预防小儿白血病骨髓抑制期口腔感染的护理干预方法分析

预防小儿白血病骨髓抑制期口腔感染的
护理干预方法分析
摘要：目的：探究预防小儿白血病骨髓抑制期口腔感染的护理干预方法。

方法：选取64名到我院进行治疗的骨髓抑制期白血病患儿作为本次实验的研究对象，2019年1月到2021年1月为本研究的时间范围，采用随机数表法将其分为
实验组和参照组，各为32例。

其中参照组患儿采用常规护理的护理方法，实验
组患儿则采用护理干预的护理方法，比较两组患儿护理后的口腔感染发生率及护
理满意度等。

结果：实施护理后，实验组患儿的口腔感染发生率（6.25%）低于
参照组（37.50%），实验组患儿的护理满意度（93.75%）高于参照组患儿
（68.75%），两者差异明显（P＜0.05）。

结论：针对我院进行治疗的骨髓抑制
期白血病患儿的临床护理工作，应用护理干预的护理方法，有助于降低口腔感染率，值得在临床护理工作中推广应用。

关键词：护理干预；小儿白血病骨髓抑制期；口腔感染；方法分析
白血病是一种造血干细胞异常所导致的克隆性恶性疾病，目前临床中除了骨
髓移植外，还会通过化疗治疗方法来延长生存期限，但由于受到骨髓抑制的影响，患者的口腔会因为唾液的减少发生感染，影响临床疗效[1-2]。

为了保证患儿的临
床治疗效果，通常会在治疗过程中给予其一定的护理工作，避免疾病的进一步加重。

鉴于此，本研究将选用在我院进行治疗的骨髓抑制期白血病患儿64例进行
分析，具体报告内容如下。

1临床资料与方法
1.1临床资料
选择2019年1月到2021年1月在我院进行治疗的骨髓抑制期白血病患儿64
例展开研究，分组方式为随机数表法，组间分布为实验组（n=32）与参照组
（n=32）。

实验组患儿年龄范围为2-15周岁，平均年龄（8.56±0.23）周岁，
其中男性患儿18例，女性患儿14例；参照组患儿年龄范围为2-15周岁，平均
年龄（8.58±0.22）周岁，其中男性患儿17例，女性患儿15例。

两组患儿在年龄、性别等一般资料方面，无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法
参照组患儿主要给予其常规护理，主要内容为：护理人员指导患儿用清水漱口，然后含服0.9%的氯化钠溶液，每次10-15ml，鼓腮法持续含漱3-5分钟，在
中性粒细胞降低到0.5*109/L时，进行口腔护理，早中晚各一次。

实验组患儿除了进行口腔护理外，还应接受护理干预：（1）环境护理：要
求护理人员定期对病房环境进行清洁消毒，定期进行通风换气；（2）心理护理：由于骨髓抑制期，患儿的身体较为虚弱，同时会伴随恶心、呕吐、食欲匮乏等症状，所以患儿会出现焦虑、恐惧等情绪，所以护理人员应该加强与患儿的沟通，
针对性地进行心理疏导，提高患儿的治疗依从性；（3）饮食护理：要求护理人
员叮嘱患儿饮食应以清淡、易消化的食物为主，给予患儿高蛋白、高维生素的食物，禁食生冷、油腻的食物，多食用新鲜的蔬菜水果；（4）口鼻腔护理：护理
人员应该叮嘱患儿不能用力地擤鼻涕，避免用尖硬物挖鼻孔，不可以使用牙签剔牙，避免牙龈受损，如果患儿出现明显的牙龈出血或者口腔溃疡，应该禁止使用
牙刷治疗，也可以用液状石蜡滴鼻，避免黏膜干裂出血。

1.3观察指标
比较两组骨髓抑制期白血病患儿护理后的口腔感染发生率和护理满意度。

护
理满意度主要包括非常满意、满意、不满意等三个方面。

护理满意度等于非常满
意度和满意度的总和。

1.4统计学分析
对于两组患儿的相关数据应用SPSS 19.0软件进行统计学分析，口腔感染发
生率和护理满意度行卡方检验，用（n%）表示 P＜0.05有统计学意义，反之无意义。

2.结果
2.1两组患儿护理后的口腔感染发生率比较
对比两组骨髓抑制期白血病患儿护理后的口腔感染发生率，同参照组相比，护理后，实验组骨髓抑制期白血病患儿相关指标更好，两者差异明显（P＜
0.05）。

（见表1）
表1：两组骨髓抑制期白血病患儿护理后的口腔感染发生率比较[n（%）]
组别例
数感染未感
染
发生
率
实验
组3
2
2
（6.25）
30
（93.75）
30
（6.25）
参照
组3
2
12
（37.
50）
20
（62.50）
12
（37.
50）
X 29.142 9
P0.002
5
2.2实验组与参照组骨髓抑制期白血病患儿的护理满意度的比较
对比两组骨髓抑制期白血病患儿的护理满意度见表（2），实施护理后，实
验组骨髓抑制期白血病患儿护理满意度优于参照组，两者差异明显（p＜0.05）。

表2：两组骨髓抑制期白血病患儿的护理满意度比较[n（%）]
组别例
数
非常
满意
满意不满
意
护理
满意度
实验
组3
2
25
（78.13）
5
（15.63）
2
（6.25）
30
（93.75）
参照
组3
2
20
（62.
50）
2
（6.25）
10
（31.25）
22
（68.
75）
X 26.564 1
P0.010
4
3.讨论
白血病患儿在接受化疗治疗后，自身免疫力会出现明显的下降，其身体口腔、呼吸系统、鼻腔等部位以及各个系统均易出现感染，其中口腔是最容易感染的部
位之一，在骨髓抑制期，化疗将白血病细胞杀死的同时，也会对口腔黏膜造成破
坏，口腔的清洁能力下降，更容易导致口腔感染[3]。

为了避免患儿的口腔出现感染，临床中通常会给予患者一定的护理工作，常规的护理工作主要给予患者口腔护理，而护理干预的护理方法，除了给予患儿口腔护理外，还从环境、心理、饮食、口鼻腔等多个方面进行护理工作，提高了患儿的治疗依从性以及治疗环境的舒适度，对于临床疗效提高具有积极的意义。

本研究将分别采用常规护理方法和护理干预的方法，结果显示，实验组患儿实施护理后的相关指标优于参照组，两者存在明显差异（P＜0.05）。

综上所述，本研究用护理干预的护理方法对骨髓抑制期白血病患儿进行护理工作，能够有效避免口腔感染的发生，值得在临床工作中推广及应用。

参考文献
[1]周立群.集束化管理在白血病患儿化疗后骨髓抑制期预防口腔感染中的护理体会[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(51):182+185.
[2]王香红,王萍,李洪辛,熊婷,程兰,刘克华,黄亚利.护理干预在预防小儿白血病骨髓抑制期口腔感染中的应用[J].齐鲁护理杂志,2017,23(21):90-92.
[3]傅祥.小儿白血病口腔感染预防及护理实践[J].内蒙古中医
药,2014,33(31):166.。