优质护理在头颈部肿瘤放疗病人中的应用

优质护理在头颈部肿瘤放疗病人中的应用
冼丽琼
（柳州市中医医院肿瘤科，广西柳州 545001）
【摘要】目的 本文主要探讨优质护理在头颈部肿瘤放疗病人中的应用。

方法 本文选择2018年12月～2019年11月收治入院确诊为头颈部肿瘤患者120例，参照先后入院顺序，将其划分为2组。

观察组（60例）采用优质护理的方式进行护理；对照组（60例）采用常规基础护理手段。

对比两组患者的护理效果以及患者的满意度。

结果 观察组显效人数与有效人数高于对照组，无效人数低于对照组，观察组整体有效率为96.7%，对照组整体有效率为70.0%，观察组护理效果更佳，组间比较有明显差异，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者在经过护理之后，观察组患者对护理的满意度高达96%，而对照组患者对护理的满意度只有80%，因此通过数据表明观察组更优。

两组患者护理对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论 综上所述，对头颈部肿瘤放疗病人进行优质护理可以让患者得到更好的恢复，提高患者对护理的满意程度，具有很好医学意义，值得临床学推广。

【关键词】优质护理；头颈部肿瘤；应用效果
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.103.135.02
头颈部肿瘤是常见的恶性肿瘤之一，约占全身肿瘤的30%，放射治疗是治疗头颈部癌症的重要方法之一，60%～70%的患者需要接受放疗。

但是高剂量放射线会导致一系列不良反应，如放射性皮炎、口腔溃疡、鼻黏膜受损等，还会伴随一些不可逆转的并发症发生，如张口困难、舌和咀嚼肌功能减退、肩颈部肌肉纤维硬化等[1]，严重影响患者治疗和生存质量.据统计，2008年有十一万患者死于头颈部肿瘤，这一统计引起研究人员的重视，为更有效治疗头颈部肿瘤患者，更应对其进行优质护理。

本文就将主要探讨优质护理在头颈部肿瘤放疗病人中的应用，具体如下。

1 资料与方法
1.1 一般资料
本文选择2018年12月-2019年11月收治入院确诊为头颈部肿瘤患者60例研究，患者均采用放疗手段，参照先后入院顺序，将其划分为2组。

本文研究经过院方批准同意，患者及家属知晓研究内容，明确研究目的，并签署相关责任书。

观察组男30人、女30人，年龄35～65岁，平均（42.4±4.6）岁；对照组男35人、女25人，年龄37～65岁，平均（49.8±4.1）岁。

两组的性别、年龄等资料比较无差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方式
对照组采用常规基础护理，护理人员指导患者在放疗期间的注意事项、功能锻炼以及放疗后的饮食指导。

观察组则采用优质护理，具体措施如下：
心理护理：放疗前护理人员应该对患者进行心理疏导，减少患者的焦虑，促进病情的恢复；同时护理人员要向患者讲述头颈部肿瘤的相关知识，提高患者认知度，并向患者讲述放疗过程及方案，提高患者对治疗的依从性。

（2）身体准备：放疗前要摘除患者的身上的金属物品，并做好口腔内部处理，若在放疗前牙齿存在问题，一定要进行处理，待牙床愈合后在进行放疗；遵嘱患者尽量穿着棉质宽松的衣物，避免阳光直射和使用各种护肤品。

擦拭皮肤尽量使用温水软毛巾，禁止使用肥皂、酒精、胶布等会对皮肤产生刺激性的物质；护理人员需要让患者进行剪发，避免治疗放疗后抓伤[2]。

（3）饮食护理：患者在放疗期间应该饮食软食易消化的食物，禁止吸烟喝酒以及辛辣刺激性食物，与此同时保持口腔的清洁。

（4）功能锻炼：指导预防性张口功能锻炼、颈部肌肉锻炼，放疗期间加强口腔卫生，用漱口水含漱等。

（5）健康指导：患者病房要干净整洁，具有良好的通风性，充足的阳光；同时可以让患者适当运动，做到劳逸结合，生活规律，保持愉快的心情。

若患者为气切患者，还应该教会患者套管的处理方法。

1.3 评价指标
两组患者护理效果对比
两组患者护理满意度对比
1.4 统计学方法
将本文涉及数据全部录入到Excel表格，使用SPSS 20.0软件包处理所有试验数据，不良事件发生率、临床疗效为计数资料（[n（%）]，α=0.05为校准数据，χ²检验），平均年龄为计量资料（[n（x±s）]，（P＜0.05）为校准数据，t检验），分析组间数据差异及统计学意义。

2 结 果
2.1 两组患者护理效果对比
观察组显效人数与有效人数高于对照组，无效人数低于对照组，观察组显效30例，有效28例，无效2例，整体有效率为96.7%，对照组显效20例，有效22例，无效18例，整体有效率为70.0%，观察组护理效果更佳，组间比较有明显差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者护理满意度对比
两组患者在经过护理之后，观察组患者对护理的满意度高达96%。

