外科主治医师分类模拟题外科病人的营养支持

外科主治医师分类模拟题外科病人的营养支持
A1/A2型题
1. 体内最大的能源仓库
A.体脂
B.糖原
C.肌肉
D.蛋白质
E.肝脏
答案：A
2. 肠外营养支持时，复方氨基酸的用量一般为
A.1.0/(kg·d)
B.1.0～1.5g/(kg·d)
C.2.0～2.5/(kg·d)
D.1.5～2.0/(kg·d)
E.2.5g/(kg·d)
答案：B
3. 能较敏感的反映机体蛋白质的变化的是
A.纤维连接蛋白
B.转铁蛋白
C.视黄醇结合蛋白
D.清蛋白
E.甲状腺素结合前清蛋白
答案：B
4. 全胃肠外营养本身的并发症包括
A.气胸
B.皮下血肿
C.血胸
D.纵隔血肿
E.肝酶谱升高
答案：E
5. 避免进行锁骨下静脉穿刺的情况有
A.躁动病人
B.潜在中心静脉压高者
C.冠心病病人
D.昏迷病人
E.严重肺气肿或胸廓畸形者
答案：E
6. 全肠外营养热氮比最少为
A.1:50
B.1:100
C.1:10
D.1:150
E.1:300
答案：D
7. 下列哪项是全胃肠外营养补充不足所致并发症
A.低血糖
B.肝功能损害
C.肠壁功能减退
D.肝酶谱升高
E.伤口愈合延迟
答案：E
8. TPN时给予高渗葡萄糖溶液不会出现
A.低血糖
B.非酮性高渗性昏迷
C.代谢性碱中毒
D.高血糖
E.肝脂肪变性
答案：C
9. 脂肪乳剂作为肠外营养的主要制剂，其优点不包括
A.可提供机体必需脂肪酸和甘油三脂
B.对静脉壁无刺激，可经周围静脉输入
C.所有含热量高
D.作为脂溶性维生素的载体，有利于人体吸收和利用脂溶性维生素
E.有利尿作用，加速毒素排出
答案：E
10. 评定营养状态，临床通常采用
A.三头肌皮皱厚度、体重
B.体重、血清白蛋白检测
C.氮平衡试验、淋巴细胞计数
D.三头肌皮皱厚度、淋巴细胞计数
E.肌酐身高指数
答案：B
11. 肝功能不全时，选下列含何种物质的营养液为宜
A.芳香族氨基酸
B.精氨酸
C.谷氨酸
D.支链氨基酸
E.双肽
答案：D
12. 应用全胃肠外营养支持的外科适应证是
A.短肠综合征
B.败血症
C.急性坏死性胰腺炎
D.消化道瘘
E.以上均是
答案：E
13. 清蛋白低于多少表示重度营养不良
A.35g/L
B.25g/L
C.15g/L
D.29g/L
E.21g/L
答案：E
14. 精氨酸在营养支持中的特殊作用是
A.红细胞的能源
B.刺激生长激素的释放
C.抑制蛋白质的合成
D.抑制胰岛素的释放
E.单核细胞的能源
答案：B
15. 正常人每日需能量为
A.6325kJ
B.8500kJ
C.7535kJ
D.5000kJ
E.9735kJ
答案：C
16. 全胃肠外营养糖代谢紊乱所致最严重的并发症是
A.转氨酶升高
B.高渗性非酮症性昏迷
C.低血糖
D.血胆红素浓度升高
E.感染性休克
答案：E
17. 周围静脉补充营养适用于
A.不超过1周的全胃肠外营养
B.非胃肠道手术后使用机械通气患者
C.肢体骨折术后
D.不超过2周的全胃肠外营养
E.长期需要胃肠道外营养病人
答案：D
18. 在禁食的早期，每天从静脉输入葡萄糖100g，每天尿氮排出量
A.20g
B.15g
C.2.5g
D.10g
E.5g
答案：E
19. 关于营养支持，正确的叙述是
A.正常成人每天所需的能量约6000kJ
B.管饲饮食只能是等渗液体
C.全胃肠外营养支持必须采用从深静脉给予
D.要素饮食能提供足够的营养，纠正负氮平衡
E.禁食在7天以下的手术可以不予以营养支持
答案：D
20. 全胃肠外营养支持的优点
A.水、电解质与营养液均从静脉输入
B.水电解质的补充可随意增加
C.代谢紊乱发生率较全胃肠内营养低
D.使胃肠道消化液的分泌增加
E.长时间使用有利于肠功能的恢复
答案：A
21. 全胃肠外营养液中必需氨基酸与非必需氨基酸的含量比例一般为
A.1:1
B.1:2
C.1:3
D.1:4
E.1:5
答案：B
22. 手术后的分解代谢期一般持续
A.10～12天
B.8～10天
C.5～7天
D.3～4天
E.2～3天
答案：C。