2018临床执业医师备考：《生理学》重难点讲义2

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2018临床执业医师备考：《生理学》重难点讲义11

第五节胰岛内分泌胰岛内至少有五种功能不同的细胞：A细胞分泌胰高血糖素、B细胞分泌胰岛素、D细胞分泌生长抑素、D1细胞分泌血管活性肠肽、F细胞分泌胰多肽。

一、胰岛素的作用与分泌调节1.胰岛素的生理作用(1)调节物质代谢：胰岛素是促进物质合成代谢、降低血糖浓度的主要激素。

胰岛素与生长激素共同作用时，能产生明显的促生长协同效应。

1)糖代谢：胰岛素促进肝、肌糖原的合成，促进组织对葡萄糖的摄取利用，抑制肝糖异生及糖原分解，降低血糖。

胰岛素缺乏时，血糖升高，如超过肾糖阈，尿中将出现糖，引起糖尿病。

2)脂肪代谢：促进脂肪合成，抑制脂肪分解。

3)蛋白质代谢：促进蛋白质合成，抑制蛋白质分解。

(2)调节能量平衡：当脂肪组织增加时，血中胰岛素水平升高，进入中枢神经系统的胰岛素除能引起饱感、抑制摄食外，还通过提高交感神经系统的活动水平，增加能量消耗，提高代谢率。

2.胰岛素分泌的调节(1)营养成分的调节：①血糖水平;②氨基酸和脂肪的作用。

(2)激素的调节：①胃肠激素，抑胃肽和高血糖样肽-1刺激胰岛素分泌作用最为明显，这是口服比静脉注射葡萄糖更易引进胰岛素分泌的原因。

②生长素、皮质醇、甲状腺激素可通过升高血糖浓度间接刺激胰岛素分泌，因此长期大量应用这些激素，有可能使B细胞衰竭而导致糖尿病;③胰高血糖素可通过旁分泌作用直接刺激胰岛B细胞分泌胰岛素，也可使血糖升高间接刺激胰岛素分泌;而生长抑素则抑制胰岛素分泌。

④TRH、GHRH、CRH等能刺激胰岛素分泌，而肾上腺素、神经肽Y等能抑制其分泌。

(3)神经调节：迷走神经兴奋可直接或间接促进胰岛素分泌。

交感神经兴奋时，则抑制胰岛素分泌。

二、胰高血糖素的作用与分泌调节1.生理作用：胰高血糖素能促进糖原分解和葡萄糖异生，使血糖升高;抑制蛋白质的合成，促进氨基酸转化为葡萄糖;促进脂肪的分解，因此被认为是促进分解代谢的激素。

2.分泌的调节：血糖水平是刺激胰高血糖素分泌的重要因素，血糖浓度降低时胰高血糖素分泌增加;胰岛素和生长抑素可以旁分泌的形式作用于A细胞，抑制胰高血糖素的分泌，某些胃肠激素也可调节其分泌;此外，迷走神经抑制其分泌，而交感神经则促进其分泌。

临床执业医师考试历年真题必考知识点汇总-生理学篇

临床执业医师考试历年真题必考知识点汇总-生理学篇随着社会和科技的发展，医师的要求也越来越高，临床执业医师考试也越来越成为医师们必须要经历的一道关卡。

而在历年的真题中，生理学被认为是考试中的重头戏，涉及的知识也十分繁杂。

本篇文章将根据历年的真题，出生理学必考知识点，供考生参考。

细胞生理学细胞是生命基本单位，因此对于生理学而言，细胞生理学是非常重要的一块。

历年真题中对细胞生理学的考察主要涉及以下知识点：•细胞膜和细胞内外液体的构成•细胞的基本结构和功能•离子通道和Pump•细胞内蛋白质合成和分解考生需要深入了解上述知识点，并能在考试中熟练应用。

神经生理学神经生理学是医学考试中的重要知识点之一，也是对学生认知神经功能的重要内容。

神经生理学与临床医学密切相关，因此也是考试中被频繁考查的一项知识。

在历年真题中，常考察以下内容：•神经元细胞的结构和功能•神经传递的机制•神经递质的种类和作用•神经肌肉接头的结构和功能•神经调节的中枢系统和周围神经系统考生在备考时需要重点关注以上知识点，同时有针对性地进行复习和巩固。

免疫学免疫学是医学领域的重要组成部分，也是考试中的重要知识点。

考察的内容主要包括：•免疫系统的构成和功能•免疫反应过程的免疫细胞、免疫球蛋白、细胞因子等参与因素•免疫耐受和自身免疫性疾病的发生机制•免疫原性和免疫力的概念及相关实验考生需要在学习免疫学知识时，还需要注意和生物化学、生物统计学等学科的联系和综合应用。

内分泌学内分泌系统是人体调节代谢和生长发育的机制之一，因此也是临床医学中的重要知识点。

考察的内容主要包括：•各种和激素的分类和作用机制•内分泌系统对代谢和生长发育的调节机制及其生理效应•神经内分泌调节的基础知识作为考试的一个重要因素，考生需要在备考时掌握4大常考知识点，以便在考试中能够豁然开朗、应付自如，取得优异成绩。

