内科护理学复习要点
内科护理学知识要点
内科护理学知识要点
1.内科疾病的分类:内科疾病包括心血管疾病、呼吸系统疾病、消化
系统疾病、泌尿系统疾病、神经系统疾病、内分泌疾病、免疫系统疾病等。
2.内科疾病的病因和症状:不同的内科疾病具有不同的病因和症状。
如心血管疾病的病因可以是高血压、冠心病、心肌梗死等,症状包括胸痛、气短、心悸等;呼吸系统疾病的病因可以是感染、慢性阻塞性肺疾病、肺
癌等,症状包括咳嗽、咳痰、呼吸困难等。
3.内科疾病的治疗方法:不同的内科疾病有不同的治疗方法。如心血
管疾病可以采取药物治疗、手术治疗、介入治疗等;呼吸系统疾病可以采
取药物治疗、吸氧治疗、物理治疗等。
4.内科疾病的护理措施:不同的内科疾病需要有针对性的护理措施。
如心血管疾病的护理措施包括监测血压、心电图、病情观察等;呼吸系统
疾病的护理措施包括监测呼吸、鼻饲、气管插管护理等。
5.内科疾病的护理技巧:内科护理需要掌握一些基本的护理技巧。如
心血管疾病的护理技巧包括测量体温、脉搏、呼吸频率等;呼吸系统疾病
的护理技巧包括氧疗技巧、呼吸机操作技巧等。
6.内科疾病的并发症:内科疾病常常伴随着一些并发症的发生。如心
血管疾病的并发症包括心力衰竭、心律失常等;呼吸系统疾病的并发症包
括呼吸衰竭、气胸等。
7.内科疾病的预防和健康教育:护理人员在内科科室不仅需要进行疾
病的治疗和护理,还需要进行疾病的预防和健康教育。如心血管疾病的预
防包括控制饮食、戒烟、锻炼等;呼吸系统疾病的预防包括避免吸烟、居
住环境清洁等。
8.护理质量评估:内科护理的质量评估是指对护理工作进行评估,以提高护理质量。包括对患者的护理需求进行评估、对护理工作的执行情况进行评估等。
内科护理学复习重点
内科
一、病人的休息,哪些疾病需要绝对卧床
二、各疾病的饮食比较:
1、冠心病&高血压
冠心病:
1心绞痛:低热量,低脂,低胆固醇,低盐饮食,多食蔬菜、水果和粗纤维食物如芥菜、糙米、避免暴饮暴食,注意少量多餐;
2心梗:起病后4-12小时内给予流质饮食,随后过渡到低脂低胆固醇、清淡饮食,少量多餐;
原发性高血压:限制脂肪的摄入,每天钠盐的摄热量应低于6g,增加钾盐的摄入量;应尽可能减少烹调用盐,建议使用量具如可定量的盐勺;减少含钠盐调味品的使用量;减少含钠较高的加工食品,如咸菜、火腿;控制能量摄入,以控制体重,合理膳食,营养均衡,减少脂肪摄入,少吃或不吃肥肉和动物内脏,补充适量蛋白质,多吃蔬菜,增加粗纤维食物摄入;
2、慢性胃炎&消化性溃疡
慢性胃炎:少量多餐,以高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食为原则,避免摄入过咸、过甜、过辣的刺激性食物;
消化性溃疡:①选择营养丰富,易消化食物、高蛋白牛奶食物;②忌食刺激性食物,戒烟酒;③进食规律,少食多餐,以面食﹑半流质为主;④为病人提供良好的进食环境,鼓励病人家属从家中带病人爱吃的、合适的食物;
3、肝硬化&肝性脑病
肝硬化:饮食护理:高热量、高蛋白质、高维生素、易消化饮食,严禁饮酒,适当摄入脂肪,动物脂肪不宜过多,并根据病情变化及时调整;蛋白质来源以豆制品、鸡蛋、牛奶、鱼、鸡肉、瘦猪肉为主;多吃新鲜蔬菜、水果;限制钠和水的摄入;食管静脉曲张者应食菜泥、肉末、软食;
肝性脑病:①给予高热量饮食:保证每天热量供应1200-1600kj;②蛋白质的摄入:急性期首日禁蛋白质饮食,给予葡萄糖保证供应能量,昏迷者可鼻饲饮食;慢性肝性脑病病人无禁食蛋白质必要;蛋白质摄入量为kg;d;口服或静脉使用支链氨基酸制剂,可调整芳香族氨基酸/支链氨基酸AAA/BCAA比值;多食植物和奶制品蛋白;不用氨基酸B6.
