HPV分型的检测
人乳头状瘤病毒分型检测在宫颈癌及宫颈癌前病变筛查中的作用
人乳头状瘤病毒分型检测在宫颈癌及宫颈癌前病变筛查中的作用人乳头状瘤病毒(HPV)是一种常见的病毒,可以通过性传播途径感染。
HPV感染与宫颈癌及宫颈癌前病变的发生密切相关。
为了更好地对宫颈癌及宫颈癌前病变进行筛查和预防,人乳头状瘤病毒分型检测在临床上被广泛应用。
本文将探讨人乳头状瘤病毒分型检测在宫颈癌及宫颈癌前病变筛查中的作用。
一、人乳头状瘤病毒的分型检测人乳头状瘤病毒有多种不同的亚型,其中高危型HPV主要包括16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59等类型。
这些高危型HPV感染与宫颈癌的发生密切相关,因此在临床上对HPV进行分型检测具有重要意义。
通过分型检测可以准确了解患者感染的HPV类型,从而给予个体化治疗和干预措施。
二、宫颈癌前病变的筛查宫颈癌前病变是宫颈癌发展的前期阶段,如果及时发现并治疗,可以有效预防宫颈癌的发生。
目前常用的宫颈癌前病变筛查方法包括常规的宫颈细胞学涂片(TCT)检查、HPV DNA检测、宫颈活检等。
而HPV分型检测可以更准确地了解患者感染的HPV类型,进一步评估其宫颈癌前病变的风险,为临床医生提供更具针对性的干预建议。
三、HPV分型检测与宫颈癌的发展高危型HPV感染是宫颈癌发展的主要因素之一。
通过HPV分型检测可以对患者感染的HPV类型进行准确判断,进而评估其发展为宫颈癌的风险。
一些研究表明,不同类型的HPV 感染与宫颈癌的发展风险不同,因此针对不同的HPV亚型可以制定更个体化的治疗方案,提高治疗的精准度。
四、人乳头状瘤病毒分型检测在临床应用中的意义HPV分型检测可以更准确地了解患者感染的HPV类型,为临床医生提供更全面的诊断信息。
在宫颈癌前病变的筛查中,HPV分型检测可以帮助医生更准确地评估患者的宫颈癌前病变风险,提高筛查的准确性。
在宫颈癌的治疗中,HPV分型检测可以为个体化治疗方案的制定提供重要依据,提高治疗的针对性和有效性。
人乳头瘤病毒(HPV)基因分型检测标准操作规程(PCR-反向斑点杂交法)
人乳头瘤病毒(HPV)基因分型检测标准操作规程1.目的:规范人乳头瘤病毒(HPV)反向点杂交(RDB)基因分型检测操作流程,保证检测结果的准确性。
2.应用范围: PCR实验室。
3.职责:3.1 文件编写:实验室技术员。
3.2 文件审核:实验室主管。
3.3 文件审批:实验室主任。
3.4 执行:PCR实验室所有工作人员。
4. 参考文献:4.1《中山大学达安基因股份有限公司乙型肝炎病毒基因分型检测试剂盒说明书》4.2 中山大学达安基因股份有限公司核酸扩增荧光检测系统DA7600型使用说明书5. 内容:5.1 检测方法:PCR-反向斑点杂交法。
5.2 实验原理:选取人乳头瘤病毒(HPV)基因组保守序列为扩增靶序列,设计通用引物和特异型别探针(包括16种中高危型和3种低危型HPV),将RNA逆转录为cDNA后,利用生物素标记的通用引物对cDNA进行PCR 扩增,得到的产物与固定在膜上的特异型别探针按照碱基互补配对的原理杂交。
若PCR产物和探针完全配对,则膜条上相应探针位置捕获到标有生物素的PCR产物,并和亲和素–辣根过氧化物酶偶联,再与四甲基联苯胺(TMB)反应呈现较强的深蓝色,若与探针不完全配对,则经严格杂交和洗涤后膜条上相应探针位置不能捕获到标有生物素的PCR产物,结果无显色反应或显很淡的背景色。
5.3 标本采集:由合作单位按照以下要求进行采集。
5.3.1 标本类型:尿道分泌物、宫颈脱落细胞、疣体细胞等。
5.3.2 标本采集:5.3.2.1 道分泌物:在无菌条件下,用棉拭子伸入尿道内,旋转数周并停留片刻后取出。
5.3.2.2 宫颈脱落细胞:在无菌条件下,用宫颈刷伸入宫颈管内2cm,旋转数周并停留片刻后取出。
5.3.2.3 疣体细胞: 用无菌棉拭子在疣体部位刮取上皮细胞。
5.3.3 标本保存:采集的标本置于盛有1ml生理盐水的小试管中,2~8℃保存。
5.3.4 运送条件:标本长途运送时采用冰壶。
5.3.5 标本拒收标准:污染标本。
hpv分型检测报告如何看
hpv分型检测报告如何看HPV病毒是现代人类面临的一种日益普遍的健康问题。
早期发现并及时治疗HPV病毒是非常重要的,因为它们往往引发一系列不良后果,包括宫颈癌、子宫颈癌前病变等疾病。
为了准确诊断HPV病毒的类型,临床医生一般会进行HPV分型检测。
那么,如何看懂HPV分型检测报告呢?下面就为大家做一些普及。
关于HPV分型检测HPV分型检测通常是通过检验分泌物或刮片来检测HPV病毒感染。
检验方法包括聚合酶链式反应(PCR)和酱油蛋白检测等。
这些检测不仅可以发现HPV病毒的存在,还可以详细分析感染的类型,以便医生根据患者的情况制定出更加具体的治疗方案。
HPV分型检测报告通常由多个项目组成,涵盖PCR结果、病毒分型、分型意义、分型具体含义等内容。
下面我们就来看看如何读懂这些内容。
1. PCR结果PCR结果表明检验样本是否在PCR扩增反应中被检测到。
