临床用血知识培训.ppt
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临床输血岗前培训ppt课件
另外血污针头刺伤也可造成医源性感染。 分析是何种原因造成的医源性感染，可依 照《献血法》、《传染病防治法》等相关 法律处理。
为深入学习习近平新时代中国特色社 会主义 思想和 党的十 九大精 神,贯彻 全国教 育大会 精神,充 分发挥 中小学 图书室 育人功 能
输血传播的疾病
1.病毒性疾病
a.肝炎病毒（甲，乙，丙，其它型肝炎） b.巨细胞病毒 c.EB病毒 d.麻疹病毒 e.成人T细胞白血病病毒 f.人类微小病毒 g.雅克氏病毒 h.艾滋病毒 I.科洛拉多蜱传热病毒
为深入学习习近平新时代中国特色社 会主义 思想和 党的十 九大精 神,贯彻 全国教 育大会 精神,充 分发挥 中小学 图书室 育人功 能
关于输血指南：
指南不是法规，我国输血指南还需要改进，这个指南 并不是在所有临床情况下均适当，对每位病人来说医生的 临床判断力是获得最佳治疗的重要因素。
为深入学习习近平新时代中国特色社 会主义 思想和 党的十 九大精 神,贯彻 全国教 育大会 精神,充 分发挥 中小学 图书室 育人功 能
1998年10月实施的《中华人民共和国 献血法》(以下简称《献血法》)，对临床 用血管理做出了具体的规定。第13条规 定，医疗机构对临床用血必须核查。第 15条和第16条明确了医院节约用血、开 源节流的责任，提倡择期手术的病人自 身储血，亲友、单位互助献血，医疗机 构要制定用血计划，合理用血，科学用 血，推广成分输血，开展临床用血新技 术的研究。
临床输血的评估和临床输血适
应证
WHO血液安全和临床输血策略（2000—2003年） 指出：提高临床输血水平，避免不必要的血液输 注是保证血液输注安全的一项重要措施。欧洲的1 项调查发现：在相同的临床状态下所使用血液的 数量有显著差异，说明临床上存在着过度用血和 用血不足的情况。这是由于医师对临床输血的评 估不充分，决定输注血液或血液制品必须根据临 床病情并结合实验室检查结果对临床输血全面评 估后，方能做到合理用血。
为深入学习习近平新时代中国特色社 会主义 思想和 党的十 九大精 神,贯彻 全国教 育大会 精神,充 分发挥 中小学 图书室 育人功 能
输血传播的疾病
1.病毒性疾病
a.肝炎病毒（甲，乙，丙，其它型肝炎） b.巨细胞病毒 c.EB病毒 d.麻疹病毒 e.成人T细胞白血病病毒 f.人类微小病毒 g.雅克氏病毒 h.艾滋病毒 I.科洛拉多蜱传热病毒
为深入学习习近平新时代中国特色社 会主义 思想和 党的十 九大精 神,贯彻 全国教 育大会 精神,充 分发挥 中小学 图书室 育人功 能
关于输血指南：
指南不是法规，我国输血指南还需要改进，这个指南 并不是在所有临床情况下均适当，对每位病人来说医生的 临床判断力是获得最佳治疗的重要因素。
为深入学习习近平新时代中国特色社 会主义 思想和 党的十 九大精 神,贯彻 全国教 育大会 精神,充 分发挥 中小学 图书室 育人功 能
1998年10月实施的《中华人民共和国 献血法》(以下简称《献血法》)，对临床 用血管理做出了具体的规定。第13条规 定，医疗机构对临床用血必须核查。第 15条和第16条明确了医院节约用血、开 源节流的责任，提倡择期手术的病人自 身储血，亲友、单位互助献血，医疗机 构要制定用血计划，合理用血，科学用 血，推广成分输血，开展临床用血新技 术的研究。
临床输血的评估和临床输血适
应证
WHO血液安全和临床输血策略（2000—2003年） 指出：提高临床输血水平，避免不必要的血液输 注是保证血液输注安全的一项重要措施。欧洲的1 项调查发现：在相同的临床状态下所使用血液的 数量有显著差异，说明临床上存在着过度用血和 用血不足的情况。这是由于医师对临床输血的评 估不充分，决定输注血液或血液制品必须根据临 床病情并结合实验室检查结果对临床输血全面评 估后，方能做到合理用血。
临床合理用血培训优秀课件
七． 医务人员在无偿献血工作中的职责： 八． 《医疗机构临床用血管理办法》第二十四条 医疗机构应
当加强无偿献血知识的宣传教育工作，规范开展互助献血 工作。
主要输血管理制度
