可逆性后部白质脑病综合征
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２３ Ｇｏ ＭＦ．Ｃｉｓｓｅｌｌ Ｌ．Ｇｒａｈａｍ ＤＹ．Ｆａｉｌｕｒｅ ｔｏ ｃｏｎ￣Ｙｕｌ ａｓｓｏｃｉａｔｉｏｎ ｏｆ ＶｆＣ Ａ
ｇｅｎｅ ｍｏｓａｉｃｉｓｍ ｗｉｔｈ ｄｕｏｄｅｎａｌ ｕｌｃｅｒ ｄｉｓｅａｓｅ［Ｊ］．Ｓｃａｎｄ Ｊ Ｇａｓｔｒｏｅｎｔｅｒｏｌ， １９９８；３３（２）：ｌ３２＿６． ２４ Ｍｏｈａｍｍａｄｉ Ｍ，Ｏｇｈａｌａｉｅ Ａ，Ｍｏｈａｊｅｒａｎｉ Ｎ，ｅｔ ａ１．Ｐｒｅｖａｌｅｎｃｅ ｏｆ Ｈｅｌｉｃｏ－
２２ Ｒａｄｉｎ ＪＮ ，Ｇｏｎｚａｌｅｚ—Ｒｉｖｅｒａ Ｃ，Ｆｒｉｃｋ—Ｃｈｅｎｇ ＡＥ，ｅｔ ０２．Ｒｏｌｅ ｏｆ ｃｏｎｎｅｘｉｎ
４３ ｉｎ Ｈｅｌｉｃｏｂａｅｔｅｒ ｐｙｌｏｒｉ ＶａｃＡ—ｉｎｄｕｃｅｄ ｃｅｌｌ ｄｅａｔｈ［Ｊ］．Ｉｎｆｅｃｔ Ｉｍｍｕｎ， ２０１４；８２（１）：４２３－３２．
可 逆性 后部 白质 脑 病 综 合 征 （ＲＰＬＳ）是一 组 多 病 因 、多症 状 的临 床综 合 征 ，为 急 性 或 亚急 性 起 病 ，主要 临 床表 现为 头痛 、癫痫 发作 、视 觉障 碍 、意识 障碍 、精 神 异 常等 ，影像 学 上 以大脑后 部 白质 改变 为主 ，预后 一般 较好 ，绝 大 多数 患者 神经 系统损 伤症 状 能够完 全 恢复 ， 但 治疗 不及 时 ，也 可造 成 脑 组 织 不 可逆 性 损 伤 。本 文 就 ＲＰＬＳ研 究 现状 予 以综述 。
中 国老 年 学 杂 志 ２Ｏｌ８年 １月 第 ３８卷
ｄｕｃｉｎｇ ｆａｃｔｏｒ ｔｏ ｎｕｃｌｅｕｓ［Ｊ］．Ｃｕｒｔ Ｍｉｃｍｂｉｏｌ，２００６；５２（４）：２５４－６０．
１９ Ｒｈｃａｄ ＪＬ，Ｌｅｔｌｅｙ ＤＰ，Ｍｏｈａｍｍａｄｉ Ｍ ，ｅｔ ０２．Ａ ｎｅｗ Ｈｅｌｉｃｏｂａｅｔｅｒ ｐｙｌｏｒｉ ｖａｃｎｏｌａｔｉｎｇ ｃｙｔｏｔｏｘｉｎ ｄｅｔｅｒｍｉｎａｎｔ，ｔｈｅ ｉｎｔｅｒｍｅｄｉａｔｅ ｒｅｇｉｏｎ，ｉｓ ａｓｓｏｃｉａｔｅｄ
２１ Ａｌｆｉｚａｈ Ｈ ，Ｎｏｒａｚｉａｈ ＭＺ，Ｃｈａｏ ＭＹ ，ｅｔ ａ１．Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒ ｐｙｌｏｒｉ：ｍｏｌｅｃｕｌａｒ
．ｄｅｔｅｃｔｉｏｎ ｏｆ ｖａｅＡ ｇｅｎｅ ａｎｄ ｖａｃｕｏｌａｔｉｎｇ ａｃｔｉｖｉｔｙ ｉｎ ｈｕｍａｎ ｇａｓｔｒｉｃ ａｄｅｎｏ－
ｃａｒｃｉｎｏｍａ ｃｅｌｌｓ［Ｊ］．Ｃｌｉｎ Ｔｅｒ，２０１３；１６４（４）：３０１－５．
（编 辑 张 慧 ）
可逆 性 后部 白质 脑病 综 合 征