如果样本存在,则为“阳性”结果;如果不存在,则为“阴性”结果。
阴性结果通常意味着检测样本中不存在特定HPV病毒。
2. 病毒分型HPV病毒分型指的是检测样品中检测到的HPV的亚型。
病毒的亚型是由其特定区域的DNA序列决定的。
3. 分型意义每个HPV亚型的分型意义因具体亚型而异。
通常,原发性感染的低危HPV类型不会引发任何严重后果,而高危HPV类型可能与宫颈癌和子宫颈癌前病变等恶性疾病的发展有关。
同时,高危HPV亚型也容易引发复发性感染和高风险人群中宫颈癌的发展。
4. 分型具体含义最后,根据检测结果,医生会给出具体的含义,包括需要进一步治疗或定期随访等。
总之,对于分型检测报告的理解,需要精细分析每个项目,特别是病毒分型和分型意义。
这将是准确了解自己感染HPV类型的关键。
如果您的HPV分型检测结果是阳性,那么请您尽快咨询专业医生,根据医生的建议进行治疗,保护自己的健康。
重庆HPV抗体检测指南-HPV分型分析
HPV分型分析一、HPV分型迄今为止已发现不同型别HPV200余种,而不同型别的划分是基于HPV的特征性基因(L1和E6/E7)编码序列差异,如差异超过10%,则视为不同的HPV型别。
它们也是目前检查HPV-DNA的手段。
病毒基因组由长控制区、早期区和晚期区组成。
其中,早期区编码的E6和E7是致癌的关键分子。
L1基因表达的衣壳蛋白L1是病毒衣壳的主要组成成分,以L1作为靶抗原的预防性疫苗已取得巨大成功。
根据HPV亚型致病力大小或致癌危险性大小不同,可将HPV分为低危型、高危型两大类。
(一)高危型主要引起外生殖器、子宫颈等部位的恶性肿瘤和高级别上皮内瘤变,如HPV16/18/31/33/35/39/45/51/52/56/58/61等型,尤其是HPV16型、HPV18型,约70%宫颈癌与HPV16型有关,HPV18型则与另10%~20%有关。
此外,HPV58型在我国宫颈癌的发生中也占有重要地位。
HPV-DNA阳性的鳞状细胞癌中,约90%由HPV16/18/31/33/45/52/58型所致。
(二)低危型主要引起肛门皮肤及男性外生殖器、女性大小阴唇、尿道口、阴道下段的外生性疣类病变和低级别宫颈上皮内瘤变,与恶性肿瘤的关系不大。
其病毒亚型有HPV6型、HPV11型、HPV30型、HPV39型、HPV42型、HPV43型和HPV44型。
据报道,男性从感染HPV6型或HPV11型至进展为肛门和生殖器疣的间隔时间大约为12个月,年轻女性为5~6个月。
肛门和生殖器疣现有治疗手段治疗后容易反复。
某些巨大的肛门和生殖器疣(巨大型尖锐湿疣)可能进展为恶性肿瘤,但这样的案例十分罕见。
分析二、完善宫颈癌综合防治体系,提高防治能力(一)加强宫颈癌防治能力建设依托宫颈癌防治能力较强的医疗机构承担当地宫颈癌防治技术指导职责,加强设施设备和人员配备。
加强宫颈癌防治专业人员能力建设,提高筛查及病理诊断等关键环节的工作质量。
通过重点专科建设、城乡对口支援等方式提高中西部地区及基层宫颈癌防治能力。
HPV分型的检测
2、两个调节基因,包括E1和E2, 负责调节转录和病毒基因组的复制。
3、两个结构蛋白基因,包括L1 和L2,组成病毒颗粒。
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14
常用HPV检测方法的分析
一、染色镜检: 将疣状物作组织切片或生殖道局部粘液涂片,用帕尼科拉染剂染色
阴茎癌
16、18
女阴癌
16、18
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19
HPV感染并容易发生宫颈癌前病变的 高危人群
1.有多个性伴侣或性交频繁者。
2.初次性交年龄低的女。
3.其男性性伴侣有其他宫颈癌性伴侣的女性。
4.现在或以往有单纯疱疹病毒感染的女性。
5.艾滋病病毒感染的女性。
6.患有其他性传播疾病,尤其是多种性传播疾病混合存在的 女
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HPV标本采集要求
采集生殖道拭子标本,要求被检者在采样前2小时不能排尿。
对于生殖器或肛周有疣状增生,怀疑为尖锐湿疣的患者,采集疣体表皮脱 落细胞。用无菌生理盐水浸润的棉拭子用力来擦拭疣状组织表面三次,取 得脱落细胞。
对于其它可疑感染者,采集女性宫颈口分泌物棉拭子样本,采样前用棉拭 子将宫颈口或尿道口过多的分泌物轻轻檫拭干净,更换棉拭子,用生理盐 水浸润的棉拭子,紧贴宫颈口或尿道口粘膜,稍用力转动两周,以取得分 泌物及脱落细胞。
4
感染途径
1、性传播途径 2、密切接触 3、间接接触:通过接触感染者的衣物、生活用品等 4、医源性感染:医务人员在治疗护理时防护不好,造
成自身感染或通过医务人员传给患者 5、母婴传播:是由婴儿通过孕妇产道的密切接触
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5
常见宫颈癌筛查方法的对比
HPV分型检测的介绍
1.3 宫颈癌的致病因素
