初级护师《专业知识》冲刺试卷二(精选题)

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[单选题]1.孕妇,孕40周,因腹痛难忍急诊入院。

检查宫口(江南博哥)已开4cm,住院处护士应首先
A.办理入院手续
B.给予吸氧
C.嘱绝对卧床休息
D.让产妇步行进入病区
E.进入产房待产
参考答案:E
参考解析:患者宫口开4cm,已进入第一产程,故应进入产房待产。

[单选题]2.慢性肾小球肾炎最多见的临床类型是
A.普通型
B.混合型
C.肾病型
D.急性发作型
E.高血压型
参考答案:A
参考解析:慢性肾炎最多见的临床类型是普通型。

[单选题]3.蛛网膜下腔出血病人最突出的表现是
A.恶心、呕吐
B.剧烈头痛
C.烦躁不安
D.意识障碍
E.偏瘫失语
参考答案:B
参考解析:蛛网膜下腔出血的诊断要点为在活动中或情绪激动时突然出现头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性。

[单选题]4.肺炎合并急性肺水肿,吸氧时氧气湿化应用
A.蒸馏水
B.生理盐水
C.25%乙醇
D.凉开水
E.75%乙醇
参考答案:C
参考解析:20%~30%乙醇湿化吸氧可降低肺内水泡的表面张力,促进水泡破裂,改善呼吸。

[单选题]5.可使用洋地黄的情况是
A.重度二尖瓣狭窄
B.室上性心动过速
C.严重房室传导阻滞
D.梗阻性肥厚型心肌病
E.急性心肌梗死24小时内
参考答案:B
参考解析:除B项外,其他均为应用洋地黄的禁忌证。

[单选题]6.男性,50岁,跑步时不慎跌倒,手掌着地,事后右腕部剧痛,肿胀,活动障碍,局部出现"餐叉"、"枪刺样"畸形。

可能发生了
A.桡骨远端伸直型骨折
B.桡骨远端屈曲型骨折
C.腕骨骨折
D.掌骨骨折
E.腕关节扭伤
参考答案:A
参考解析:桡骨远端伸直型骨折(Colles骨折)发生于桡骨远端约3cm内的骨折。

表现为局部疼痛、肿胀、压痛、功能障碍,典型的畸形表现,侧面观"餐叉"畸形,正面观"枪刺"样畸形。

[单选题]7.产妇,产后24小时,在换尿布时发现孩子的大便为黄绿色,且粪水是分开的,护士给予的解释是
A.进食不足
B.消化不良
C.肠道感染
D.进食过量
E.婴儿腹泻
参考答案:B
参考解析:新生儿生长发育有赖于良好的喂养,而大便的性状能提示喂养情况,故每次更换尿布时要观察大小便次数,大便的性质,通过观察可了解消化道的情况。

例如:消化不良,大便呈黄绿色,稀薄状,次数多且粪水分开。

[单选题]8.患者女,24岁。

初孕妇。

妊娠33周,头痛6天,经检查血压
160/110mmHg,治疗3天无效果,今晨5时突然出现剧烈腹痛。

检查子宫板状硬。

考虑的诊断是
A.妊娠合并急性阑尾炎
B.胎盘早剥
C.前置胎盘
D.先兆子宫破裂
E.先兆早产
参考答案:B
参考解析:胎盘早剥是重度妊娠期高血压疾病的主要并发症,妊娠期高血压疾病病理变化主要是全身小动脉痉挛,胎盘绒毛退行性变、出血和梗死,严重时
可发生螺旋动脉栓塞,蜕膜坏死出血;胎盘早剥的主要病理变化是底蜕膜出血。

[单选题]9.患儿,9岁,患急性肾小球肾炎2周,现水肿消退、血压正常、无肉眼血尿,血沉稍快,此时对患儿活动的正确指导是
A.继续卧床休息
B.可以下床活动
C.可以在家休养
D.可以出院上学
E.不限制活动
参考答案:B
参考解析:急性肾小球肾炎患儿一般起病2周内应卧床休息,待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失后,可下床轻微活动;血沉恢复正常可上学,但仍需避免体育活动;Addis计数正常后恢复正常生活。