敬 佩凤 陈秋 惠 张 医芝 张 颖 （吉林 大 学第 二 医院神经 内科 ，吉林 长春 １３００ ；血管源性水肿 ；磁共振成像 ［中圈分类号 ］ Ｒ７４２ ［文献标识码］ Ａ ［文章编号） １００５－９２０２（２０１８）０２－０５０４－０４；ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００５－９２０２．２０１８．０２．１０３
２５ Ｋｏｅｈｌｅｒ ＣＩ，Ｍｕｅｓ ＭＢ，Ｄｉｅｎｅｓ ｌｉＰ，ｅｔ ａ１．Ｈｅｌｉｃｏｂａｅｔｅｒ ｐｙｌｏｆｉ ｇｃｎｏｔｙｐｉｎｇ
ｉｎ ｇａｓｔｒｉｃ ａｄｅｎｏｃａｒｅｉｎｏｍａ ａｎｄ Ｍ ＡＬＴ ｌｙｍ ｐｈｏｍａ ｂｙ ｍ ｕｈｉｐｌｅｘ ＰＣＲ ａｒｉａ·
ｌｙｓｅｓ ｏｆ ｐａｒａｆｆｉｎ ｗａｘ ｅｍｂｅｄｄｅｄ ｔｉｓｓｕｅｓ［Ｊ］．Ｍｏｌ Ｐａｔｈｏｌ，２００３；５６（１）：
３６４２．
２６ Ｓｏｈｅｒｍａｎｎ Ａ，Ｋｏｅｔｚｅｒ Ｓ，Ｅｉｇｅｎｍａｎｎ Ｆ，ｅｔ ａ１．ＣｍＴｅｌａｔｉｏｎ ｏｆ Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒ
ｐｒｉｏｒｉ ｖｉｒｕｌｅｎｃｅ ｇｅｎｏｔｙｐｅｓ ｖａｃＡ ａｎｄ ｃａｇＡ ｗｉｔｈ ｈｉｓｔｏｌｏｇｉｃａｌ ｐａｒａｍｅｔｅｒｓ ｏｆ ｇａｓｔｒｉｔｉｓ ａｎｄ ｐａｔｉｅｎｔ ｓ ａｇｅ［Ｊｊ．Ｍｏｄ Ｐａｔｈｏｌ，２００７；２０（８）：８７８—８３．
ｃａｇＡ ａｎｄ ｖａｃＡ ｇｅｎｅｓ ａｎｄ ｉｔｓ ｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐ ｗｉｔｈ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｏｕｔｃｏｍｅｓ ｉｎ Ａｚｅｒ－
ｂａｉｊ＇ａｎ，Ｉｒａｎ［Ｊ］．Ａｄｖ Ｐｈａｒｍ Ｂｕｌｌ，２０１３；３（１）：５７－６２．
２９ 侯 鹏 ，许 国铭 ，龚燕芳 ，等 ．上 海人幽门螺杆 菌 ｖａｅＡ基因表 型与
相关 胃肠疾病［Ｊ］．中华 内科杂 志，１９９８；３８（１１）：７４４＿６．
３０ 宫月华 ，柳云恩 ，孙丽萍 ，等 ．中 国辽 宁地 区人群 幽门螺杆 菌感染
菌株与相 关 性 胃疾 病 的关 系 ［Ｊ］．世 界华 人 消 化杂 志 ，２００７；１５
（３３）：３４６２—７．
［２０１６－１１—１８修 回］
ｗｉｔｈ ｇａｓｔｒｉｃ ｃａｎｃｅｒ［Ｊ］．Ｇａｓｔｒｏｅｎｔｅｒｏｌｏｇｙ，２００７；１３３（３）：９２６－３６．
２０ Ｊｕｎａｉｄ Ｍ ，Ａ１－Ｇｕｂａｒｅ Ｓ，Ｙｏｕｓｅｆ Ｍ ，ｅｔ ａ１．Ｓｅｑｕｅｎｃｅ ａｎｄ ａｐｏｐｔｏｔｉｃ ａｃｔｉｖｉｔｙ
