产后出血抢救流程演练之欧阳家百创编

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产后出血急救演练

产后出血急救演练一、背景介绍产后出血是指产后24小时内，产妇阴道流血超过500毫升或者浮现明显贫血症状的情况。

产后出血是妇产科急症之一，如果处理不及时，可能导致产妇休克甚至死亡。

为了提高医务人员对产后出血急救的能力和应对紧急情况的能力，进行产后出血急救演练是非常必要的。

二、演练目的1. 提高医务人员对产后出血的认识和了解。

2. 掌握产后出血的急救处理流程和方法。

3. 培养医务人员在紧急情况下的应变能力和团队协作能力。

三、演练准备1. 确定演练时间、地点和参预人员。

2. 准备演练所需的摹拟器材和设备。

3. 制定演练方案，并进行培训和讲解。

4. 设定演练评估标准和评估表。

四、演练内容1. 演练场景设定：摹拟产妇产后出血的紧急情况。

2. 演练流程：(1) 医务人员接到紧急呼叫后，迅速前往现场。

(2) 快速评估产妇的病情，包括血压、心率、呼吸等生命体征。

(3) 确认产妇是否存在产后出血，并评估出血的程度和原因。

(4) 快速采取止血措施，如按压子宫、使用药物等。

(5) 联络血库，准备输血所需的血液制品。

(6) 安排产妇转入手术室，进行紧急手术治疗。

(7) 在手术室内，医务人员配合进行手术操作，控制产妇的出血。

(8) 赋予产妇输血和输液支持，维持血容量和循环稳定。

(9) 监测产妇的生命体征和血液指标，及时调整治疗方案。

(10) 保持与家属的沟通，提供必要的心理支持和安抚。

(11) 完成手术后，对产妇进行密切观察和护理，防止并发症的发生。

(12) 进行演练总结和评估，提出改进意见和建议。

五、演练评估1. 根据演练评估标准和评估表，对医务人员的表现进行评估。

2. 评估内容包括：快速反应能力、正确判断和处理能力、团队协作能力等。

3. 结合评估结果，制定改进措施和培训计划，提高医务人员的急救能力。

六、演练总结1. 对演练过程进行总结，总结医务人员的优点和不足之处。

2. 分析演练中浮现的问题，并提出解决方案和改进意见。

产后出血患者抢救流程演练

处理结果
■处理到位□部分处理不到位□大部分处理不到位
急救意识
□急救意识强■急救意识薄弱□急救意识差
存在问题及改进措施：
总结：整体演练效果比较好，人员基本能按时到位，每个人职责明确，物品准备充分，医护合作协调、有效，护士医嘱执行准确，，处理到位，基本达到预期目标。
存在问题：
1、应急状态不强。
2、人员太多，杂乱。
2、护士长配合医生给予急救处理：规范执行抢救及口头医嘱，做好用药记录及病情观察。
3、值班医师下达医嘱的同时，积极查找产后出血的原因，检查胎盘胎膜完整，无残留，软产道无裂伤，无凝血障碍，发现宫体轮廓不清，子宫收缩欠佳。主任或者二线医生到达现场，医生向主任或者二线医生汇报病情，主任或者二线医生一边指挥抢救一边及时与患者家属沟通：现在你的爱人生产后出血多，正在抢救，你不用太担心，我们会尽力的。下达医嘱：急查血常规、C反应蛋白、凝血功能、电解质。助产士在旁陪护并给予心理安慰与支持。
演练记录：
1、值班助产士发现患者产后出血的情况，立即报告值班医生及护士长，值班助产士===迅速安置患者平卧位头偏向一侧，并给予氧气吸入、心电监护、保持患者呼吸道通畅，监测生命体征报告医生，值班医生下达医嘱，值班助产士===按摩子宫，值班助产士===遵医嘱立即应用20静脉留置针建立快速双静脉输液通路，快速滴注乳酸林格氏液、复方氯化钠、氯化钠等晶体，并给予宫缩剂（缩宫素20u静滴、欣母沛250ug宫颈注射或者肌注、垂体后叶素6u肌注或者加入氯化钠静滴、卡孕栓塞肛门）、止血剂、706代血浆。
协调组织情况
整体组织□准确、高效■协调基本顺利，能满足要求□效率低，有待改进
应急小组分工□合理、高效■基本合理能完成任务□效率低，没有完成任务
实战效果评价

产后出血演习之欧阳文创编

产后出血抢救培训旁白：患者XXX 女34岁孕1产0，妊娠40周，LOA。

分娩先兆入院，无阴道分娩禁忌，自然发动宫缩，产程顺利，于今晨8点自然分娩一女活婴，体重4100g，总产程 6.5小时，现阴道流血多。

助产士A：医生，患者流血多。

医生A：评估出血量约200ml，阴道活动性出血，考虑胎盘部分剥离，手取胎盘。

助产士A：胎盘胎膜手取完整。

开始检查软产道。

旁白：胎儿娩出后立即出血，出血发生在胎盘娩出之前，首先应积极处理第三产程。

取出胎盘后，首先考虑软产道损伤。

积极处理第三产程：①在胎肩娩出后给予催产素；②45-90秒钳夹和切断脐带；③Brandt手法：有控制的牵引脐带，持续的张力约1Kg的力量，轻柔地牵拉，另一手在耻骨联合上轻轻向上推子宫；④胎盘娩出后按摩子宫。

