危重患者家属的心理状态及应对倾向调查
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轻度 焦 虑 、 ６ ０～６ ９ 分 为 中度 焦 虑 、 ＞７ ０ 分 为 重 度 焦 虑 。Ｓ Ｄ Ｓ 评分 判 断 标准 为 ： ＜５ ３ 分无 抑郁 、 ５ ３ ６ ２ 分 为轻 度 抑 郁 、 ６ ３～７ ２ 分 为 中度 抑 郁 、 ＞７ ２ 分 为 重 度 抑郁 。 １ ． ４ 应 对 方式 调 查 采 用 简 易应 对 方 式 问卷 嘲 ， 该 表 由积极 应 对 和 消极 应对 两 个 维 度共 ２ ０个 条 目组 成， 采 用多级评分 ， 每 一 项 目采 用 不 采 用 、 偶 尔 采 用、 有 时采 用 、 经常４ 种选 择 ， 相 应评 分０ ３分 。 １ ． ５ 统计 学方 法 采用 Ｐ Ｅ ＭＳ ３ ． １ 统 计软 件 。计量 资 料 以均数 ±标准差 （ ｉ ｃ ＿ ＋ ｓ ） 表示 。 计量 资料 采用 ｔ 检验 ； 计 数 资料 采用 ｘ 检验 ； 采用 Ｐ ｅ ａ ｒ ｓ ｏ ｎ相关 进 行 直线 相 关 分析 。设Ｐ ＜０ ． ０ ５ 为差异 有 统计学 意 义 。
龄１ ８ —６ ０ 岁 、能理解 调查 内容 、初 中及 以上文 化程
度、 身体健康 、 无精神障碍或心理疾病史 、 能配合调 查开展 并签署 知情 同意书者 。两组一 般资料 比较 ， 差
异均无 统计学 意义 （ 尸 均 ＞０ ． ０ ５ ｏ １ ． ２ 方法 在 征 得 同意 并 签署 知 情 同意 告 知 书后
＝ １ ８ ． ８ ５ 、 ２ ４ ． ２ ９ ， 尸 均＜０ ． ０ ５ ） ；观察组患者家属较对照 组积极应对评分 降低 ， 消极应对评分升高 ， 差异均 有 统计 学意 义 （ 分别 ＝ ｌ ０ ． ５ ０ 、 ７ ． ５ ３ ， 哟 ＜０ ． ０ ５ ） 。 ２ ＿ ３ 危重患者家属心理状态调查 的影响 因素分析
・
经验交流 ・
危重患者 家属 的心理状态及应对倾 向调查
孙 彩 霞
有研究显示 ， 对 于病情危 重的患者 ， 其 家属受 到对病情及预后 的恐惧 、 对医疗费用的担心等 因素 的影响 ， 其负性心理情绪如悲痛 、 焦虑 、 无助感等体 验 感 较 患者 本人 常 更 为强 烈 ｌ ｌ ｌ 。这 种 负性 心 理 状 态 不仅影 响家属的健康 ，也直接影 响其决策能力 ， 进
２ 结果
的身心健康 ， 改善其危机应对能力 ， 促进 患者康复 。 故 本 次 研 究 危 重 患 者 家 属 的心 理 状 态 和 应 对 危 机 情况 。
１ 资 料 与方法
１ ． １ 一般资料
选择２ ０ １ １ 年８ 月至２ ０ １ ３ 月２ 月间义
乌 市 中 医 医 院重 症 监 护 室 收 治 的危 重 患 者 ７ ２ ０ 例，
心理状态评分 — Ｓ Ａ Ｓ Ｓ Ｄ Ｓ
危机应对情况评 分 — — 积 极应 对 消 极 应 对
注： ： 与 对 照 组 比较 ， Ｐ ＜０ ． ０ ５ 。
由表 １ 可见 ， 观 察组 危 重 患者 家属 的Ｓ ＡＳ 、 Ｓ Ｄ Ｓ 评 分 均 明 显 高 于对 照 组 ， 差 异 均 有 统 计 学 意义 （ ￡ 分 别
（ ｓ ｅ ｆ ｌ － ｒ ａ ｔ ｉ ｎ ｇ ｄ ｅ ｐ ｒ ｅ ｓ ｓ ｉ ｏ ｎ ｓ ｃ ａ ｌ ｅ ， Ｓ Ｄ Ｓ） 评定 。 Ｓ Ａ Ｓ 和Ｓ Ｄ Ｓ
量 表各 有 ２ ０ 个项 目， 每 项 进 行 １～ ４ 级评分 ， 将 每 项
分值相加得到粗分 ， 再乘 以１ ． ２ ５ ， 所得分值 取整数 得到标准分 。分值越高表明焦虑或抑郁程度越重 。 Ｓ Ａ Ｓ 评分判 断标准 为 ： ＜５ ０ 分无焦 虑 、 ５ ０～５ ９ 分 为