ｏｆ ＶａｃＡ ｃｙｔｏｔｏｘｉｎ ｃｌｏｎｅｄ ｆｒｏｍ ａ Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒ ｐｒｉｏｒｉ Ｔｈａｉ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｉｓｏｌａｔｅ ［Ｊ］．Ｂｉｏｍｅｄ Ｒｅｓ Ｉｎｔ，２０１４；２０１４：３９８３５０．
２７ Ｍａｒｉｅ ＭＡ．Ｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐ ｂｅｔｗｅｅｎ Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒ ｐｙｌｏｆｉ ｖｉｒｕｌｅｎｃｅ ｇｅｎｅｓ ａｎｄ
ｃｌｉｎｉｃａｌ ｏｕｔｃｏｍｅｓ ｉｎ Ｓａｕｄｉ ｐａｔｉｅｎｔｓ［Ｊ】．Ｊ Ｋｏｒｅａｎ Ｍｅｄ Ｓｃｉ．２０１２；２７
（２＞：１９０—３． ２８ Ｇｈｏｔａｓｌｏｕ Ｒ ，Ｍｉｌａｎｉ Ｍ ，Ａｋｈｉ ＭＴ，ｅｔ ０２ ．Ｄｉｖｅｒｓｉｔｙ ｏｆ Ｈｅｌｉｃｏｈａｃｔｅｒ Ｐｙｌｏｒｉ
ｂａｔｔｅｒ ｐｙｌｏｒｉ ｖａｃｕｏｌａｔｉｎｇ ｃｙｔｏｔｏｘｉｎ ａｎｄ ｉｔｓ ａｌｌｅｌｉｃ ｍ ｏｓａｉｃｉｓｍ ａｓ ａ ｐｒｅｄｉｃ－
ｔｉｖｅ ｍａｒｋｅｒ ｆｏｒ Ｉｒａｎｉａｎ ｄｙｓｐｅｐｔｉｃ ｐａｔｉｅｎｔｓ［Ｊ］．Ｂｕｌｌ Ｓｏｃ Ｐａｔｈｏｌ Ｅｘｏｔ， ２００３；９６（１）：３－５．
ｇｅｎｅ ｍｏｓａｉｃｉｓｍ ｗｉｔｈ ｄｕｏｄｅｎａｌ ｕｌｃｅｒ ｄｉｓｅａｓｅ［Ｊ］．Ｓｃａｎｄ Ｊ Ｇａｓｔｒｏｅｎｔｅｒｏｌ， １９９８；３３（２）：ｌ３２＿６． ２４ Ｍｏｈａｍｍａｄｉ Ｍ，Ｏｇｈａｌａｉｅ Ａ，Ｍｏｈａｊｅｒａｎｉ Ｎ，ｅｔ ａ１．Ｐｒｅｖａｌｅｎｃｅ ｏｆ Ｈｅｌｉｃｏ－
２２ Ｒａｄｉｎ ＪＮ ，Ｇｏｎｚａｌｅｚ—Ｒｉｖｅｒａ Ｃ，Ｆｒｉｃｋ—Ｃｈｅｎｇ ＡＥ，ｅｔ ０２．Ｒｏｌｅ ｏｆ ｃｏｎｎｅｘｉｎ
４３ ｉｎ Ｈｅｌｉｃｏｂａｅｔｅｒ ｐｙｌｏｒｉ ＶａｃＡ—ｉｎｄｕｃｅｄ ｃｅｌｌ ｄｅａｔｈ［Ｊ］．Ｉｎｆｅｃｔ Ｉｍｍｕｎ， ２０１４；８２（１）：４２３－３２．
可 逆性 后部 白质 脑 病 综 合 征 （ＲＰＬＳ）是一 组 多 病 因 、多症 状 的临 床综 合 征 ，为 急 性 或 亚急 性 起 病 ，主要 临 床表 现为 头痛 、癫痫 发作 、视 觉障 碍 、意识 障碍 、精 神 异 常等 ，影像 学 上 以大脑后 部 白质 改变 为主 ，预后 一般 较好 ，绝 大 多数 患者 神经 系统损 伤症 状 能够完 全 恢复 ， 但 治疗 不及 时 ，也 可造 成 脑 组 织 不 可逆 性 损 伤 。本 文 就 ＲＰＬＳ研 究 现状 予 以综述 。
