皮肤与性病学中级(相关专业知识)模拟试卷38(题后含答案及解析)

皮肤与性病学中级（相关专业知识）模拟试卷38(题后含答案及解析) 题型有：1. A2型题 2. A1型题
1．幼年发病，在鼻唇沟处对称出现正常皮色的坚固丘疹，病理见许多毛乳头样结构和角囊肿，周边结缔组织纤维化。

可能性最大的诊断应该是A．痤疮
B．颜面粟粒性狼疮
C．毛发上皮瘤
D．汗管瘤E．以上都不是
正确答案：C
解析：毛发上皮瘤表现幼年发病，在鼻唇沟处对称出现正常皮色的坚固丘疹，病理见许多毛乳头样结构和角囊肿，周边结缔组织纤维化。

2．中年男性，面中部见一呈正常皮肤颜色的丘疹，中央有一充满角质的凹陷，病理见表皮凹陷如火山口，其中充满角质。

底部表皮增生，表皮突不规则向真皮内延伸，可含有不典型细胞、核分裂以及角珠，真皮内慢性炎症细胞浸润。

最可能的诊断是
A．基底细胞癌
B．鲍温病
C．湿疹样癌
D．蕈样肉芽肿E．角化棘皮瘤
正确答案：E
解析：单发性角化棘皮瘤好发于中年男性的面中部、手背与臂部，呈正常皮肤颜色的丘疹，病理见表皮凹陷如火山口，其中充满角质。

底部表皮增生，表皮突不规则向真皮内延伸，可含有不典型细胞、核分裂以及角珠，真皮内慢性炎症细胞浸润，本病的早期损害与鳞状细胞癌难以区分。

3．青年女性，下眼睑处见密集而不融合的呈皮肤色、淡黄色或褐黄色半球形或扁平丘疹，病理显示真皮浅层可见双层上皮细胞形成的囊腔样结构，似蝌蚪。

最可能的疾病是
A．圆柱瘤
B．毛母质瘤
C．顶泌汗腺腺瘤
D．汗管瘤E．毛发上皮瘤
正确答案：D
解析：汗管瘤最常见于女性的眼睑处，呈密集而不融合的皮肤色、淡黄色或褐黄色半球形或扁平丘疹，病理显示真皮浅层可见双层上皮细胞形成的囊腔样结构，似蝌蚪。

4．中年女性，乳头、乳晕部红斑、脱屑或糜烂、渗液三年，瘙痒不明显，皮损渐向周围扩展，病理显示表皮内有Paget细胞。

该患者的诊断最可能是A．乳房湿疹
B．乳房Paget病
C．蕈样肉芽肿
D．鲍温病E．基底细胞癌
正确答案：B
解析：乳房Paget病好发于中年女性，乳头、乳晕部红斑、脱屑或糜烂、渗液，瘙痒不明显，病理显示表皮内有Paget细胞。

5．老年男性，面部一溃疡6个月，边缘较宽，高起呈菜花状，性质坚硬，伴恶臭，组织病理显示典型的角化珠的改变。

最可能的诊断是
A．鳞状细胞癌
B．组织细胞病
C．蕈样肉芽肿
D．基底细胞瘤E．黑素瘤
正确答案：A
解析：鳞状细胞癌好发于老年人，溃疡边缘较宽，高起呈菜花状，性质坚硬，伴恶臭，组织病理显示典型的角化珠的改变。

6．女性，30岁。

主诉双小腿反复出现硬结半年余，伴低热、乏力。

皮损数周可破溃，愈后遗留瘢痕。

查体：双小腿曲侧对称散在分布豌豆至蚕豆大小暗红色皮下结节，与皮肤粘连，个别皮损表面破溃有淡黄色脓液，可见瘢痕和色素沉着。

最可能的诊断是
A．结节性红斑
B．硬红斑
C．变应性血管炎
D．孢子丝菌病E．皮肤结核
正确答案：B
7．患者，男性。

阴囊部出现针头大的丘疹，随年龄增大而逐渐增多，呈暗红色，病理可见真皮乳头层内毛细血管扩张，部分扩张的毛细血管由向下伸长的表皮突包绕，血管周围有轻度炎症细胞浸润，弹力纤维断裂，表皮棘层不规则肥厚，角化过度。