1. 紧急用血管理制度 2. 输血前检查制度 3. 用血申请分级管理制度 4. 用血审批制度(100%) 5. 输血治疗知情同意(100%) 6. 输血前检测(100%) 7. 合理用血适应证(100%)
2.认真贯彻执行《医疗机构临床用血管理办法（试 行）》和《临床输血技术规范》，严格按上级卫 生行政主管部门的要求执行。
3.建立临床输血质量管理体系，并监督运行，保证 临床输血安全有效。
4.制订本院输血计划，工作制度、岗位职责，并认 真组织实施。
5.制订继续教育和岗位培训计划，努力提高工作人 员政治素质、业务素质和职业道德。
2. 临床输血管理委员会负责临床用血的规范管理 和技术指导，开展临床安全、合理、科学和有 效用血的教育、培训和评价。
3. 在输血管理委员会的领导下，医务部负责输血科、 临床医师和麻醉医师。护理部负责护理人员和 物业管理人员等输血管理工作。
4. 临床合理用血日常管理工作由医务部和输血科 共同负责。
输血培训
2. 《中华人民共和国侵权责任法》2010年7月1日施行
3. 《中华人民共和国献血法》1998年10月1日施行
4. 《医疗机构临床用血管理办法》2012年8月1日执行
5. 《临床输血技术规范》2000年施行
①
附件一 成分输血指南
②
附件二 自身输血指南
③
附件三 手术及创伤输血指南
④
附件四 内科输血指南
无偿献血
五． 《献血者健康检查要求》GB18467-2011规定：全血献血间隔： 不少于6个月；单采血小板献血间隔：不少于2周，不大于 24次/年。因特殊配型需要，由医生批准，最短间隔时间不 少于1周；单采血小板后与全血献血间隔不少于4周；全血献 血后与单采血小板献血间隔：不少于3个月。
当加强无偿献血知识的宣传教育工作，规范开展互助献血 工作。
主要输血管理制度
1. 紧急用血管理制度 2. 输血前检查制度 3. 用血申请分级管理制度 4. 用血审批制度(100%) 5. 输血治疗知情同意(100%) 6. 输血前检测(100%) 7. 合理用血适应证(100%)
2.认真贯彻执行《医疗机构临床用血管理办法（试 行）》和《临床输血技术规范》，严格按上级卫 生行政主管部门的要求执行。
3.建立临床输血质量管理体系，并监督运行，保证 临床输血安全有效。
4.制订本院输血计划，工作制度、岗位职责，并认 真组织实施。
5.制订继续教育和岗位培训计划，努力提高工作人 员政治素质、业务素质和职业道德。
2. 临床输血管理委员会负责临床用血的规范管理 和技术指导，开展临床安全、合理、科学和有 效用血的教育、培训和评价。
3. 在输血管理委员会的领导下，医务部负责输血科、 临床医师和麻醉医师。护理部负责护理人员和 物业管理人员等输血管理工作。
4. 临床合理用血日常管理工作由医务部和输血科 共同负责。
输血培训
2. 《中华人民共和国侵权责任法》2010年7月1日施行
3. 《中华人民共和国献血法》1998年10月1日施行
4. 《医疗机构临床用血管理办法》2012年8月1日执行
5. 《临床输血技术规范》2000年施行
①
附件一 成分输血指南
②
附件二 自身输血指南
③
附件三 手术及创伤输血指南
④
附件四 内科输血指南
无偿献血
五． 《献血者健康检查要求》GB18467-2011规定：全血献血间隔： 不少于6个月；单采血小板献血间隔：不少于2周，不大于 24次/年。因特殊配型需要，由医生批准，最短间隔时间不 少于1周；单采血小板后与全血献血间隔不少于4周；全血献 血后与单采血小板献血间隔：不少于3个月。
临床输血相关知识培训ppt课件
（一）未设立临床用血管理委员会或者工作组的； （二）未拟定临床用血计划或者一年内未对计划实施情况进行评估和考核
的； （三）未建立血液发放和输血核对制度的； （四）未建立临床用血申请管理制度的； （五）未建立医务人员临床用血和无偿献血知识培训制度的； （六）未建立科室和医师临床用血评价及公示制度的； （七）将经济收入作为对输血科或者血库工作的考核指标的； （八）违反本办法的其他行为。
20
1.什么是传统机械按键设计？
传统的机械按键设计是需要手动按压按键触动PCBA上的开关按键来实现功能 的一种设计方式。
传统机械按键结构层图：
按键
PCBA
开关键
传统机械按键设计要点：
1.合理的选择按键的类型，尽量选择 平头类的按键，以防按键下陷。