临床执业医师《生理学》要点

临床执业医师《生理学》要点临床，医学分工的.一种。

如内科学、外科学、妇产科学、儿科学......属于临床医学。

店铺为大家编辑整理了临床执业医师《生理学》精华要点，希望对大家备考冲刺有所帮助。

第七章消化系统疾病第一节消化性溃疡1.肉眼观察：多位于胃窦小弯侧。

2.光镜下：渗出层、坏死层、肉芽组织层和瘢痕组织四层结构。

3、并发症：1).出血最常见2).穿孔3).幽门梗阻4).癌变胃溃疡癌变率不超过l%----最少见第二节病毒性肝炎1、基本病理变化：1).变质：气球样变---水嗜酸性变，嗜酸性小体形成---凋亡2.渗出：以淋巴细胞和单核细胞为主。

3.增生2、临床病理类型和病变特点1).急性普通型肝炎：点状坏死2).慢性普通型肝炎：(1)轻度慢性肝炎：点灶状坏死(2)中度慢性肝炎：桥接坏死(3)重度慢性肝炎：大范围桥接坏死3).重型肝炎：急性、亚急性重型肝炎：大片状坏死第三节胃癌、食管癌和大肠癌1、组织学类型：鳞状细胞癌2.胃癌：我国最常见恶性肿瘤(1)早期胃癌----局限于黏膜及黏膜下层的胃癌。

(2)进展期胃癌的病理变化：溃疡型---盘状，周围隆起，中心坏死形成溃疡3.食管癌：中段最多见，下段次之，上段最少。

进展期食管癌的肉眼类型：溃疡型、蕈伞型、髓质型、缩窄型。

组织学类型：鳞状细胞癌、腺癌、小细胞癌。

第八章泌尿系统疾病第一节肾小球肾炎1.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎①急性肾小球肾炎，毛细血管内。

②肉眼：大红肾，蚤咬肾③镜下：内皮细胞增生为主，④电镜下：驼峰状或小丘状致密物质沉积⑤IgG和C3沉积2.弥漫性新月体性肾小球肾炎：新月体或环形体形成，细胞性新月体，纤维性新月体。

免疫荧光：连续的线性荧光3.弥漫性系膜增生性肾小球肾炎：系膜增生+基质增生4.弥漫性膜性增生性肾小球肾炎：毛细血管基底膜增厚和系膜增生，车轨状5、微小病变性肾小球肾炎：上皮细胞足突消失6、弥漫性硬化性肾小球肾炎：晚期7、弥漫性膜性肾小球肾炎：虫蚀样，钉状突起，梳齿，大白肾8、临床病理联系：肾病综合征：“三高一低”，即大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症。