医生A：卵圆钳从12点处顺时针检查宫颈，可见3点处有一3cm裂伤，有活动性出血，1号线间断缝合。

阴道仍有淋漓出血，累计出血近500ml，子宫收缩不良，助产A马上行双手子宫按摩。

医生A：立即建立两条静脉通道（NS1000ml，乳林1000ml，5%NaHCO3100ml摆台），吸氧，监测生命体征，留置导尿，备血，急查血常规及凝血四项、D-二聚体（备助产士D），经核实无误后，通知上级医师看患者（备医师C）。

助产士B（打电话）：XX医生，分娩室有一产妇产后出血，请马上来看患者。

旁白：产后出血是产科急诊，在我国是孕产妇主要死因！要充分体现三级查房！住院医师对复习病史、核实出血量，寻找出血病因，做好监测。

判断出血量是否达到诊断标准：①容积法—积血器；②称重法；③Hb下降1g=400-500ml，HCT下降3%=500ml；④休克指数SI（脉率/收缩压）=1，出血1000-1500ml；⑤中心静脉压CVP<6mlH2O，血容量严重不足；⑥面积法：实测。

助产士B（打电话）：XX医生，分娩室有一产妇产后出血至少400ml，请您马上来看患者。

旁白：电话通知上级医师及可能到场的医生，至少病房主治医师和住院医师2名以上。

产后出血的应急预案演练流程

一、演练目的为了提高医护人员对产后出血的应急处置能力，确保产妇生命安全，加强医护团队之间的协作与配合，特制定本应急预案演练流程。

二、演练背景某医院产科接生一例产妇，在分娩过程中出现产后出血，需立即启动应急预案进行抢救。

三、演练组织1. 演练总指挥：由产科主任担任，负责演练的整体协调和指挥。

2. 演练小组：由产科医护人员、手术室、产房等科室的医护人员组成。

3. 演练场景：模拟产妇分娩后出现产后出血的现场。

四、演练流程1. 演练启动（1）模拟产妇分娩后出现阴道出血，护士立即报告值班医生。

（2）值班医生迅速评估产妇病情，确认产后出血，立即通知演练总指挥。

（3）演练总指挥宣布启动应急预案。

2. 抢救措施（1）吸氧：护士立即为产妇吸氧，保持呼吸道通畅。

（2）建立静脉通道：护士迅速建立两条静脉通道，遵医嘱静脉给予止血剂、新鲜血或706代血浆。

（3）子宫收缩剂：医生根据情况给予宫缩剂，促进子宫收缩。

（4）软产道裂伤处理：如有软产道裂伤，医生及时进行缝合止血。

（5）子宫破裂处理：若发生子宫破裂，医生迅速做好术前准备工作。

3. 监测与观察（1）护士严密观察子宫收缩及阴道流血情况，监测生命体征、神志及瞳孔变化。

（2）医生及时调整治疗方案，根据病情变化采取有效措施。

4. 心理护理（1）护士对产妇进行心理疏导，安慰产妇，减轻其紧张情绪。

（2）医生与护士共同关注产妇的心理需求，提供心理支持。

5. 交接班（1）病情稳定后，遵医嘱将产妇送回病房，与当班护士病情交接并做记录。

（2）医生、护士共同总结本次抢救过程，分析存在的问题，提出改进措施。

6. 演练总结（1）演练结束后，演练总指挥组织全体参演人员召开总结会议。

（2）参演人员对演练过程进行自我评价，提出改进意见。

（3）演练总指挥对本次演练进行总结，指出存在的问题，提出改进措施。

五、演练要求1. 参演人员应熟悉应急预案内容，明确各自职责。

2. 演练过程中，医护人员应保持冷静、有序，紧密配合。

产科产后出血急救演练之欧阳索引创编

产科产后出血急救演练欧阳家百（2021.03.07）产后出血是分娩期严重并发症, 居我国产妇死亡原因首位, 当此类事件发生时, 医护往往是首先的发现者和处理者,如何采取迅速有效的措施直接关系到病人的生命安全。

为了提高医护的应急能力, 作为临床医疗第一线的产科，组织进行了产后出血急救演练。

演练时间: 2018年4月25日地点:产房，产妇环境安全，温度适宜，适合抢救。

内容:产后出血的急救演练目的:熟练掌握产后出血的急救流程参加人员:二线医师、产科值班医师、助产士、护理人员3人。

病例摘要:产妇李萍,女, 32岁,以“停经40周,腹阵痛5小时伴阴道流水2小时”之主诉急诊入院, 经产妇,足月单胎，无妊娠合并症，定期产检，产前血红蛋白110g/l，凝血功能正常。