内科护理学重点考点整理
内科护理学
第一章呼吸系统
1、(选)铁锈色痰-肺炎球菌肺炎;粉红色泡沫状痰-急性肺水肿;恶臭痰:厌氧菌感染。
2、动脉血气分析:CQ的压力高,要低流量,吸氧(PaQ: 90-100mmHg PaCO:35-45mmHg)。
3、.呼吸系统常见症状:咳嗽与咳痰、肺源性呼吸困难、咯血、胸痛。
4、(问答题)促进有效排痰的护理措施:(1)有效咳嗽:适用于能咳出痰的患者(2)气道湿化:适于痰液粘稠难以咳出者, 吸入疗法的注意事项:防止窒息、避免湿化过度、控制湿
化温度、防止感染、避免降低吸入氧浓度(3)胸部叩击:用于久病体弱,长期卧床,排痰
无力的病人。禁用于未经引流的气胸、肋骨骨折、有病理性骨折史、咯血、低血压及肺水肿
等病人。叩击顺序:从肺底自下而上、由外向内、迅速而有规律的叩击胸壁。频率:每一肺叶叩击1-3分钟,每分钟叩击120-180次,每次叩击时间以5-15分钟为宜(4)体位引流(5)机械吸痰:注意事项是每次吸引时间(必考)少于15秒,两次抽吸时间间隔(必考)大于3分钟;②吸痰动作要迅速、轻柔,将不适感降至最低;③在吸痰前、后适当提高吸入氧的浓度,避免吸痰引起低氧血症;④严格执行无菌操作,避免呼吸道交叉感染。
5、肺源性呼吸困难分类:吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合性呼吸困难
6、(填空,选择)根据咯血量,临床将咯血分为痰中带血、少量咯血(每天v 100ml)、中等量咯血(每天100-500ml )和大量咯血(每天〉500ml,或1次〉300ml)。
7、肺炎的治疗要点:(1)抗感染治疗(是肺炎治疗的最主要环节)(2)对症和支持治疗(3)预防并及时处理并发症。
内科护理学复习重点
《内科护理学》复习重点
一、概述
1.传染---即感染(infection),是病原微生物和人体的一种相互作用,相互斗争的过程。2.传染病(communicable diseases) 病原体感染人体后引起的具有传染性的疾病。传染病是常见病和多发病。
3.传染病学---研究传染病在人体内、外环境中发生、发展、传播和防治规律的科学。
4.流行病学---研究疾病在人群中发生、发展的原因和分布的规律,以探讨有效的预防措施,从而控制和消灭疾病的科学。
5.隐性感染(covert infection)病原体进入人体后,仅引起机体发生特异性免疫应答,病理变化轻微,临床上不显出任何症状、体征,只有通过免疫学检查才能发现。
6.显性感染(overt infection) 病原体进入人体后,既引起机体发生免疫应答,并通过病原体本身的作用或机体的变态反应,使机体发生组织损伤导致病理改变,出现临床特有的症状、体征。
7.病原携带状态(carrier state) 病原体侵入人体后,在人体内生长繁殖并不断排出体外,成为重要的传染源,而人体不出现任何疾病状态的整个时期。
8.潜伏性感染(latent infection) 原体感染人体后,寄生在机体某个部位,机体的免疫功能使病原体局限而不引起机体发病但又不能将病原体完全清除,病原体潜伏于机体内,当机体免疫功能下降时,导致机体发病。
二、传染病的基本特征和临床特点
1.基本特征包括:
(1)有病原体(pathogen):病毒和细菌最常见,检出病原体对诊断有意义。
(2) 有传染性(infectivity):传染病病人具有传染性的时期;决定病人隔离期限的依据,传染病与感染性疾病的主要区别
《内科护理学》考试知识点总结归纳
个层次,即:(1)生理的需要;(2)刺激的需要;(3)安全及保障的需要;(4)爱与归属的需要;(5)尊重与自尊的需要;(6)自我实现。Maslow 的理论认为:人类基本需要被满足的程度与健康成正比,当所有的需要被满足时,就达到理想的健康状态。
2.应用:(1)生理的需要:例如空气、水、食物、温度、排泄、休息、避免疼痛等;(2)刺激的需要:例如帮助患者在床上活动、翻身,给予肢体或背部按摩以增进患者
独立的生活能力等;(3)安全和保障的需要:例如保持环境的安静、清洁、安全,防止感染,进行人院介绍、术前教育等;(4)爱和归属的需要:例如让亲属探视和陪伴,与患者建立友好的关系等;(5)尊重和自尊的需要:例如尊重患者的生活习惯和个性,虚心听取患者的意见等;(6)实现“自我满足的需要”:例如为患病学生创造学习的条件,让患者参加力所及适应过程→成功一身心平衡;失败一患病。其中,应激原含义可以是躯体、心理、社会等多种因素,引起的应激反应为两类即生理、心理反应。适应是指人与环境的关系发生变化,使个体行