执业医师考试生理学知识要点

执业医师考试生理学知识要点生理学是医学的重要基础学科之一，对于执业医师考试来说，掌握生理学的知识要点至关重要。

以下是一些关键的知识点，希望能对您的备考有所帮助。

一、细胞的基本功能细胞是生物体的基本结构和功能单位，了解细胞的基本功能对于理解生理过程至关重要。

1、细胞膜的物质转运功能包括单纯扩散、易化扩散、主动转运和膜泡运输等。

单纯扩散适用于一些脂溶性物质，如氧气和二氧化碳。

易化扩散又分为经通道易化扩散和经载体易化扩散，前者如钠离子、钾离子等的快速转运，后者则适用于葡萄糖、氨基酸等物质。

主动转运则需要消耗能量，分为原发性主动转运和继发性主动转运，例如钠钾泵就属于原发性主动转运。

2、细胞的生物电现象静息电位是细胞在安静状态下存在于细胞膜两侧的电位差，其产生机制主要是钾离子的平衡电位。

动作电位则是细胞受到刺激时产生的快速、可传导的电位变化，包括去极化、复极化等过程，其形成与钠离子的快速内流和钾离子的外流有关。

3、肌细胞的收缩功能骨骼肌的收缩机制是肌丝滑行学说，即粗肌丝和细肌丝相对滑行导致肌肉收缩。

神经肌肉接头处的兴奋传递依靠乙酰胆碱的释放和作用。

二、血液血液在维持生命活动中起着重要的运输和调节作用。

1、血液的组成和理化特性血液由血浆和血细胞组成。

血浆的主要成分包括水、蛋白质、电解质等。

血细胞包括红细胞、白细胞和血小板。

血液的理化特性如比重、黏度、渗透压、酸碱度等都有特定的范围。

2、血细胞的生理功能红细胞的主要功能是运输氧气和二氧化碳，其数量和血红蛋白含量影响着血液的携氧能力。

白细胞分为多种类型，具有免疫防御功能。

血小板在止血和凝血过程中发挥重要作用。

3、生理性止血包括血管收缩、血小板止血栓形成、血液凝固三个过程。

血液凝固是一系列凝血因子参与的复杂过程，内源性和外源性凝血途径最终都激活凝血酶原，使纤维蛋白原转变为纤维蛋白，形成血凝块。

三、血液循环心血管系统的正常运行是维持生命的关键。

1、心脏的泵血功能心动周期是心脏一次收缩和舒张构成的一个机械活动周期。

执业医师医学生理学知识点

执业医师医学生理学知识点一、绪论医学生理学是医学专业中的一门基础学科，主要研究人体生理功能的基本原理和机制。

作为执业医师，掌握医学生理学的知识点非常重要。

本文将介绍一些执业医师应当熟悉的医学生理学知识点。

二、细胞生理学1. 细胞膜结构与功能：细胞膜的组成、膜脂、膜蛋白和糖蛋白的功能。

2. 细胞内外环境的稳态调节：渗透调节、离子平衡、酸碱平衡等。

3. 细胞的兴奋与传导：膜电位、动作电位的产生和传导过程。

三、神经生理学1. 神经元的基本结构和功能：树突、轴突、突触等。

2. 神经细胞的兴奋与传导：动作电位、突触传递等。

3. 中枢神经系统的组织与功能：大脑、小脑、脊髓的结构和功能。

四、心血管生理学1. 心脏的生理功能：心脏的构造、心肌细胞的收缩和舒张过程。

2. 循环系统的生理功能：心搏出量、心排血量、血压调节等。

3. 血管的生理功能：血压调节、血流动力学等。

五、呼吸生理学1. 呼吸系统的结构与功能：肺、气道的结构和功能。

2. 呼吸运动的调节：呼吸中枢、呼吸肌肉的调节和协调。

六、消化生理学1. 消化系统的结构和功能：消化道、消化腺等。

2. 食物消化和吸收过程：胃、胆囊、肝脏、小肠、大肠的功能。

3. 肝脏的生理功能：糖代谢、脂肪代谢、蛋白质代谢等。

七、泌尿生理学1. 肾脏的结构与功能：肾单位、肾小球等。

2. 肾脏的调节功能：尿液形成、酸碱平衡、电解质平衡等。

八、内分泌生理学1. 内分泌器官的结构与功能：甲状腺、肾上腺、胰腺等。

2. 内分泌激素的作用机制：垂体激素、甲状腺激素、胰岛素的功能和调节。

九、生殖生理学1. 男性生殖系统的结构与功能：睾丸、精子的形成和功能。

2. 女性生殖系统的结构与功能：卵巢、子宫、妊娠与生殖周期等。

十、免疫生理学1. 免疫系统的结构与功能：淋巴组织、淋巴管、免疫器官等。

2. 免疫应答的过程：先天性免疫、获得性免疫。

结语执业医师必须掌握医学生理学的基础知识，了解人体生理功能的基本原理和机制。

执业医师考试病理生理学知识点

执业医师考试病理生理学知识点病理生理学是执业医师考试中的重要科目，它主要研究疾病发生、发展的规律和机制，为临床诊断和治疗提供理论基础。

以下是一些常见且重要的病理生理学知识点。

一、疾病概论疾病是指机体在一定病因作用下，自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。

病因可以分为生物性因素、理化因素、营养性因素、遗传性因素、先天性因素、免疫性因素和心理、社会因素等。

疾病发生发展的一般规律包括损伤与抗损伤、因果交替和局部与整体的关系。

损伤与抗损伤之间的斗争贯穿于疾病的始终，两者之间的力量对比决定着疾病的发展方向和结局。

因果交替是指在疾病的发生发展过程中，原因和结果不断交替转化，推动疾病的发展。

局部病变可以通过神经体液机制影响整体，而机体的整体反应也会影响局部病变的发展。

二、水、电解质代谢紊乱水和电解质平衡是维持机体正常生理功能的重要条件。

常见的水、电解质代谢紊乱包括脱水、水中毒、低钠血症、高钠血症、低钾血症和高钾血症等。

脱水根据血钠浓度的变化分为等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。

等渗性脱水时，水和钠成比例丢失，血钠浓度正常，细胞外液量减少。

低渗性脱水时，失钠多于失水，血钠浓度降低，细胞外液量明显减少。

高渗性脱水时，失水多于失钠，血钠浓度升高，细胞内液向细胞外液转移。

水中毒是指水的摄入量超过了排出量，导致水在体内潴留，引起一系列症状。

低钠血症是指血钠浓度低于 135mmol/L，可由肾性失钠、肾外失钠等原因引起。

高钠血症则是血钠浓度高于 150mmol/L，常见于水摄入不足、水丢失过多等情况。

低钾血症是指血清钾浓度低于35mmol/L，常见原因有钾摄入不足、钾丢失过多和细胞外钾向细胞内转移等。

低钾血症可导致肌肉无力、心律失常等症状。

高钾血症是指血清钾浓度高于 55mmol/L，多由肾排钾减少、钾摄入过多或细胞内钾释放入血等引起，严重的高钾血症可导致心跳骤停。