产前检查：胎心130次/分, 宫缩40-50秒/1-2分钟, 估计胎儿大小4000g , 内诊:宫口开大10cm , 先露:头, S+2,胎膜已破,见羊水清亮,骨产道,软产道无明显异常。

给予分娩指导。

于10点自然分娩一体重4300克的男性活婴, 胎儿娩出后常规给予缩宫素10单位肌肉注射，预防产后出血，臀部放置弯盘，测量出血量100ml ，5分钟后胎盘自然娩出,胎盘胎膜娩出完整，弯盘测量，阴道出血量达400ml。

助产士：胎盘娩出后阴道出血增多，达400毫升,色暗红，有血块，检查胎盘胎膜完整，李萍：你现在出血有点多，请您放松，我帮你检查一下，胎盘娩出后，阴道有活动性出血，约400ml，伴有血块，按摩子宫，促进子宫收缩，检查软产道完整，护士淮靖，通知一线医师及两名护士，启动一级预警。

护士孙敏：一线医生产房1床产后出血，请带2名护士马上过来抢救。

一线医师到、护士淮靖到、护士孙敏到。

一线医师：小杨产妇什么情况？助产士：产妇李萍：单胎足月，无妊娠合并症，定期产检无异常，第一程5小时，第二产程30分，于10点自然分娩一体重4300克男性活婴，5分钟后胎盘胎膜自然娩出完整，胎儿娩出后常规给予缩宫素10单位肌肉注射，预防产后出血，胎盘娩出后有活动性出血约400ml，伴有血块。

产后出血应急演练预案及流程

产后出血应急演练预案及流程如下：一级预警（出血量在200-500ml）：1. 当发现产妇产后宫腔探查或按压宫底一次出血量≥200ml，或连续两次按压宫底出血量均≥100ml，或1小时累计出血量≥200ml时，立即启动一级预警。