[单选题]10.肛管排气时,合适的插管深度和置管时间是
A.7~10cm,30分钟左右
B.10~15cm,20分钟左右
C.15~18cm,30分钟左右
D.15~18cm,20分钟左右
E.18~22cm,1小时左右
参考答案:D
参考解析:考点:肛管排气法:①患者取左侧卧位;②肛管插入直肠15~18cm;
③观察排气情况,如有气体排出,可见瓶中有气泡逸出;如排气不畅,可帮助患者转换体位、按摩腹部,以助气体排出;④保留肛管一般不超过20分钟。

[单选题]11.关于Graves病的发病机制,下列与目前观点相符的是
A.无家族倾向
B.与感染、碘的摄入和吸烟等环境因素无关
C.与HLA类型无关
D.由于TSH分泌亢进
E.是一种常见类型的自身免疫性疾病
参考答案:D
参考解析:Graves病为自身免疫性疾病的一种特殊类型,具有家族遗传倾向,与感染、碘的摄入和创伤等应激因素有关。

甲状腺刺激免疫球蛋白可以直接作用于甲状腺细胞膜上的TSH受体,刺激甲状腺细胞增生,所以与甲状腺刺激抗体(TSAb)的关系也很密切,通过反馈机制抑制TSH的分泌。

[单选题]12.急性胰腺炎的健康教育中,最重要的是
A.避免暴饮暴食
B.戒烟酒
C.高脂血症者长期服降脂药
D.糖尿病者服用降糖药
E.积极治疗胆道疾病
参考答案:A
参考解析:生活指导:指导病人建立良好的饮食习惯,避免暴饮暴食及刺激性食物。

注意饮食卫生,防止蛔虫感染,戒除酗酒习惯。

[单选题]13.鉴别右心衰竭与肝硬化水肿的依据是
A.下肢水肿
B.腹水形成
C.腹围增大
D.中心静脉压增高
E.颈静脉怒张
参考答案:D
参考解析:中心静脉压代表右心房或胸腔段静脉内压力,过低可能是血容量不足,过高可能是心功能不全。

肝硬化腹水多表现为门静脉压力的增高。

[单选题]14.对小夹板固定者的护理,下列哪项不正确
A.对剧烈疼痛病人应警惕骨筋膜室综合征
B.加强营养支持
C.告诉病人定期复诊
D.缚夹板的带结以不能上下移动为宜
E.合理安排运动强度、时间
参考答案:D
参考解析:夹板外绑带松紧合适,以能上下移动1cm为宜,注意绑带的松紧适时调整。

[单选题]15.高血压患者健康指导中应特别注意的是
A.避免突然改变体位、不用过热的水洗澡
B.避免长时间站立、长期卧床
C.避免长时间运动,可选择进行竞技性体育运动
D.避免长时间用脑
E.避免激烈活动但长时间站立可以
参考答案:A
参考解析:高血压患者健康指导中应特别注意的是避免突然改变体位、不用过热的水洗澡。

[单选题]16.消化道大出血后血中尿素氮浓度增高,称为肠氮质血症,血尿素氮多在出血后数小时上升,达到高峰值时间为
A.8~16小时
B.16~20小时
C.24~48小时
D.60~70小时
参考答案:C
参考解析:上消化道大量出血后,由于大量血液蛋白质的消化产物在肠道被吸收,血中尿素氮浓度可暂时增高,称为肠源性氮质血症。

一般于一次出血后数小时血尿素氮开始上升,约24~48小时可达高峰,大多不超出14.3mmol/L (40mg/dl),3~4日后降至正常。

故本题选C。

[单选题]17.下面属于类风湿关节炎活动期标志表现的是
A.游走性疼痛
B.梭状指
C.晨僵
D.压痛
E.关节肿胀
参考答案:C
参考解析:晨僵是类风湿性关节炎的突出症状,为观察本病活动性的重要指标,持续时间常超过1小时,活动后缓解。

[单选题]18.急性中毒患者洗胃的原则是
A.快进慢出
B.先出后入
C.密切观察
D.出多入少
E.对症处理
参考答案:B
参考解析:急性中毒患者洗胃原则是先出后入,快进快出,出入基本平衡。