三、酸碱平衡紊乱正常人体的体液酸碱度相对稳定，pH 值在 735 745 之间。

医学生理学重难点解答

医学生理学重难点解答一、绪论医学生理学作为医学基础科目之一，主要研究人体的机能、生理调节以及疾病发生机制等内容。

正确认识和理解医学生理学中的重难点内容对于医学生的学习和临床实践具有重要意义。

本文将结合医学生理学学习的实践，对一些重难点进行解答。

二、生理调节的机制1. 自主神经系统的调节机制自主神经系统是人体中控制内脏器官活动的调节系统，分为交感神经系统和副交感神经系统。

交感神经系统主要通过交感神经节传出纤维释放去甲肾上腺素，影响器官功能；而副交感神经系统主要通过散在神经节传出纤维释放乙酰胆碱，起到调节作用。

这两个系统的协调平衡对维持人体内环境相对稳定非常重要。

2. 内分泌系统的调节机制内分泌系统通过激素的分泌和传递实现对机体的调节作用。

典型的内分泌器官包括下丘脑、腺垂体和甲状腺等。

例如，下丘脑通过分泌促性腺激素释放激素（GnRH），刺激腺垂体释放促性腺激素（FSH和LH），进而调节性腺的功能和激素分泌。

这种通过激素传递的机制调节了生殖系统的正常功能。

三、细胞的生活活动1. 细胞膜的结构和功能细胞膜是细胞的保护屏障，具有选择性通透性和物质交换的功能。

细胞膜由磷脂双层组成，其中磷脂分子的亲水头部朝向细胞外，疏水疏脂尾部朝向细胞内。

这种特殊结构决定了细胞膜对不同物质的选择性通透性。

2. 膜转运机制膜转运是指物质通过细胞膜进行跨膜运输的过程，主要分为主动转运和被动转运两种方式。

主动转运需耗费能量，如钠钾泵；被动转运是指物质沿着浓度梯度进行自由扩散，如离子通道。

四、神经生理学1. 神经元的结构和功能神经元是构成神经系统的基本单位，由细胞体、树突、轴突等组成。

神经元之间通过突触连接，传递信息。

神经元的功能包括接受、处理和传递信息。

2. 神经传递神经传递是指神经元之间信息的传递过程。

当神经冲动到达突触前端时，通过神经递质的释放，信号将被传递到突触后端。

常见的神经递质包括乙酰胆碱、去甲肾上腺素和多巴胺等。

五、心血管生理学1. 心脏的生理功能心脏主要通过收缩和舒张完成心排血功能。

2018临床执业医师备考：《生理学》重难点讲义12

第十章生殖第一节男性生殖功能与调节睾丸是男性的主性器官，由曲细精管和间质细胞组成，其功能包括：①生精作用：生成精子;②内分泌功能：产生雄激素。

一、睾丸的功能1.睾丸的生精作用(1) 精子生成的部位：曲细精管。

(2) 精子发育成熟的过程：(3) 精子细胞的染色体：(4) 精子的形态、结构：(5) 睾丸的生精能力：从青春期到老年期，睾丸都有生精能力。

2.睾丸的内分泌功能(1)雄激素：睾丸的间质细胞产生，属类固醇激素，主要有睾酮、双氢睾酮、脱氢表雄酮和雄烯二酮。

1) 睾酮的合成、运输与代谢① 合成：间质细胞线粒体内的胆固醇经羟化、侧链裂解，形成孕烯醇酮，再经17-羟化脱去侧链形成睾酮。

② 运输：血液中2%的睾酮以游离的形式存在，其余以结合的形式存在，只有游离的睾酮具有生物活性。

结合形式的睾酮是游离睾酮的储存库。

③ 代谢：睾酮主要在肝内灭活。

2) 睾酮的生理作用① 影响胚胎分化;②维持生精作用;③刺激附性器官的生长和维持性欲;④对代谢的影响。

(2)抑制素：由睾丸支持细胞分泌，为糖蛋白激素。

抑制素可负反馈抑制腺垂体FSH的分泌，对维持FSH浓度的相对稳定起重要作用，但对LH的分泌一般不起明显作用。

二、睾丸功能的调节下丘脑-腺垂体-睾丸轴。

1.下丘脑-腺垂体对睾丸活动的调节：下丘脑弓状核等部位的肽能神经元释放的促性腺激素释放激素(GnRH)调节着腺垂体FSH和LH的分泌。

⑴ 腺垂体对生精作用的调节：腺垂体分泌的FSH与LH对生精过程均有调节作用，FSH 对生精过程有启动作用，而睾酮对生精过程则有维持作用。

LH通过刺激睾丸的间质细胞分泌睾酮而间接的对生精作用进行调节。

⑵ 腺垂体对睾酮分泌的调节：腺垂体分泌的FSH与LH对睾酮分泌均有调节作用。

腺垂体分泌的LH可促进间质细胞合成与分泌睾酮。

同时，LH也使间质细胞线粒体和滑面内质网中与睾酮合成有关的酶系活性增强，从而加速睾酮合成。

LH还可增加间质细胞膜对钙离子的通透性，使细胞内钙离子的浓度增加，促进睾酮的分泌。

2018年执业医师考试重点-生理学

生理学一、冲刺策略与方法二、课程的结构1.各章节热点题目练习与讲解2.模拟题；第一单元细胞四两拨千斤：Na+流——去极化——兴奋Cl-流——超级化——抑制其它一律选择K+外流细胞的兴奋性和生物电现象1.可产生抑制性突触后电位的离子基础是A.K+B.Na+C.Ca2+D.Cl-E.H+【正确答案】D2.可产生兴奋性突触后电位的离子基础是A.K+B.Na+C.Ca2+D.Cl-E.H+【正确答案】B3.抑制性突触后电位是A.去极化局部电位B.超极化局部电位C.具有全或无特性D.突触后膜Na+通透性增加所致E.突触前膜递质释放减少所致【正确答案】B4.兴奋性突触后电位是指突触后膜出现A.极化B.去极化C.超极化D.反极化E.复极化【正确答案】B5.神经、肌肉、腺体受阈刺激产生反应的共同表现是A.分泌B.收缩C.局部电位D.阈电位E.动作电位【答案】E6.以单纯扩散的方式跨膜转运的物质是A.Na+B.Ca2+C.O2和CO2D.葡萄糖E.氨基酸【答案】CA.脂质双分子B.主动转运C.通道转运D.载体转运E.钠泵7.葡萄糖顺浓度梯度跨膜转运的方式是【答案】D8.小肠吸收葡萄糖的方式是【答案】BA.主动转运B.单纯扩散C.易化扩散D.入胞作用E.出胞作用9.神经末梢释放递质是通过什么方式转运的【答案】E10.蛋白质从细胞外液进入细胞的转运方式是【答案】D主动转运被动转运（单纯/易化）需由细胞提供能量不需外部能量逆电-化学势差顺电-化学势差使膜两侧浓度差更大使膜两侧浓度差更小※转运的都是小分子物质11.关于Na+泵生理作用的描述，不正确的是A.Na+泵使细胞外Na+、K+呈均匀分布B.将Na+移出膜外，将K+移入膜C.建立势能储备，为某些营养物质吸收提供条件D.细胞外高Na+可维持细胞外正常的渗透压E.细胞高K+保证许多细胞代反应进行【答案】A考点提炼：钠泵活动的生理意义：①由钠泵形成的细胞高K+和细胞外的高Na+，这是许多代反应进行的必需条件。