2. 立即求助，呼叫医生和护士进行抢救。

3. 建立两条静脉通道，确保药物和液体的快速输入。

4. 吸氧，保持产妇的氧饱和度。

5. 监测生命体征、尿量、出血量、宫底高度，定期配血、检查血常规和凝血功能。

6. 积极寻找出血原因并处理，如按摩子宫，检查下生殖道，胎盘等。

7. 与家属沟通并安慰产妇，保持其情绪稳定。

二级预警（出血量在500-1000ml，出血还未完全得到控制）：1. 在一级预警的基础上，继续监测并记录产妇的生命体征、尿量、出血量、宫底高度等。

2. 及时与家属沟通并签字，告知产妇的病情和可能的风险。

3. 补充血容量，首选晶体液、平衡液或生理盐水。

4. 检测心电监护、中心静脉压、液体出入量，定期复查凝血功能等。

三级预警（出血量超过1000ml，还未完全得到控制）：1. 在二级预警的基础上，继续监测并记录产妇的生命体征和出血量。

2. 如果出血仍未得到控制，考虑使用其他止血方法，如子宫动脉栓塞、B-Lynch缝合等。

3. 及时报告上级医生和医院领导，请求更多的支持和帮助。

五级预警（有生命危险者，出血休克、DIC、神志不清等）：1. 在三级预警的基础上，继续监测并记录产妇的生命体征和出血情况。

2. 如果产妇出现休克、DIC、神志不清等生命危险情况，立即进行抗休克对症治疗，如输血、输液、使用血管活性药物等。

3. 及时报告医院领导和相关部门，请求更多的支持和帮助。

以上就是产后出血应急演练预案及流程的基本内容，希望能对您有所帮助。

在实际操作中，还需要根据产妇的具体情况和医院的实际情况进行灵活调整和处理。

妇产科产后出血应急演练

妇产科产后出血应急演练妇产科产后出血是分娩过程中最严重的并发症之一，一旦发生，需要迅速有效的处理以挽救产妇生命。

因此，定期进行产后出血应急演练对于提高医护人员的应急处理能力至关重要。

本文将详细介绍一次产后出血应急演练的内容和流程，旨在为相关人员提供参考和指导。

一、演练目的此次演练旨在检验和提高妇产科团队在面对产后出血紧急情况时的快速反应、协作能力和处理技能，确保在真实情况下能够及时有效地实施抢救措施，降低产妇死亡率。

二、演练准备1.成立演练小组：由妇产科主任担任组长，成员包括产科医生、助产士、护士、麻醉师等。

2.确定演练场景：模拟一位产妇在分娩后出现大量出血的情况。

3.制定演练计划：包括演练时间、地点、参与人员、演练流程等。

4.准备演练物资：包括急救药品、医疗器械、通讯设备等。

5.培训和教育：对参与演练人员进行理论培训，包括产后出血的病因、诊断和处理等。

三、演练流程1.启动应急响应：当产妇出现产后出血时，立即启动应急预案，通知相关人员到场。

2.病情评估：迅速评估产妇的生命体征，确定出血部位和原因。

3.建立静脉通路：快速建立两条以上静脉通路，确保输液和药物治疗的顺利进行。

4.止血措施：根据出血原因采取相应的止血措施，如按摩子宫、使用缩宫素、结扎血管等。

5.输血治疗：根据血红蛋白水平和血细胞比容决定是否输血，并尽快输入血液制品。

6.监测和记录：密切监测产妇的生命体征和出血情况，详细记录处理过程。

7.多学科协作：根据需要，协调麻醉科、输血科、ICU等科室的支援。

8.心理支持：提供心理安慰和情感支持，减轻产妇的焦虑和紧张情绪。

9.总结经验：演练结束后，组织参与者进行总结讨论，分析不足之处，提出改进措施。

四、演练要求1.迅速反应：所有人员必须能够在接到通知后迅速到达现场。

2.准确判断：能够迅速准确地判断出血原因和严重程度。

3.有效处理：采取的止血和抢救措施必须及时有效。

4.团队协作：团队成员之间必须保持良好的沟通和协作。

产后出血急救演练

产后出血急救演练一、背景介绍产后出血是指产后24小时内，妇女浮现大于500毫升的阴道流血。

产后出血是妇产科急症之一，是导致产妇死亡的主要原因之一。

为了提高医护人员应对产后出血的应急能力，保障产妇的生命安全，进行产后出血急救演练是必要的。

二、演练目的1. 熟悉产后出血的定义、分类、病因和常见症状；2. 掌握产后出血急救的基本原则和操作技巧；3. 加强团队协作和沟通能力，提高应对紧急情况的应变能力；4. 评估医护人员对产后出血急救的掌握程度，发现问题并及时改进。

三、演练内容1. 演练时间：XX年XX月XX日上午10:00-11:00；2. 演练地点：XX医院产科手术室；3. 参预人员：产科医生、产科护士、麻醉医生、手术室护士；4. 演练流程：- 演练开始前，组织人员进行简要的安全培训和演练目的的说明；- 演练开始后，通过摹拟产妇出血的场景，进行实际操作；- 摹拟产妇出血时，产科医生应迅速判断出血原因，并采取相应的处理措施；- 产科护士应协助医生进行输血、止血等急救措施；- 麻醉医生应确保产妇的麻醉效果和生命体征的监测；- 手术室护士应及时提供所需的急救器材和药品；- 演练结束后，进行总结和讨论，发现问题并提出改进意见。

四、演练准备1. 演练前的准备：- 确保演练所需的急救器材和药品齐全，并检查其有效期；- 确保演练场地的安全性，清理障碍物，确保通道畅通；- 准备演练所需的摹拟产妇、摹拟器官等设备；- 确保参预演练的医护人员已接受相关培训。

2. 演练所需器材和药品清单：- 输液器、输液管、输液泵；- 血压计、心电监护仪、氧气瓶；- 止血带、止血钳、纱布、消毒棉球；- 血浆、红细胞悬液、凝血因子等输血药品；- 盐酸酚妥拉明、甲羟孕酮、催产素等药品。

五、演练评估1. 演练结束后，由专业人员对参预演练的医护人员进行评估；2. 评估内容包括：- 对产后出血的定义、分类、病因和常见症状的掌握程度；- 对产后出血急救的基本原则和操作技巧的掌握程度；- 对团队协作和沟通能力的表现；- 对紧急情况应变能力的表现；- 对器材和药品使用的熟悉程度。

产后出血急救演练

产后出血急救演练
产后出血是指产后24小时内出现大于500毫升的阴道出血，是产后出血的一种严重情况。

对于这种情况，进行急救演练非常重要，可以帮助医护人员在紧急情况下做出正确的处理和救治。

下面将介绍产后出血急救演练的相关内容。

一、急救演练的准备工作
1.1 确保急救人员的培训水平和技能
1.2 确保急救设备的齐全和完好
1.3 制定急救演练的详细方案和流程
二、急救演练的现场处理
2.1 迅速判断出血原因和程度
2.2 采取有效的控制出血措施
2.3 保持患者的生命体征稳定
三、急救演练的团队协作
3.1 各急救人员分工明确，密切配合
3.2 做好现场指挥和协调工作
3.3 完善急救记录和信息传递
四、急救演练后的评估和总结
4.1 对急救演练的流程和效果进行评估
4.2 总结演练中存在的问题和不足
4.3 提出改进和完善的建议
五、急救演练的持续改进
5.1 定期进行急救演练和培训
5.2 不断更新急救设备和技术
5.3 加强团队协作和沟通，提高急救效率和质量
通过对产后出血急救演练的准备、现场处理、团队协作、评估总结和持续改进，可以提高医护人员在紧急情况下的应对能力和救治水平，保障产妇的生命安全和健康。

希望每位医护人员都能够认真对待急救演练，不断提升自身的急救技能和水平。

产后出血应急演练流程

产后出血应急演练流程20U静点，另一路林格氏液500毫升静点，以及进行各项检查。

同时，通知医生抢救小组成员到达，准备抢救用品及送检样本。

产妇的子宫轮廓清，但宫体软，需要及时处理。

我们将记录好生命体征，留置尿管，并每小时检查尿量，进行软产道检查。

医2：到，“我们来看一下，现在的情况怎么样了？”护1：现在产妇出血量已经达到800毫升，血压降低，心率加快，需要立即进行紧急处理。

医2：护1，马上准备输血，同时给予盐酸麻黄碱0.3克肌注，以及加大缩宫素的用量，同时检查子宫大小和活动性。

护1：好的，我马上执行。

护2（记录）：10:30，产妇出血量达到800毫升，血压降低，心率加快，医生立即进行紧急处理，包括输血、盐酸麻黄碱0.3克肌注，加大缩宫素的用量，检查子宫大小和活动性。

