LEEP刀用于治疗宫颈糜烂120例的临床疗效分析

LEEP刀用于治疗宫颈糜烂120例的临床疗效分析本文基于多年的工作经验和实践,分析了当前LEEP刀用于治疗宫颈糜烂的
临床现状,并着重从LEEP刀法实用性强,LEEP刀法较药物治疗优势明显,LEEP刀法对宫颈疾病的病理诊断有重要医学价值,LEEP刀法术中并发症及控制,LEEP刀法术后并发症及控制等五个方面介绍了LEEP刀治疗宫颈糜烂临床疗效特点,希望给相关人员以启发和思考,进一步完善临床治疗方案,抓住病例的有效性,及时创新的方法,最终提高治疗效果,为医学行业的不断健康发展奠定基础。

标签：LEEP刀宫颈糜烂临床疗效
为了进一步的分析LEEP刀治疗宫颈糜烂的临床疗效,我们对120例LEEP 刀治疗手术进行了分析,其中单纯型患者28例,颗粒型患者54例,乳头型患者38例。

得到需要数据后利用SPSS数据统计软件进行分析,得到了LEEP刀法治疗宫颈糜烂的临床疗效的基本数据,希望对有关工作者分析和改进LEEP刀法有所帮助。

1 手术方法
120例手术均采用了较为先进的LEEP锥切术,所有的切割过程都遵循了轻、快、不压带的原则,整个手术过程安全迅速,尽可能的减少了患者手术过程中的痛苦,手术完成之后,及时用美宝烧伤膏对伤口进行处理,并及时进行了病理检查。

为了保证整个手术成功进行,充分注意了相关注意事项,主要是患者月经干净后5～7d后才能进行手术,手术前72h患者不得有性生活,并对患者进行了详细的心电图检查和白带常规,血常规、血凝分析,正常者方能进行手术。

患有禁忌证的患者和孕妇不能接受手术。

2 LEEP刀法手术特殊情况分析
120例手术均按照规定执行,在保证手术成功率的情况下,尽可能快的完成手术,但仍有特例发生。

2例患者因为病情严重病变面积过大导致时间较长,11例患者因为病灶过大,不得不分多次切除,因此所用时间较长。

总的来说,对于不同情况的患者,都本着认真负责的态度,合理的进行了手术。

对于部分病情严重的患者,我们结合了云南白药进行治疗,效果良好,对于合适的患者,我们结合了保妇康栓进行治疗,效果良好。

3 120例手术数据统计
通过对120例手术的观察统计,我们得出了以下几项数据(治愈率、手术平均时间、手术出血量、术后愈合情况),详细见表1。

表中手术后1～2周出现不适反应的4例患者,经过一段时间后都自行转好。

手术后3个月,对所有成功患者进行复检,均无复发而且没有发现并发症的情况。

从上表数据中可以看出,LEEP刀法对颗粒性患者疗效非常明显,而且患者术后恢复良好,整体疗效上来说,LEEP刀法治疗宫颈糜烂治愈效果显著,明显好于传统的药物疗法,同时LEEP刀法具有手术时间短,出血量较低,手术成功后愈合情况好几大优点。

4 手术后3个月病理检查分析
手术后对所有患者进行病理诊断,发现TCT异常患者1例,其余患者康复良好,未发现其他异常反应和病变看,对比120例传统电刀组法手术后3个月的TCT异常情况有非常大的进步。

病理检查的结果说明LEEP刀法在治疗宫颈糜烂上有着非常突出的功效。

5 LEEP刀治疗宫颈糜烂临床疗效分析
通过对LEEP刀法进行手术的各项数据分析,以及对患者术后的跟踪病理检查,我们得出了LEEP刀法的以下特点。

5.1 LEEP刀法实用性强
LEEP刀手术相对其他手术而言,操作步骤简单,能够在比较简单的医疗环境下进行,正是因为如此,其手术费用较低,非常具有经济性,同时其手术时间短,手术流血量较少,给患者带来的疼痛非常少,对患者的身体损伤非常小,因而又非常具有实用性。