为发生改变,以维持机体平衡。 2.应用:在内科临床护理工作中,患者的应激原多是疾病,可使患者产生应激反应。控制心理应激反应的方法有:(1)正确对待问题;(2)正确对待情感;(3)利用可能得到的社会支持;(4)减少应容应依据患者自理需要和自理能力而定。她设计了三种护理系统:(1)全补偿系统:是针对没有能力自理的患者,要求护士给予全面帮助以满足自理需要;(2)部分补偿系统:是患者不能完成全部自理,要求护士和患者都参与才能满足自理需要;(3)辅助教育系统:即患者能完成自理,但要通过学习,护士指导患者学会自理活动。总之,
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十六、脑血管疾病
(一)、脑血管疾病的病因和危险因素
.病因
血管壁病变:以所致的血管损害最常见
血流动力学改变:如高血压、低血压、心功能障碍、心律失常特别是心房纤颤等
血液成分的改变:包括各种原因所致的高粘血症(如脱水、红细胞增多症、白血病等)和凝血机制异常(如应用抗凝剂、服用避孕药和等)。
其他:如颈椎病、肿瘤压迫邻近的大血管,血液栓子(如空气、脂肪、肿瘤)等
2.危险因素:可干预因素:高血压、其他、高同型半胱氨酸血症、高血脂症、吸烟酗酒、和脑卒中史、糖尿病、心脏病
不可干预因素:
(二)、脑梗死与脑出血的区别
.脑梗死
()病因
◆最常见的是,其次为高血压,糖尿病和血脂异常等。
◆较少见的病因有脑动脉炎等引起的感染性血管炎;
◆还见于药物滥用及偏头痛、先天畸形等。
◆在颅内血管壁病变的基础上,如存在血流缓慢、血液粘滞度升高、血管
痉挛等因素,容易引起血栓的形成,造成管腔的狭窄,最终引起管腔的完全闭塞。
◆好发血管:颈内、大脑中、颈总、基底下段
()临床表现
)一般特点:
①以中老年多见(岁)伴有高血压、冠心病或糖尿病
②常在安静或休息状态下发病
③部分病人病前有前驱症状如肢体无力及麻木、眩晕等
④发病后~天达高峰,出现相应脑动脉供血区神经系统局灶性症状
⑤无明显头痛、呕吐及意识障碍,脑膜刺激征(—)
⑥大部分病人意识清楚或仅有轻度意识障碍,但脑干梗塞和大面积梗塞除外。
⑦神经系统症状和体征:根据血管闭塞的部位和范围而定,神经系统体征有助于区分颈动脉或椎—基底动脉系统的梗死。
常见的症状有失语、偏瘫、感觉障碍等
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名词解释
1.咯血:是指喉部以下呼吸道或肺组织出血,血液随咳嗽经口腔咯出。
2.肺源性呼吸困难:是指呼吸系统疾病引起病人主观上感觉空气不足、呼吸费力,客观检查有呼吸频率、节律与深度的异常。
3.肺炎:是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,是呼吸系统最常见的疾病,可由多种因素引起。
4.呼吸衰竭:是指各种原因引起肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致在静息状态下亦不能进行有效的气体交换,造成机体缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。
5.肺性脑病:由缺氧气和二氧化碳潴留导致的神经精神综合征称为肺性脑病。
6.心悸:是一种自觉心脏跳动的不适感或心慌感。
7.心律失常:是指心脏兴奋起源或传导异常导致心脏活动的频率及节律改变。
8.原发性高血压:是指以体循环动脉血压升高为主要表现的临床综合征,简称为高血压。
9.肝性脑病:又称肝昏迷,是由于严重肝病引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征
10.上消化道大出血:是指数小时内失血量超过1000ml或循环血量的20%。
11.膀胱刺激征:也称为尿路刺激征,是指膀胱颈或三角区受炎症或机械刺激而引起的尿频、尿急、尿痛,可伴有排尿不尽感及下腹部坠痛等。
12.管型尿:若12小时尿沉渣计数管型超过5000个,或镜检出现其他类型管型时,称为管型尿
13.贫血:是指外周血液中单位容积内血红蛋白浓度、红细胞计数和血细胞比容低于同年龄、同性别、同地区的正常标准。
14.:缺铁性贫血:是由于体内贮存铁缺乏,导致血红蛋白合成减少,红细胞生成受阻,引起的一种小细胞低色素性贫血。