主要致病因素: 高危型HPV的持续感染
1.4 HPV的传播途径
性接触传播:
丈夫阴茎HPV的存在可使妻子宫颈受染的危险增加9 倍;相同的HPV型别可以在性伴侣中检出;与此相 反,处女通常是检测不到HPV感染。
非性直接接触感染:通过接触病变部位及病人
分泌物感染;
间接接触:通过病人的衣物和用品感染; 母婴传播:在分娩过程中通过产道直接接触传播,
早期区(early region, E) 含有E1、E2、E4、E5、E6、E7共6 个基因,是 维持病毒复制、编码病毒蛋白、维持细胞内病毒的高拷贝数的基因
晚期区(late region, L)
长控制区(long control region, LCR)
p降5解3 是失一活种阻核碍蛋了白细,胞负对向DN调A节损细伤胞的的反生H应P长,V和由的分此主化导要。致p致细53癌胞的基遗因 传学性L状1改: 主变要的衣积累,进而产生恶变的基E6因通型过。抑制p53而阻断凋亡
2.2 HPV分型检测的意义
(1)预测受检者发病的风险度,确定筛查间隔
女性感染HPV16或18型患宫颈癌及癌前病变的风险
(2)区分持续(重复)感染与一过性感染
对丹麦哥本哈根11088名登记在册的妇女进行了为 期数年的跟踪随访研究,对受检人群进行了宫颈细胞涂 片检查、HPV检测和组织病理检查。
该研究中假定连续两次HPV检测阴性的危险系数为 1.0,各种持续感染情况的危险系数是其与1.0的比值。
形态学
检测病变程度 敏感度
唯一病因明确 唯一可以早期预防和治疗 唯一可以彻底根除的癌症
1.5 HPV病毒学知识
HPV(human papillomavirus)是一组病毒的总称 小环状双链DNA病毒,约8Kb 颗粒直径为50~55nm,无包膜 由72个病毒壳粒包被 在自然界中稳定性好,广泛分布 较高的种依赖性 嗜上皮性,在基底层细胞中潜伏 在鳞状上皮细胞中复制、转录和翻译、 增殖
HPV分型检测介绍
灵敏度高,特异性强,可定量检测;缺点:操作复杂,需要专业 设备和人员,成本较高。
血清学检测技术优点
操作简便,成本低;缺点:灵敏度相对较低,可能出现假阳性或假 阴性结果。
综合比较
核酸检测技术更适合于HPV感染的早期诊断和精确分型,而血清学 检测技术则更适用于大规模人群筛查和流行病学调查。
血清学检测技术
酶联免疫吸附试验(ELISA)
利用抗原抗体特异性结合的原理,检测血清中HPV特异性抗体的存在,从而间接推断HPV感染情况, 具有操作简便、成本低的优点。
化学发光免疫分析(CLIA)
采用化学发光原理,对待测样本中的HPV特异性抗体进行定量检测,具有灵敏度高、特异性好的特点 。
分型检测技术的优缺点比较
目前HPV分型检测主要针对高危型别进行 检测,未来有望拓展至更多型别的检测, 实现更全面的筛查。
个性化治疗方案
加强预防宣传
基于HPV分型检测结果,未来有望为患者 提供更加个性化的治疗方案,提高治疗效 果和患者生活质量。
通过加强HPV感染的预防宣传和教育,提 高公众对HPV感染的认识和重视程度,从 而降低感染率和发病率。
04
HPV分型检测的临床应用
宫颈癌的筛查和诊断
01
02
03
早期发现
HPV分型检测能够识别高 危型HPV,有助于早期发 现宫颈癌前病变。
风险评估
通过检测HPV类型,可以 评估患者患宫颈癌的风险 ,为个性化治疗提供依据 。
监测病情
在宫颈癌治疗过程中, HPV分型检测可用于监测 病情变化和评估治疗效果 。
HPV分型检测介绍
汇报人:XX
目 录
• 引言 • HPV概述 • HPV分型检测技术 • HPV分型检测的临床应用 • HPV分型检测的实验室操作 • HPV分型检测的注意事项和未来展望
hpv 基因分型检测项目介绍(检验科)
HPV检测在治疗后的随访过程中可提示治疗效果
HPV检测灵敏度明显高于细胞学检查
对经组织学诊断为CIN2 及以上病变检测的灵敏度: 细胞学检查仅为55%, HPV检测的高达96%。
HPV检测——ASCUS的分流处理首选
2006 consensus guidelines for management of women with abnormal cervical cancer screening tests European guidelines for quality assurance in cervical cancer screening: recommendations for clinical management of abnormal cervical cytology, part 1. Cytopathology 2008, 19, 342–354
有效避免假阴性带来的漏检
单次检测标本量可达96份
效率高
所需仪器设备简单、通用性好 技术平台通用
投入低,各级实验室均适宜
该技术平台除了可以开展HPV基因分 型外,还可以开展HBV分型与耐药检 测,结核分枝杆菌耐药检测等分子诊 断项目,提供医院整体诊断水平
业界肯定
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问题?