[单选题]19.先兆子痫的临床表现下列不正确的是
A.有重度妊娠期高血压疾病的高血压、尿蛋白表现
B.尿蛋白<0.5g/24h
C.尿量少于50ml/d
D.视物模糊
E.头痛、眩晕
参考答案:B
参考解析:先兆子痫:血压≥160/110mmHg,虽经休息亦不下降;尿蛋白定量>0.5g/24h;水肿明显,伴有头痛、眩晕、眼花、呕吐、上腹部不适及视物模糊等,如不及时处理,将发展为子痫。

[单选题]20.正常情况下,葡萄胎清除后hCG降至正常范围的时间是
A.6~7周
B.7~8周
C.8~12周
D.12~13周
参考答案:C
参考解析:正常情况下,葡萄胎清除后hCG降至正常范围的时间是8~12周,如:hCG持续高水平,或hCG曾一度降至正常水平又迅速升高,即考虑发生恶性滋养细胞肿瘤。

[单选题]21.喉炎患儿过于烦躁不安时最好选用
A.异丙嗪
B.氯丙嗪
C.鲁米那(苯巴比妥)
D.安定
E.水合氯醛
参考答案:A
参考解析:异丙嗪不但可镇静而且能减轻喉头水肿。

[单选题]22.对一昏迷者判断其是否心跳停止最迅速有效的指标是
A.呼吸停止
B.血压下降
C.瞳孔散大
D.无大动脉搏动
E.呼之不应
参考答案:D
参考解析:仅凭意识突然丧失、大动脉搏动消失即可诊断为心搏骤停,应迅速投入抢救。

[单选题]23.男,68岁,先是夜间尿频,后排尿时间逐步延长,尿不净,今天下午排不出尿,小腹胀痛来院就诊。

首要的处理是
A.穿刺抽尿
B.膀胱造瘘
C.导尿并留置导尿管
D.压腹部排尿
E.急诊手术
参考答案:C
参考解析:该患者为前列腺增生,目前出现了急性尿潴留,应当立即导尿解除尿潴留,患者的膀胱平滑肌收缩无力,应当留置导尿管,以防再次出现尿潴留。

[单选题]24.患者,女性,35岁,因肺结核大咯血入院,其最危险的并发症是
A.心源性休克
B.弥散性血管内凝血
C.肺部感染
D.肺不张
E.窒息
参考答案:E
参考解析:大咯血时最危险的并发症是窒息。

[单选题]25.患者,女性,37岁,地震中下身挤压伤,尿量每小时21ml,尿中有蛋白、管型、红细胞,考虑可能的情况是
A.大量组织损伤导致高钾血症
B.急性肾衰竭
C.肾癌
D.低血容量性休克
E.肾盂肾炎
参考答案:B
参考解析:挤压伤中,肌肉组织大量坏死,肌红蛋白吸收入血并经肾排泄,造成肾小管堵塞,最终可能引起肾衰竭。

表现为尿少、尿蛋白、管型、尿血等。

[单选题]26.低盐饮食中限制成人进食盐量为
A.<0.8g/d
B.>0.8g/d
C.<2g/d
D.≤2g/d
E.≥2g/d
参考答案:C
参考解析:低盐饮食为成人进食盐量为<2g/d,不包括食物内自然含有的氯化钠,其中,含钠0.8g或酱油10ml/d。

[单选题]27.腰椎间盘突出症患者行髓核摘除术后第2天,可进行的功能锻炼是
A."三点式"腰背肌锻炼
B.直腿抬高练习
C."飞燕式"腰背肌锻炼
D."五点式"腰背肌锻炼
E.散步
参考答案:B
参考解析:术后第2天开始进行股四头肌舒缩和直腿抬高锻炼,每分钟2次,抬放时间相等,每次15~30分钟,每日2~3次,以防止神经根粘连。

故选B。

[单选题]28.下列关于月经的描述正确的是
A.增生期在月经周期的第1~14天
B.分泌期的子宫内膜只受孕激素的影响
C.月经初潮是青春期开始的标志
D.月经周期指上次月经结束至下次月经来潮前的时间
E.月经血有血腥味可凝固
参考答案:C
参考解析:月经周期是两次月经第一天间隔的时间,月经期是月经周期的第1~4天,增生期是月经周期的第5~14天(受雌激素影响),分泌期是月经周期的第15~28天(受雌孕激素影响,以孕激素为主);月经初潮是青春期开始的标志;月经血呈暗红色,不凝。