内科护理学重点知识归纳
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内科护理学是认识疾病,了解其治疗和预防方法,学习护理病人,保证医疗
工作有序开展的一门专业学科。在临床工作中,有关内科的疾病治疗都需要进行
相应的护理工作,这对改善患者医疗体验,提升疾病治疗效果有着重要作用。通
过对内科护理重点知识的了解,我们能更加全面地认识到医疗护理内容,掌握疾
病健康知识。
1内科疾病基础护理
在内科护理中,针对患者到院就诊的过程也需要开展护理工作,包括热情接待、指导办理入院手续或急危重症抢救等,是保障医院医疗工作秩序的重要基础,因此也是内科护理中的基础内容。
(1)为了给患者提供良好的恢复环境,内科护理需要做好病房管理,保持
病房通风,干净整洁,根据患者的恢复需求调整室内温度和湿度,从而促进疾病
的治愈恢复。
(2)对于行特殊检查、治疗以及危重症患者,指导患者卧床休息,禁止随
意活动,按照患者病情选择合适的卧位,病情较轻的可以指导患者适度活动。
(3)对于刚入院接受治疗的患者,需加强患者生命体征监测,包括:呼吸、体温、心率、脉搏、血压等,4次/天,连续监测3天。针对危重患者或者发热患者,则4h测量一次,对于体温变化大的患者,密切关注,随时监测。
(4)护理人员应告知患者入院需要完成的检查并进行指导,且在24h内留
大小便送检。
(5)确定护理等级,按时巡视病房,观察患者病情变化与临床治疗效果,
检查排泄物、分泌物情况,以及监测药物使用是否出现不良反应,如果发生不良
反应,及时告知医生处理。
(6)指导患者遵医嘱用药,提供合理的饮食指导,做好与患者的沟通,耐
心解答相关医疗问题。
内科护理学知识点总结完整版
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一、内科常见疾病的护理管理
1.心绞痛:监测心电图、用药管理、减轻疼痛、促进血液循环等。
2.冠心病:监测心电图、用药管理、心电图解读、心血管护理等。
3.心力衰竭:休息和体位调整、液体管理、氧气治疗、药物管理等。
4.高血压:血压监测、药物管理、饮食控制、锻炼指导等。
5.糖尿病:血糖监测、胰岛素管理、饮食调理、足部护理等。
6.慢性阻塞性肺疾病(COPD):氧气治疗、呼吸训练、咳痰护理、药物管理等。
7.肺炎:氧气治疗、抗感染药物管理、体位引流、营养支持等。
8.肝炎:肝功能监测、肝保护药物管理、营养调理、病情观察等。
9.慢性肾病:肾功能监测、蛋白质控制、补充维生素和矿物质、透析监测等。
10.消化系统疾病:饮食调理、胃肠减压、药物管理、肠内外营养支持等。
二、内科常见护理技术
1.静脉留置针的插拔和护理:选择静脉注射部位、静脉穿刺操作、留置针护理等。
2.血压监测:血压测量方法、正确操作技巧、动态血压监测等。
3.心电图监测和测量:导联的安装和拆除、心电图波形分析、异常心电图识别等。
4.高血糖和低血糖的护理:血糖监测、胰岛素注射、低血糖的急救措施等。
5.呼吸机护理:呼吸机的操作和监测、气管插管护理、机械通气的常规护理等。
6.根据病情的差异选择不同的护理技术,例如鼻饲、膀胱冲洗和尿管插入等。
三、内科护理原则
1.保持环境整洁和舒适:保持病房内外的清洁和整洁,为患者提供舒适的环境。
2.让患者保持心理安宁:给予患者支持、关爱和安全感,帮助患者缓解焦虑和恐惧。
3.做好病情观察和记录:观察和记录相关的生命体征、疼痛程度、饮食摄入和排泄等数据。
内科护理学复习重点
呼吸系统常见症状
1:咳嗽与咳痰:咳嗽:呼吸系统疾病最常见的症状。
临床表现:厌氧菌感染---痰有恶臭
支气管肺癌---带金属音的咳嗽
肺炎球菌肺炎—铁锈色痰
大量浓痰---支扩
排痰:1)有效咳嗽:适用于神志清醒能咳嗽的病人
2)拍背与胸壁震荡:适用于长期卧床、久病体弱、排痰无力的病人
3)雾化吸入:适用于痰液粘稠不易咳出者
4)体位引流:适用于痰量多、呼吸功能尚好的支扩、肺脓肿病人
5)机械吸痰:昏迷、气管切开的病人
2:咯血:最常见的咯血原因:肺结核
临床表现:1)小量咯血:一次咯血量<100ml
2)中等量咯血:100—300ml
3)大量咯血:>300ml或24h内咯血量超过600ml
先兆窒息:咯血不畅、胸闷气促、精神紧张、面色灰暗、喉部有痰鸣音、或咯血终止
窒息:表情恐怖、张口瞪目、两手乱抓、抽搐、大汗淋漓、牙关紧闭或神志突然丧失护理:1)咯血时不要屏气
