年药效学改变的特点对大多数药物的敏感性增加,作用增强,对少数药物的敏感性降低,药物耐受性下降,药物不良反应发生率增加,用药依存性降低。
51老年人常见药物不良反应
①精神症状
②直立性低血压
③耳毒性
④尿潴留
⑤药物中毒
52老年人药物不良反应发生率高的原因,
①同时接受多种药物治疗
②药动学和药效学改变
③滥用非处方药
53老年人的用药原则
收益原则
五种药物原则
小剂量原则
择时原则
暂停用药原则
54如何做好老年人安全用药的护理
①定期全面评估老年人用药情况
②密切观察和预防药物不良反应
③提高老年人用药依从性
④加强用药的健康指导
55跌倒是一种不能自我控制的意外事件,指个体突发的,不自主的,非故意的体位改变,脚底以外的部位停留在地上,地板上或者更低的地方。
56跌倒后如何检查
①确认伤情,询问老年人跌倒情况及对跌倒过程是否有记忆,如不能记起跌倒过程,需要行
CT MRI等检查确认②询问是否有剧烈头痛或口角歪斜③检查有无骨折,查看肢体有无疼痛,畸形,关节异常,肢体异味异常,感觉异常及大小便失禁
57跌倒后出现呕吐者,将头偏向一侧,并清理口腔,鼻腔呕吐物,保证呼吸顺畅。
有抽搐者移至平整软地面或身体下垫软,防止碰,擦伤,必要时使用牙间垫的防止舌咬伤,注意保护抽搐肢体,防止肌肉,骨骼损伤如发生呼吸心跳停止,应立即进行胸外心脏按压,口对口人工呼吸等急救措。
58吞咽障碍又称吞咽功能低下。
吞咽异常或者吞咽紊乱,是指食物和液体从口腔到胃运送过程发生障碍,常有咽部,胸骨后或食管儿部位的梗阻停滞感觉,是临床常见老年综合征之一。
59海姆立克腹部冲击法的急救步骤
①护士帮助患者站立并站在患者背后,用双手臂由腋下环绕患者的腰部
②一手握拳,将拳头的拇指一侧放在患者的胸廓下段与脐上的腹部部分
③用另一手抓住拳头,肘部张开,用快速向上的冲击力挤压患者腹部
④反复重复第③步,直至异物吐出
60尿失禁是指由于膀胱括约肌的损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控的能力,使尿液不受主观控制而治尿道口溢出或流出的状态。
61盆底肌肉训练站立
①站立双脚分开与肩同宽,尽量收缩骨盆底肌肉,并保持十秒钟,然后放松十秒钟,重复收缩与放松15次
②坐位双脚平放于地面,双膝微微分开与肩同宽,双手放于大腿,上身体微微向前,尽量收缩骨盆底肌肉,并保持十秒钟,然后放松十秒钟,重复收缩与放松15次。
③仰卧位,双膝微屈约约45°,尽量收缩骨盆底肌肉,并保持十秒钟,然后放松十秒钟,重复收缩与放松15次。
62便秘是指排便困难和排便次数减少,且粪便干结,便后无舒畅感。
63疼痛是有感觉刺激而产生的一种生理,心理反应及情感上的不愉快经历。
64评估疼痛的量表
①视觉模拟疼痛量表VAS
②口述描绘评分VRS
③Wong-Banker面部表情量表FRS
④疼痛日记评分法PDS
65消瘦指人体内蛋白质与脂肪减少速度过快,体重下降超过正常标准20%的状况。
66老年性耳聋是指随着年龄的增长,双耳听力进行性下降,高频音的听觉困难和语言分辨能力差的感应性耳聋。
67老年性耳聋的影响因素
①疾病影响
②饮食与血脂代谢状况
③用药情况
④不良嗜好及习惯
⑤接触噪音史。