[单选题]29.患者,女性,30岁,已婚3年,停经40天。

今日阴道有少许出血,下腹部轻微疼痛。

检查:子宫如孕40天大小,软,宫口闭,妊娠反应(+)。

诊断可能性最大的是
A.不全流产
B.难免流产
C.习惯性流产
D.稽留流产
E.先兆流产
参考答案:E
参考解析:1.停经,妊娠反应阳性,阴道出血伴腹痛,子宫大小与停经天数相符,宫口闭,考虑为先兆流产。

2.先兆流产出现阴道出血增多,宫口已开,表明已发展为难免流产。

[单选题]30.患儿男,8岁。

因少尿、水肿6天,烦躁、气促1天入院,查体:体温36.8℃,血压18.6/10.6kPa(140/80mmHg),端坐呼吸,心率110次/分,双肺底有少量小水泡音,腹胀,肝肋下2cm,白细胞正常,尿比重1.022,尿蛋白(++),红细胞(20~25)个/HP,白细胞(0~2)个/HP。

最可能的诊断为
A.急性肾炎合并严重循环充血
B.肾炎肾病合并肺炎
C.急性肾炎合并肺炎
D.慢性肾炎急性发作
E.病毒性肾炎合并肺炎
参考答案:A
参考解析:1.由于水钠潴留、血容量增加出现血循环充血。

表现为气促、发绀、频咳、端坐呼吸、心率增快、肝大。

加之急性肾炎的尿常规检查结果,答案A是最可能的诊断。

2.少尿、水肿严重时应限水、钠摄入。

[单选题]31.肺结核分型不正确的是
A.原发性肺结核:Ⅰ型肺结核
B.浸润型肺结核:Ⅲ型肺结核
C.Ⅱ~Ⅴ型均为继发性肺结核
D.干酪性肺炎:Ⅱ型肺结核
E.结核性胸膜炎:Ⅴ型肺结核
参考答案:D
参考解析:Ⅱ型肺结核:血行传播性肺结核。

[单选题]32.能使病人与医护合作最重要的方法是
A.严格执行规章制度
B.公平对待
C.态度和蔼
D.语调温和
E.耐心倾听
参考答案:E
参考解析:能使病人与医护合作最重要的方法是耐心倾听
[单选题]33.有关突眼护理正确的是
A.避免点眼药
B.低盐饮食
C.睡前摘掉眼罩
D.放低头部
E.外出时戴无色眼镜
参考答案:B
参考解析:突眼患者应加强眼部护理,如经常点眼药、外出时戴茶色眼镜、睡前涂眼膏及戴眼罩,并抬高头部,低盐饮食,以减轻眼球后软组织水肿。

[单选题]34.梅毒治愈标准正确的是
A.各种损害消退
B.症状消失
C.脑脊液检查阴性
D.梅毒血清学试验转为阴性
E.以上均正确
参考答案:E
参考解析:梅毒临床治愈标准为各种损害消退,症状消失。

血清学治愈为梅毒血清学试验转为阴性,脑脊液检查阴性。

[单选题]35.关于人工肛门的护理,错误的是
A.保持造口袋粘贴牢固、无渗漏
B.及时更换造瘘口敷料
C.观察造口及排泄物性状
D.右侧卧位
E.避免进食产气食物
参考答案:D
参考解析:人工肛门即结肠造瘘,其护理要点是:造口一般2~3天开放;左侧卧位,并预先用塑料薄膜将造瘘口与腹部切口隔开;瘘口周围用氧化锌软膏涂抹;肛袋要及时清洗,用多个肛袋交替使用;逐渐建立定时排便习惯,定期扩张造瘘口。

[单选题]36.女性,30岁,有停经史,末次月经记不清,腹部增大,怀疑妊娠就诊。

以下确诊妊娠最不可靠的依据是
A.平脐触及子宫底
B.自觉胎动
C.扪诊可触及四肢及胎背
D.于脐下左侧听到规律胎心音
E.B超显示胎心搏动
参考答案:B
参考解析:自觉胎动为患者的主观感受,没有客观依据,不能作为妊娠的诊断依据。