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HPV 基因分型检测流程
结果判读
单一感染 多重感染 阴性样本
HPV18 HPV35,59,66
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HPV 基因分型检测主要仪器设备
试剂准备区 标本制备区 PCR扩增区
冰箱
冰箱 离心机 微量加样器 生物安全柜 (或超净工作台) 电磁炉(水浴锅 或干式恒温器) 旋涡混合器
PCR仪
高危型HPV分型检测对宫颈病变早期诊断的价值
高危型HPV分型检测对宫颈病变早期诊断的价值宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一,其发生和发展与人乳头状瘤病毒(HPV)感染密切相关。
目前已知的HPV基因型中,高危型HPV(如16、18、31、33、35等)是宫颈癌的主要病原体。
随着分子生物学技术的发展,高危型HPV分型检测已成为宫颈病变早期诊断的重要手段。
高危型HPV分型检测的基本原理是通过PCR技术对宫颈分泌物中的HPV DNA进行特异性扩增,并采用不同的探针对不同HPV基因型进行鉴定。
目前主要采用的是嵌段PCR和荧光定量PCR技术。
通过检测高危型HPV的分布情况,可以判断患者是否存在宫颈病变,及其所处的病变阶段,从而实现早期诊断和治疗。
高危型HPV分型检测的优点在于其高度敏感和特异性,能够检测到低水平的HPV感染。
同时,该检测方法非常快速、简单、易于操作,不需要复杂的实验室设备,可以在临床实践中广泛应用。
在临床实际应用中,高危型HPV分型检测已成为宫颈癌筛查的重要手段,对宫颈病变的防治具有重要的价值。
前列腺癌是男性生殖系统常见的恶性肿瘤之一,早期诊断对预防、治疗和预后具有重要的意义。
而同样,前列腺癌的发生和发展也与HPV感染有关。
最新研究发现,高危型HPV(特别是HPV16型)是前列腺癌的重要病原体之一。
因此,高危型HPV分型检测也可以作为前列腺癌早期诊断的一种方法。
当然,高危型HPV分型检测也存在一定的局限性。
首先,该检测方法只能检测到HPV感染的存在,不能用于对其它宫颈病变的病因判定。
其次,只有在HPV感染的情况下,检测结果才有参考价值,对于非HPV感染的宫颈病变,该检测方法无法进行诊断。
此外,高危型HPV分型检测的结果也会受到采样方式和分析方法的影响。
总之,高危型HPV分型检测是宫颈病变早期诊断的一种非常重要的手段,可以提高宫颈癌的诊断率和治疗效果。
随着技术的不断进步,该检测方法在临床实践中将得到越来越广泛的应用。
hpv基因分型检测项目介绍(检验科)
基因分型检测的优缺点
优点
基因分型检测具有高特异性、高灵敏度、可重复性好等优点,能够精确鉴定病 毒的型别和亚型,为临床诊断和治疗提供重要依据。
缺点
基因分型检测成本较高,需要专业的技术人员操作,且对实验条件和设备的要 求较高。此外,由于病毒基因变异和重组的存在,可能导致基因分型检测出现 假阳性或假阴性结果。
个体化治疗
根据检测结果,为患者制 定个体化的治疗方案,提 高治疗效果。
流行病学调查
利用HPV基因分型检测, 开展流行病学调查,了解 病毒的传播方式和流行趋 势。
对社会和个人的影响和意义
提高公共卫生水平
提高个人健康意识
通过HPV基因分型检测,提高宫颈癌 等疾病的预防和治疗水平,降低疾病 的发生率和死亡率。
02
在Hpv基因分型检测中,主要检 测Hpv病毒的基因序列,以确定 病毒的型别和亚型。
基因分型检测的方法和流程
基因分型检测的方法主要包括聚合酶链式反应(PCR)技术、限制性片段长度多态 性分析(RFLP)、单链构象多态性分析(SSCP)和DNA测序等。
基因分型检测的流程通常包括样品采集、DNA提取、PCR扩增、产物电泳和序列 分析等步骤。
治疗方案,提高治疗效果。
流行病学研究
Hpv基因分型检测项目还可以为 流行病学研究提供数据支持,有 助于了解HPV感染的分布和传播 规律,为制定防控策略提供依据。
02
Hpv基因分型检测技术介绍
基因分型检测的基本原理
01
基因分型检测基于DNA的分子生 物学原理,通过检测特定基因的 变异或突变,对生物个体或种群 进行分类和鉴定。
HPV感染不仅与女性宫颈癌的发生有关,也与男性生殖器疣等 生殖系统疾病密切相关。HPV基因分型检测可以帮助男性了解 自身是否感染了HPV,以及感染的具体型别,从而采取相应的 预防和治疗措施。
人乳头瘤病毒HPV14个基因分型检测
人乳头瘤病毒(HPV)14个基因分型检测一.检测项目:人乳头瘤病毒HPV基因检测二.检测目的:人乳头病毒(HPV),目前发现有超过100种以上的亚型,大部分对人体无害,其中可能致癌的13种亚型被称为高危型人类乳头状病毒。
而低危型HPV病毒主要为HPV6和11型感染,为男女常见的皮肤性病类致病因子,主要引起尖锐湿疣等良性病变。
HPV的人群感染率达20%-30%,大多数HPV感染是“一过性”的,一般在0.5-2年内,病毒会被自动清除,同一种高危亚型持续感染是引发宫颈癌的必要条件。
若检出一种或多种高危HPV亚型为阳性,应按医生指导定期复查或做进一步检查。
三.临床意义:1、感染的HPV类型预测受检者HPV阳性的发病风险度,决定其筛查间隔,预测患病风险;2、有效对HPV阳性病人进行很好的随访监控,即可避免对病人进行过度治疗,又可控制病人的病情发展。
