颈椎病

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误区四:颈椎疼痛只需止痛药治疗
总结词:不正确
详细描述:止痛药可以缓解颈椎疼痛,但长期使用可能产生副作用。治疗颈椎病不能仅仅依靠止痛药 ,还需要采取综合治疗措施,包括改变不良姿势、适当运动、睡眠充足等。
案例分享与经验交流
06
个人治疗经验分享
个人治疗经验分享
患者可以分享自己的治疗经验, 包括治疗过程、治疗效果以及治 疗中的注意事项等,为其他患者
颈椎病可分为神经根型、脊髓型 、交感神经型和混合型四种类型 ,其中最常见的是神经根型和脊 髓型。
发病原因
01
02
03
年龄
随着年龄的增长,颈椎间 盘逐渐退行性变,导致颈 椎病的发生。
工作和生活习惯
长期低头工作、久坐、缺 乏运动等不良习惯会增加 颈椎负担,诱发颈椎病。
外伤
颈部外伤或颈椎先天性畸 形等也可导致颈椎病的发 生。
误区二:颈椎疼痛只是小问题
总结词:不正确
详细描述:颈椎疼痛可能是颈椎病变的信号,如果不及时治疗,病情可能会加重。颈椎病变可能导致神经压迫,影响肢体活 动,甚至导致瘫痪。
误区三:按摩可以治愈颈椎病
总结词
不完全正确
详细描述
按摩可以缓解颈椎疼痛,但不能治愈颈椎病。颈椎病的治疗需要综合多种方法,包括药物治疗、物理 治疗和手术治疗等。
和抑郁等心理健康问题。
自卑感
由于颈椎病可能导致颈部畸形或活 动受限,患者可能会感到自卑和羞 耻感。
社交障碍
颈椎病可能影响患者的社交活动, 如参加聚会或旅游等,影响患者的 社交生活。
颈椎病的治疗方法
03
药物治疗
01
02
03
04
药物治疗是颈椎病治疗的常见 方法之一,主要用于缓解疼痛

颈椎病基本知识

颈椎病基本知识
原有动脉硬化更易发生此病。
椎动脉及基底动脉
椎动脉及颈总动脉
B.临床表现:
①眩晕:为本型的主要症状 ,表现旋转性、 浮动性或摇晃性眩晕,头部活动可诱发加重;
②头疼:供血不足引起的侧支循环代偿型扩 张所致;
③视觉障碍:突发性弱视或失明、复视,短 期内自动恢复。为神经核缺血所致;
④猝倒:头部突然旋转或屈伸时突然倒地再 站起即可继续正常活动。为椎动脉受到刺激 突然痉挛引起;
⑤其他:不同程度的运动感觉障碍,以及精 神症状。
其他类型:
① 颈型、 ②复合型(xx型伴xx型)、 ③食管型 颈椎病
四.诊断及鉴别诊断:
1.一般诊断:病史、体检、神经系统检查、X光 片;
2.辅助诊断:脊髓造断:⑴肩周炎⑵腕管综合征⑶胸廓出 口综合症⑷肌萎缩型侧索硬化症⑸颈神经根肿 瘤。
2.人体的轴和面: ⑴ 人体的轴:垂直轴、额状轴、矢状轴 ⑵ 人体的面:横切面、额状面、矢状面
三.运动系统的组成及功能
运动系统由骨、骨连结和骨骼肌三部
分组成,具有运动、保护和支持等机能。
运动过程中,骨为杠杆,关节为枢纽,肌 肉为动力,在神经系统的调解下,肌肉收缩 与舒张,牵动着骨骼,产生各种运动。


脊柱骨:26块


肋骨:24块

胸骨:1块

脑颅骨:8块


面颅骨:15块

听骨:6块


上肢骨:64块


下肢骨:62块

人体全身骨骼
四.骨骼基本知识
1.骨的数目及形态: 206块,分为躯干骨、颅骨、四肢骨。 长骨:如尺骨、桡骨、胫骨、腓骨、股骨 短骨:如跗骨、腕骨 扁骨:如颅盖各骨、肋骨、肩胛骨 不规则骨:如椎骨、某些颅骨