[单选题]37.8个月的小儿应该添加的辅食是
A.果汁、菜汤
B.米汤、豆腐
C.肉末、鱼
D.碎肉
E.馒头
参考答案:C
参考解析:4~6个月小儿可添加蛋黄、水果泥,7~9个月小儿可添加粥、饼干、鱼、肉末,10~12个月小儿可添加碎肉、馒头。

[单选题]38.胃溃疡伴小量出血无呕吐者可给予
A.暂禁食
B.温凉、流质饮食
C.禁蛋白饮食
D.低蛋白饮食
E.低盐饮食
参考答案:B
参考解析:因进食可减少胃收缩运动并中和胃酸,促进溃疡愈合,溃疡病人少量出血无呕吐者,可进温凉、清淡流质。

[单选题]39.初产妇,孕39周,临产后1小时破膜,应立即采取的措施是
A.保护会阴
B.静滴抗生素
C.立即听胎心音
D.做好接产准备
E.鼓励产妇屏气用力
参考答案:C
参考解析:破膜后应立即听胎心音以便判断胎儿宫内情况。

[单选题]40.患者,男性,42岁,查体:心前区较饱满、奇脉、颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性。

考虑可能的疾病是
A.病毒性心肌炎
B.右心功能不全
C.心包积液
D.风湿性心脏病
E.纵隔肿瘤
参考答案:C
参考解析:心包有炎症反应时,其壁层与脏层的炎性渗出物超过一定量可限制心脏扩张,使静脉血回心量减少,出现颈静脉怒张和肝颈静脉回流征阳性;心排血量下降,收缩压下降(舒张压变化不大)。

[单选题]41.小儿发育最早的系统是
A.循环系统
B.呼吸系统
C.神经系统
D.生殖系统
E.淋巴系统
参考答案:C
参考解析:神经系统较早发育,新生儿的脑重达成年期的25%,而体重只为成年期的5%。

[单选题]42.新生儿生理性黄疸最明显的时间是生后
A.1~2天
B.2~3天
C.4~5天
D.10~14天
E.15~18天
参考答案:C
参考解析:生理性黄疸,生后2~3天出现黄疸,4~5天达高峰也是最明显的,足月儿2周后内消退,早产儿可延到3~4周。

[单选题]43.患者女,28岁。

已婚未育,近2年来发生渐进性痛经。

妇检:子宫后位,正常大小,子宫直肠陷凹处扪及数个小结节,两侧附件(-)。

最可能的诊断是
A.子宫肌瘤
B.子宫颈癌
C.子宫内膜癌
D.子宫内膜异位症
E.慢性盆腔炎
参考答案:D
参考解析:继发性痛经,渐进性加重,首先考虑子宫内膜异位症的可能,特别是有不孕史,检查子宫后位,正常大小,子宫直肠陷凹处扪及数个小结节,两侧附件(-),更支持该诊断。

[单选题]44.关于肝性脑病治疗措施的叙述,正确的是
A.患者狂躁时给予水合氯醛灌肠
B.静脉滴注甲硝唑抑制肠道细菌生长
C.高蛋白饮食
D.肥皂水灌肠清除肠腔内积血
E.口服乳果糖
参考答案:E
参考解析:①消除诱因②减少场内毒素的生成和吸收:包括限制蛋白质摄入量;灌肠或导泻,以清除肠内积食、积血或其他含氮物;口服抗生素抑制肠道细菌生长,可选用利福昔明、甲硝唑、新霉素等,长期治疗者选用乳果糖或乳梨醇口服。

乳果糖:可引起腹胀、腹绞痛、恶心、呕吐及电解质紊乱等,服用时从小剂量开始,保持每日排便2~3次。

粪便pH值5~6为宜。

[单选题]45.注意力缺陷多动症患儿的主要临床表现是
A.注意力缺陷
B.缺乏克制力
C.语言发育迟缓
D.学习困难
E.智力偏低
参考答案:A
参考解析:注意力缺陷多动症的两大主要症状即注意力缺陷、活动过度。