中 国老 年 学 杂 志 ２Ｏｌ８年 １月 第 ３８卷
ｄｕｃｉｎｇ ｆａｃｔｏｒ ｔｏ ｎｕｃｌｅｕｓ［Ｊ］．Ｃｕｒｔ Ｍｉｃｍｂｉｏｌ，２００６；５２（４）：２５４－６０．
１９ Ｒｈｃａｄ ＪＬ，Ｌｅｔｌｅｙ ＤＰ，Ｍｏｈａｍｍａｄｉ Ｍ ，ｅｔ ０２．Ａ ｎｅｗ Ｈｅｌｉｃｏｂａｅｔｅｒ ｐｙｌｏｒｉ ｖａｃｎｏｌａｔｉｎｇ ｃｙｔｏｔｏｘｉｎ ｄｅｔｅｒｍｉｎａｎｔ，ｔｈｅ ｉｎｔｅｒｍｅｄｉａｔｅ ｒｅｇｉｏｎ，ｉｓ ａｓｓｏｃｉａｔｅｄ
２１ Ａｌｆｉｚａｈ Ｈ ，Ｎｏｒａｚｉａｈ ＭＺ，Ｃｈａｏ ＭＹ ，ｅｔ ａ１．Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒ ｐｙｌｏｒｉ：ｍｏｌｅｃｕｌａｒ
．ｄｅｔｅｃｔｉｏｎ ｏｆ ｖａｅＡ ｇｅｎｅ ａｎｄ ｖａｃｕｏｌａｔｉｎｇ ａｃｔｉｖｉｔｙ ｉｎ ｈｕｍａｎ ｇａｓｔｒｉｃ ａｄｅｎｏ－
ｃａｒｃｉｎｏｍａ ｃｅｌｌｓ［Ｊ］．Ｃｌｉｎ Ｔｅｒ，２０１３；１６４（４）：３０１－５．
（编 辑 张 慧 ）
可逆 性 后部 白质 脑病 综 合 征
敬 佩凤 陈秋 惠 张 医芝 张 颖 （吉林 大 学第 二 医院神经 内科 ，吉林 长春 １３００ ；血管源性水肿 ；磁共振成像 ［中圈分类号 ］ Ｒ７４２ ［文献标识码］ Ａ ［文章编号） １００５－９２０２（２０１８）０２－０５０４－０４；ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００５－９２０２．２０１８．０２．１０３
２５ Ｋｏｅｈｌｅｒ ＣＩ，Ｍｕｅｓ ＭＢ，Ｄｉｅｎｅｓ ｌｉＰ，ｅｔ ａ１．Ｈｅｌｉｃｏｂａｅｔｅｒ ｐｙｌｏｆｉ ｇｃｎｏｔｙｐｉｎｇ
ｉｎ ｇａｓｔｒｉｃ ａｄｅｎｏｃａｒｅｉｎｏｍａ ａｎｄ Ｍ ＡＬＴ ｌｙｍ ｐｈｏｍａ ｂｙ ｍ ｕｈｉｐｌｅｘ ＰＣＲ ａｒｉａ·
ｌｙｓｅｓ ｏｆ ｐａｒａｆｆｉｎ ｗａｘ ｅｍｂｅｄｄｅｄ ｔｉｓｓｕｅｓ［Ｊ］．Ｍｏｌ Ｐａｔｈｏｌ，２００３；５６（１）：
３６４２．
２６ Ｓｏｈｅｒｍａｎｎ Ａ，Ｋｏｅｔｚｅｒ Ｓ，Ｅｉｇｅｎｍａｎｎ Ｆ，ｅｔ ａ１．ＣｍＴｅｌａｔｉｏｎ ｏｆ Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒ
ｐｒｉｏｒｉ ｖｉｒｕｌｅｎｃｅ ｇｅｎｏｔｙｐｅｓ ｖａｃＡ ａｎｄ ｃａｇＡ ｗｉｔｈ ｈｉｓｔｏｌｏｇｉｃａｌ ｐａｒａｍｅｔｅｒｓ ｏｆ ｇａｓｔｒｉｔｉｓ ａｎｄ ｐａｔｉｅｎｔ ｓ ａｇｅ［Ｊｊ．Ｍｏｄ Ｐａｔｈｏｌ，２００７；２０（８）：８７８—８３．
