黄芪建中汤对胃溃疡患者临床症状的改善效果分析

190• 中医中药 •
胃溃疡患病人群多发于各个年龄段，具有上腹部疼痛、间段性呕吐、反酸、以及食欲降低等主要症状，常常会被患者误以为是当天饮食不干净所致，延误最佳就医治疗时间，待患者出现黑便以及呕血的情况时，才发现病情的严重性。

针对以上患者疾病情况，我院对52例胃溃疡患者进行分组治疗实验，报道如下。

1 资料与方法
1.1 一般资料：选取本院在2015年3月至2016年3月所收治的胃溃疡患者52例，依据抽签法原则，平均分为对照组（n=26）与实验组（n=26）。

排除标准：有过胃部相关手术、肝肾功能异常、确诊胃癌、放弃治疗等患者。

纳入标准：本次所有纳入实验的患者，均为无任何相关手术经历，同时确诊为胃溃疡的患者，自愿参与本次研究，而且均已经签署了知情同意书。

实验组男性15例，女性11例，最小年龄21岁，最大年龄72岁，中位患者年龄（4
2.15±5.17）岁，最长病程时间8年，最短病程时间1年，平均病程时间（
3.81±2.15）年；对照组男性16例，女性10例，最小年龄23岁，最大年龄68岁，中位患者年龄（45.85±6.27）岁，最长病程时间6年，最短病程时间2年，平均病程时间（
4.19±3.51）年。

对比两组患者基线资料如年龄、病程时间、性别等数据，呈现为P＞0.05的无差异性。

1.2方法：对照组患者采用奥美拉唑肠溶胶囊（英文名称：Omeprazole Enteric-coated Capsules 批准文号：国药准字H20093560，2009-04-15生产单位：太极集团重庆涪陵制药厂有限公司）、克拉霉素缓释胶囊（英文名称：Clarithromycin Sustained-release Capsules，批准文号：国药准字H20051661，2010-09-03，生产单位：广州柏赛罗药业有限公司）以及阿莫西林（英文名称：Amoxicillin Dispersible Tablets，批准文号：国药准字H20000493，2010-09-04，生产单位：山西同达药业有限公司）进行联合治疗，奥美拉唑肠溶胶囊每次早、晚进行口服20 mg药物剂量服用；克拉霉素缓释胶囊分为早、晚两次进行口服，每次0.5 g；阿莫西林采取每隔12 h服用1次，每次1.0 g进行口服用药，该组患者服用1个月后，对治疗效果进行分析评估。

实验组采用黄芪建中汤进行治疗，中药方剂为：20 g绵芪、10 g柳桂、15 g 白花芍药、15 g玄胡索、10 g高良姜、15 g蒲公英、30 g伏龙肝、8 g大黄、20 g侧柏炭、10 g香附、8 g川连、6 g茶辣、6 g炙甘草，每日早、晚用水煎服用，同时根据患者的不同疾病情况对该药方药物剂量进行增减，服用中药30 d后，对该组患者治疗效果进行分析评估。

两组患者在进行实验治疗中，禁止食用辛辣食物以及烟酒。

1.3 观察指标：两组患者分别用药治疗后，总治疗有效率由治愈、好转以及无效三个数据得出，总治疗有效率=（治愈例数+好转例数）/总例数×100%，有效率越高，则判定治疗效果越好；胃溃疡复发率由复发人数得出，复发率=复发人数/总例数×100%，复发率越高，则判定治疗效果越不好。

1.4统计学方法：本次研究的52例胃溃疡患者，所有数据均行SPSS17.0软件处理，两组总治疗有效率以及胃溃疡复发率用率（%）的形式表示，行χ2检验，两组对比呈现为P＜0.05的差异性时，则判定为统计学意义存在。

2 结 果
2.1 治疗有效率情况：对比两组患者分别用药治疗后总治疗有效率情况，其中实验组为96.15%，对照组为76.92%，数据结果证明实验组患者采用黄芪建中汤治疗胃溃疡疗效更显著，两组间对比χ2=4.1270，P ＜0.05，见表1。