2018年临床执业医师考试常考知识点速记(2)

2018年临床执业医师考试常考知识点速记(2)2017年临床执业医师考试告一段落，2018年临床助理医师复习期已经开始！基础知识的复习将是临床执业医师备考中非常重要的一环，也是决定成败的！2018年临床执业备考医学教育网陪伴！2018年临床执业医师考试常考知识点速记汇总，希望对大家复习有帮助！生理学1.跨膜转运：小分子：单纯扩散，易化扩散，主动转运;大分子：出胞/入胞。

单纯扩散：脂溶性物质，取决于浓度差和通透性，不耗能量。

举例：O2、CO2、N2、H2O、乙醇、尿素、甘油。

易化扩散：非脂溶性物质，顺浓度梯度，不耗能量。

经通道：相对特异性，无饱和现象，速率快，离子通道有离子选择性和门控特性，有静息、激活、失活三种状态(K+通道无失活)，导通有开放、关闭两种状态。

举例：K+、Na+、Cl-、Ca+.经载体：化学结构特异性，竞争性抑制，有饱和现象，速率慢。

举例：葡萄糖(红细胞、普通细胞摄取)、氨基酸、核苷酸。

主动转运：逆浓度梯度，耗能。

原发性：钠泵：Na+、K+-ATP酶，维持细胞膜内外Na+、K+浓度差，使静息、动作电位幅度增加，为继发性主动转运提供势能储备，一个细胞所获能量的20%～30%用于钠泵转运，哇巴因是特异性抑制剂。

钙泵：Ca2+-ATP酶。

继发性主动转运：间接利用钠泵分解ATP的能量，举例：葡萄糖(肠腔内、肾小管吸收)、单胺类、肽类递质、碘的摄取。

2.兴奋性：机体组织对刺激发生反应的特性。

可兴奋细胞：神经细胞、肌细胞、腺细胞。

特征：产生动作电位。

阈值：引起动作电位的最小刺激强度，是衡量兴奋性最好指标。

阈电位：造成细胞膜对Na+通透性突然增大的临界膜电位。

阈下刺激只引起低于阈电位值的去极化，不能发展为动作电位。

静息电位：外正内负。

对K+通透性最大，对Na+通透性小，细胞膜对K+、Na+的通透性是静息电位主要决定因素。

Cl-电化学驱动力最小，Na+电化学驱动力最大。

K+膜内为膜外的30倍，Na+膜外为膜内的10倍。

生理学执考重点

生理学执考重点【导语】根据大纲要求基础综合部分25%的内容，但该部分近年全国平均得分率也就是40%左右，远低于60%的及格线要求，原因很简单：难度大、过去学的遗忘过多、分值比例小而不重视等。

但从2009年考题看，临床科目与基础科目的已经很难有明确的界定，临床科目考到了很多病理机制和用药机制的问题。

为方便教学，我们把基础科目相对集中的同时，要求大家在复习临床科目前，要求把有关基础医学的内容先复习一遍。

另外，从2010年起，考试将适度增加人文学科的分值，希望大家万万不可轻视乃至放弃。

〖BT1〗〖ML〗第一篇生理学〖BT2〗〖ML〗第一单元细胞的基本功能〖BT3〗第一节细胞膜的物质转运功能【考纲要求】1. 单纯扩散；2. 易化扩散；3. 主动转运；4. 出胞和入胞。

细胞膜具有较为复杂的物质转运功能，常见的转运形式有：单纯扩散、易化扩散、主动转运、出胞和入胞作用。

〖BT4〗一、单纯扩散(纯扩散，不需要帮助，简单的物理现象)(一)概念指脂溶性的小分子物质顺浓度差通过细胞膜的扩散过程。

单纯扩散的多少取决于膜两侧该脂溶性物质的浓度差及其通过细胞膜的难易程度。

浓度差决定着物质能否扩散、扩散方向及扩散速率。

(二)转运对象CO2、O2、N2、乙醇、尿素等(三)特点简单的物理扩散，不需要细胞提供能量，其能量来源于浓度差形成的势能，是一个被动过程。

〖BT4〗二、易化扩散易化扩散是指一些非脂溶性或脂溶性较小的小分子物质，在膜上载体蛋白和通道蛋白的帮助下，顺电—化学梯度，从高浓度一侧向低浓度一侧扩散的过程。

它包括两种方式，即经载体中介的易化扩散和经通道中介的易化扩散。

(一)经载体中介的易化扩散1 概念许多重要的营养物质，如葡萄糖、氨基酸、核苷酸等在膜上载体蛋白的介导下，由高浓度一侧向低浓度一侧的跨膜转运。

帮助扩散的中介是载体蛋白。

2 特征①结构特异性高；②饱和现象；③竞争性抑制。

(二)经通道中介的易化扩散1 概念溶液中带电离子，借助于离子通道蛋白的介导，顺浓度梯度或电位差的跨膜转运过程。

2018西医考研生理学难点背诵口诀

2018西医考研生理学难点背诵口诀
来源：智阅网
生理学中的重难点一直是西医考研的高频考点，大家要认真学习相关内容，认真学习对待。

1、微循环的特点：
低、慢、大、变;
2、影响静脉回流因素：
血量、体位、三泵(心、呼吸、骨骼肌);
3、激素的一般特征：
无管、有靶、量少、效高;
4、糖皮质激素对代谢作用：
升糖、解蛋、移脂;
5、醛固酮的生理作用：
保钠、保水、排钾等等。