你认为可能性最大的诊断应该是
A．鲍温样丘疹病
B．血管角皮瘤
C．草莓状血管瘤
D．乳房外Paget病E．阴囊湿疹
正确答案：B
8．下列关于表皮样囊肿说法不正确的是
A．是一种真皮内含有角质的囊肿
B．好发于青年、儿童
C．通常见于头皮、面部、颈部、躯干及臀部等
D．多发表皮样囊肿见于Gardner综合征E．外伤性表皮样囊肿也多发于头皮、面部、颈部、躯干及臀部等
正确答案：E
9．下列不符合粟丘疹的是
A．可见于迟发性卟啉病
B．可见于大疱性表皮松解症
C．好发于面部
D．各种年龄均可发病E．病理表现与表皮囊肿不同
正确答案：E
10．粟丘疹的临床特点为
A．皮损好发于眼睑周围，为黄白色坚实性丘疹
B．原发性皮损和继发性皮损临床上可以区分
C．原发性皮损好发于双下眼睑
D．继发性皮损好发于双下眼睑E．继发性皮损好发于胫前
正确答案：A
11．下列不符合皮样囊肿的是
A．是一种先天性疾病，起源于外胚叶
B．一般在出生时或5岁以内发生
C．可发生癌变
D．通常为单发，囊肿位于真皮内，囊壁与表皮囊肿的囊壁相同E．病理表现与粟丘疹不同
正确答案：D
12．下列疾病常与多发性脂囊瘤伴发的是
A．先天性厚甲病
B．表皮囊肿
C．表皮样囊肿
D．皮肤纤维瘤E．神经纤维瘤
正确答案：A
13．关于多发性脂囊瘤下列说法不正确的是
A．多有家族史，呈常染色体显性遗传
B．可发生于各年龄段，大多数为发育期或青少年
C．好发于上胸部、前臂屈侧等处
D．囊内容物为皮脂E．属于错构瘤，囊肿位于皮下组织内
正确答案：E
14．关于皮肤肿瘤下列叙述错误的是
A．基底细胞瘤极不容易转移
B．基底细胞瘤好发于面部
C．鳞癌不会在烧伤等瘢痕上发病
D．砷剂为皮肤原位癌的发病原因之一E．着色性干皮病容易发生皮肤肿瘤
正确答案：C
解析：基底细胞瘤好发于面部，极少发生转移。

鳞癌可由癌前期皮肤病发展而来，如日光性角化病、砷剂角化病或黏膜白斑等，也可在瘢痕和外伤处发生，尤其是烧伤瘢痕更易发生鳞癌。

着色性干皮病属于常染色体隐性遗传病，易并发各种皮肤恶性肿瘤。

15．瘢痕疙瘩最好发于
A．胸骨区
B．肩部
C．面部
D．颈部E．耳部
正确答案：A
16．下列瘢痕疙瘩的治疗方法中不正确的是
A．放射治疗
B．糖皮质激素皮损内注射
C．手术切除
D．外用糖皮质激素E．外用维A酸霜
正确答案：C
17．肥厚性瘢痕与瘢痕疙瘩的鉴别要点是
A．好发于胸骨区
B．胶原纤维致密增生
C．有色人种易发病
D．无蟹足状伸展，皮损经1年或数年后可变平E．与皮肤损伤有关
正确答案：D
解析：肥厚性瘢痕无蟹足状伸展，皮损经一年或数年后可变平，而瘢痕疙瘩
则持续存在，甚至超过原损伤部位。

18．以下疾病的组织病理改变为Pautrier微脓疡的是
A．基底细胞癌
B．鲍温病
C．蕈样肉芽肿
D．黏膜白斑E．湿疹样癌
正确答案：C
19．下列疾病在诊断过程中应用Kveim试验的是
A．结节病
B．硬红斑
C．结节性红斑
D．尖锐湿疣E．颜面粟粒性狼疮
正确答案：A
20．下列符合神经纤维瘤病的是
A．有家族遗传史
B．无中枢神经系统损害
C．肿瘤是单发的
D．多伴有厚甲E．无咖啡斑
正确答案：A
21．关于激光治疗不正确的是
A．婴儿草莓状血管瘤可暂不用激光治疗
B．鲜红斑痣可选用585nm脉冲激光治疗
C．鲜红斑痣应选用CO2激光治疗
D．太田痣可选用755nm脉冲激光治疗E．太田痣可选用1064nm脉冲激光治疗
正确答案：C
22．关于脂膜炎不正确的是
A．有间隔性脂膜炎
B．有小叶性脂膜炎
C．可有中性粒细胞浸润
D．可有淋巴细胞浸润E．无脂肪细胞坏死
正确答案：E
23．以结节为主要损害的皮肤病除了
A．结节痒疹
B．黄瘤
C．寻常狼疮
D．结节病E．传染性软疣
正确答案：E
24．毛发上皮瘤的好发部位是
A．鼻唇沟
B．眼睑部位
C．腋下
D．外阴部位E．手足部位
正确答案：A
25．下列不符合Hailey－Hailey病的是A．出现颈、腋、腹股沟反复出现水疱、糜烂B．好在青春期发病
C．表皮内水疱形成
D．不遗留瘢痕E．直接免疫荧光阳性
正确答案：E
26．Hailey－Hailey病的致病基因为A．ATP2A2基因
B．ATP2C1基因
C．ABCA12基因
D．STS基因E．K5基因
正确答案：B
27．Halley－Hailey病的基因定位于
A．3q21－q22
B．2q33－q35
C．1q21
D．1q25－1q32E．Xq22．3
正确答案：A。