3、对宫颈病变病人手术前后随访提供依据;如术后HPV仍呈阳性,有两种情况:若治疗后HPV仍为同一亚型阳性,复发的可能性大;如果是其它亚型阳性,则为重复感染,手术病灶切除干净。
4、对我国开发针对于不同区域人群的HPV疫苗提供可靠的依据。
如:HPV16、18在世界范围内是最重要的两个亚型,但美国研制的疫苗不完全适用于中国人群。
5、HPV病毒载量与宫颈病变严重程度在一定的含量阈值内有关,高水平的HPV载量可以促进宫颈病变的发生发展。
6、低危型HPV病毒6型、11型主要导致疣、尖锐湿疣等外生殖器良性病变,通过荧光PCR法可以快速诊断病原体,为临床治疗提供辅助诊断,同时定量病毒数,了解病毒感染复制情况,实时动态监测治疗情况。
四.标本送检要求:1)宫颈细胞采集:用宫颈取样器刷取宫颈病灶处脱落细胞,置入细胞保存液管,密闭立即送检。
2)生殖泌尿道分泌物棉拭子:女性:生殖道-用无菌生理盐水棉球洗去宫颈外分泌物,再用采样器插入宫颈内,停5秒钟后旋动棉拭子采取宫颈分泌物,将采样器置入专用保存液中,密闭立即送检。
HPV分型检测介绍PPT课件
HPV分型检测在男性生殖器疣病的 诊断中具有较高的准确性,能够明确 疣病的病因,为后续治疗提供依据。
治疗方案选择
根据HPV分型检测结果,医生可以制 定个性化的治疗方案,选择最合适的 治疗方法,提高治疗效果。
其他应用领域
口腔癌筛查
HPV分型检测也可以用于口腔癌的筛查,通过检测口腔黏膜上的HPV病毒,有 助于早期发现和预防口腔癌。
普及与推广
政府支持
政府可以出台相关政策,鼓励和推动 HPV分型检测的普及和推广,如纳入 医保、提供财政支持等。
公众宣传和教育
通过开展广泛的公众宣传和教育活动, 提高公众对HPV分型检测的认识和重 视程度,促进更多人主动接受检测。
05
结论
Hpv分型检测的重要性和意义
Hpv分型检测是预防宫颈癌的重要手 段,通过检测可以及早发现并治疗宫 颈癌前病变,降低宫颈癌的发病率和 死亡率。
皮肤癌筛查
在某些皮肤癌中,HPV病毒也可能参与发病过程,HPV分型检测可以为皮肤癌 的早期发现和预防提供帮助。
04
Hpv分型检测的未来发展
检测技术的改进与优化
检测方法的创新
随着生物技术的不断发展,HPV分型检测技术也在不断改进和创新。未来可能会 出现更加快速、准确和简便的检测方法,如基因测序技术、免疫组化技术等。
Hpv分型检测介绍PPT课 件
• Hpv分型检测概述 • Hpv分型检测技术 • Hpv分型检测的应用 • Hpv分型检测的未来发展 • 结论
01
Hpv分型检测概述
Hpv病毒简介
Hpv病毒是一种DNA病毒,主要通过性接触传播,也可通过直接接触感染部位或间 接接触污染物传播。
Hpv病毒有多种类型,其中一些高危型别如HPV16、18、31、33等与宫颈癌等恶性 肿瘤的发生密切相关。
人乳头瘤病毒(HPV)13个基因分型检测
人乳头瘤病毒(HPV)13个基因分型检测一.检测项目:人乳头瘤病毒HPV基因检测二.检测目的:人乳头病毒(HPV),目前发现有超过100种以上的亚型,大部分对人体无害,其中可能致癌的13种亚型被称为高危型人类乳头状病毒。
HPV的人群感染率达20%-30%,大多数HPV感染是“一过性”的,一般在0.5-2年内,病毒会被自动清除,同一种高危亚型持续感染是引发宫颈癌的必要条件。
若检出一种或多种高危HPV亚型为阳性,应按医生指导定期复查或做进一步检查。
三.临床意义:1、感染的HPV类型预测受检者HPV阳性的发病风险度,决定其筛查间隔,预测患病风险;2、有效对HPV阳性病人进行很好的随访监控,即可避免对病人进行过度治疗,又可控制病人的病情发展。
3、对宫颈病变病人手术前后随访提供依据;如术后HPV仍呈阳性,有两种情况:若治疗后HPV仍为同一亚型阳性,复发的可能性大;如果是其它亚型阳性,则为重复感染,手术病灶切除干净。
4、对我国开发针对于不同区域人群的HPV疫苗提供可靠的依据。
如:HPV16、18在世界范围内是最重要的两个亚型,但美国研制的疫苗不完全适用于中国人群。
5、HPV病毒载量与宫颈病变严重程度在一定的含量阈值内有关,高水平的HPV载量可以促进宫颈病变的发生发展。
四.标本送检要求:1)宫颈细胞采集:用宫颈取样器刷取宫颈病灶处脱落细胞,置入细胞保存液管,密闭立即送检。
2)生殖泌尿道分泌物棉拭子:女性:生殖道-用无菌生理盐水棉球洗去宫颈外分泌物,再用采样器插入宫颈内,停5秒钟后旋动棉拭子采取宫颈分泌物,将采样器置入专用保存液中,密闭立即送检。
男性:尿道-用无菌生理盐水棉球洗净尿道口,再用男性拭子插入尿道约2厘米,略捻拭子取出分泌物(应略带黏膜)。
将棉拭子置入无菌玻璃管,密闭立即送检。
五.开单名称:人乳头瘤病毒13型:包括HPV16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59,68亚型;六.收费:250元七.送检时间:周一至周日八.送检地点:周一至周日8:00am——5:00pm请将样本送到三层检验科窗口,5:00pm之后送到二楼检验科服务台九.报告时间:暂定7个工作日联系电话:84206146检验科2012年10月17日。
HPV基因分型检测试剂盒常见问题教学课件(一)
HPV基因分型检测试剂盒常见问题教学课件(一)HPV基因分型检测是一项重要的生化检验,对于病毒性疾病的预防和治疗具有重要意义。
而HPV基因分型检测试剂盒是目前市场上最常用的检测工具之一。
