滋阴大补汤治疗30例高血压肾病致慢性肾功能衰竭效果观察

前相 比增加 １ ０ ％ 以 上， 血肌酐 降低 降低 于 １ ０ ％ 以下 ， 临床症 状有 所改 具 有活血 通经 、 补 益脾 胃、 益气 健 脾 等 功效 ； 大 枣具 有滋 补 脾 肾 、 活血 善； 无效 ： 肾小球 滤过 率与 治疗 前 相 比降低 ． 血 肌 酐未 增 加 ， 临床 症状 养 阴以及通 经活络 的功效
临 床 推广
关键词： 滋 阴 大补 汤 ； 高血压 肾病 ； 慢 性 肾衰竭 ； 临床效 果 中图分 类号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ５ 文献 标识码 ： Ｂ 文章编 号 ： １ ０ ０ ６— ０ ９ ７ ９ （ ２ ０ １ ６ ） １ ３— ０ ０ ３ ８ 一 Ｏ ｌ
慢性 肾衰竭 是 高 血压 肾病 发展 到 后 期 最 为 常见 的 损 害 之 一 。 病 主要 是 由于患者脾 气虚 弱而 至 ’ 肾脏 营养 不足 导致 的肾元 亏 虚 。所
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内蒙 古 中医药
滋 阴大补汤治 疗 ３ ０例 高血 压 肾病 致 慢 性 肾 功 能 衰竭 效 果 观 察
黄 新光 （ 滨 海县 中 医院 摘 江苏 盐城 ２ ２ ４ ５ ０ ０ ） 要 ：目的 ： 研 究 中药方剂 滋阴大补 汤治 疗高血 压 肾病 致慢 性 肾功 能 衰竭 患者 的 临床 效 果。 方法 ： ６ Ｏ例 高血压 肾病 致 慢 性 肾功 能 衰竭 患
１ ． Ｊ一般 资料 ： 随机选 取 ２ ０ １ ４年 ５月 ～ ２ ０ １ ５年 ５月在 本 院进 行 治疗
的高 血压 肾病致 慢性 肾功 能衰竭 患者 ６ Ｏ例 。所 有患者 均经 临床 确诊 为高 血压 肾病所 致慢 性 肾功能衰 竭患者 ， 且患 者均 由本次研 究人 员 向 其 详 细告知 本次 研究 的 目的 、 意 义 以及 主 要研 究 内容 的 基础 上 ， 签订 知情 确认 书 自愿加入 本次 研 究 排 除 急 性 肾衰 竭 、 临床 资料 不 全 、 精 神 障碍 、 合 并恶 性肿瘤 以及其他疾 病所 致 肾功能不 全 的患 者 。根据 临 床治 疗方式 不 同分 为研究组 和对 照组 ． 各 ３ ０例。研 究组 患 者 中男 ｌ ８ 例． 女 ｌ ２例 ， 平均 年龄 （ ６ ５ ． ３ ２ ４ ＿１ －０ ． ２ ４ ） 周岁； 对 照组 患 者 中男 ｌ ９例 ， 女ｌ １ 例， 平均 年龄 （ ６ ６ ． ０ １ － ４ ９ ． ８ ５ ） 周岁 。两组 患 者一般 资料 比较 ， 差 异 无 统 汁学 意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具 有 可 比性 。 １ ． ２治疗 方法 ： 两组 患者 均给 予 常 规西 药 降 压 药物 控 制 患者 血 压 ， 对 感染 、 电解质 紊乱患 者 给予 常 规基 础 治疗 ， 并 给予 低 蛋 白食 物 。研 究组 患者 在常 规西药 治疗 基础 上联 合 滋 阴大 补 汤 ， 方 剂 组成 ： 枸 杞 子
蛋 白定量均 显著低 于对 照组 ， 差异有 统计 学意 义（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 研 究组 治疗总 有效率 为 ７ ６ ． ６ ７ ％， 显 著 高于 对照 组 的 ４ ０ ． ０ ０ ％， 差异 有统 计 学 意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 滋 阴大补 汤治疗 高血压 肾病致 慢性 肾功能 衰竭 ， 可 以有 效改善 患者 肾功能 ， 缓 解其 临床症 状 ， 提 高 患者 临床 治 疗效 果 ， 值得
１ ０ ｇ 、 肉苁 蓉 ２ ０ ｇ 、 茯苓 １ ５ ｇ 、 牛膝 ２ ０ ｇ ， 每 剂方 药 加 水煎 煮 ， 分 早 晚 ２次
服用 ， 每天 １ 剂。
１ ． ３观察 指标 及疗效 评价标 准 ： 两组 患者 在 治疗 前后 分 别测定 其 内
注： 与对照组 比较 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５
本 文研 究在 常规 西药 治疗 的基础上 ， 加用 滋阴大 补汤 对高血 压 肾病所 以对其 治疗滋 补脾 肾 、 活 血养 阴以及通 经活络 为 主。 致 慢性 。 肾衰 竭患 者进行 治疗 ， 观察其 临床 治疗效 果 ， 报告如下 。
Ｉ 资 料与 方 法
表 １ 两 组治疗 前后 临床 观察指 标 比较 （ ± ｓ ）
者， 根据 临床 治疗 方式 不 同分 为研 究组和 对照组 ， 各３ Ｏ例 。研 究组 患者 采用 中药方 剂滋 阴 大补 汤进 行 治 疗 ， 对 照组 患者采 用 常规 西药进 行 治 疗， 比较 两组 患者 临床 治疗效 果。结 果 ： 治疗后 ， 研 究组 患者 内生肌 酐清 除率（ Ｃ ｃ ｒ ） 和 肾 小球 滤过 率（ Ｇ Ｆ Ｒ ） 高 于对 照组 ， 血肌 酐 （ Ｓ ｃ ｒ ） 和２ ４ ｈ 尿
组别 例数 显效 有敏 尢效 总有效 率
２ ０ ｇ 、 巴戟天 １ ５ ｇ 、 当归 １ ２ ｇ 、 小茴 香 １ ０ ｇ 、 熟地黄 ２ ０ ｇ 、 杜仲 １ ５ ｇ 、 大枣 １ ０ ｇ 、
牛膝 ２ ０ ｇ 、 丹参 ２ ０ ｇ 、 山茱 萸 １ ５ ｇ 、 五 味子 １ ５ ｇ 、 石菖蒲 １ ０ ｇ 、 三七 ３ ｇ 、 远 志
生肌 酐清 除率 （ Ｃ ｃ ｒ ） 、 血肌 酐 （ Ｓ ｃ ｒ ） 、 肾小球 滤 过 率 （ Ｇ Ｆ Ｒ） 以及 ２ ４ ｈ 尿
本文所 用滋 阴大补 汤 中含有 滋补 肝 肾的枸杞 子和熟 地黄 ， 助 肾生
蛋 白定量 疗 效 评 价标 准 ： 显效： 肾小 球 滤 过 率 与 治 疗 前 相 比增 加 气 、 活络血 运的小 茴香 、 巴戟天 等 中 药 ， 具 有 固本 培 元 、 滋补 益 肾 的五 ２ ０ ％ 以上 ， 血 肌酐 降低 降低 于 ２ ０ ％ 以下 ； 有效 ： 肾 小球 滤 过 率 与 治疗 昧子 和 山茱萸 等 中药 。此外 ， 当归 、 丹参、 三七、 山药 以及茯 苓 等联 用