总60例，非常满意22例，满意26例，不满意12例。

而对照组患者对护理的满意度只有80%，总60例，非常满意28例，满意30例，不满意2例，因此通过数据表明观察组更优。

两组患者护理对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论
放射治疗是头颈部恶性肿瘤的主要治疗手段，常规的治疗及护理不能解决患者的放射治疗引起的不良反应，还需要对患者进行优质护理，从饮食，健康，用药、功能锻炼等方面进行护理，让患者可以得到更好的恢复，促进患者的健康。

（下转137页）
表1 两组知识的比较[n（%）]
组别例数完全掌握部分掌握未掌握掌握度
观察组5029（58.00）19（38.00）2（4.00）48（96.00）对照组5021（42.00）20（40.00）9（18.00）41（82.00）x2//// 5.005 P////＜0.05
表2 两组生活质量评分对比（x±s，分）
组别例数情感职能躯体疼痛社会功能生理职能总评价观察组5064.57±6.8965.26±8.3666.58±7.2168.56±7.9869.54±8.12对照组5053.24±6.5850.12±8.5648.64±8.6753.26±8.4855.61±8.26 t/8.4098.94711.2509.2918.504
P/＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05
表3 两组护理满意度比较[n（%）]
组别例数非常满意基本满意不满意满意度
观察组5027（54.00）20（40.00）3（6.00）47（94.00）对照组5019（38.00）21（42.00）10（20.00）40（80.00）x2//// 4.332 P////＜0.05
3 讨 论
骨质疏松是中老年人最易出现的病症之一，尤其随着近年来人口老龄化速度的不断增加，骨质疏松患者越来越多，骨质疏松最容易使老年患者髋部骨折，这会对患者的生活质量造成严重的影响，所以及时采取治疗非常关键，除此之外患者还需有效的护理，这样才能促使其尽快的恢复健康。

临床中一般对患者采用常规护理措施，其效果较好，但是这类疾病的患者年龄相对较大，单纯对其实施常规护理不能加强患者对疾病的掌握度，患者因为缺乏疾病的相关知识所以其治疗配合度不高，这就会影响患者后期的恢复，为了避免其不良后果的发生，对其护理中应用健康教育尤为重要[3]。

健康教育是护理人员通过对患者病情的了解对其实施疾病知识普及的活动，使患者在治疗期间能约束自己，不受不良因素的影响，进而提高患者的生活质量，促使其能尽快的恢复健康。

对患者实施健康教育的目的就是为了能加强患者对疾病的相关知识的掌握，纠正不良的生活习惯，使患者能积极配合医务人员的治疗及护理，从而有效改善患者的生活质量，缩短患者的住院时间[4]。

有相关学者认为，对老年骨质疏松性髋部骨折患者应用健康教育不仅能加强患者的健康水平，使其能自我约束，还能有效防止并发症的发生。

本次研究中护理人员在患者入院后就会对其进行疾病相关知识的讲解，尽可能使其能完全掌握疾病的相关知识，当患者因为疾病而产生不良情绪时，护理人员也会及时对其进行心理疏导，减轻其负面情绪，另外护理人员也会根据患者的恢复情况为其制定饮食计划，并监督患者进行康复训练，进而促使患者能尽快恢复健康[5]。

本次研究结果显示观察组知识掌握情况、生活质量评分及护理满意度均优于对照组，由此说明健康教育在老年骨质疏松性髋部骨折护理中有较好的效果。

综上所述，对老年骨质疏松性髋部骨折患者护理中应用健康教育不仅能加强患者对疾病知识的掌握度，增加患者的护理满意度，还能有效改善患者的生活质量，值得应用。

参考文献
[1] 曲明瑜.老年骨质疏松性髋部骨折护理中健康教育的应用[J].中
国医药指南,2019,17(25):239-240.
[2] 徐芙蓉,叶洁玉,董飞.健康教育路径对老年骨质疏松性髋部骨
折患者的应用效果研究[J].现代医学,2019,47(06):731-734. [3] 谢玉真.健康教育在老年骨质疏松性髋部骨折患者护理中的应
用价值[J].基层医学论坛,2019,23(18):2611-2612.
[4] 甘晓丹,刘永娟.健康教育在老年骨质疏松性髋部骨折护理中的
应用效果[J].临床医学研究与实践,2019,4(13):171-173.
[5] 马改平,刘梅梅,李惠敏,等.健康教育在老年骨质疏松性髋部骨折
护理中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2019,4(12):178-180.
本文编辑：赵小龙
综上所述，对头颈部肿瘤放疗病人进行优质护理可以让患者得到更好的恢复，提高患者的依从性，提高患者对护理的满意程度，具有很好医学意义，值得临床学推广。

参考文献
[1] 林兰珍,刘艳华,等.系统健康教育在鼻咽癌放疗患者中的应用
[J].中华现代护理杂志,2012,18(22):2655－2657.
[2] 陈薇.优质护理管理对头颈肿瘤患者放疗急性反应及放疗依
从性的影响研究中国卫生产业2016年第32期.
本文编辑：赵小龙
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