外科治疗同时性结直肠癌肝转移的病人选择

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药物临床
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外科治疗同时性结直肠癌肝转移的病人选择
吴钢蔡端（复旦大学附属华山医院普外科上海２０００４０）
摘要结直肠癌肝转移（ＣＲＬＭ）的手术治疗可以使经选择的病人受益，并明显改善其生存。但是，只有１０％～
２０％的ＣＲＬＭ为可切除的肝转移，因而筛选适合手术治疗的病人至关重要。影像学技术可用于判别病变的特性，并为手术提供依据。满足手术切除的同时性ＣＲＬＭ，要求根治性切除原发病灶和Ｒ０切除已知的全部肝转移灶，同时保持足够的预期剩余肝脏（ＦＬＲ）。有限的、可切除的肝外转移不再被认为是ＣＲＬＭ病人的手术禁忌。我们对同时性结直肠癌肝转移术前病人的选择，围手术期需考虑的相关因素等进行综述。关键词结直肠癌肝转移肝切除术术前选择文章编号：１００６．１５３３（２０１７）０９．００４５．０５中图分类号：Ｒ７３５．３；Ｒ７３０．５６文献标识码：Ａ
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