2.开关按键和塑胶按键设计间隙建议 留0.05~0.1mm，以防按键死键。 3.要考虑成型工艺，合理计算累积公 差，以防按键手感不良。
24
二、临床输血适应证
以下情况不建议输注血浆： （1）补充血容量。 （2）提高白蛋白水平。 （3）营养支持。 （4）治疗免疫功能缺陷。 （5）无出血表现的凝血功能异常或DIC。
25
二、临床输血适应证
红细胞 、血小板 、单采中性粒细胞 、冷沉 淀凝血因子
《各类血液制品使用适应证和注意事项 操作规程》
30
四、临床用血分级管理制度
具体相关规定按照《临床用血分级管理和 大量输血审核报批操作规程》执行
31
五、临床输血前评估和输血后 评价
《临床用血前评估和用血后效果评价 以及公示管理操作规程》
1、临床输血医师依据《各类血液制品使用的适应
证和注意事项操作规程》制定输血方案 2、输血后依据《临床用血医学文书管理操作规程》
的； （三）未建立血液发放和输血核对制度的； （四）未建立临床用血申请管理制度的； （五）未建立医务人员临床用血和无偿献血知识培训制度的； （六）未建立科室和医师临床用血评价及公示制度的； （七）将经济收入作为对输血科或者血库工作的考核指标的； （八）违反本办法的其他行为。
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1.什么是传统机械按键设计？
传统的机械按键设计是需要手动按压按键触动PCBA上的开关按键来实现功能 的一种设计方式。
传统机械按键结构层图：
按键
PCBA
开关键
传统机械按键设计要点：
1.合理的选择按键的类型，尽量选择 平头类的按键，以防按键下陷。
2.开关按键和塑胶按键设计间隙建议 留0.05~0.1mm，以防按键死键。 3.要考虑成型工艺，合理计算累积公 差，以防按键手感不良。
24
二、临床输血适应证
以下情况不建议输注血浆： （1）补充血容量。 （2）提高白蛋白水平。 （3）营养支持。 （4）治疗免疫功能缺陷。 （5）无出血表现的凝血功能异常或DIC。
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二、临床输血适应证
红细胞 、血小板 、单采中性粒细胞 、冷沉 淀凝血因子
《各类血液制品使用适应证和注意事项 操作规程》
30
四、临床用血分级管理制度
具体相关规定按照《临床用血分级管理和 大量输血审核报批操作规程》执行
31
五、临床输血前评估和输血后 评价
《临床用血前评估和用血后效果评价 以及公示管理操作规程》
1、临床输血医师依据《各类血液制品使用的适应
证和注意事项操作规程》制定输血方案 2、输血后依据《临床用血医学文书管理操作规程》
2024年全新输血知识培训ppt课件
3
注意事项
加强稀有血型患者管理，建立紧急用血机制，提 高医务人员对稀有血型的认识和重视程度。
2024/2/28
26
新生儿和儿童输血特点
2024/2/28
新生儿和儿童输血适应症
严重贫血、急性失血、先天性疾病等。
新生儿和儿童输血特点
血容量小、输血反应敏感、易发生过敏反应等。
注意事项
严格控制输血指征，选择合适的血液成分和剂量，加强输血前检查 和核对工作，密切观察患者反应并及时处理。
监管与处罚措施
相关监管部门应加强对医疗机构临床用血的监管力度，对违反法律法 规和伦理道德要求的行为进行处罚和纠正。
32
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
2024/2/28
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11
输血前检查与告知
检查血液制品质量
核对血液制品的标签、外观、有 效期等，确保血液制品的质量安
全。
2024/2/28
检查输血设备
检查输血器、针头、管路等输血设 备是否完好、清洁，确保输血过程 的顺利进行。
告知患者注意事项
向患者及其家属告知输血过程中的 注意事项，如保持静卧、避免剧烈 运动等，确保输血过程的安全和舒 适。
2024全新输血知识培 训ppt课件
2024/2/28
1
目录
• 输血基本概念与原理 • 输血前准备与评估 • 输血操作规范与技巧 • 输血后观察与处理 • 特殊类型输血知识要点 • 法律法规与伦理道德要求
2024/2/28
2