2)体位:咯血时换侧卧位:利于健侧通气,对肺结核者可防止病灶扩散
咯血窒息时:头低足高位。
3)药物:垂体后叶素首选,妊娠期咯血患者禁用
3:肺源性呼吸困难:
类型:1)吸气性呼吸困难:三凹征。上呼吸道梗阻:如喉头水肿、支气管异物
2)呼气性呼吸困难:下呼吸道梗阻:如肺气肿、支气管哮喘
3)混合性呼吸困难:肺炎、肺结核等
4:胸痛:护理:1)体位:患侧卧位:减少局部胸壁与肺的活动,缓解疼痛
2)止痛:在呼气末用15cm宽胶布固定患侧胸廓
热湿敷、冷湿敷、肋间神经封闭疗法
肺炎
病因:细菌感染-肺炎链球菌
分类:患病环境:社区获得性肺炎
医院获得性肺炎(48h)呼吸机相关肺炎。误吸口咽部定植菌。
内科护理学期末复习重点
内科护理学期末复习重点
1.体位引流是一种利用地心引力引流肺部分泌物的方法,
适用于分泌物过多的患者,如支气管扩张症、肺脓肿患者或支气管碘油造影前后。通过适当的体位和咳嗽或抽吸技术,可以有效清除分泌物。
2.肺性脑病是一种由呼吸衰竭引起的神经精神障碍综合征,症状包括头痛、头晕、烦躁不安、言语不清、表情淡漠、肌肉震颤、间歇抽搐、嗜睡、甚至昏迷等。
3.呼吸衰竭是由各种原因引起的肺通气和(或)换气功能
严重障碍,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。当在海平面、静息、呼吸空气条件下,PaO250mmHg,并排除心内解剖分流和原发于心排血量降低等因素时,可以诊断为呼吸衰竭。
4.心力衰竭是一组综合征,由各种心脏结构或功能性疾病
导致心室充盈及(或)射血能力受损,心排血量不能满足机体代谢的需要,器官、组织灌注不足,同时出现肺循环和(或)
体循环淤血。主要表现为呼吸困难和乏力,导致体力活动受限和水肿。
5.冠心病是指冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧或坏死
而引起的心脏病。其特征是冠状动脉腔狭窄或阻塞和(或)因冠状动脉功能性改变(痉挛)。
6.高血压是一种以血压升高为主要临床表现伴或不伴多种
心血管危险因素的综合征。在安静、非药物状态下2次或2次以上非同日侧得血压的平均值收缩压》140mmHg和(或)舒
张压》90mmHg可诊断为高血压。
7.心脏性猝死是指急性症状发作后1小时内发生的以意识
骤然丧失为特征的自然死亡,由心脏原因引起。
8.心脏瓣膜病是由于炎症、粘液样变、粘连、退行性改变、先天性畸形、缺血性坏死、创伤等原因引起的单个或多个瓣膜结构的功能或结构异常,导致瓣膜口狭窄或关闭不全。
执业护士《内科护理学》复习必备知识点汇总
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肾衰竭患者如何护理
肾衰竭是肾脏疾病发展到较为严重的一个阶段的疾病,肾衰竭患者在坚持接受治疗的同时,护理方面同样非常重要,肾衰竭病人的护理根据肾衰竭的症状需要做好很多方面,那么,肾衰竭患者如何护理呢
1.密切观察病情变化注意体温、呼吸、脉搏、心率、心律、血压等变化。急性肾功能衰竭常以心力衰竭、心律紊乱、感染、惊厥为主要死亡原因,应及时发现其早期表现,并随时与医生联系。
2.保证患儿卧床休息休息时期视病情而定,一般少尿期、多尿期均应卧床休息,恢复期逐渐增加适当活动。
3.营养护理少尿期应限制水、盐、钾、磷和蛋白质入量,供给足够的热量,以减少组织蛋白的分解。不能进食者从静脉中补充葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等。透析治疗时患儿丢失大量蛋白,所以不需限制蛋白质入量,长期透析时可输血浆、水解蛋白、氨基酸等。
4.精确地记录出入液量口服和静脉进入的液量要逐项记录,尿量和异常丢失量如呕吐物、胃肠引流液、腹泻时粪便内水分等都需要准确测量,每日定时测体重以检查有无水肿加重。
5. 严格执行静脉输液计划输液过程中严密观察有无输液过多、过快引起肺水肿症状,并观察其他副作用。
6.预防感染严格执行无菌操作,加强皮肤护理及口腔护理,定时翻身,拍背。病室每日紫外线消毒。
心绞痛护理措施
1.观察病情:
评估疼痛的部位、性质等,严密监测血压、心电图机患者全身表现。
2.休息:
环境安静,卧床休息遵医嘱给予止痛剂。
3.保持排便通畅,切忌排便时用力过度;
4.静脉点滴硝酸甘油的护理:
监测血压及心律,静脉滴注时注意控制速度,告知病人及家属不可擅自调节滴速,以免造成低血压。