6、植物性神经对内脏功能调节
交感兴奋心跳快，血压升高汗淋漓，
瞳孔扩大尿滞留，胃肠蠕动受抑制;
副交兴奋心跳慢，支气管窄腺分泌，
瞳孔缩小胃肠动，还可松驰括约肌。

7、影响氧离曲线的因素:[H+]，PCO2,温度，2,3DPG升高，均使氧离曲线右移。

考研生理学难点背诵口诀对大家记忆这些知识点帮助很大，大家要认真学习相关内容，好好学习。

2018《考研临床医学综合能力通关必练4500题》对考研西医综合历年高频考点，进行了归纳，以习题的形式，检测大家的复习成果，并且附有详细的答案解析，大家一定要认真对待，且不可囫囵吞枣哦。

3天搞定临床医师《生理学》重难点（第2天）

3天搞定临床医师《生理学》重难点（第2天）周一考试经验周二考试经验周三精华考点周四答疑周刊周五每周一练导语医学教育网提供“3天搞定临床《生理学》历年考点总结”，希望能给考生的备考带来帮助，更多内容请关注“医学教育网医师资格考试”微信公众号：'yishi_med66'每天有不同的精彩内容更新哦。

点击进入>>3天搞定临床医师《生理学》重难点（第 1 天）第四节呼吸呼吸环节：①外呼吸(肺通气、肺换气)②气体在血液中的运输③内呼吸(组织换气)1肺通气1、肺通气原动力：呼吸运动;肺通气直接动力：肺内压与和大气压之间的压力差。

2、吸气肌为：膈肌、肋间外肌;呼气肌为：腹壁肌、肋间内肌。

3、胸腔内压为负压，生理意义：(1)牵引其扩张;(2)有利于胸腔内的腔静脉和胸导管扩张，降低PVC，促进静脉、淋巴液回流。

4、胸膜腔内压=肺内压-肺泡弹性回缩力5、平静呼吸时，无论吸气或呼气，胸内压均为负压。

吸气末：-5—-10mmHg，呼气末：-3—-5mmHg。

6、肺通气阻力分：弹性阻力：平静呼吸时的主要阻力，占总阻力的70%;非弹性阻力：包括气道阻力、惯性阻力和黏滞阻力，占总阻力30%。

7、肺的顺应性和弹性阻力成反比：顺应性=1/弹性阻力(如同骑单车的感觉，越顺阻力越小)8、肺泡表面活性物质(二棕榈酰卵磷脂，DPPC)生理作用：(1)降低表面张力;(2)保持肺泡相对干燥，防止肺水肿;(3)保持肺泡的稳定性。