CHAPTER 01
输血基本概念与原理
2024/2/28
3
输血定义及作用
输血记录单填写
病例讨论与总结
临床用血知识培训ppt课件
免疫功能
血液中含有白细胞、抗体等免 疫成分，能够抵御病原体的入 侵，保护身体免受感染。
维持体温稳定
血液通过调节血管舒缩和汗液 分泌，维持体温的相对稳定。
临床用血分类
01
02
03
全血
全血是指包含红细胞、白 细胞、血小板和血浆等全 部血液成分的血液。
成分血
成分血是指根据需要将全 血分离成各种成分，如红 细胞、血小板、血浆等。
05
临床用血管理与质量控制
临床用血管理制度的建立与执行
建立完善的临床用血管理制度
01
包括用血申请流程、审批权限、用血标准、输血指征等，确保
用血过程规范、科学。
严格执行用血管理制度
02
医护人员应严格遵守相关制度，确保临床用血的安全性和有效
性。
定期评估与完善制度
03
根据实际执行情况，对临床用血管理制度进行定期评估和修订，
包括血液入库、储存、发放、使用等 环节的质量控制，确保血液质量和安 全。
根据检查结果，对临床用血质量进行 评估，针对问题提出改进措施，持续 改进。
检查方法
采用多种手段，如抽检、定期检查、 监控录像等，确保检查结果客观、准 确。
临床用血不良事件的报告与处理
报告制度
建立不良事件报告制度，鼓励医 护人员及时上报临床用血不良事
输血操作规范
输血前准备
确保输血器具清洁、无菌，准备好急救药品和设备，确保输血过程的安全性。
输血操作
按照规定的输血操作流程进行输血，控制输血速度和输血量，严密观察患者反 应，及时处理异常情况。
输血后观察与记录
观察反应
输血后应密切观察患者反应，包括生命体征、输血部位情况等，及时发现和处理 不良反应。
临床输血专业知识培训PPT课件
由于以往输血或妊娠已产生白细胞或血小板抗体的患者；
此外， 全血也不宜用于单纯为了补充血容
量。因为晶体液和胶体液既有扩容效果，又无输血传播
疾病的风险。
• • • • • • • •
目前采供血机构能提供的红细胞制品 悬浮红细胞（添加剂红细胞） 浓缩红细胞 少白细胞红细胞 洗涤红细胞 辅照红细胞 年轻红细胞 冰冻红细胞
㈢减少输血传播疾病的发生。 病毒在血液成分中分布不均匀； 白细胞传播病毒的危险性最大，血浆 次之，红细胞和血小板相对安全。 ㈣便于保存，使用方便。 不同的血液成分有不同的最适合保存 条件； 按各自适宜的条件可保存较长时间。 ㈤综合利用，节约血液资源。
二、全血的缺点 ㈠大量输全血可使循环超负荷。
全血中的血浆可扩充血容量； 输血量过大或速度过快可发生急性肺 水肿； 老年人、婴幼儿及危重患者危险性更大。
1997 26839 835
血浆 血小板 冷沉淀 成分 比例 (u) (u） （u) 2193 8 13% 5445 693
6023 950
101
150
21%
23%
1998 27047 4079 8770 1801
1999 24760 6110 1005 3252 9
144
247
36%
45%
年份 全血 （u)
1、PLT计数 小于5*109/L应预防性输注。 2、凝血酶原时间（PT) 大于正常对照1.5 倍，应按10~15ml /kg剂量输注FFP. 3、纤维蛋白原 小于0.8/L 应按1~1.5u /10kg剂量输注冷沉淀。
四、更新输血对病人好处多，害处少的旧观念 ㈠输全血起不到预防血细胞减少的作用： 1.人体有维持血液生理平衡的功能; 2.不相容的血液成分将迅速破坏。 ㈡输全血不能增强机体抵抗力： 1.全血中的免疫球蛋白含量低； 2.全血中的抗体含量少； 3.静注丙球有增强抵抗力的作用。
临床用血相关知识培训
临床用血相关知识培训嘿，朋友们，今天我们来聊聊临床用血这回事儿，听起来是不是有点沉重？但是别担心，我会让这个话题轻松点，毕竟，咱们都是成年人了，难免得面对一些严肃的事儿。
先说说为什么临床用血这么重要。
你想啊，我们的身体就像一台复杂的机器，血液就是那条流动的油管，维持着各个部件的正常运转。
没有了血液，哎呀，那可真是麻烦得很。
想象一下，你的朋友突然晕倒，赶紧送医院，医生一查，发现血液不够，这可不是小事！要是没有足够的血液，医生就没法进行手术，病人就得在那儿等着，真是坐如针毡。
再来聊聊献血，献血这事儿，很多人都听说过，但是真正去做的又有多少呢？献血其实挺简单的，像个小小的义务活动，不用花钱，还能帮到别人。