相比传统的电刀组法手术有着更为突出的实用性。

随着LEEP刀法技术的成熟,它在治疗宫颈糜烂等宫颈疾病方面发挥的作用必定会越来越大,患者也会越来越信赖LEEP刀法。

5.2 LEEP刀法较药物治疗优势明显
在引进LEEP刀法治疗宫颈糜烂之前,只能采用普通的药物治疗,普通的药物治疗治疗时间偏长,治疗效果差且不能根治病患,而且花费较高,甚至可能会引起药物副作用,这些都给患者的精神和经济上都带来了不小的压力。

而LEEP刀法具有治疗时间短,一次成功率高,手术后不易复发以及对患者和医生无危害等优点。

相比药物治疗法,LEEP刀法的优势显得尤为明显,也更加受患者和医务人员的欢迎。

可以说,LEEP刀法的引进,具有划时代的意义。

5.3 LEEP刀法对宫颈疾病的病理诊断有重要医学价值
LEEP刀法整个手术过程都是采用的高频低电压工作环境,对其他组织的伤害非常小,也不会出现周边组织碳化等不良反应,同时,由于手术操作快且方法简单,整个切口具有精度高、平滑性好和损坏少的特点,因此可以为宫颈疾病的病理诊断提供完整良好的组织标本。

对宫颈疾病的确诊有着非常高的临床使用价值,尤其体现在确诊早期宫颈癌上。

正是因为LEEP刀法的这个优点,大大降低了宫颈疾病的漏诊率以及误诊率,对很多患者能够得到及时治疗作出了巨大贡献。

例如,本次120例患者中,有3例手术前初诊为宫颈糜烂,进行了LEEP刀手术,术后确
诊为CINⅢ级,医生及时对其进行了子宫切除手术,正是因为得到了及时的确诊和治疗,患者的病情才能早日得到控制直到康复。

5.4 LEEP刀法术中并发症及控制
LEEP刀法手术所需时间短,操作简单,加上技术已经趋于成熟,因此手术中的并发症比较少,主要并发症为出血,出血量一般较少,主要与手术过程中环切的速度相关,合理的速度控制非常重要,偏慢手术时间会比较长,偏快可能会导致出血增加,很多时候我们都是根据手术中患者出血的情况合适地调节环切速度,在保证切割效率的情况下,尽可能的减少出血。

遇到非正常出血情况,一定要及时采取有效措施进行处理。

例如,在1例手术中,患者小动脉不慎出血,医生立即对伤口进行钳夹处理,然后用电凝技术进行止血,为了避免患者脱痂时可能出现大出血或日后出现宫颈狭窄之类的不良症状,医生采用了比较合适的点状电凝处理,充分考虑到了患者手术中和手术后的需求。

总的来说,LEEP刀法手术并发症少,对患者身体伤害小,意外情况少,手术安全性非常高,临床使用价值非常高。

5.5 LEEP刀法术后并发症及控制
LEEP刀法术后有一定的并发症,加上很多女性朋友对这些可能是正常的并发症并不了解,会出现恐慌和担心的情况,很多女性患者认为自己的手术没有成功,很多时候都是错误的。

例如,手术后可能会有少量的出血现象,这个主要是由于手术切面脱痂而造成的出血,属于正常出血,而且只要手术时医生进行合理的电切,注意了电切的深度和范围,脱痂出血可以得到很好的控制。

患者在出现并发症之后,应该及时请教医生,如果是出现感染等其他不良情况,应及时进行治疗。

LEEP 刀治疗宫颈糜烂不但成功率高,而且手术后并发症也相对较少,对患者的危害小,无副作用,愈后无复发。

面对正常的并发症,患者在手术后应该按照医嘱,保养2个月,期间一定要注意不得有性生活,同时一定要注意个人卫生,勤换内衣,为自己早日康复奠定良好的基础。

6 LEEP刀治疗宫颈糜烂手术中的注意事项
虽然LEEP刀法操作相对简单,但也并不代表整个手术过程总是一帆风顺,根据这次120例手术,可以总结出以下手术的注意事项。

手术准备工作一定要充分细致:手术前需要进行充分细致的准备,相关医护人员必须经过正确的培训,一定要专业、敬业。

为了减少患者的疼痛,同时为手术顺利进行提供保障,一定要对患者进行充分的药物麻醉。

最后在手术进行前,一定要对LEEP设备进行详细的检测,杜绝意外的发生。

目前在进行LEEP刀法时,已经彰显了一部分问题,部分医疗机构进行手术的环境比较差,对患者日后的康复有很不好的影响,甚至会引发感染,因此我们在完善LEEP刀法的同时,也应该规范对其的使用,让LEEP刀法更多更好的为女性朋友们服务。

参考文献
[1] 钱德英,岑坚敏,黄志宏,等.子宫颈电环切除术对203例宫颈上皮内瘤变的疗效研究[J].中国实用妇科与产科杂志,2003(8).
[2] 樊庆泊,Tay Sun Kuie,沈铿.子宫颈环形电切术在子宫颈上皮内瘤变治疗中的价值[J].中华妇产科杂志,2001(5).。