下面就来了解一下HPV基因分型检测试剂盒中常见的问题及教学课件。
常见问题:1.检测原理:HPV分型检测是基于荧光定量PCR技术,通过检测病毒DNA来识别和鉴定不同类型的HPV病毒。
2.样本类型:HPV基因分型检测的样本可以从阴道、宫颈、包皮等部位采集,其中以宫颈抹片为主要样本。
3.样本采集技巧:在采集样本前,需要女性病人禁止洗澡,性生活,以及使用药物等干扰因素。
采集时要求专业医护人员采用无菌操作的方式,以避免样本受到污染。
4.检测结果的解读:HPV基因分型检测试剂盒可将检测结果分为阳性和阴性两个结果。
如果检测结果为阳性,则需要根据检测结果中列举的不同亚型,结合病人的病情,对病情进行进一步的判断和治疗。
教学课件:1.样本采集技巧:课件中应该包括女性病人采集阴道、宫颈、包皮样本的步骤,以及采集时的禁忌和注意事项。
同时还应该介绍如何保障采集过程中的无菌操作。
2.检测原理:HPV基因分型检测的原理是基于PCR技术的,课件需着重说明PCR技术的基本原理,以及如何通过PCR扩增目标DNA的方法。
3.检测结果的解读:课件中应该列举常见的HPV病毒亚型以及其对应的感染和病症。
这样,医生在解读检测结果时,可以更加准确判断HPV 病毒的类型和严重程度。
4.资料分析与比较:HPV基因分型检测试剂盒有多种型号,不同型号之间的检测原理和检测结果解读可能会有所差别。
因此,课件应该将不同型号的测试盒进行分类,并对各个型号的检测原理、样本要求、结果解读等进行详细的说明。
这有助于医生根据不同型号进行测试时,避免操作失误和不必要的风险。
总之,HPV基因分型检测试剂盒教学课件的设计需要充分考虑实际使用中遇到的问题,并且应注重方法的简单明了,语言的易懂易学,让受众能够快速学习和掌握相关的知识和技能。
高危型HPV分型检测对宫颈病变早期诊断的价值
高危型HPV分型检测对宫颈病变早期诊断的价值【摘要】宫颈癌是女性常见恶性肿瘤之一,而高危型HPV感染是宫颈癌发生的主要原因之一。
本文旨在探讨高危型HPV分型检测对宫颈病变早期诊断的重要性。
首先介绍了高危型HPV分型检测技术的概述,然后阐述了该技术在宫颈病变早期诊断中的应用,并指出了其优势和局限性。
最后展望了高危型HPV分型检测在未来的发展前景。
通过对高危型HPV的分型检测,可以更准确地进行宫颈病变的早期筛查和诊断,有助于提高诊断准确性和早期治疗的效果,从而降低宫颈癌的发病率和死亡率。
未来的研究方向将主要集中在进一步完善检测技术,提高检测的敏感性和特异性,以及探索新的治疗方法和预防策略。
高危型HPV分型检测对宫颈病变早期诊断具有重要的临床意义和应用前景。
【关键词】关键词:高危型HPV、宫颈病变、早期诊断、分型检测、技术、优势、局限性、前景展望、重要性、研究方向。
1. 引言1.1 背景介绍宫颈癌是全球妇女常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率仍然居高不下。
宫颈癌的发生与高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染密切相关,其中一些高危型HPV亚型,如16型和18型,被认为与宫颈癌的发生有着直接的关联。
早期发现和诊断HPV感染对于宫颈病变的预防和治疗至关重要。
传统的宫颈病变筛查方法主要是涂片检测和宫颈活检,虽然在一定程度上可以发现异常细胞或组织,但存在着诊断率低、漏诊率高的局限性。
而基于高危型HPV分型检测的技术,可以通过检测与宫颈癌密切相关的HPV亚型,提供更加准确、敏感的宫颈病变早期筛查和诊断手段。
本文旨在探讨高危型HPV分型检测技术在宫颈病变早期诊断中的应用及其优势和局限性,旨在为宫颈癌的早期诊断和预防提供新的思路和方法。
未来的研究方向和发展趋势也将被探讨,为进一步完善高危型HPV分型检测技术及其在临床应用中的价值提供参考。
1.2 研究目的研究目的是为了探讨高危型HPV分型检测在宫颈病变早期诊断中的作用和意义,验证其在临床应用中的可行性和准确性。
hpv检查报告各项标准
hpv检查报告各项标准HPV 病毒,即人乳头瘤病毒,是一种常见的病毒,它与多种疾病,尤其是宫颈癌的发生密切相关。
因此,HPV 检查在女性的健康筛查中具有重要意义。
接下来,让我们详细了解一下 HPV 检查报告中的各项标准。
首先,HPV 检查的方法通常包括 HPV 分型检测和 HPV 定量检测。
分型检测可以明确感染的HPV 亚型,而定量检测则能测定病毒的载量。
在 HPV 分型检测报告中,常见的亚型分为高危型和低危型。
高危型 HPV 主要包括 HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68 等。
其中,HPV16 和 18 型是导致宫颈癌的最主要亚型。
如果报告中显示高危型 HPV 阳性,尤其是 16 型和 18 型阳性,需要引起高度重视。
这并不意味着一定会患上宫颈癌,但提示存在较高的风险,可能需要进一步做阴道镜检查和宫颈组织活检,以明确宫颈是否存在病变。
低危型 HPV 常见的有 HPV6、11 等,低危型 HPV 感染通常与生殖器疣等良性病变相关。
除了明确感染的亚型,报告中还可能会提及病毒的载量。
然而,需要注意的是,病毒载量的高低并不一定能准确反映病情的严重程度。
有时,低载量的病毒也可能导致严重的病变,而高载量的病毒感染并不一定意味着病情更重。