有人可能会问：“我怕疼，能不能不献？”哎呀，别担心，那个针头就像个小蚊子叮，你忍一下就过去了。
献完血后，医生还会给你吃饼干，喝果汁，哇，那可真是个甜蜜的补偿啊！就像给自己奖励，嘿，自己也心里美滋滋的。
献血的时候，咱们可得注意点儿。
有的人身体状况不佳，比如感冒、发烧，最好还是等好一些再去。
因为你献的血可不是随便的，得保证它是健康的，不然反而对别人不好。
想象一下，给人家输血，结果输的是“感冒血”，那可就惨了。
所以，保持健康，才能把最好的血液送给需要的人。
再说了，咱们的身体也是个宝贝，得好好对待。
说到这里，大家心里有没有一丝感动呢？血液类型也是个大问题，A型、B型、AB型、O型，听起来像个血型的“团体赛”，对吧？每个人的血型都不一样，输血的时候得特别小心，别搞错了。
你想啊，假如A型的血给了B型的人，那可真是糟糕透顶了，身体会像过山车一样，疼得不行。
所以，医院在做输血前，总是要检查血型，确保万无一失，安全第一嘛。
就像做菜，调料搭配不当，那味道绝对是“惨不忍睹”。
大家有没有想过，为什么总是强调血液安全？这可是关系到生命的事情，咱们每个人都希望自己的身体健康。
临床用血就像一张网，把所有需要帮助的人连接起来。
有人可能会觉得这事儿离自己远，但每个人都有可能在某一天需要用血。
临床用血-输血知识相关培训!
内科输血指征：
3.冰冻血浆/病毒灭活冰冻血浆/新鲜冰冻血浆
适用于各种原因导致的多种稳定凝血因子缺乏的治疗。一般每次输注剂 量为10～15ml/kg。 3.1 输注规则 3.1.1 PT或APTT>参考值区间上限1.5倍～2倍，伴有出血，应输注； 3.1.2 INR值>1.5～2.0（肝病INR值>1.3），伴有出血，应输注； 3.1.3 血栓性血小板减少性紫癜（TTP）患者可输注和/或应用于血浆置换； 3.1.4 血栓弹力图（TEG）显示R值延长并伴有出血，除外FⅧ或FV缺乏时，
蛋白原无法获得时，可输注； 5.1.2 血栓弹力图（TEG）显示K值延长、ɑ角缩小并伴有明显出血时，可输注； 5.1.3 血浆FⅧ活性较低并伴有明显出血，在药源性FⅧ浓缩制剂无法获得时，可输注； 5.1.4 血管性血友病伴有明显出血，在药源性FⅧ浓缩制剂无法获得时，可输注； 5.1.5 出血或DIC患者，疑有凝血因子XⅢ缺乏或低下时，可输注； 5.1.6 尿毒症伴凝血功能异常、溶栓治疗药物过量等时，可输注。 5.2 疗效及评价
况、 心肺代偿功能等情况综合评估考虑是否需输注； 1.1.3 血红蛋白＜60g/L和/或红细胞压积＜0.18，可输注； 1.2 疗效及评价
红细胞成分输注后宜及时观察患者贫血改善情况，检测血红蛋白值等，实时调整输 注剂量。
内科输血指征：
2.血小板
适用于血小板计数减少和/或功能低下引起的出血的治疗性输注或具有潜在性出血倾向的预防 性输注。通常每输注1个治疗量单采血小板可升高血小板计数20×109/L～30×109/L。 2.1 输注规则 2.1.1 Plt>50×109/L 一般不需输注；若存在血小板功能异常伴有明显出血，可输注； 2.1.2 Plat：10～50×109/L 伴有明显出血，应输注； 2.1.3 Plat＜20×109/L并伴有出血倾向，应立即输注；≤10×109/L，不管病人是否有出血，立即输
临床合理用血培训
• 输注速度：输注速度需根据患者具体情况进行调整，一般成人输注速度为每分钟5-10ml左右。对于有心肺功能 不全的患者或大量输血时，应特别注意控制输注速度以避免循环负荷过重。
• 注意事项：输注前需进行ABO血型相容性试验以确保输血安全；输注过程中需密切观察患者反应，如出现过敏 反应、发热反应等应及时处理；输注后应评估输血效果并记录相关信息。对于冷沉淀的输注，还需特别注意保 持制品的温度在适宜范围内以避免凝血因子失活。
增强了合理用血意识
培训过程中，医务人员深刻认识到合理用血的重 要性，明确了自身在保障患者用血安全中的责任。
3
促进了经验交流与分享
通过案例分析和小组讨论，医务人员之间进行了 充分的经验交流与分享，有助于提高整体的临床 用血水平。
未来改进方向
完善培训体系
加强实践环节
根据培训反馈和临床需求，进一步完善临 床合理用血培训体系，提高培训的针对性 和实效性。
填写输血反应报告