9、一些概念：(1)潮气量：每次呼吸时吸入或呼出的气量。

平静呼吸时，一般以500ml计算。

(2)余气量(残气量)：肺内不能呼出的气量，正常成人1000~1500ml。

(3)肺活量：潮气量+补吸气量+补呼气量，反映肺一次通气的最大能力，可以作为肺通气功能的指标。

(4)用力呼气量：不仅能反映肺活量容量的大小，而且可反映呼吸所遇阻力的变化，是评价肺通气功能的首选指标。

(5)肺总量：肺活量+余气量(6)肺通气量：每分钟吸入或呼出的气体总量，即潮气量*呼吸频率。

《生理学》考试重点总结完整版

《⽣理学》考试重点总结完整版第⼀章绪论1.机体活动的调节⽅式有神经调节、体液调节和⾃⾝调节，其中最主要的调节⽅式是神经调节。

2.神经调节的基本⽅式是反射，其结构基础是反射弧。

3.反馈调节控制有正反馈和负反馈两种类型。

第⼆章细胞的基本功能1.动作电位的产⽣是可兴奋细胞兴奋的标志。

2.细胞膜上的通道主要可分为化学门控通道、电压门控通道和机械门控通道。

3.细胞膜的跨膜物质转运的形式可分为单纯扩散、通道转运、载体转运、原发性主动转运和继发性主动转运等5种。

4.影响⾻骼肌收缩活动的主要因素有前负荷、后负荷和肌细胞收缩能⼒。

5.从能量消耗的⾓度看，细胞膜对物质的转运形式有主动转运和被动转运两种。

6.CO2和O2等脂溶性物质进⼊细胞内是通过单纯扩散转运形式进⾏的。

7.静息电位是K+外流形成的电-化学平衡电位，静息电位绝对值增⼤称超极化。

8.冲动达到神经-肌⾁接头处，使突触前膜释放Ach，使终板膜主要对Na+的通透性增加。

9.使肌⾁在收缩前处于被拉长状态的负荷称为前负荷。

10.产⽣动作电位的最⼩刺激强度称阈强度，不能产⽣动作电位的刺激称阈下刺激。

11.兴奋性是指机体组织、细胞对刺激发⽣反应的能⼒，其能⼒⼤⼩与阈强度呈反⽐关系。

12.在神经纤维上给予有效刺激，要产⽣⼀连串冲动，必须使两个刺激之间的间隔⼤于绝对不应期，如果刺激之间的间隔恰好等于绝对不应期，则只能传送⼀次冲动。

13.在⼀定范围内，肌⾁收缩产⽣的张⼒与初长度成正⽐，肌⾁在某⼀初长度时收缩产⽣最⼤张⼒，此时的前负荷称为最适前负荷。

14.当膜内外电位差变⼩或消失，即膜内负电位变⼩成为零的现象称为去极化。

15.细胞去极化后向原来的极化状态恢复的过程称为复极化。

16.由神经⼲记录到的动作电位通常是复合动作电位，其幅度取决于兴奋的神经纤维的数⽬。

故当刺激神经⼲时，在⼀定范围内，刺激强度越⼤，复合动作电位的幅度就越⼤。

17.动作电位去极化过程中Na+的内流属于膜转运⽅式中的通道转运。

2018临床执业医师备考：《生理学》重难点讲义8

第八章神经系统的功能第一节神经系统功能活动的基本原理一、神经元和神经胶质细胞神经系统内主要含有神经细胞和神经胶质细胞两类细胞。

神经细胞又称神经元，是构成神经系统的结构和功能的基本单位。

神经胶质细胞简称胶质细胞，具有支持、保护和营养神经元的功能。

1. 神经元(1)神经元的一般结构和功能：神经元由胞体和突起两部分组成。

神经元的主要功能是接受和传递信息。

胞体和树突主要是接受信息的传入，轴突主要是传出信息。

有些神经元还能分泌激素，将神经信号转变为体液信号。

(2)神经纤维的功能和分类：神经纤维的主要功能是传导兴奋。

在神经纤维上传导着的兴奋或动作电位称为神经冲动，简称冲动。

1)影响冲动传导速度的因素①神经纤维直径：直径越粗，传导速度越快。

②有无髓鞘及髓鞘的厚度：有髓鞘纤维的兴奋以跳跃式传导，故比无髓鞘纤维传导快。

③温度：在一定范围内，温度升高传导速度加快。

2)神经纤维传导兴奋的特征①完整性;②绝缘性;③双向性;④相对不疲劳性。

3)神经纤维的类型(3)神经纤维的轴浆运输1)概念：轴突内借助轴浆(轴突内的胞浆)流动运输物质的现象，称为轴浆运输。

2)分类：①顺向运输：分为快速轴浆运输(线粒体、递质囊泡和分泌颗粒等囊泡结构的运输，速度约为410mm/d)和慢速轴浆运输(微丝、微管等结构的运输，速度约为1~2mm/d)两类。

②逆向运输：神经营养因子、狂犬病病毒、破伤风毒素入胞后可沿轴突被逆向运至胞体。

辣根过氧化酶也可被逆向运输，因而可用于追踪神经纤维的起源等神经科学研究。

3)功能：维持神经元结构和功能的完整性。

(4)神经的营养性作用：①功能性作用：通过传导神经冲动，释放递质，改变所支配组织的功能活动。

②营养性作用：神经末梢经常性释放某些营养性因子，持续地调整所支配组织的代谢活动，影响其结构、生化和生理。

神经的营养性作用与神经冲动无关。

2.神经胶质细胞(1)特征：①数量大，分布广;②有突起,但无树突和轴突之分;③细胞之间呈缝隙连接,不形成化学性突触;④不产生动作电位;⑤终生有分裂增殖的能力。

临床执业医师考试大纲复习生理学名师辅导讲义

第二篇生理学第1章细胞的基本功能考纲要求①细胞膜的物质转运功能：单纯扩散，易化扩散，主动转运，出胞和入胞。

②细胞的兴奋性和生物电现象：静息电位和动作电位及其产生机制，兴奋性与兴奋的引起，阈值，阈电位和动作电位的关系，兴奋在同一细胞上传导的机制和特点。

③骨骼肌的收缩功能：神经骨骼肌接头处的兴奋传递，骨骼肌的兴奋收缩耦联。

复习要点一、物质的跨膜转运物质的跨膜转运方式包括单纯扩散、经载体或经通道易化扩散、原发性或继发性主动转运、出胞和入胞。

其中，单纯扩散、易化扩散和主动转运是小分子物质的跨膜转运方式，出胞或入胞是大分子物质的跨膜转运方式。

肠及肾小管吸收葡萄糖Na+泵、Ca2+泵、H+-K+泵不消耗所通过膜的能量能量来自高浓度本身势能不消耗所通过膜的能量属于被动转运消耗了能量由膜或膜所属细胞供给注意：①葡萄糖的转运既可通过载体介导的易化扩散，又可通过继发性主动转运进行：红细胞和普通细胞摄取葡萄糖——经载体易化扩散；小肠上皮细胞和肾小管上皮细胞吸收葡萄糖——伴随Na+重吸收的继发性主动转运。

②水分子透过细胞膜——单纯扩散+经通道易化扩散。

记忆：①单纯扩散在于“简单”——不消耗能量，不需要载体；②易化扩散在于“容易”——不消耗能量，但需要载体（或通道）；③主动转运在于“主动”——需要消耗能量；④继发性主动转运在于“继发”——能量是借助原动力。