对于 HPV 检查结果为阴性的情况,这是一个好消息,表明目前没有检测到 HPV 病毒感染。
但这并不意味着可以一劳永逸,仍需要定期进行筛查,因为 HPV 感染是一个动态的过程,有可能在后续的生活中发生感染。
如果是初次检查发现 HPV 阳性,也不必过于恐慌。
大多数 HPV 感染是一过性的,人体自身的免疫系统能够在 1-2 年内将其清除。
只有持续的高危型 HPV 感染,才可能会逐渐导致宫颈病变。
在解读 HPV 检查报告时,还需要结合其他检查结果,如宫颈细胞学检查(TCT)。
如果 HPV 阳性,同时 TCT 检查结果异常,那么进一步检查和治疗的必要性就更大。
HPV基因分型测定标准操作规程
HPV基因分型测定标准操作规程操作规程文件号:免疫-第4版共6页规程编写者:叶瑾生效日期:2008年08月11日起批准日期:2008年08月06日文件正本保存于:主任办公室保管人:奚经巧文件副本保存于:免疫室保管人:叶瑾检验科主任:(签名)项目主管:(签名)文件执行者签名:1 检验申请1.1具有资格的临床医生根据需要在His医生工作站提交电子检验申请单1.2组合项目申请:HPV基因分型检测。
1.3项目所在菜单:His医生工作站上的“妇科检验”。
2 标本采集和处理2.1 病人的准备2.1.1 月经正常妇女,在月经来潮后10~18天为最佳检查时间;2.1.2 检查前48小时内不要作阴道冲洗,不要用避孕药膏等阴道内用药物;2.1.3 检查前48小时最好不要行性生活;2.1.4 检查前不进行醋酸或碘液涂抹;2.2 标本采集2.2.1 按医生指示,仰卧于检查床上;2.2.2由医生以窥阴器或阴道张开器暴露宫颈。
然后使用专用的HPV采样刷置于宫颈口采集标本;(最好在取样前先用棉签擦去宫颈分泌物)2.2.3将专用宫颈刷置于宫颈口,轻轻搓动宫颈刷使其顺时针旋转5圈;2.2.4慢慢取出宫颈刷,将其放入标有病人编号的取样管中,取样管内已加有专用细胞保存液,折断其刷头入管中,拧紧瓶盖。
2.2.5 标本采集后,在电脑终端检验标本采集确认,电脑自动产生标本采集时间。
2.2.6 标本采集及确认后,临床标本要及时运送至检验科。
检验科接收人员Lis接收电脑终端刷取标本条形码接收标本,并记录状态。
对不合格标本应予拒收。
2.2.7 下列标本为不合格标本:1)标本无标识(条形码);2)无法辨认条形码号;3)标识涂改;4)未采用装有细胞保存液专用管的;5)采样后未及时送检并且未能置4℃冰箱保存的;6)标本采集过程中混入红细胞或分泌物过多的标本;7)标本试管破裂等;2.3 标本采集的注意事项2.3.1 避免采集分泌物过多的标本,最好在取样前先用棉签擦去宫颈分泌物;2.3.2 尽量避免血性样本,若患者宫颈口充血出血,应建议改日采样。
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HPV基因结构图
常用HPV检测方法的分析
一、染色镜检: 将疣状物作组织切片或生殖道局部粘液涂片,用帕尼科拉染剂染色
宫颈癌筛查的首选
人乳头瘤病毒(HPV)分型的检测 制作人:刘海峰
目录
➢ 宫颈癌与HPV关系 ➢ HPV简介 ➢ HPV的生物学特点 ➢ HPV感染特点 ➢ HPV基因分型检测原理 ➢ HPV基因结构特点 ➢ 常用HPV检测方法 ➢ HPV的基因分型 ➢ HPV标本的采集处理与保存
31,33,35,39,45,51,52,53,56,58,59,66, 68,73,82等17种
HPV亚型及地域分布
目前已有120多种HPV基因型被确定,其中40多种亚型与生殖道感染有关, 同类型的不同类型的HPV感染可导致不同的临床病变。
HPV有严格的嗜上皮特性,只能感染人的皮肤和粘膜层,根据HPV的组织 嗜异性,将其分为皮肤类和粘膜类。后者又根据其致病力不同分为低危型 和高危型。低危型包括6、11、42、43、44等亚型,主要引起肛门皮肤及 男性外生殖器、女性大小阴唇、尿道口、阴道部位的外生性疣类病变和低 度子宫颈上皮内瘤。高危型包括16、18、31、33、35、45、52、53、56、 58等十多种亚型,除了可引起外生殖器疣外,还可引起外生殖器癌、宫颈 癌及高度子宫颈上皮内瘤,尤其是宫颈癌。研究表明,HPV引起的肛门癌、 阴茎癌、女阴癌和宫颈癌中,以宫颈癌最多,99.7%的宫颈癌中都能发现 高危性HPV感染,其中以16、18型为主,约占发病的65%,是诱发宫颈癌 首要潜在病因。
四、HPV基因检测
常见HPV的基因分型
依据HPV与宫颈癌发生相关性高低可分为高危型和低危型 经美国FDA确认的HPV高危型有:HPV16、18、31、33、
35、39、45、51、52、56、58、59、66、68 等14种 低危型有:HPV6、11、42、43、44等5种 现有文献报道的HR类型中基本都包含有:HPV16,18,
HPV引起的常见疾病与HPV亚型
标本的采集与处理
标本的保存
总结
总之,目前的HPV分型检测技术 主要基于聚合酶链反应。HPV特 定型别在宫颈疾病发展中的重要作 用,考虑到HPV型谱的多样性和 多重性HPV联合感染的高发率, 准确的HPV检测显得尤为重要。 不断寻求更准确,快速有效的检测 技术。
不同。
宫颈癌的首选— HPV检测
与细胞学检查相比,HPV检测具有更高的敏 度 和重复性。国际权威机构—欧洲生殖感染和肿瘤 研究组织推荐将HPV检测作为宫颈癌筛查的首选 方 法。
简介
什么是人类乳突病毒 ?