Hale Waihona Puke ２ ． １ 两组 心理 状态 和危 机应 对情 况调 查 结果见 表 １
表１ 两组心理状态和危机应对情况调查结果 比较份
组别 —
开始 调 查 。采 用 调查 问卷 与访 谈 结合 的方 式 ， 在 患 者人 院２ ４ ｈ 后 且病 情 相对 稳定 时 开始 实施 。在 开始 调查 前 ， 向受 访 者 详细 说 明研 究 的 目的 和方 法 ， 以 编码 代替 其姓 名 。本 次研 究一 般 社会 学特 征部 分采 取 自拟 调查 问卷 ， 内容包 括 家 属性 别 、 年龄 、 与患 者 关系 、 文化 程度 、 职业及 医疗 费用 支付 方式 。所 有调 查均 当 面完成 并 当场 收 回。 １ － ３ 心 理状 态 评 估 标 准 采用Ｚ ｕ ｎ ｇ 焦 虑 自评 量 表
随机抽取其中２ ２ ５ 例患者家属为观察组 ，其 中男性
１ ０ ６ 例、 女性 １ １ ９ 例； 年龄２ ０～５ ８ 岁， 平均为（ ３ ９ ． ２ ７± ８ ． ６ ３ ） 岁 。随机 纳入 的 同期 普通 病 房 患者 家 属 １ ０ ０ 例 为对 照组 ， 其 中男 性４ ２ 例、 女性５ ８ 例； 年龄 １ ８ ５ ９ 岁， 平均 （ ４ １ ． ４ ５ ４ － ８ ． ９ ８ ） 岁； 两 组对 象 均符 合纳 人 标准 ： 年
全 堕 兰 Ｉ 堕 墼 宣２ ０ １ ４ 年７ 月 第１ ２ 卷 第４ 期Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｅ ｄ ｕ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ Ｇ ｅ ｎ ｅ ｒ ｌ ａ Ｐ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｃ ｅ Ｊ ｕ １ ． ２ ０ １ ４ ， Ｖ ｏ １ ． １ ２ ， Ｎ ０ － ４
而 影 响 患者 治疗 和 预后 ［ ２ １ 。 因此 积 极关 注 危 重 患者 家 属 的心 理 状态 并 予 以积 极 干 预 ， 有 助 于维 持 家属
（ ｓ ｅ ｌ ｆ － ｒ ａ ｔ ｉ ｎ ｇ ａ ｎ ｘ ｉ ｅ ｔ ｙ ｓ ｃ ａ ｌ ｅ ，Ｓ Ａ Ｓ） ｌ ３ Ｉ 和 抑 郁 自评 量 表
龄１ ８ —６ ０ 岁 、能理解 调查 内容 、初 中及 以上文 化程
度、 身体健康 、 无精神障碍或心理疾病史 、 能配合调 查开展 并签署 知情 同意书者 。两组一 般资料 比较 ， 差
异均无 统计学 意义 （ 尸 均 ＞０ ． ０ ５ ｏ １ ． ２ 方法 在 征 得 同意 并 签署 知 情 同意 告 知 书后
＝ １ ８ ． ８ ５ 、 ２ ４ ． ２ ９ ， 尸 均＜０ ． ０ ５ ） ；观察组患者家属较对照 组积极应对评分 降低 ， 消极应对评分升高 ， 差异均 有 统计 学意 义 （ 分别 ＝ ｌ ０ ． ５ ０ 、 ７ ． ５ ３ ， 哟 ＜０ ． ０ ５ ） 。 ２ ＿ ３ 危重患者家属心理状态调查 的影响 因素分析
・
经验交流 ・
危重患者 家属 的心理状态及应对倾 向调查
孙 彩 霞
有研究显示 ， 对 于病情危 重的患者 ， 其 家属受 到对病情及预后 的恐惧 、 对医疗费用的担心等 因素 的影响 ， 其负性心理情绪如悲痛 、 焦虑 、 无助感等体 验 感 较 患者 本人 常 更 为强 烈 ｌ ｌ ｌ 。这 种 负性 心 理 状 态 不仅影 响家属的健康 ，也直接影 响其决策能力 ， 进