护士1（口述）：在医生的指导下，我们立即进行紧急处理，包括输血、盐酸麻黄碱0.3克肌注，加大缩宫素的用量，同时检查子宫大小和活动性。

我们将记录好每次治疗的时间和效果，以便及时调整治疗方案。

最终，经过医护人员的紧急处理，产妇的出血得到了有效控制，生命体征逐渐稳定。

这次演练也让我们认识到，产后出血是一种常见的产科急症，需要医护人员进行紧急处理，以确保产妇的生命安全。

能需要输血，您需要准备好献血或者找到亲属帮忙献血。

请您不要过于担心，我们会尽全力救治产妇。

护1：患者试敏结果阴性。

护2：填塞用品准备好了，可以开始填塞了。

医2：好的，让我们开始填塞止血。

护2，你来帮我把填塞材料递过来，护1，你来帮我把子宫颈夹开。

护士们迅速地配合医生进行填塞止血的操作，经过近一个小时的努力，产妇的出血终于得到了控制，生命体征也逐渐稳定下来。

医生们和护士们都松了一口气，这是一次成功的抢救。

需要您签署输血知情同意书和手术治疗同意书，请在门外等待，我会向您汇报病情。

护士记录了一线医生的病情交代，已通知医务科、手术室和麻醉科。

医生询问产妇XXX的身体状况，告知需要在子宫腔填塞纱布止血，可能会有胀痛和不适，完成操作后会及时告知。

产后出血抢救演练

产后出血抢救演练产后出血抢救操作步骤16:00侧切，分娩一女婴，体重3500g1.胎盘剥离，检查胎膜完整性，患者出血200ml2.一般处理：心电监护、保暖、安抚患者3.出血400ml ，推抢救车，准备液体，准备开放第二条静脉通路4.一线医生检查子宫收缩，血压110/70mmHg，心率90次/分，血氧99%5.医生迅速要求“建立第二条静脉通路，给林格氏500ml快速点滴，抽血（血常规、凝血、备血），肌注欣母沛。

6.准备宫颈探查包，软产道探查操作，宫颈3点处2cm裂伤，缝合7. 阴道出血500ml，启动二级预警8.准备插尿管。

助产士呼叫二线医生，给患者面罩给氧、保暖，给患者输入平衡液。

二线医生到场，指挥抢救1.已出血800ml ，缩宫素20u入壶，静脉缩宫素20u，肌注欣母沛250ug，子宫收缩不好，考虑宫缩乏力导致产后出血。

血压100/60mmHg，心率95次/分，血氧99% ，输液1000ml完。

2.二线医生检查子宫收缩情况，阴道出血较多，准备宫腔水囊填塞，输液1500ml即将完毕，再给平衡液500ml3.一线医生向家属告知病情、告病危、签字。

4.血压100/65mmHg，心率90次/分，血氧99% 取冰冻血浆400ml，2000ml的液体输注完。

准备宫纱阴道填塞，阴道出血减少，继续缝合。

5.外勤与助产士3核对血，伤口缝合完，产后出血共出血1200ml，经过促进宫缩、扩容、宫腔填塞等处理后，阴道出血减少，宫缩好，生命体征平稳，继续观察。

演练结束后，妇产科医务人员一起总结演练中容易出血的问题和注意事项。

助产士1：检查胎盘胎膜完整性，配合医生检查助产士2：助产士的指挥者，记录患者生命体征、出血量、输液量、安抚患者、完成一般的处理（放低床头、保暖等等）、落实医嘱的完成，分配其他助产士的完成。

