PICC置管术发生静脉炎的相关因素及护理体会

PICC置管术发生静脉炎的相关因素及护理体会
胡君
摘要：目的：探讨PICC置管术发生静脉炎的相关因素及护理效果。

方法：本研究选择2022年2月至2022年2月期间于我院接受PICC置管
术治疗的128例患者作为研究对象，将其按照随机数字表法，随机均分为
对照组与观察组，每组患者数均为64例。

首先通过查阅相关文献的方法，对PICC置管术发生静脉炎的相关因素进行分析。

结果：（1）PICC置管
术发生静脉炎的相关因素主要包括患者机体状况、护理经验、导管材料、PICC管管径大小等;（2）观察组PICC置管术后静脉炎发生率为1.56%，
显著低于对照组（10.94%）（P<0.05）。

结论：PICC置管术发生静脉炎
的相关因素主要包括患者机体状况、护理经验、导管材料、PICC管管径
大小等方面的因素，强化对患者进行优质护理干预，能够降低静脉炎发生率。

0引言
近年来，PICC置管术被广泛地应用于肿瘤化疗、成年人术后肠外营
养以及早产儿营养通道构建等方面[1]，由于它可以有效规避化疗药物的
外泄，可以保留较长的时间，且可由护理人员在床旁插管等方面的优势之
处而被广泛地应用于疾病的临床治疗之中。

本研究选择2022年2月至
2022年2月期间于我院接受PICC置管术治疗的128例患者作为研究对象，对PICC置管术发生静脉炎的相关影响因素进行总结分析，然后提出了具
体的护理效果。

现报道如下：
1.2护理方法对照组与观察组均首先给予基础性的护理干预
措施，观察组则给予PICC置管术优质护理干预措施，具体对策如下：
1.2.1对PICC置管操作加以规范PICC置管操作由我院经验丰
富的护理人员负责，于B超引导下进行穿刺，采用聚维酮进行消毒处理。

考虑到选择的静脉对于术后发生静脉炎存在十分紧密的关联性，在实际过
程中应该根据如下顺序选择静脉通路，即：上肢贵要静脉、肘正中静脉、
头静脉等。

注意避开出现损伤或者皮肤、皮下组织有感染的地方。

在实际
穿刺过程中，首先将PICC置管所需要的导管拉到同手臂成垂直状态的位置，从而减少阻力。

此外，还应该预冲导管，并对其加以修剪。

穿刺之后，使用肝素钠稀释液进行封管。

1.2.2早期预防静脉炎的发生当出现静脉炎之前，往往会发
生一定的症状，包括：局部位置红肿、静脉索条改变等方面的症状。

护理
人员应该注意准确识别上述症状，每天查房时，应该观察置管所在部位。

注意与患者之间保持密切地沟通与交流，一旦出现上述前兆症状时，应该
注意停止输液，可以采取局部湿热敷以及超短波理疗等方面的护理措施，
必要的时候还应考虑将置管拔掉。

1.3觀察指标（1）比较2组PICC置管术后静脉炎的发生率。

1.4统计学方法采用SPSS2
2.0软件对数据加以统计分析，结
果中的所有数据均以“n（%）”的形式加以表示;P<0.05，表示差异具有
显著的统计学意义。

2结果
2.12组PICC置管术后静脉炎发生率对比观察组PICC置管术后
静脉炎发生率为 1.56%，显著低于对照组（10.94%）（P<0.05），见表1。

3讨论
3.1PICC置管术发生静脉炎的相关因素分析
3.1.1患者机体状况
对于某些特殊疾病患者，如恶性肿瘤患者，其血液一般处于高凝状态，静脉受到高渗液刺激之后，极易导致内皮细胞出现变化，从而出现血液瘀
滞等方面的情况。

当PICC置管时，极易因为血液高凝状态而诱发静脉炎
的出现。

3.1.2护理经验
护理人员由于工作年限、穿刺技术以及医学理论等方面的知识存在较
大的差异性，导致某些护理人员在实际操作过程中出现一定的差错，从而
诱发静脉炎的发生。

3.1.3导管材料
3.1.4PICC管管径大小
吴倩[2]通过对比3F、4F及5F3种管径的PICC管静脉炎的发生率，
结果显示：PICC管管径大小与静脉炎之间存在紧密的关联性。

3.2护理措施
本研究观察组在对照组基础护理的基础上，采用优质护理干预措施，
主要包括：对PICC置管操作加以规范、早期预防静脉炎的发生。

本研究
对比分析了基础护理与PICC优质化护理干预对PICC置管术患者的影响，
结果显示：观察组PICC置管术后静脉炎发生率为1.56%，显著低于对照
组（10.94%）（P<0.05）。

上述研究结果与杨玉珍[3]研究结果相符。

综上所述，PICC置管术发生静脉炎的相关因素主要包括患者机体状况、护理经验、导管材料、PICC管管径大小等方面的因素，强化对患者
进行优质护理干预，能够降低静脉炎发生率，提高患者护理满意度。