详细记录输血不良反应的处理过 程及结果，并填写输血反应报告 表，上报医院输血管理委员会。
05 围手术期合理用血策略
术前评估与准备
评估患者贫血状况
通过血常规检查了解患者血红蛋白水 平，判断贫血程度。
评估患者凝血功能
进行凝血功能检查，了解患者凝血因 子、血小板等指标，预测术中出血风 险。
部分医生对输血指征掌握不严，存在 过度输血、滥用血液制品等不合理用 血现象。
血液资源紧张
血液采集、储存、运输等环节存在诸 多挑战，导致血液资源时常处于紧张 状态。
合理用血重要性பைடு நூலகம்
01
02
03
保障患者安全
合理用血可以减少输血不 良反应和输血传播疾病的 风险，保障患者安全。
• 注意事项：输注前需进行ABO血型相容性试验以确保输血安全；输注过程中需密切观察患者反应，如出现过敏 反应、发热反应等应及时处理；输注后应评估输血效果并记录相关信息。对于冷沉淀的输注，还需特别注意保 持制品的温度在适宜范围内以避免凝血因子失活。
增强了合理用血意识
培训过程中，医务人员深刻认识到合理用血的重 要性，明确了自身在保障患者用血安全中的责任。
3
促进了经验交流与分享
通过案例分析和小组讨论，医务人员之间进行了 充分的经验交流与分享，有助于提高整体的临床 用血水平。
未来改进方向
完善培训体系
加强实践环节
根据培训反馈和临床需求，进一步完善临 床合理用血培训体系，提高培训的针对性 和实效性。
填写输血反应报告
详细记录输血不良反应的处理过 程及结果，并填写输血反应报告 表，上报医院输血管理委员会。
05 围手术期合理用血策略
术前评估与准备
评估患者贫血状况
通过血常规检查了解患者血红蛋白水 平，判断贫血程度。
评估患者凝血功能
进行凝血功能检查，了解患者凝血因 子、血小板等指标，预测术中出血风 险。
部分医生对输血指征掌握不严，存在 过度输血、滥用血液制品等不合理用 血现象。
血液资源紧张
血液采集、储存、运输等环节存在诸 多挑战，导致血液资源时常处于紧张 状态。
合理用血重要性பைடு நூலகம்
01
02
03
保障患者安全
合理用血可以减少输血不 良反应和输血传播疾病的 风险，保障患者安全。
临床用血管理ppt课件
精选ppt课件
19
备血：
1.《输血申请单》应填写完整，内容准确，并按 规定审批；主治医师签字，≥2000ml审批单
2.当面受理送达《临床输血申请书》和病人血 标本，核实无误后登记签全名
3.血型鉴定与配血标本应标识清楚，符合输血 前检测和交叉配血实验要求
★受血者血样接收（输血前3天之内）
《临床输血技术规范》第14条
精选ppt课件
8
宁波市医疗机构 临床用血管理 考核标准考核细则
宁波市卫生局甬卫发2006[93]号文件 2007年9月进一步细化、修订
精选ppt课件
9
血源
实行 医院无私自组织血源、 采集血液及单采血浆
一票否决 查阅输血科（血库） 及供血机构的有关资 料
精选ppt课件
10
相关部门人员
献血办
输血科
精选ppt课件
20
交叉配血前准备
输血科（血库）要逐项核对输血申请单、 受血者和供血者血样，复查受血者和供 血者ABO 血型（正、反定型），并常 规检查患者Rh（D）血型（急诊抢救患 者紧急输血时Rh（D）检查可除外）， 正确无误时可进行交叉配血
精选ppt课件
21
交叉配血注意事项
全血及红细胞制品和浓缩白细胞、手 工分离血小板均进行交叉配血，机采 血小板同型输注
不收 7. 非医护人员送标本不收（护工送标本需要经过培训
并授权，禁止闲杂人员送标本） 8. 用右旋糖酐等大分子物质治疗后采集的血标本未作
标记说明不收
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设立独立的输血科 （血库）
人员：人数、资格 场所：固定场地、布局合理 设备：专用设备 试剂：三证、批批检 制度：工作制度、操作规程
输血相关知识培训 ppt课件
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血液的领发
2、取血和发血的双方必须履行核对流程，核对内容为：患者姓名、性 别、科别、病案号、血型、血液名称、储血号、血量、血液有效期、 血液外观及配血试验结果，准确无误，双方签字后方可发出。