内科护理学知识点整理
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内科护理学是护理学的一个重要分支,主要研究成人疾病的预防、诊断、治疗
和康复护理。内科护理学知识点繁多,涵盖范围广泛,下面我将对内科护理学的知识点进行整理,希望对您有所帮助。
一、常见疾病的护理
1. 高血压:护理要点包括定期测量血压、控制饮食、减轻体重、戒烟限酒、避
免精神紧张等。
2. 冠心病:护理要点包括控制血脂、血糖、血压,规律运动,戒烟限酒,避免
劳累等。
3. 糖尿病:护理要点包括控制饮食、定时注射胰岛素、监测血糖、定期体检等。
4. 慢性阻塞性肺疾病(COPD):护理要点包括戒烟、定期锻炼、用药治疗、
呼吸锻炼等。
二、护理常用技能
1. 导尿:包括准备导尿包、进行导尿操作、观察导尿管通畅情况等。
2. 静脉输液:包括准备输液器材、建立静脉通道、监测输液情况等。
3. 气管插管护理:包括插管前准备、插管操作、护理插管通畅、定期翻身等。
三、重症监护护理
1. 心电监护:包括监测心电图、观察心率、心律、ST段变化等。
2. 呼吸机护理:包括调节呼吸机参数、观察病人呼吸情况、定期护理口腔、皮
肤等。
3. 血液净化:包括准备血液净化设备、监测病人病情、护理血管通畅、定期更换管路等。
四、病情护理评估
1. 观察病人病情:包括观察病人精神、意识、皮肤、黏膜、生命体征等。
2. 评估病情:根据病人病情、病史、实验室检查、医嘱等进行病情评估、制定护理计划。
五、护理病人心理
1. 疾病宣传:病人、家属、护理人员、医疗人员、社会、媒体等,共同参与疾病宣传、疾病防治、病情护理、疾病病病、病病病病、病病病病、病病病病、病病病病、病病病病、病病病病、病病病病、病病病病、病病病病、病病病病、病病病病、病病病病、病病病病、病病病病、病病病病、病病病病、病病病病、病病病病病病病病病病病病病病病病病病病病病
内科护理_学重点考点整理
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一、基本概念
1、内科护理学是护理学的一个分支,是护理的核心学科,其主要内容是研究人体在
疾病发生时的生理变化,以及使用药物、手术、康复和心理干预等措施提高病人的身体和
心理健康和能力。它包括对病人身体和精神状况进行咨询、诊断和治疗,以及制定有效的
护理措施。
2、内科护理分为急性病护理与慢性病护理,急性病护理是有关急性疾病的护理。慢
性病护理主要护理慢性病人,包括基本调节性护理、补助护理、危机保护护理和康复护理等。
二、疾病类型
1、呼吸系统疾病:支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压症和肺栓塞等。
2、心血管疾病:冠心病、心律失常、猝死、心脏病和充血性心力衰竭等。
3、肠胃系统疾病:肝炎、消化性溃疡、肠炎、肠梗阻、胆道疾病等。
4、其他疾病:糖尿病、肾脏疾病、血液疾病、免疫系统疾病、神经系统疾病和变态
反应症等。
三、常见护理措施
1、药物治疗:运用药物疗法,改善病人身体疾病的治疗情况。
2、外科手术:用手术治疗病人的疾病,以修复功能,减轻病情,提高生活质量。
3、医学康复:对某些机体系统的调节失衡或功能障碍进行康复治疗,以恢复功能。
4、健康教育:通过有效的教育,使病人了解病因,预防疾病,学习有效的护理方法。
四、护理诊断与干预
1、护理诊断:根据病人的身体状况、护理状况、家庭状况以及社会环境等,综合分
析诊断出护理需求。
2、护理干预:采用有效的护理方法来治疗病人,以改善病情,提高福祉。
五、护理知识与能力
1、熟悉病理生理学和免疫学,熟悉常见病症的特点,有效护理技能。
2、精通病区综合管理、护理服务、诊疗管理、护理研究、护理质量控制等。
内科护理学重点整理
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一、基础知识
1.内科护理学的基本原理和概念:包括内科护理学的定义、发展历程、理论基础和主要内容等。
2.内科护理学的职业道德与职责:护士在内科护理中的职业道德和职责。
3.内科护理学的护理过程:护理过程的基本概念、步骤和内容。
二、常见内科疾病护理
1.心血管疾病护理:包括高血压、冠心病、心力衰竭等心血管疾病的
护理重点。
2.呼吸系统疾病护理:包括呼吸道感染、支气管哮喘、肺炎等呼吸系
