《西部医学》对来稿中数字的用法要求

.336 .西部医学2019 年3 月第31 卷第3 期M edJW estC>ina，M arc>2019，Vol. 31，No. 3
112例患者中有2例接受了 A M L相关干预，1例 接受依维莫司治疗1. 5年的患者在右侧腹部疼痛恶化后进行了栓塞；另1例患者在依维莫司停药后（暴 露3年后）接受选择性左侧部分肾切除术。

因此，对 于T S C肾肿瘤患者，口服依维莫司可减少血管平滑肌 脂肪瘤相关临床事件的发生[2]。

2.3选择性肾动脉栓塞肾血管平滑肌脂肪瘤脉管系统因血管壁薄，缺乏正常的弹性蛋白，因此易破裂。

T S C患者由于伴有肾血管平滑肌脂肪瘤，出血风险在 25%〜50%，TSC-A M L%3cm 出血率远高于<3cm 者(42. 9V w 1. 7%)，出血风险与肿瘤负荷、血管分布 及是否存在动脉瘤等因素相关[3/]。

选择性肾动脉栓 塞是目前控制R A M L活动性出血和预防瘤体破裂出 血的首选治疗手段。

TSC-A M L患者行选择性肾动脉 栓塞治疗术后复发率较高，因此需要结合药物治疗或 局部消融治疗。

对于预防瘤体破裂出血，需要考虑肿 瘤的大小，肿瘤组织成分，肿瘤内微小动脉瘤等成分全面评估出血风险。

栓塞组治疗后一年内有一半的人群接受手术治疗肾脏，可能与肿瘤多发，栓塞技术 有关，也可能和肿瘤的特异性有关。

因此何种患者适 合栓塞，值得商榷/]。

2.4手术或其他治疗对于保守治疗无效，肿瘤快 速进展，或者无法排除恶性可能的患者，可以考虑手 术治疗。

但必须注意，TSC-A M L在组织学上倾向于良性病变，手术治疗以保留肾脏功能，切除肿瘤为目 的，应尽量避免切除肾脏。

我们推荐可以考虑术前依维莫司缩瘤后手术；对于部分破裂出血风险较高的TSC-A M L的患者，局部射频及微波消融治疗也可采用。

有研究表明术后两年内反弹率较高，肿瘤血尿、腹膜后出血和腹部肿块的发生率可能增加。

从我们 中心的数据表明，栓塞后应用系统治疗疗效较初始治疗有差异，因此如何确定合适的治疗顺序和流程，需要大样本M eta分析。

3小结与
此共识是国内部分专家的意见，内容多为框架性 指导意见，需要不断完善和更新，同时结合国人TSCAM L的治疗 。

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(收稿日期：2018-12-13;修回日期：2019-01-15;编辑：黎仕娟）
《西部医学》对来稿中数字的用法要求
阿拉伯数字使用规则：①凡是可以使用阿拉伯数字而且很得体的地方，均应使用阿拉伯数字；②公历世纪、年代、年、月、日和时刻必须使用阿拉伯数字，年份不能简写；③计量单位前的数字和统计表中的数值一律使用阿 拉伯数字；④多位数的阿拉伯数字不能拆开转行。

汉字数字的用法：①数字作为词素构成定型词、词组、惯用语、缩略语或具有修辞色彩的词句，应使用汉字，例如：十二指肠等；②邻近的两个数字并列连用表示概数时，应使用汉字，连用的两个数字之间不加标点，如三四 家医院等；③不定数次一律用汉字，例如：任何一例患者，无一例死亡。

参数与偏差范围的表示：①数值范围号的使用应统一，一般使用浪纹连接号“％”。

②单位相同的参数范围，只需写出后一个参数的单位，例如35%45°C。

③百分数范围：前一个参数的百分号不能省略，例如：50%%60%。

(本刊编辑部）。