各种影像检查技术的优缺点

各种影像检查技术的优缺点
一、MRI检查
优点：1无辐射损伤。

2多参数成像与高对比度3分子生物学和组织学诊断的提高4无骨伪影5任意方位断层直接成像6心脏、大血管形态和功能诊断的提高7对水敏感性高，高场核磁共振对小囊肿诊断能力远高于其他。

8动态增强扫描可了解肾脏等脏器的病变的血供特点。

9造影剂不含碘，用量少，尤适于碘过敏或肾功能不全者。

缺点：1扫描时间偏长，对某些器官和疾病的检查还有限度。

2钙化、结石显示不佳，在MR图像上的表现比较复杂3骨性结构显示相对较差4伪影相对较多。

5影像受扫描参数、组织参数多重影响，图像解读难。

6信号复杂，部分定性困难。

7禁忌症及相对禁忌症多
二、CT检查
优点：1密度分辨率高2是横断面图，可连续扫描若干层，可作冠状、矢状重建。

3由电子计算机重建的图像，不与邻近体层的影像重叠。

4 CT值可提供诊断参考价值。

5增强扫描能了解肾脏、肝脏等脏器的病变的血液供应情况和灌注状态，定性价值高。

缺点：1图像空间分辨力不如X线图像高。

2观看横断面图要有丰富的断面解剖知识。

3有一定的局限性4病变的密度与正常组织密度相近的病变，平扫易漏诊，须增强扫描。

5有X线辐射影响6使用血管内含碘造影剂，有碘过敏危险。

三、X线检查优缺点
X线检查方法包括：普通X线检查（荧光透视和摄影）、特殊检查（体层摄影、软线摄影等）、造影检查。

1 透视：
1透视的主要优点是可转动患者体位，改变方向进行观察；了解器官的动态变化。

2透视的主要缺点是荧屏亮度较低，影像对比度及清晰度较差，难于观察密度与厚度差别较小的器官以及密度与厚度较大的部位。

2 摄影：
1摄影的主要优点是成像清晰，对比度及清晰度均较好；对于较厚部位以及厚度和密度较小的病变比透视容易显示；照片可作永久记录，长期保存，便于复查时对照和会诊。

2摄影的主要缺点是每张照片仅是一个方位和一瞬间的X线影像，为建立立体概念，常需作互相垂直的两个方位摄影；费用比透视稍高，但相较其它影像学检查如CT、MRI则相对低廉。

3体层摄影：常用以明确平片难于显示、重迭较多和处于较深部位的病变。

4软线摄影：采用能发射软X线的钼靶管球，用以检查软组织，特别是乳腺的检查。

5造影检查的最大优点：使人体内很多缺乏自然对比的器官和组织如血管、肾盂、输尿管、胃肠道等于造影后形成明显对比，扩大了X线检查范围。

不足之处是造影剂对少数病人有副反应。

四、超声检查
优点：1它不但能发现腹部脏器的病变情况，而且可以连贯地、动态地观察脏器的运动和功能；可以追踪病变、显示立体变化，而不受其成像分层的限制。

2 B超对实质性器官(肝、胰、脾、肾等)以外的脏器，还能结合多普勒技术监测血液流量、方向，从而辨别脏器的受损性质与程度。

3超声设备易于移动，没有创伤，对于行动不便的患者可在床边进行诊断。

4价格低廉。

缺点：1由于超声的物理性质，使其到达障碍声透射的组织界面会发生全反射，使其对这些器官的检查限制性。

2超声在清晰度、分辨率等方面，明显弱于CT或MRI，并且由于超声图像反映的是组织器官以及病灶的声阻抗差异，对病灶的病理性质缺乏特异性，因此，诊断时需密切结合临床和其他影像检查资料。

3超声对空腔器官病变易漏诊，检查结果也易受医师临床技能水平经验等的影响。

五、影像核医学的优缺点
一。

单光子发射型电子计算机断层(SPECT，简称ECT)显像
优点：1三维图像可以进行水平、矢状及冠状图像重建。

2能了解机体物质的代谢变化的信息，如短暂性脑缺血发作、癫痫、老年性痴呆等，ECT能准确显示出局部的功能和代谢情况。

3亲骨性很强的放射性药物，经静脉注射后用ECT摄影，数分钟内显示全身骨像，是探测骨肿瘤和转移癌的最佳方法，优于CT和MRI。

4血流、血池快速成像
缺点：1对人体组织结构及解剖学的变化的分辨不如CT和MRI。

2对肺、肝、胃肠道肿瘤探查诊断不如CT和MRI。

二。

正电子发射计算机体层摄影（PECT）
优点：1所用的放射性核素如11C、13N、15O等都是人体组织的基本元素，易标记各种生命必须的化合物及其代谢产物，且参加人体生理生化代谢过程。

2图像能反应人体生理、病理异常生化代谢情况，比ECT更清晰、更真实，对疾病的早期诊断、确定治疗方案、监测疗效、判断愈后等等都有很大的实用价值。

缺点：1PECT设备和检查费高昂。

2放射性核素半衰期短，且都是加速器产生，故使用PECT的单位或其附近的机构，应有生产这些短半衰期放射性核素的医用回旋加速器。