表1 两组患者治疗有效率对比
组别例数治愈好转无效总治疗有效率(%)对照组26128676.92
实验组261510196.15
χ2 4.1270
P0.0422
2.2 胃溃疡复发率情况：对比两组患者分别用药治疗后胃溃疡复发率情况，其中实验组为7.69%，对照组为30.76%，数据结果证明实验组患者复发率明显低于对照组，两组间对比χ2=4.4571，P＜0.05，见表2。

表2 两组患者治疗后胃溃疡复发率情况对比
组别例数复发人数复发率(%)
对照组26830.76
实验组2627.69
χ2 4.4571
P0.0347
3 讨 论
由于现代生活节奏过快，人们在工作生活中的饮食方式大多都采用快餐以及一些可快速食用的垃圾食品，不良的饮食方式，提高了胃溃疡的患病率。

有些患者在发现自己患病后，通常会采取服用西药对胃溃疡进行治疗，虽然具有缓解作用，但很容易使患者短期内再次复发。

本次研究通过对患者行分组用药治疗后发现，实验组患者服用黄芪建中汤后，治疗效果与复发率情况明显优于对照组患者，其中主要
黄芪建中汤对胃溃疡患者临床症状的改善效果分析
周东胜
（江西省景德镇市昌江区疾控中心，江西景德镇 333000）
【摘要】目的探究胃溃疡患者采用黄芪建中汤进行治疗后的疗效改善情况。

方法 选择本院自2015年3月至2016年3月收治的胃溃疡患者52例，依据抽签法原则，将其平均分为实验组（n=26）和对照组（n=26）两组。

对照组采用奥美拉唑肠溶胶囊、克拉霉素缓释胶囊以及阿莫西林进行联合治疗，实验组采用黄芪建中汤进行口服治疗。

对比两组患者总治疗有效率以及复发率情况。

结果 对两组患者分别进行药物治疗后，实验组患者治疗有效率以及复发率分别为96.15%、7.69%明显优于对照组76.92%、30.76%，两组胃溃疡患者数据差异显著且P＜0.05统计学存在分析意义。

结论 采用黄芪建中汤对胃溃疡患者进行治疗后，有效改善了患者复发率情况，提高患者胃部健康功能以及生活质量。

【关键词】黄芪建中汤；胃溃疡；奥美拉唑
中图分类号：R573.1 文献标识码：B 文章编号：1671-8194（2019）10-0190-02
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按照国家京津冀协同发展战略规划，各项政策都着力于三地深入优化资源分配与合理利用。

然而，三地协同发展的大环境下，医疗卫生作为影响最为广泛的民生环节，乃是重中之重！而实际上京津冀三地的医疗资源并不均衡，以北京为首，占据全国最优质的医疗资源，目前有48家医疗实力强劲的三甲医院，占全国三甲医院总数近7%[1]。

为了贯彻落实党中央、国务院发展中医药的方针政策，推进中医药振兴发展，为建设健康中国服务。

发挥中医药在老年病、慢性病防治和养生康复中的作用，积极探索向院外延伸医疗服务。

立足北京优势资源，倡导关注社区、农村、基层医院，尤其是老少边穷地区居民，开展形式多样的公益服务活动，通过这种活动，为百姓提供好的医疗服务，提供中医药服务，了解百姓健康状况，收集百姓健康数据，提高百姓健康水平，增加医务人员职业价值感。

2017年7~9月北京中医药大学东直门医院医务护理党支部组织青年教师团队和党员20余人，深入北京房山、天津蓟县、河北清苑三地，开展了以“深入‘京津冀’边远山区，推广‘简便廉’中医技术”为主题的社会实践活动，为三地居民及患者提供健康体检、疾病咨询、特色中医技术指导及健康知识讲座，同时对三地居民健康状况及中医技术需求进行了调查研究，现将调查结果汇报如下，以供参考。

1 调查研究方法
1.1 病例查阅：通过与北京房山、天津蓟县、河北清苑三地居委会合作，由当地居委会发出活动通知，吸纳患者及居民参加现场体检、健康咨询及健康教育讲座。