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发病原因
颈椎退行性变 外伤因素 慢性劳损 其他因素
随着年龄的增长,颈椎间盘会逐渐退行性变,包括颈椎间盘突 出、骨质增生等,从而压迫神经根、脊髓等组织,引发颈椎病

外伤是颈椎病的重要原因之一,如颈椎骨折、脱位等,这些外 伤会导致颈椎结构不稳定,从而诱发颈椎病。
长期低头工作、不良姿势等慢性劳损也会导致颈椎结构发生变 化,进而引发颈椎病。
颈椎病患者需要增加钙质的摄入,以增强 骨骼和肌肉的支撑作用。富含钙质的食物 有牛奶、豆制品、鱼虾等。
控制盐分摄入
增加维生素摄入
颈椎病患者应控制盐分的摄入,以减轻颈 部肌肉的紧张程度。高盐食物包括腌制品 、加工食品等,应尽量避免。
颈椎病患者需要增加维生素的摄入,尤其 是维生素C和维生素B族。富含维生素的食 物包括新鲜蔬菜、水果、全谷类等。
推荐食物
富含蛋白质的食物
富含不饱和脂肪酸的食物
富含维生素的食物
温热性质的食物
颈椎病患者需要摄入足够的蛋 白质,以维持肌肉和骨骼的健 康。富含蛋白质的食物有鱼、 瘦肉、蛋类、豆制品等。
不饱和脂肪酸有助于降低血脂 、软化血管,对颈椎病的预防 和康复有益。富含不饱和脂肪 酸的食物有深海鱼、坚果、橄 榄油等。
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contents
目录
• 颈椎病概述 • 颈椎病类型与特点 • 颈椎病的治疗方法 • 颈椎病的预防与保健 • 颈椎病患者的饮食调养 • 颈椎病问答
01
颈椎病概述
定义与分类
• 颈椎病是指颈椎间盘退行性变及其继发性椎间关节退行性变所 致脊髓、神经血管损害而表现的相应症状和体征。根据病因和 临床表现,颈椎病主要分为神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、 交感神经型颈椎病、椎动脉型颈椎病等。

颈椎病的防治

颈椎病的防治
椎间孔阻滞(硬膜外腔阻滞)和椎旁交感神经 阻滞术是有效的治疗方法,反复单次阻滞或置管 连续注药,都能起到很好的效果。但多不能维持 长久的疗效,故须反复施术以巩固效果,至少需 连续治疗2 ~4个疗程。
3.颈椎病发展到何种程度需要手术治疗?
① 神经根型、交感型和椎动脉型颈椎病尽可能 保守治疗,大多数病人经过保守治疗症状能 得到缓解;但保守治疗无效者,比如神经根 型颈椎病,病人出现严重的肌肉萎缩,这种 情况意味着神经受到很大的损伤,这时候一 定要做手术。
2.日常生活中应怎样保护颈椎?
❖ (2)注意颈肩部保暖,避免头颈负重物,避免 过度疲劳,坐车时不要打瞌睡。
❖ (3)及早、彻底治疗颈肩、背部软组织劳损, 防止其发展为颈椎病。
❖ (4)劳动或走路时要防止闪伤、挫伤。
2.日常生活中应怎样保护颈椎?
❖ (5)长期伏案工作者,应定时改变头部体位, 按时做颈肩部肌肉的锻炼。
颈椎病变导致脊髓受压、炎症、水肿等。
2.脊髓型颈椎病有哪些临床表现?
② 主要症状: 下肢麻木、沉重,行走困难,双脚有踩棉感;
上肢麻木、疼痛,双手无力、不灵活,写字、系 扣、持筷等精细动作难以完成,持物易落;躯干 部出现感觉异常,患者常感觉在胸部、腹部、或 双下肢有皮带样的捆绑感。
3.椎动脉型颈椎病有哪些临床表现?
姿势过多的人,易发生颈椎病。
3.颈椎病分为哪几种?
根据病理变化,颈椎病可分为五型: ① 脊髓型; ② 神经根型; ③ 椎动脉型; ④ 交感神经型; ⑤ 混合型。
二、颈椎病的临床表现
1.神经根型颈椎病有哪些临床表现?
此型发病率最高。高发年龄段: 30~35岁。 ① 主要病变:
椎间孔变窄致颈脊神经受压,多见于第4 ~7 颈椎。