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血液的领发
3、同时发放血浆及悬浮红细胞时，要注意分开放置，以防止因红细胞 温度低造成血浆凝血因子活性降低及出现脂肪凝固颗粒。同时发放血 小板及悬浮红细胞时，也应分开放置，以防止因红细胞温度低造成血 小板活性下降。
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常用血液成分
冷沉淀
适应症：1、先天性或获得性纤维蛋白原缺乏症； 2、先天性或获得性凝血因子Ⅷ缺乏症；3、血管 性血友病（vWD）；4、儿童及轻型成年人甲型血 友病；5、冷沉淀中含有纤维粘连蛋白（Fn），术 后输注可使伤口愈合快且很平整；6、低血容量性 休克并发DIC。7lww源自ppt课件37lww
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皮肤红斑
荨麻疹
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输血不良反应处理规程
溶血反应（最严重）： 原因：免疫性，非免疫性 症状：输血几毫升，即出现休克、寒战，高热，呼吸困难， 腰背酸疼，胸闷，血红蛋白尿等血压下降。 预防：输血各环节严格执行标准操作规程。 处理：● 立即停止输血，保留静脉通路 ● 抗休克（输晶，胶体，维持血压） ● 保肾功（利尿，输NaHCO3 使尿液碱化） ● 防止DIC （>200ml） ，高K+ ● 采患者及血袋中剩余血送检验科检测
常用血液成分
品 种
保存温度
4± 2℃
保 存 期
ACD；21天 CPD：28天 CPDA：35天 24小时内输注 解冻后24小时内输注 5天 一年
全院输血知识培训 ppt课件
非溶血性输血不良反应非溶血性发热反应过敏反应循环负荷超重出血倾向枸橼酸钠中毒细菌污染输血相关性疾病传播高钾血症空气栓塞移植物抗宿主病等输血不良反应输血不良反应分类二即发反应迟发反应免发热反应同种异体免疫疫过敏反应移植物抗宿主病性溶血反应输血后紫癜反输血相关的急性肺损伤应输血不良反应输血不良反应分类二?即发反应迟发反应?细菌污染反应含铁血黄素沉着症?非循环超负荷血栓性静脉炎?免空气栓塞输血相关性疾病?疫出血倾向?性枸橼酸中毒?反非免疫性溶血反应?应电解质紊乱?肺微血管栓塞输血不良反应输血不良反应发生原因1因白细胞和血小板抗原不合而发生的发热或过敏反应
输血过程中应先慢后快，再根据失血 量、贫血程度、病情和年龄调整输注速度 ，并严密观察受血者有无输血不良反应， 如出现异常情况应立即停止输血，用静脉 注射生理盐水维持静脉通路；立即通知值 班医师和输血科值班人员，及时检查、治 疗和抢救，并查找原因，做好记录。
输血病历相关要求
① ② 输血前评估（输血原因，输血指征描述） ； 规范、完整的《输血治疗同意书》，包括患者或委托人可明确同意 的输血次数、输血方式（自体输血、异体输血）的选择权、输血的 必要性、风险、利弊、可选择的其他办法及签字等； 输血前的相关检测指标报告单（血型、血常规、凝血功能、输血前 八项、肝功能、交叉配血、抗体筛查等）； 配发血记录单； 输血记录单：输血前、输血时应有二名医护人员二次核对签字、输 血日期与时间（开始、结束时间）、输注成分、血袋数、血液制品 编号、输血量、血型、输注过程观察情况记录，有无不良反应及输 血前中后的核对内容等记录；（注：麻醉记录、手术护理记录、术 后病程记录中出血与与输血量要完整一致，输血量与发血量一致） 输血如发生输血不良反应，应及时汇报输血科，输血科协同临床科 室调查、处理并填写一式三份《输血不良反应调查处理记录表》， 并将调查、处理情况记录于病程中，三份记录表分别入病历、输血 科、医务科存档； 输血后的血常规、血凝等报告单及输血效果评价等 ；
输血过程中应先慢后快，再根据失血 量、贫血程度、病情和年龄调整输注速度 ，并严密观察受血者有无输血不良反应， 如出现异常情况应立即停止输血，用静脉 注射生理盐水维持静脉通路；立即通知值 班医师和输血科值班人员，及时检查、治 疗和抢救，并查找原因，做好记录。
输血病历相关要求