统疾病的护理重点。
3.消化系统疾病护理:包括胃溃疡、消化道出血、肝硬化等消化系统
疾病的护理重点。
4.泌尿系统疾病护理:包括尿毒症、泌尿道感染、肾功能衰竭等泌尿
系统疾病的护理重点。
5.免疫系统疾病护理:包括风湿性疾病、肝炎、艾滋病等免疫系统疾
病的护理重点。
三、护理技术
1.监测与评估:包括血压、心率、呼吸频率、体温等生命体征的监测
与评估。
2.体液管理:包括静脉输液、静脉抽血、导尿等体液管理技术。
3.导管护理:包括气管插管、胃肠管、尿管等导管护理技术。
4.药物管理:包括药物的计算、给药途径和药物副作用的观察与处理等。
5.小手术与操作:包括穿刺抽血、造口术、病理活检等小手术与操作的护理技术。
四、危重病护理
1.危重病患者的护理评估与监测:包括危重病患者的生命体征监测、疼痛评估等。
2.危重病患者的护理干预:包括危重病患者的呼吸支持、循环支持、营养支持等。
3.重症监护室(ICU)护理:包括重症监护室护理环境、设备、注意事项等。
五、病情危急与抢救
1.病情危急的评估与处理:包括心脏骤停、呼吸衰竭、休克等病情危急的护理处理。
内科护理学重点考点整理
内科护理学
第一章呼吸系统
1、(选)铁锈色痰-肺炎球菌肺炎;粉红色泡沫状痰-急性肺水肿;恶臭痰:厌氧菌感染。
2、动脉血气分析:CO2的压力高,要低流量,吸氧(PaO2:90-100mmHg,PaCO2:35-45mmHg)。
3、.呼吸系统常见症状:咳嗽与咳痰、肺源性呼吸困难、咯血、胸痛。
4、(问答题)促进有效排痰的护理措施:(1)有效咳嗽:适用于能咳出痰的患者(2)气道湿化:适于痰液粘稠难以咳出者,吸入疗法的注意事项:防止窒息、避免湿化过度、控制湿化温度、防止感染、避免降低吸入氧浓度(3)胸部叩击:用于久病体弱,长期卧床,排痰无力的病人。禁用于未经引流的气胸、肋骨骨折、有病理性骨折史、咯血、低血压及肺水肿等病人。叩击顺序:从肺底自下而上、由外向内、迅速而有规律的叩击胸壁。频率:每一肺叶叩击1-3分钟,每分钟叩击120-180次,每次叩击时间以5-15分钟为宜(4)体位引流(5)机械吸痰:注意事项是每次吸引时间(必考)少于15秒,两次抽吸时间间隔(必考)大于3分钟;②吸痰动作要迅速、轻柔,将不适感降至最低;③在吸痰前、后适当提高吸入氧的浓度,避免吸痰引起低氧血症;④严格执行无菌操作,避免呼吸道交叉感染。
5、肺源性呼吸困难分类:吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合性呼吸困难
6、(填空,选择)根据咯血量,临床将咯血分为痰中带血、少量咯血(每天<100ml)、中等量咯血(每天100-500ml)和大量咯血(每天>500ml,或1次>300ml)。
7、肺炎的治疗要点:(1)抗感染治疗(是肺炎治疗的最主要环节)(2)对症和支持治疗(3)预防并及时处理并发症。
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内科护理学复习要点
名词解释
1、咯血:就是指喉部以下呼吸道或肺组织出血,血液随咳嗽经口腔咯出。
2、肺源性呼吸困难:就是指呼吸系统疾病引起病人主观上感觉空气不足、呼吸费力,客观检查有呼吸频率、节律与深度得异常。
3、肺炎:就是指终末气道、肺泡与肺间质得炎症,就是呼吸系统最常见得疾病,可由多种因素引起。
4、呼吸衰竭:就是指各种原因引起肺通气与(或)换气功能严重障碍,以致在静息状态下亦不能进行有效得气体交换,造成机体缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,引起一系列生理功能与代谢紊乱得临床综合征。
5、肺性脑病:由缺氧气与二氧化碳潴留导致得神经精神综合征称为肺性脑病。
6、心悸:就是一种自觉心脏跳动得不适感或心慌感。
7、心律失常:就是指心脏兴奋起源或传导异常导致心脏活动得频率及节律改变。
8、原发性高血压:就是指以体循环动脉血压升高为主要表现得临床综合征,简称为高血压。
9、肝性脑病:又称肝昏迷,就是由于严重肝病引起得以代谢紊乱为基础得中枢神经系统功能失调得综合征
10、上消化道大出血:就是指数小时内失血量超过1000ml或循环血量得20%。
11、膀胱刺激征:也称为尿路刺激征,就是指膀胱颈或三角区受炎症或机械刺激而引起得尿频、尿急、尿痛,可伴有排尿不尽感及下腹部坠痛等。