人类乳突病毒(Human Papillomavirus,简称HPV)是一种嗜 上 皮性病毒,有高度的特异性,长期以来,已知HPV可引起人类良性的 肿瘤和疣,如生长在生殖器官附近皮肤和粘膜上的人类寻常疣、尖锐 湿疣以及生长在粘膜上的乳头状瘤。像乙肝病毒一样,HPV也是一种 DNA病毒。它原是多瘤空泡病毒科的一员,1999年国际病毒分类委 员 会(ICTV)取消多瘤空泡病毒科,代之以乳头瘤病毒科,因此, HPV 便归 , 因此避免HPV
感染可以避免发生宫颈癌
8.目前治疗 HPV 感染的方针是“治病不治毒”,
对于HPV 感染的检查与治疗的轻视和过分恐惧都
不适宜
HPV的生物学特点
1、HPV为小DNA病毒,通常引起生殖器疣、子宫颈及肛门、生 殖道 癌。目前已完全鉴别到的HPV有80种型,型与型之间的差异在于基因 结 构的不同,基因结构的差异决定其存在部位及可能导致的皮肤病变类 型。
性生活过早的妇女 早孕多产或多次人工流产的妇女 自身或性伴侣有多个性伴侣的妇女 曾经货正患有生殖道HPV、单纯疱疹病毒、HIV感染
或其它性传播疾病的妇女。 吸烟、吸毒、营养不良的妇女 有宫颈病变(长期慢性宫颈炎、宫颈癌前病变、宫
颈癌、子宫内膜癌、阴道癌或外阴癌)病变的妇女
感染途径
1、性传播途径 2、密切接触 3、间接接触:通过接触感染者的衣物、生活用品等 4、医源性感染:医务人员在治疗护理时防护不好,造 成自身感染或通过医务人员传给患者 5、母婴传播:是由婴儿通过孕妇产道的密切接触
常见宫颈癌筛查方法的对比
对比项目 范畴 灵敏度 重复性
结果判读
临床意义
细胞学检查
HPV检测(不分型)
2、乳头瘤病毒科的成员主要包括人乳头瘤病毒、牛乳头瘤病毒、 狗口腔乳头瘤病毒、棉尾兔乳头瘤病毒、多乳房小鼠乳头瘤病毒和鹿 乳头瘤病毒。
3、HPV呈球形,无包膜,20面体立体对称结构。HPV基因组是 双链
HPV感染特点
初次感染HPV大部分可自行消退。与病毒的侵袭能力和感染者的 免疫状态相关,连续多次的HPV感染会引发女性子宫颈发生病变, 并可能导致子宫颈癌。
后,光镜下观察到特征性空泡细胞或角化不良细胞和角化过度细胞,可 初步HPV诊断。
二、HPV-DNA检测: 根据不同标本采用点杂交或原位杂交检测HPV-DNA。亦可选择适
当的 特异序列,合成引物做PCR后进行杂交,PCR具有敏感,特异及可选择
不 同型别的引物扩增后分型等优点。
三、血清学试验: 应用重组技术表达抗原检测患者血清中lgG抗体。或抗原免疫动物制
HPV基因结构特点
为双链环状DNA,长约8kb,由8个ORF框组成,按基因功能可分为长 控制区(上游调控区)、早期基因区(E1、E2、E4-E7)编码六个早 期蛋白和晚期基因区(L1、L2)编码两个晚期蛋白。
E1、E2与病毒的复制有关,E6、E7是癌基因,分别与抑癌基因P53、 pRb结合并导致其失活,这是高危型HPV感染与子宫颈癌发生的重要 分子机制。
宫颈癌与HPV关系
豪森,德国人, 2008年10月诺贝尔奖获得者 研究了人乳头状瘤病毒与宫颈癌的关系。据权统计 ,全球每分钟就有一例宫颈癌新发病例,每2分钟就 有一名妇女死于宫颈癌,在中国每4分钟就有一例宫 颈癌新发病例,每天约80名妇女死于此疾病。近年 来宫颈癌患病呈上升趋势。
哪些人群更容易患宫颈癌
HPV基因分型检测
细胞形态学检查
病原学检测
病原学检测
60﹪左右
>95﹪
>95﹪
低
高
高
对阅片医生要求高,受 结果直观,受主观因素 结果直观,受主观因素
主观因素影响大
影响小
影响小
判断是否发生细胞病变, 判断是否存在HPV感染, 但低灵敏度易导致漏诊 初步提示子宫病变风险
分型检测能更好的提示 宫颈病变风险:1.可以 明确患者是否是同一基 因型持续感染。2.不同 基因型感染,临床处理
HPV感染后以整合和非整合两种状态存在于宿主细胞。 性行为和年龄是两个HPV相关性肿瘤的高危因素。 感染高峰年龄:17-33岁;每年新感染的病例,高峰年龄为20~24
岁。
HPV基因分型检测原理
采用PCR体外扩增和DNA反向点杂交相结合的 DNA芯片技术。
利用HPV的基因特点设计特异引物,可以扩增出 23种HPV基因型的目标片段,再将扩增产物与固 定在膜条上的包括18种高危型和5种低危型在内 的分型探针进行杂交,依据杂交信号的有无来判 断是否有这些HPV基因型的存在。
注:
如何对待HPV感染?
1.HPV 感染较为常见 2.多数 HPV 可以被清除,“一过性”感染不致宫 颈病变 3.少数持续性感染会引发宫颈病变 4.HPV致CINI、CINII、CINIII到浸润癌需要相当 长的时间,一般是8~10年 5.致宫颈癌的是高危型HPV 6.HPV(+)只说明是一种感染,并非是一种疾病