ｃａｇＡ ａｎｄ ｖａｃＡ ｇｅｎｅｓ ａｎｄ ｉｔｓ ｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐ ｗｉｔｈ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｏｕｔｃｏｍｅｓ ｉｎ Ａｚｅｒ－
ｂａｉｊ＇ａｎ，Ｉｒａｎ［Ｊ］．Ａｄｖ Ｐｈａｒｍ Ｂｕｌｌ，２０１３；３（１）：５７－６２．
２９ 侯 鹏 ，许 国铭 ，龚燕芳 ，等 ．上 海人幽门螺杆 菌 ｖａｅＡ基因表 型与
相关 胃肠疾病［Ｊ］．中华 内科杂 志，１９９８；３８（１１）：７４４＿６．
３０ 宫月华 ，柳云恩 ，孙丽萍 ，等 ．中 国辽 宁地 区人群 幽门螺杆 菌感染
菌株与相 关 性 胃疾 病 的关 系 ［Ｊ］．世 界华 人 消 化杂 志 ，２００７；１５
（３３）：３４６２—７．
［２０１６－１１—１８修 回］
ｗｉｔｈ ｇａｓｔｒｉｃ ｃａｎｃｅｒ［Ｊ］．Ｇａｓｔｒｏｅｎｔｅｒｏｌｏｇｙ，２００７；１３３（３）：９２６－３６．
２０ Ｊｕｎａｉｄ Ｍ ，Ａ１－Ｇｕｂａｒｅ Ｓ，Ｙｏｕｓｅｆ Ｍ ，ｅｔ ａ１．Ｓｅｑｕｅｎｃｅ ａｎｄ ａｐｏｐｔｏｔｉｃ ａｃｔｉｖｉｔｙ
ｏｆ ＶａｃＡ ｃｙｔｏｔｏｘｉｎ ｃｌｏｎｅｄ ｆｒｏｍ ａ Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒ ｐｒｉｏｒｉ Ｔｈａｉ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｉｓｏｌａｔｅ ［Ｊ］．Ｂｉｏｍｅｄ Ｒｅｓ Ｉｎｔ，２０１４；２０１４：３９８３５０．
２７ Ｍａｒｉｅ ＭＡ．Ｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐ ｂｅｔｗｅｅｎ Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒ ｐｙｌｏｆｉ ｖｉｒｕｌｅｎｃｅ ｇｅｎｅｓ ａｎｄ
ｃｌｉｎｉｃａｌ ｏｕｔｃｏｍｅｓ ｉｎ Ｓａｕｄｉ ｐａｔｉｅｎｔｓ［Ｊ】．Ｊ Ｋｏｒｅａｎ Ｍｅｄ Ｓｃｉ．２０１２；２７
（２＞：１９０—３． ２８ Ｇｈｏｔａｓｌｏｕ Ｒ ，Ｍｉｌａｎｉ Ｍ ，Ａｋｈｉ ＭＴ，ｅｔ ０２ ．Ｄｉｖｅｒｓｉｔｙ ｏｆ Ｈｅｌｉｃｏｈａｃｔｅｒ Ｐｙｌｏｒｉ
ｂａｔｔｅｒ ｐｙｌｏｒｉ ｖａｃｕｏｌａｔｉｎｇ ｃｙｔｏｔｏｘｉｎ ａｎｄ ｉｔｓ ａｌｌｅｌｉｃ ｍ ｏｓａｉｃｉｓｍ ａｓ ａ ｐｒｅｄｉｃ－
ｔｉｖｅ ｍａｒｋｅｒ ｆｏｒ Ｉｒａｎｉａｎ ｄｙｓｐｅｐｔｉｃ ｐａｔｉｅｎｔｓ［Ｊ］．Ｂｕｌｌ Ｓｏｃ Ｐａｔｈｏｌ Ｅｘｏｔ， ２００３；９６（１）：３－５．