① ② 输血前评估（输血原因，输血指征描述） ； 规范、完整的《输血治疗同意书》，包括患者或委托人可明确同意 的输血次数、输血方式（自体输血、异体输血）的选择权、输血的 必要性、风险、利弊、可选择的其他办法及签字等； 输血前的相关检测指标报告单（血型、血常规、凝血功能、输血前 八项、肝功能、交叉配血、抗体筛查等）； 配发血记录单； 输血记录单：输血前、输血时应有二名医护人员二次核对签字、输 血日期与时间（开始、结束时间）、输注成分、血袋数、血液制品 编号、输血量、血型、输注过程观察情况记录，有无不良反应及输 血前中后的核对内容等记录；（注：麻醉记录、手术护理记录、术 后病程记录中出血与与输血量要完整一致，输血量与发血量一致） 输血如发生输血不良反应，应及时汇报输血科，输血科协同临床科 室调查、处理并填写一式三份《输血不良反应调查处理记录表》， 并将调查、处理情况记录于病程中，三份记录表分别入病历、输血 科、医务科存档； 输血后的血常规、血凝等报告单及输血效果评价等 ；
《输血知识培训》ppt课件
节、免疫防御等作用。
输血适应症与禁忌症
适应症
包括大量失血、贫血、凝血功能障碍、 重症感染等多种情况。
禁忌症
对输血成分过敏、心功能不全、肺水肿、 严重肝肾功能障碍等患者应慎重或避免 输血。
输血反应类型及处理
发热反应
常见症状为发热、寒战 等，应停止输血并对症
处理。
过敏反应
可出现皮肤瘙痒、荨麻 疹等，应立即停止输血
利用人工智能技术，优化输血流程，提高输血安全性和效率。
新型血液替代品的研发
研发更安全、更有效的血液替代品，解决血源紧张问题。
THANKS
感谢观看
03
02
血液成分及其功能
全血、红细胞、血小板、血浆等血 液成分的作用及适应症。
输血操作流程
从申请、核对、取血到输血等整个 流程的规范操作。
04
新型输血技术介绍
自体输血技术
包括术前自体储血、术中血液回收和术后引 流血液回输等技术。
成分输血技术
根据患者病情需要，选择输注特定的血液成 分，提高治疗效果。
换血治疗
对于严重溶血病患者，需进行换 血治疗，以清除体内抗体和胆红 素。
并发症预防和处理
密切监测患者生命体征，预防和 处理并发症。
其他特殊情况处理建议
稀有血型患者输血 建立稀有血型库，提前备血，确保患 者用血需求。
输血反应处理
对于输血反应患者，立即停止输血， 给予相应治疗和处理。
输血传播疾病预防
严格筛选献血者，进行血液检测，确 保血液安全。
原因并采取措施。
持续改进计划制定
问题分析
针对输血过程中出现的问题，进行深入分析，找 出根本原因。
制定改进措施
根据问题分析结果，制定具体的改进措施，如优 化输血流程、加强输血前评估等。
输血适应症与禁忌症
适应症
包括大量失血、贫血、凝血功能障碍、 重症感染等多种情况。
禁忌症
对输血成分过敏、心功能不全、肺水肿、 严重肝肾功能障碍等患者应慎重或避免 输血。
输血反应类型及处理
发热反应
常见症状为发热、寒战 等，应停止输血并对症
处理。
过敏反应
可出现皮肤瘙痒、荨麻 疹等，应立即停止输血
利用人工智能技术，优化输血流程，提高输血安全性和效率。
新型血液替代品的研发
研发更安全、更有效的血液替代品，解决血源紧张问题。
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血液成分及其功能
全血、红细胞、血小板、血浆等血 液成分的作用及适应症。
输血操作流程
从申请、核对、取血到输血等整个 流程的规范操作。
04
新型输血技术介绍
自体输血技术
包括术前自体储血、术中血液回收和术后引 流血液回输等技术。
成分输血技术
根据患者病情需要，选择输注特定的血液成 分，提高治疗效果。
换血治疗
对于严重溶血病患者，需进行换 血治疗，以清除体内抗体和胆红 素。
并发症预防和处理
密切监测患者生命体征，预防和 处理并发症。
其他特殊情况处理建议
稀有血型患者输血 建立稀有血型库，提前备血，确保患 者用血需求。
输血反应处理
对于输血反应患者，立即停止输血， 给予相应治疗和处理。
输血传播疾病预防
严格筛选献血者，进行血液检测，确 保血液安全。
原因并采取措施。
持续改进计划制定
问题分析
针对输血过程中出现的问题，进行深入分析，找 出根本原因。
制定改进措施
根据问题分析结果，制定具体的改进措施，如优 化输血流程、加强输血前评估等。
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