助产士3：管理静脉通道，液体的输注。

每次给液体必须与助产士2核对；血液成分输注前与外勤核对；大声朗读出声。

外勤：清楚电话打给谁（二、三线医生、血库），取血的地方、取血要带取血卡、病历首页、配血单子等。

产后失血应急演练流程

产后失血应急演练流程引言产后失血是指分娩后出现的大量出血情况。

这种紧急情况需要医务人员快速、专业地应对，以确保产妇的生命安全。

为了增强医务人员的应急能力和团队协作能力，在本文档中我们将介绍产后失血应急演练的流程。

流程步骤1. 紧急通知：当发现产妇出现大量出血情况时，首先应立即向相关医务人员发出紧急通知。

通知应明确传达产妇的身体状况、出血量以及当前的位置。

2. 快速评估：医务人员到达现场后，应快速对产妇进行评估。

评估包括检查产妇的生命体征、血压、心率和呼吸频率等，以确定其病情严重程度。

3. 停止出血：根据评估结果，医务人员应立即采取措施停止产妇的大量出血。

具体方法包括压迫性止血、使用止血药物或手术等。

4. 输血准备：同时，医务人员应通知血库准备相应的输血储备，并确保输血设备的准备和操作正常。

根据产妇的血型和需求，准备相应的血液产品。

5. 氧气供应：在处理出血问题的同时，医务人员应确保产妇有足够的氧气供应。

确保氧气设备和管道畅通，并及时提供氧气面罩或鼻导管。

6. 多学科协作：产后失血应急是一个紧急情况，需要多学科的协作。

医务人员应及时联系妇产科、麻醉科、血液科等相关专科，以便提供更全面的治疗和支持。

7. 持续监测：治疗过程中，医务人员需要对产妇的病情进行持续监测，包括生命体征、血红蛋白水平等。

根据监测结果，调整治疗方案并及时报告医疗团队。

8. 病情评估：治疗结束后，医务人员需要对产妇的病情进行评估。

评估包括血压恢复情况、出血情况以及术后并发症等。

根据评估结果，制定产妇的后续治疗计划。

结论产后失血是一种严重的紧急情况，要求医务人员能够迅速应对，采取适当的措施停止出血并提供必要的治疗支持。

通过产后失血应急演练流程的训练，可以提高医务人员的应急能力和团队协作能力，确保产妇的安全和健康。

产后出血考试题之欧阳与创编

产后出血考试题姓名科室得分一、选择题（100分）1、引起产后出血最常见的原因是（）A、产道裂伤B、胎盘剥离不全C、宫缩乏力D、胎盘植入E、滞产2、产后出血的定义正确的是( )A、胎儿娩出24h内，阴道分娩者出血量≥400mlB、胎儿娩出24h内，阴道分娩者出血量≥500mlC、胎儿娩出12h内，阴道分娩者出血量≥400mlD、胎儿娩出12h内，阴道分娩者出血量≥500mlE、胎儿娩出12h内，剖宫产分娩者出血量≥1000ml3、一孕妇非孕期体质量50kg，该孕妇妊娠末期总血容量大约为（）欧阳与创编A、4900ml-5000mlB、4000ml-4500mlC、3900ml-4000mlD、5900ml-6000mlE、3500ml-3900ml4、常用估计产后出血量的方法有（）A、称重法或容积法B、休克指数法C、血红蛋白测定D、监测生命体征、尿量和精神状态E、监测体温法5、下列哪种情况不是先兆子宫破裂的症状体征（）A、子宫下段有压痛B、两侧圆韧带极度紧张C、血尿D、产妇阵痛难忍E、阴道流血6、一产妇，阴道分娩后12小时测心率120次/分，血压90/52mmHg，您估计该产妇产后出血量约为（）A、500-1000ml B、1000ml-1500ml C、1500ml-2000mlD、2500ml-3000mlE、3500ml-4000ml7、一产妇产前血常规WBC6.8×109/L HGB130g/L，阴道分娩后6小时复查血常规WBC10.2×109/L HGB110g/L，您估计该产妇产后出血欧阳与创编量约为（）A、500ml-800mlB、800ml-1000ml0C、1000ml-1200mlD、1200ml-1500mlE、1500ml-2000ml8、一产妇经阴道分娩后6小时复查HGB62g/L，欲使该患者HGB达到80g/L,应给该产妇输注同型红细胞悬液至少为（）A、1.5UB、2.UC、3UD、4UE、5U9、一产妇，阴道分娩后8小时测心率100次/分，血压116/73mmHg，您估计该产妇产后出血量约为（）A、500-1000ml B、1000ml-1500ml C、1500ml-2000mlD、2500ml-3000mlE、＜500ml10、一产妇，阴道分娩后4小时测心率126次/分，血压83/42mmHg，您估计该产妇产后出血量约为其总血容量的（）A、15%B、20%C、30%D、40%E、50%11、有利于预防产后出血的措施有（）A、预防性使用止血剂B、加强产前保健欧阳与创编C、预防性使用宫缩剂D、延迟钳夹脐带和控制性牵拉脐带E、预防性使用麦角新碱12、某产妇胎盘娩出后持续阴道流血多时,色暗红,有凝血块,可能出血原因是( )A、软产道损伤B、DICC、子宫胎盘卒中D、子宫收缩乏力13、产后出血的一般处理包括（）A、按流程进行求助和沟通B、建立两条可靠的静脉通道C、通知血库和检验科做好准备D、进行基础的实验室检查（血常规、凝血功能、肝肾功能等）E、交叉配血14、不属于晚期产后出血的原因是（）A、胎盘胎膜残留B、继发性子宫收缩乏力C、胎盘附着面复旧不全D、胎盘附着面血栓脱落E、剖宫产后子宫切口感染或裂开15、晚期产后出血多发生于产后（）欧阳与创编A、24小时至48小时B、72小时内C、1-2周内D、4周内E、6周内答案：一、选择题1C 2B 3A 4ABCD 5B 6B 7B 8D 9E 10C 11BCD 12D 13 ABCDE 14B 15C欧阳与创编。