当地医院医务工作者及居委会负责人也都参与到现场活动中，为我院专家提供相关患者的基础疾病诊断病例等，以供参阅。

1.2 现场体检：通过现场体检的方式收集当地居民的基本体征信息，包括：身高、体质量、血压、血糖、BMI 值、心电图等。

1.3 问卷调查：通过问卷调查表收集患者/居民的相关信息，包括个人基本信息、医疗卫生资源需求、参与活动前相关健康知识了解情况、参与活动后健康知识掌握情况、活动前常见中医技术知识了解情况、活动后相关中医技术掌握情况，以及对活动的满意度，活动后对相关知识传播的意愿等。

问卷采用现场发放，活动后及时回收。

本次发放问卷一共155份，回收152份，问卷回收率为98.06%。

其中北京房山43份、天津蓟县40份、河北清苑69份。

2 调查结果
2.1 基本信息
2.1.1 性别及年龄情况：北京房山（43例）：男7例，女36例；年龄47~77岁，年龄平均6
3.5岁，其中60以下11例，60以上31例；天津蓟县（40例）：男11例，女29例；年龄44~92岁，年龄平均73岁，其中60以下0例，60以上40例；河北清苑（69例）：男13例，女56例；年龄25~80岁，年龄平均59岁，其中60以下32例，60以上37例。

2.1.2 职业及受教育情况：北京房山：农民40例，退休2例，在职0例；受教育程度：无10例，小学12例，初中16例，高中4例，大学及以上1例；天津蓟县：农民39例，退休1例，在职0例；受教育程度：无7例，小学19例，初中14例，高中0例，大学及以上0例；河北清苑：农民30例，退休12例，在职27例；受教育程度：无24例，小学13例，初中15例，高中12例，大学及以上5例。

数据显示，参与此次调查三地居民以老年女性居多，占79.6%。

平均年龄65岁，其中60岁以上108例，占71.05%。

因调查选择的是三地偏远山区，居民以农民为主（109人，71.71%），相对文化水平较低，初中及以下学居多（130人，85.53%）。

2.2 健康体检现状。

基础疾病情况：北京房山：高血压21例，冠心病
“京津冀”边远山区居民健康状况及中医技术需求的调查研究
汤 玲 王 婷 金化男 郭海玲 郑莉萍*
（北京中医药大学东直门医院，北京 100071）
【关键词】居民健康；中医技术；调研
中图分类号：R28 文献标识码：B 文章编号：1671-8194（2019）10-0191-03
原因是由于黄芪建中汤中的中药物质对胃溃疡的表面具有加速愈合的效果，同时具有养血益气、抑制胃酸的功效，对患者的胃黏膜组织进行有效代射，从而提高患者的治疗效果。

在本次实验中发现，服用西药的患者，会存在不同程度上的不良反应情况，如腹泻、小腹疼痛、四肢部分表皮起红色丘疹等情况，而服用中药的患者则无明显不良反应，从中可体现出，中药治疗胃溃疡可以规避西药治疗中的不良反应情况，改善患者治疗体会，从而提高患者对我院医护人员治疗的依从性。

同时经过对患者6个月的跟踪随访中发现，采用黄芪建中汤的患者胃溃疡复发率比较低，主要原因是由于该药物中的中药成分不尽对症治疗了患者的胃溃疡，同时还对患者的身体进行调节，使患者身体重新激发活力，提高对该疾病的免疫能力。

综上所述，对胃溃疡患者采用黄芪建中汤进行治疗后，提高了患者治疗有效率，有效改善患者溃疡的发生率。

参考文献
[1] 王海龙,王绍山,陈立军,等.黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型胃癌临床
研究[J].长春中医药大学学报,2013,29(1):49-50.
[2] 魏群,魏明.中西医结合治疗慢性胃溃疡临床研究[J].中医学报,
2015,30(8):1193-1195.
[3] 魏桂双.中药黄芪建中汤与常规西医治疗胃溃疡临床疗效比较
[J].现代中西医结合杂志,2014,23(14):1524-1525.
[4] 彭志华.黄芪建中汤加减合西药治疗脾胃虚寒型胃溃疡38例[J].中
国民族民间医药,2017,26(10):98-99.
[5] 周晓明.黄芪建中汤治疗胃溃疡55例[J].中国中医药现代远程教
育,2014,12(2):93-94.
[6] 马利.加味黄芪建中汤治疗胃溃疡80例临床效果分析[J].现代诊
断与治疗,2014,25(5):1000.
*通讯作者。