1．单纯扩散能以单纯扩散跨膜流动的物质都是脂溶性的和少数分子很小的水溶性物质。

扩散的方向及速度取决于该物质在细胞膜两侧的浓度差和膜对该物质的通透性，后者取决于物质的脂溶性和分子大小。

2．易化扩散易化扩散是指物质的扩散是在通道或载体帮助下完成的，这些通道或载体是位于细胞膜结构中的一些特殊蛋白质分子。

易化扩散是非脂溶性物质的转运方式之一。

①相对特异性，特异性无载体蛋白质高②通道的导通有开放和关闭两种不同状态③无饱和现象①化学结构特异性②竞争性抑制③饱和现象经通道介导的溶质几乎都是离子，因而通道也称离子通道。

执业医师考试生理学章节重点汇总

目录生理学 (1)第一单元细胞 (1)第二单元血液 (18)第三单元血液循环 (30)第四单元呼吸系统 (57)第五单元消化和吸收 (68)第六单元能量代谢和体温 (77)第七单元尿的生成与排出 (83)第八单元神经系统 (91)第九单元内分泌 (103)第十单元生殖 (111)生理学第一单元细胞课前导入“鸡肋”“听懂、弄会，再记忆”覆盖考点、考点讲解、应试技巧“看、听、想、答”考纲：第一节细胞膜的物质转运功能第二节细胞的兴奋性和生物电现象第三节骨骼肌的收缩功能第一节细胞膜的物质转运功能液态镶嵌模型学说——细胞膜是以液态的脂质双分子层为骨架，其中镶嵌着不同生理功能的蛋白质。

（一）单纯扩散1.概念：脂溶性小分子物质由膜的高浓度区一侧向膜的低浓度区一侧顺浓度差跨膜的转运过程称为单纯扩散。

2.转运物质：除O2、CO2、NO、CO、N2等气体外，还有乙醇、类固醇类激素、尿素等。

3.特点：① 顺浓度差，不耗能；② 无需膜蛋白帮助；③ 最终使转运物质在膜两侧的浓度差消失。

（二）易化扩散是指某些非脂溶性或脂溶性较小的物质，在特殊蛋白的“帮助”下，由膜的高浓度一侧向低浓度一侧扩散的过程。

1.以载体蛋白为中介的易化扩散（载体转运）：◇例子“血液中的葡萄糖和氨基酸进入到组织细胞”◇特点：（1）载体蛋白质有结构特异性；（2）饱和现象；（3）竞争性抑制。

2.以通道为中介的易化扩散（通道转运）：主要通过通道蛋白质（简称通道）进行的。

其转运物质的能力受膜两侧电位差或化学物质的影响，故有电压门控通道和化学门控通道之分。

◇特点：（1）相对特异性；（2）无饱和性；（3）有开放、失活、关闭不同状态。

◇例子：Na+、K+、Ca2+等都经通道转运。

Na通道阻断剂——河豚毒素K+通道阻断剂——四乙铵Ca2+通道阻断剂——异搏定（三）主动转运1.概念：主动转运是指细胞通过本身的耗能过程，在细胞膜上特殊蛋白质（泵）的协助下，将某些物质分子或离子经细胞膜逆浓度梯度或电位梯度转运的过程。

执业医师生理学知识点

执业医师生理学知识点一、绪论生理学是研究生命活动的科学，执业医师需要熟悉和掌握相关的生理学知识点。

本文将介绍执业医师考试中常见的生理学知识点，以帮助医师备考和提升临床能力。

二、细胞生理学1. 细胞膜细胞膜是细胞的外层界面，其结构包括磷脂双层、膜蛋白和糖脂等组分。

细胞膜的功能主要包括物质的选择性通透、细胞间相互作用和细胞识别等。

2. 细胞运输细胞内物质的运输包括主动转运、被动转运和胞吞作用。

主动转运是指通过细胞膜蛋白驱动离子和分子的跨膜运输，被动转运则是通过浓度梯度进行的物质运输。

3. 细胞呼吸和能量代谢细胞呼吸是指细胞内通过氧化反应产生能量的过程，其中包括糖酵解和氧化磷酸化。

糖酵解通过代谢糖类产生三磷酸腺苷（ATP），而氧化磷酸化则是将代谢产物进一步氧化以产生更多的ATP。

三、神经生理学1. 神经元神经元是神经系统的基本单元，其结构包括细胞体、轴突和树突等。

神经元通过电信号的传导实现信息传递，其中涉及到静息膜电位的维持以及动作电位的传导等过程。

2. 突触传递突触传递是指神经元之间通过突触传递神经信号的过程，包括化学突触和电突触。

在化学突触中，神经递质通过突触小泡释放，并与受体结合以实现信号转导。

3. 中枢神经系统中枢神经系统由大脑和脊髓组成，其功能包括感觉信息的接收与处理、运动控制、认知和情绪调节等。

中枢神经系统的发育和功能异常会导致各种神经系统疾病。

四、心血管生理学1. 心脏结构和功能心脏是心血管系统的核心器官，由心房和心室组成。

心脏的收缩和舒张过程实现了血液的泵送，其中包括心电图的产生以及心肌收缩和舒张的调节。

2. 血液循环血液循环是指心脏泵血将氧和营养物质输送到组织，同时带走代谢废物和二氧化碳的过程。

血压的调节、血管阻力和体液平衡等因素对血液循环起重要作用。

3. 血液成分和功能血液由红细胞、白细胞、血浆和血小板等组成，其功能包括氧运输、免疫和凝血等。

了解血液成分和功能对于分析和诊断各种血液病变具有重要意义。