医院产后出血的应急演练脚本

产后出血的应急演练一、时间：2020年2月25日二、地点：四楼病房三、演练人员：全体护士四、演练内容：产后出血的应急演练五、演练的目的：1、培养护士对产后出的急救反应2、使护士掌握产后出的急救流程六、疾病特点：胎儿娩出后24小时内出血量超过500mL，剖宫产时超过1000ml,称为产后出血，80%发生在产后2小时内。

晚期产后出血是指分娩24小时以后，在产褥期内发生的子宫大量出血，多见于产后1～2周。

产后出血是分娩期严重的并发症，是导致孕产妇死亡的四大原因之一。

在我国产后出血近年来一直是引起孕产妇死亡的第一位原因，特别是在边远落后地区这一情况更加突出。

产后出血的发病率占分娩总数的2%～3%，由于测量和收集出血量的主观因素较大，实际发病率更高。

产后出血的发病原因依次为子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素及凝血功能障碍。

四大原因可以合并存在，也可以互为因果。

七、介绍病例：产妇A，女，30岁，孕4产1孕36周，瘢痕子宫，中央性前置胎盘，于2020年2月10日由门诊入院，患者及其家属拒绝即刻手术，要求待产，于2月20日9:58在硬膜外麻醉下行剖腹产术+刮宫术+瘢痕剔除术+双侧子宫动脉上行支结扎+宫腔填纱条术，术中分娩一男活婴，体重3060克，手术中出血1000毫升，于10:48返回病房，按压宫底，宫底脐下一指，阴道出血100ml，即刻通知医生。

八、演练过程：旁白：10:48患者由手术室返回病房，护士甲到病床前接患者，按摩宫底，阴道出血100ml1、护士甲：小乙快帮我通知医生，A阴道出血100毫升旁白：护士甲在请求支援的同时，迅速安置患者平卧位头偏向一侧，并给予氧气吸入、心电监护、保持患者呼吸道通畅，监测生命体征，按摩子宫，遵医嘱立即给予腹部置冰袋6小时。

2、护士乙推抢救车到病房配合急救，迅速建立第二条静脉，与此同时医生来到病房，按摩宫底，给予患者卡孕栓2mg置肛，嘱给予患者NS250ml+缩宫素10u静滴，通知血库为患者备悬浮红细胞2u,血浆400ml。