[单选题]46.预防佝偻病,维生素D的剂量为每日
A.50IU
B.100IU
C.200IU
D.300IU
E.400IU
参考答案:E
参考解析:从出生1个月后(早产儿2周后)开始,每日坚持服用400IU至1岁。

对于处于生长发育期的婴幼儿给予预防量维生素D和钙剂,同时应该加强户外活动,以防止佝偻病。

故选E。

[单选题]47.患者,女性,30岁,已婚3年,停经40天。

今日阴道有少许出血,下腹部轻微疼痛。

检查:子宫如孕40天大小,软,宫口闭,妊娠反应(+)。

若治疗中出现下坠感,出血量增多,宫口可容1指,此时诊断为
A.稽留流产
B.感染流产
C.难免流产
D.习惯性流产
E.完全流产
参考答案:C
参考解析:1.停经,妊娠反应阳性,阴道出血伴腹痛,子宫大小与停经天数相符,宫口闭,考虑为先兆流产。

2.先兆流产出现阴道出血增多,宫口已开,表明已发展为难免流产。

[单选题]48.男,24岁,反复上腹痛4年,常于秋冬换季时加重,饥饿时加重,餐后可缓解。

应首先考虑该患者为
A.胃癌
B.胃溃疡
C.十二指肠溃疡
D.慢性浅表性胃炎
E.慢性萎缩性胃炎
参考答案:C
参考解析:1.患者青壮年,慢性、周期性、节律性上腹痛,空腹加重,餐后缓解,为十二指肠溃疡的特征性表现。

2.对消化道溃疡,纤维胃镜检查可明确诊断。

[单选题]49.肝性脑病患者禁用的治疗是
A.硫酸镁导泻
B.食醋灌肠
C.温水灌肠
D.肥皂水灌肠
E.生理盐水灌肠
参考答案:D
参考解析:忌肥皂水灌肠,因其可使肠腔内呈碱性,使氨离子弥散入肠黏膜进入血循环至脑组织,使肝性脑病加重。

[单选题]50.急性一氧化碳中毒迟发性脑病主要临床表现是
A.呼吸循环衰竭
B.去大脑皮质状态
C.意识障碍
D.大小便失禁
E.震颤麻痹
参考答案:B
参考解析:去大脑皮质状态是大脑皮质局灶性功能障碍,如失言、失语或继发性癫痫,约占重度中毒的50%左右,多在急性中毒后1~2周内发生。

[单选题]51.妊娠合并心脏病产后结扎的适宜时间是
A.产后24小时内
B.产后3天左右
C.产后1周左右进行
D.产后1个月内
E.产后1个半月内
参考答案:C
参考解析:心功能Ⅲ级或以上者不宜再妊娠者,建议1周行绝育术。

[单选题]52.结核性脑膜炎典型临床表现分为
A.前驱期、昏迷期及早期
B.前驱期、脑膜刺激期、昏迷期
C.早期、前驱期、脑膜刺激期
D.早期、晚期、极期
E.潜伏期、极期、晚期
参考答案:B
参考解析:本病起病缓,婴儿可骤起高热,惊厥。

典型表现分为前驱期(早期)、脑膜刺激期(中期)、昏迷期(晚期)。

[单选题]53.护士对于上消化道大出血伴休克的患者施行的首要护理措施是
A.稳定患者情绪
B.去枕平卧位
C.开通静脉通路
D.准备三腔二囊管
E.准备手术
参考答案:C
参考解析:首要任务是建立静脉通道,补充血容量。

[单选题]54.孕妇,足月临产,子宫颈口开大2cm,宫缩规律,护士为其听取胎心时应注意的是
A.在宫缩时听取
B.每次听到均有记录
C.胎儿>140次/分,<120次/分立即通知医生
D.每次听30秒
E.每隔0.5小时听胎心1次
参考答案:B
参考解析:不在宫缩时听取,每隔1~2小时听1次,每次听1分钟,听后记录胎心音。

大于160次/分或小于120次/分立即给予吸氧、左侧卧位,并通知医生。

[单选题]55.肝叶切除术患者,术后护理错误的是
A.应专人护理
B.吸氧3~5天
C.术后取平卧位
D.鼓励早期下床活动
E.术后经静脉补充营养
参考答案:D
参考解析:肝叶切除患者术后易出现肝断面出血,因此术后不宜过早下床活
动。