２ 结果
的身心健康 ， 改善其危机应对能力 ， 促进 患者康复 。 故 本 次 研 究 危 重 患 者 家 属 的心 理 状 态 和 应 对 危 机 情况 。
１ 资 料 与方法
１ ． １ 一般资料
选择２ ０ １ １ 年８ 月至２ ０ １ ３ 月２ 月间义
乌 市 中 医 医 院重 症 监 护 室 收 治 的危 重 患 者 ７ ２ ０ 例，
心理状态评分 — Ｓ Ａ Ｓ Ｓ Ｄ Ｓ
危机应对情况评 分 — — 积 极应 对 消 极 应 对
注： ： 与 对 照 组 比较 ， Ｐ ＜０ ． ０ ５ 。
由表 １ 可见 ， 观 察组 危 重 患者 家属 的Ｓ ＡＳ 、 Ｓ Ｄ Ｓ 评 分 均 明 显 高 于对 照 组 ， 差 异 均 有 统 计 学 意义 （ ￡ 分 别
（ ｓ ｅ ｆ ｌ － ｒ ａ ｔ ｉ ｎ ｇ ｄ ｅ ｐ ｒ ｅ ｓ ｓ ｉ ｏ ｎ ｓ ｃ ａ ｌ ｅ ， Ｓ Ｄ Ｓ） 评定 。 Ｓ Ａ Ｓ 和Ｓ Ｄ Ｓ
量 表各 有 ２ ０ 个项 目， 每 项 进 行 １～ ４ 级评分 ， 将 每 项
分值相加得到粗分 ， 再乘 以１ ． ２ ５ ， 所得分值 取整数 得到标准分 。分值越高表明焦虑或抑郁程度越重 。 Ｓ Ａ Ｓ 评分判 断标准 为 ： ＜５ ０ 分无焦 虑 、 ５ ０～５ ９ 分 为
Hale Waihona Puke ２ ． １ 两组 心理 状态 和危 机应 对情 况调 查 结果见 表 １
表１ 两组心理状态和危机应对情况调查结果 比较份
组别 —
开始 调 查 。采 用 调查 问卷 与访 谈 结合 的方 式 ， 在 患 者人 院２ ４ ｈ 后 且病 情 相对 稳定 时 开始 实施 。在 开始 调查 前 ， 向受 访 者 详细 说 明研 究 的 目的 和方 法 ， 以 编码 代替 其姓 名 。本 次研 究一 般 社会 学特 征部 分采 取 自拟 调查 问卷 ， 内容包 括 家 属性 别 、 年龄 、 与患 者 关系 、 文化 程度 、 职业及 医疗 费用 支付 方式 。所 有调 查均 当 面完成 并 当场 收 回。 １ － ３ 心 理状 态 评 估 标 准 采用Ｚ ｕ ｎ ｇ 焦 虑 自评 量 表
随机抽取其中２ ２ ５ 例患者家属为观察组 ，其 中男性
１ ０ ６ 例、 女性 １ １ ９ 例； 年龄２ ０～５ ８ 岁， 平均为（ ３ ９ ． ２ ７± ８ ． ６ ３ ） 岁 。随机 纳入 的 同期 普通 病 房 患者 家 属 １ ０ ０ 例 为对 照组 ， 其 中男 性４ ２ 例、 女性５ ８ 例； 年龄 １ ８ ５ ９ 岁， 平均 （ ４ １ ． ４ ５ ４ － ８ ． ９ ８ ） 岁； 两 组对 象 均符 合纳 人 标准 ： 年
全 堕 兰 Ｉ 堕 墼 宣２ ０ １ ４ 年７ 月 第１ ２ 卷 第４ 期Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｅ ｄ ｕ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ Ｇ ｅ ｎ ｅ ｒ ｌ ａ Ｐ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｃ ｅ Ｊ ｕ １ ． ２ ０ １ ４ ， Ｖ ｏ １ ． １ ２ ， Ｎ ０ － ４
而 影 响 患者 治疗 和 预后 ［ ２ １ 。 因此 积 极关 注 危 重 患者 家 属 的心 理 状态 并 予 以积 极 干 预 ， 有 助 于维 持 家属
（ ｓ ｅ ｌ ｆ － ｒ ａ ｔ ｉ ｎ ｇ ａ ｎ ｘ ｉ ｅ ｔ ｙ ｓ ｃ ａ ｌ ｅ ，Ｓ Ａ Ｓ） ｌ ３ Ｉ 和 抑 郁 自评 量 表