产后出血急救演练

产后出血急救演练产后出血急救演练是一项重要的医疗技能训练，旨在提高医护人员对产后出血紧急情况的应对能力，确保产妇的生命安全。

本文将详细介绍产后出血急救演练的标准格式，包括演练目的、演练流程、演练要求和演练评估等内容。

一、演练目的产后出血是指产妇分娩后出现大量阴道流血，是威胁产妇生命的一种紧急情况。

产后出血急救演练的目的是让医护人员熟悉产后出血的急救处理流程，提高其对产后出血的判断和处理能力，以便在实际工作中能够迅速、准确地救治产妇，降低产后出血的死亡率。

二、演练流程1. 演练准备a. 确定演练时间、地点和参与人员，并通知相关人员提前做好准备。

b. 准备演练所需的设备和材料，包括模拟产妇、模拟器官、各类药品、输液设备等。

c. 制定演练方案，明确演练的具体内容和流程。

2. 演练开始a. 由教练员向参与人员介绍演练目的和流程，提醒大家注意安全。

b. 模拟产妇进入演练场景，教练员扮演产妇家属或其他医护人员。

c. 教练员向参与人员描述产妇的病情和症状，模拟产后出血的紧急情况。

3. 演练过程a. 参与人员按照演练方案展开急救操作，包括判断产后出血的原因、采取控制出血的措施、迅速输液、补充失血量等。

b. 演练中，教练员可以适时提醒参与人员注意事项，并纠正操作中的错误。

4. 演练结束a. 教练员组织参与人员进行总结和讨论，对演练中存在的问题进行分析和改进。

b. 教练员对参与人员的表现进行评价和指导，提出相关建议和意见。

三、演练要求1. 参与人员应具备相关的医学知识和技能，包括产科疾病诊断、手术操作、药物应用等。

2. 演练场地应符合安全要求，保证参与人员的人身安全。

3. 模拟器官和设备应具备逼真的仿真效果，能够真实模拟产后出血的情况。

4. 演练过程中应注意团队合作，确保各个环节的协调和配合。

四、演练评估1. 根据演练过程中的表现和操作准确性，对参与人员进行评估，并记录评估结果。

2. 针对评估结果，制定相应的培训计划，帮助参与人员提高相关的医疗技能。

产后出血抢救流程演练

3、东西搁置治.
4、慢救车搁置位子不当.
5、心头医嘱复述声音太小.
矫正步伐：1、现场归纳，将存留问题即时反馈给每部分；
2、构造者根据反馈存留的问题，即时矫正及安排演练过程；
3、根据矫正的过程举止再次演练，演练效验较好.
记录人：
评介人签名：
构造部分：产科协共部分：麻醒科、血库
11、21:00进脚术室，与膀胱截石位，按本规划脚术，脚术成功，瞅察阳讲出血少，术毕，再次与患者家属相通，术后继承瞅察阳讲出血，如出血量多，需再次返回脚术室止子宫切除，签名表示共意明白，安返病房；
13、患者死命体征稳固、病情宁静抢救中断，如真补记抢救医嘱、抢救记录、及照顾护士记录，继承稀切瞅察病情变更，更加是意识、血压、尿量、子宫中断情况、阳讲流血量及死命体征变更.
角色饰演：A、接死帮产士B、巡回护士C、值班医死D、两线战（或者）三线医死
演练记录：
1、值班帮产士黄秋玉创造产妇产后出血的情况，坐时报告值班医死刘颖莉，共时电话报告两线医死王光友及护士少弛琴；
2、值班护士杨宇赶快安顿患者仄卧位、头偏偏背一侧，脆持患者呼吸讲通畅，并赋予2L/分氧气吸进、持绝心电监护、监测死命体征报告医死，用14G静脉留置针再修坐另一个静脉通讲.值班帮产士黄秋玉持绝推拿子宫；
6、20:00两线医死王光友到产房，仔细查看病人：心电监测：BP128/75mmHg，脉搏92次/分，氧鼓战度98%（吸氧状态），呼吸20次/分，病人神志领会，粗神状态稍好，宫底仄脐，表面短浑，量硬，推拿子宫仍可睹暗白色血液流出，共出血约1000ml，单通讲通畅，滴进液体500ml，王光友两线医死指示：加快补液速度，赶快补晶体1000ml，胶体500ml，再次赋予欣母沛250ug宫体注射，留置导尿管，帮产士黄秋玉止单合诊推拿子宫，共时对于产妇举止抚慰等情绪治疗.两线医死王光友到产房门心与家属接代病情.

产前出血-产后出血急救演练流程

产前出血--产后出血急救练习训练流程【1 】一位孕周妊妇由病院“120”接诊入院,当时妊妇情形………提问式：提问：1.护士应做什么？立刻将妊妇安插在病床上,通知当班大夫.凋谢V1-2条,给氧,监测体温.脉搏.呼吸.血压,留置导尿管记出入水量.2.大夫应做什么？讯问病史,须要检讨.帮助检讨.血通例.尿通例.凝血功效,预备估量出血量,依据妊妇当时情形,立刻陈述科主任——德律风通知.3.科主任到现场时应做什么？①卖力听取当班大夫.护士的口头报告请示（重要体查情形）;②依据医.护口头报告请示,科主任现场检讨患者,肯定初步诊断,是什么诊断？产前出血：主任应指点大夫做什么？护士长应指点护士做什么？产前出血：（1）绝对卧床,监测性命体征,腹部体征及胎心状态;（2）心电监护;（3）血凝四项.血生化.血交叉.备血等;（4）德律风通知妇产科挽救小构成员,口头向组长报告请示妊妇出血情形;（5）积极查找产前出血的重要原因,口头答复,是前置胎盘？胎盘早剥？4.前置胎盘科主任提问当班大夫,怎么处理？科主任提问1：孕35周前若何处理,用什么药？当班大夫答复,克制宫缩止血,药物名称.剂量.用药办法.口头医嘱,护士要复诵一遍,关照士在履行中三查八对一留意情形（护理部主任.护士长现场计分）.妊妇孕期≧35周或保守无效,当班大夫如何处理,口述治疗计划,讲述终止怀胎的原因.急救小组组长：提问科主任,假如是胎盘早剥,如何处理？科主任：提问助产士,敏捷临蓐的具体措施（口述）,防治产后出血.急救组长：提问科主任：产后出血你怎么处理？有哪些原因可引起？口述.1.宫缩乏力;2.胎盘身分;3.软产道裂伤;4.凝血功效障碍.科主任提问：当班大夫答复：引起出血4个方面的重要身分和各原因的处理办法,包含口头下达医嘱.药物名称.药物剂量.应用办法,须要哪些协助完成可由科主任.护士长答复,并安插挽救小组人员完成.宫缩乏力——按摩子宫——宫缩药——榨取子宫——宫腔填塞（砂条水囊）——或B Lynch缝合——子宫A结扎——子宫切除.胎盘身分——排空膀胱——处置胎盘——止血药——宫缩药——安定药等.软产道毁伤——敏捷查找出血点——缝合裂伤——榨取止血.凝血功效障碍——明白病因——被凝血因子——抗血管内凝血——输液输血.科主任持续提问：1.经由过程以上处理后,提问当班大夫依据病人的病情好转或恶化的处理措施有哪些？宫缩乏力处理无效怎么办？子宫动脉结扎——子宫切除——轻微时不成逆转——须要时转上级病院——如消失休克则快速输入晶体液体1500ml,然后输胶体液500ml,输血——无好转——实时转上级病院.②胎盘身分处理无效,办法同上.③软产道裂伤——处理无效——轻微产伤——处理同上转院.④凝血功效障碍——处理无效——消失DIC晚期——在肝素化基本上抗纤溶,请求讲出DIC处理办法,用什么药.剂量.办法.留意事项——最后处理同上.。