[单选题]56.典型心绞痛,下列哪项最具特征
A.胸痛多在夜间发作
B.持续左前胸憋闷感
C.胸痛发作多在15分钟以上
D.含服硝酸甘油5分钟内疼痛消失
E.疼痛时心电图S-T段上升
参考答案:D
参考解析:典型心绞痛的疼痛特点为:(1)部位:胸骨体上段或中段之后,可放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指,或至颈、咽和下颌部;(2)性质:压迫、发闷或紧缩感,发作时病人常不自觉地停止原来的活动,直至症状缓解;(3)诱因:体力劳动、情绪激动、饱餐、寒冷、吸烟及心动过速等;(4)持续时间:一般3~5分钟内消失,很少超过15分钟;(5)缓解方式:休息或舌下含服硝酸甘油后几分钟内缓解;(6)心绞痛发作时,多数病人出现暂时性心肌缺血引起ST 段压低。

[单选题]57.女,40岁,胆道手术后,T管引流2周,拔管前先试行夹管1~2天,夹管期间应注意观察的内容是
A.饮食、睡眠
B.腹痛、发热、黄疸
C.大便的颜色
D.引流口有无渗液
E.神志、血压和脉搏
参考答案:B
参考解析:拔管前先试行夹管试验,应着重观察有无胆总管梗阻、胆汁排出受阻表现,若有梗阻,病人可出现腹痛、发热、黄疸。

[单选题]58.患者,女,16岁。

诊断为缺铁性贫血入院。

护士为其进行饮食指导时,最恰当的食物组合是
A.鱼、咖啡
B.瘦肉、牛奶
C.羊肝、橙汁
D.鸡蛋、可乐
E.豆腐、绿茶
参考答案:C
参考解析:缺铁性贫血主要是由于体内缺铁,引起血红蛋白合成减少,引起低色素性贫血。

除了口服铁剂药物治疗外,也可采用加强营养,增加含铁丰富的食品作为辅助治疗。

羊肝含铁丰富,橙汁中含丰富的维生素C,二者同用,可促进铁的吸收。

[单选题]59.预防小儿结核病传播根本措施是
A.早期发现结核菌涂片阳性患者
B.接种卡介苗
C.早期发现并合理治疗结核菌涂片阳性患者
D.对小儿进行预防性化疗
E.隔离患者
参考答案:C
参考解析:结核菌涂片阳性患者是小儿结核主要传染源,早期发现和合理治疗涂片阳性结核患者,是预防小儿结核病的根本措施。

接种卡介苗是预防小儿结核病的有效措施。

[单选题]60.最易发生嵌顿的腹外疝是
A.股疝
B.腹股沟直疝
C.腹股沟斜疝
D.切口疝
E.脐疝
参考答案:A
参考解析:股管近乎垂直,疝块在卵圆窝处向前转折时形成一锐角,且股环较小,周围有很多坚韧的韧带,故股环最易嵌顿。

[单选题]61.不属于早期食管癌临床表现的是
A.食管哽噎感
B.食物停滞感
C.进行性吞咽困难
D.胸骨后不适或疼痛
E.胸骨后烧灼痛
参考答案:C
参考解析:早期食管癌的症状有食物通过缓慢并有滞留,食管内有异物感,或者进食时胸骨后疼痛或烧灼感等,而进行性吞咽困难则是中晚期食管癌的症状。

故正确答案为C。

[单选题]62.关于急性心肌梗死心律失常处理措施的叙述,错误的是
A.室性心动过速可给利多卡因静脉注射
B.室性心动过速药物疗效不满意时应尽早同步直流电复律
C.频发室性早搏可用阿托品
D.三度房室传导阻滞可安装临时起搏器
E.发生室颤应立刻实施非同步直流电复律
参考答案:C
参考解析:室性心律失常应立即给予利多卡因静脉注射;发生室颤时立即实施电复律;对房室传导阻滞等缓慢心律失常,可用阿托品、异丙肾上腺素,严重者需安装人工心脏起搏器。

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