12、管型尿:若12小时尿沉渣计数管型超过5000个,或镜检出现其她类型管型时,称为管型尿
13、贫血:就是指外周血液中单位容积内血红蛋白浓度、红细胞计数与血细胞比容低于同年龄、同性别、同地区得正常标准。
14、:缺铁性贫血:就是由于体内贮存铁缺乏,导致血红蛋白合成减少,红细胞生成受阻,引起得一种小细胞低色素性贫血。
15、糖尿病:就是因胰岛素分泌或作用得缺陷而引起得一组以慢性高血糖为共同特征得代谢异常综合征
16、少尿与无尿:少尿就是指每日尿量少于400ml,若每日尿量少于100ml称为无尿
选择
呼吸系统最常见得症状与体征为:咳嗽与咳痰、咯血、胸痛、肺源性呼吸困难
肺源性呼吸困难分类:吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合型呼吸困难
慢性阻塞性肺疾病病因:吸烟、感染因素、理化因素、气候、过敏因素、其她
慢性阻塞性肺水肿症状:在咳痰、咳嗽得基础上出现逐渐加重得呼吸困难
控制哮喘急性发作得首选药物:β2肾上腺素受体激动剂
肺炎球菌肺炎得特征性表现:铁锈色痰
支气管扩张病人痰液静置后特征:上层为泡沫,下悬脓性成分,中层为混浊黏液,下层为坏死组织沉淀物。若混合厌氧菌感染,则痰与呼气有臭味
肺性脑病表现为:神智淡漠、肌肉震颤或扑翼样震颤、间歇抽搐、昏睡甚至昏迷
心源性呼吸困难3中表现形式:劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸
左心衰竭体征:交替脉右心衰竭体征:肝脏增大
洋地黄中毒表现:心律失常、胃肠道反应、中枢神经系统反应
心房颤动临床表现:附壁血栓、心室率快时出现脉搏短绌
室颤:立即进行非同步直流电复律
二尖瓣面容:见于重度二尖瓣狭窄者
血栓栓塞:最常见于二尖瓣狭窄伴心房颤动时,以脑栓塞最多见
肺心病发病得关键环节:肺动脉高压急性心力衰竭:咳粉红色泡沫痰
心绞痛持续时间:3-5分钟一般不超过15分钟
稳定性心绞痛得休息: 疼痛发作时嘱病人立即停止活动
急性心肌梗死持续时间: 缺血20-30分钟以上发生心肌坏死
胃炎病人: 避免粗糙、刺激性饮食及损伤胃黏膜得药物,对有烟酒嗜好者,应劝其戒除
消化性溃疡临床表现: 慢性、周期性、节律性上腹部疼痛
消化性溃疡常见并发症:出血
肝硬化病因:病毒性肝炎
病毒性肝炎后肝硬化就是引起肝性脑病最常见得原因
清除胃肠道积血忌用肥皂水灌肠
急性胰腺炎最基本得治疗方法:禁食与胃肠减压
慢性肾炎给予合理饮食:向病人及家属解释低蛋白、低磷饮食可减轻肾小球内高压、高灌注及高滤过状态,延缓肾小球硬化
尿路感染最常见得感染途径:上行感染
尿路感染易感因素:尿路梗阻、膀胱输尿管反流、机体免疫功能低下、性别与性活动、医源性因素、妊娠
膀胱炎主要表现:尿频、尿急、尿痛
慢性肾衰竭早期突出得临床表现:胃肠道表现:病人多有食欲减退、口气常有尿味,心血管系统表现:高血压与左心室肥厚,大部分病人存在不同程度得高血压,血液系统表现:肾性贫血,主要原因就是肾脏产生红细胞生成素减少,也与铁摄入不足、失血及体内叶酸、蛋白质缺乏、血中有抑制血细胞生成得物质等因素有关
出生后造血就是完全依靠骨髓造血
预防出血:忌用牙签剔牙、及用硬毛牙刷刷牙,鼻腔干燥者可用面前沾少许液状石蜡或抗生素软膏轻轻涂擦鼻腔,禁止用手挖鼻腔或人为剥去鼻腔内血痂,预防鼻粘膜出血
缺铁性贫血病因:铁摄入不足、铁吸收不良、失血
缺铁性贫血用药指导:在饭后或两餐之间服药,避免空腹用药
急性白血病常用化疗药物:长春新碱副作用末梢神经炎
白血病病人生活指导:剪短指甲、勿用牙签剔牙、不用手挖鼻孔、避免外伤
类风湿关节炎晚期关节结构破坏,导致关节畸形而致残
脑梗死症状:脑血栓、脑栓塞肝硬化标志:蜘蛛痣
脑栓塞最常见病因:脑动脉粥样硬化,其次为脑动脉炎高血压
脑出血最常见得病因:高血压合并细小脑动脉硬化
脑出血临床特点:多发生于50-70岁病情往往在数分钟至数小时内发展至高峰病人出现偏瘫、意识障碍、大小便失禁典型表现为“三偏征”
头部CT检查就是临床疑诊脑出血得首选检查
咯血病人预防窒息:告诉病人咯血时不能屏气
糖尿病病人并发症:慢性并发症【大血管病变、微血管病变(糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病又称肾小球硬化症)糖尿病神经病变(多发性周围神经病变最常见)】急性并发症【糖尿病酮症酸中毒诱因为I型糖尿病病人有自发性酮症酸中毒倾向临床表现为呼吸有烂苹果味
简答、论述