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临床表现与诊断
临床表现
鉴别诊断
颈部疼痛、僵硬、活动受限,上肢放 射痛、麻木,下肢无力、踩棉花感等 。
需要与其他颈部疾病进行鉴别,如颈 部肌肉劳损、颈椎骨折、颈椎肿瘤等 。
诊断
根据患者的症状、体征和影像学检查 结果进行诊断。常见的影像学检查包 括X线、CT和MRI等。
REPORT
CATALOG
DATE
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
05
颈椎病研究进展
基础研究进展
颈椎病的病理生理机制
深入探讨颈椎病的发病机制,包括颈椎间盘退变、骨质增生、颈 神经根受压等。
颈椎生物力学研究
研究颈椎在不同姿势和运动状态下的生物力学特性,为颈椎病的预 防和治疗提供理论依据。
颈椎神经生理学研究
研究颈椎病变对神经生理功能的影响,探讨颈椎病对脊髓和周围神 经的损害机制。
临床研究进展
1 2 3
颈椎病的诊断技术
介绍颈椎病的新型诊断技术,如磁共振成像、CT 、X线等影像学诊断方法,以及电生理学检查和 实验室检查等。
颈椎病的治疗方法
总结颈椎病的主要治疗方法,如药物治疗、物理 治疗、手术治疗等,并介绍各种治疗方法的适应 症和优缺点。
心理干预与治疗
认知行为疗法
通过纠正患者的错误认知,帮 助其建立正确的思维模式,从
而缓解焦虑、抑郁等情绪。
放松训练
通过渐进性肌肉放松训练,帮 助患者缓解紧张情绪,改善睡 眠质量。
心理疏导
通过与患者沟通,了解其心理 需求,提供情感支持和疏导。
家庭治疗
鼓励家属参与治疗过程,提供 家庭支持,减轻患者的心理压
02

颈椎病

颈椎病

2、脊髓型颈椎病的鉴别诊断 a、与颈椎骨折、脱位,结核和肿瘤所致 脊髓压迫症相鉴别 b、后纵韧带骨化症:东方人发病率较白 种人明显高
3、椎动脉型和交感神经型颈椎病的鉴别诊断 a、能引起眩晕的疾病:可分为脑源性、 耳源性、眼源性、外伤性及神经官能性等 b、冠状动脉供血不足 c、锁骨下动脉缺血综合征
1.正位:颈椎病患者正位X线片可见钩椎关节处突起较尖而高,甚或呈鸡嘴样向 侧方突出,这在临床上可压迫神经根及椎动脉,应重视,还可见椎间隙变窄。
2.侧位:侧位X线可见颈椎曲度变直、甚至反弯曲,椎体前后接近椎间盘的部位 均可产生骨赘及韧带钙化,椎间隙变窄,椎体半脱位,项韧带钙化等表现。另外
可根据侧位X线测量椎体及椎管前后径,初步评定有无椎管狭窄。
2、手术治疗
诊断明确的颈椎病经非手术治疗无效, 或反复发作者,或脊髓型颈椎病症状进行性 加重者适于手术治疗。
MRI可明确有无压迫脊髓及压迫的程度。
4、椎动脉型
病 理 特 点
椎间盘退变
上颈椎错位
钩椎关节侧方、椎体后
外缘骨质增生
挤压椎动脉
供血不足or基底动脉痉挛
眩晕
椎动脉型临床表现
①眩晕
②头痛
③视觉障碍
④猝倒
⑤其他
精神萎靡、失眠、嗜睡
体征:压痛、旋颈试验阳性
辅查:X线片提示钩椎关节增生、颈椎侧突畸形等。
颈椎病
东宋卫。颈椎是脊 柱中活动最多的部位之一,神经血管分布 稠密,故也是人体易损伤的部位。一旦患 了颈椎病,必会影响心脑血管和中枢神经, 造成各种颈源性疾病症状。“人老在脑”, “失健在颈”就是这个道理。
一、颈椎病的概念:

颈椎间盘或椎间关节发生退行性变,以 及颈部损伤,影响颈椎的稳定性而产生 一系列病理变化,刺激、压迫或通过影 响血运使颈部脊神经根、脊髓、椎动脉 及交感神经发生功能或结构上的损害, 引起相应的临床症状。

颈椎病_百度百科

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四、慢性感染。主要是咽喉炎,其次为龋齿、牙周炎、中耳炎等。
五、风寒湿因素。外界环境的风寒湿因素可以降低机体对疼痛的耐受力,可使肌肉痉挛、小血管收缩、淋巴回流减慢、软组织血循环障碍,继之产生无菌性炎症。
六、颈椎结构的发育不良。先天性小椎管、颈椎退变等是一些颈椎病病因基础。 颈椎病易复发的原因
编辑本段病因病理
病因
一、劳损。长期使头颈部处于单一姿势位置,如长时间低头工作,易发生颈椎病。
二、头颈部外伤。50%髓型颈椎病与颈部外伤有关。一些病人因颈椎骨质增生、颈椎间盘膨出、椎管内软组织病变等使颈椎管处于狭窄临界状态中,颈部外伤常诱发症状的产生。
三、不良姿势。如躺在床上看电视、看书、高枕、坐位睡觉等;卧车上睡觉,睡着时肌肉保护作用差,刹车时易出现颈部损伤。
5、根性症状 由于局部解剖的关系,椎动脉型的病人也常常伴有神经根性症状。
(1)颈部症状:颈部不适感及活动受限,主要颈部不适感有颈部疼痛、颈部酸胀、颈部发僵活动或者按摩后好转;晨起、劳累、姿势不正及寒冷刺激后突然加剧;活动颈部有“嘎嘎”响声;颈部肌肉发板、僵硬;用手按压颈部有疼痛点;按摩颈部有韧带“弹响”转动颈部不够灵活等。
所有症状
(1)颈部症状:颈项部疼痛,颈部僵硬感、颈部强直、活动受限、颈部肌痉挛、颈活动困难、有捆绑感、“发纣”、颈部胀筋感、“落枕”感等。头部常偏向一侧、抬头、低头困难、旋转困难。
(2)上肢症状:肩部、手臂、背部的麻木、疼痛、运动和感觉障碍、痛觉过敏、有触电感,手指麻木或蚁行感、手部无力、沉重感、持物不稳、震颤麻痹等症状、上肢肌萎缩、肩周活动受限。
目录
基本概述
症状常见症状
所有症状
病因病理病因
病理
临床诊断一般诊断

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分类
神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病 、交感神经型颈椎病、椎动脉型 颈椎病等。
病因与病理
病因
颈椎间盘退行性变是颈椎病发生和发 展的最基本原因。此外,颈部慢性劳 损、颈部外伤、咽喉部炎症等也是诱 发因素。
病理
颈椎间盘退行性变导致椎间隙变窄, 关节囊松弛,进而引发椎体失稳、移 位,压迫脊髓、神经根、血管等组织 ,出现相应的症状和体征。
恢复。
03
颈椎病的预防与保健
保持正确的姿势
长时间保持同一姿势,如低头看手机、长时间对着电脑工作 等,容易导致颈椎疲劳,引发颈椎病。因此,保持正确的姿 势对于颈椎病的预防非常重要。
正确的姿势应该是保持头部和颈部的自然位置,避免长时间 低头或仰头,每隔一段时间应适当活动颈部,缓解颈椎疲劳 。
适当的运动与锻炼
非手术治疗
01
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03
04
物理疗法
如电疗、光疗、温热疗法等, 可以缓解疼痛和肌肉紧张,促
进血液循环。
药物治疗
口服或外用药物,如非甾体消 炎药、肌松剂等,可以缓解症
状。
康复治疗
包括按摩、牵引、针灸等,可 以帮助恢复颈椎的正常生理曲
度和功能。
Hale Waihona Puke 生活方式的调整保持良好的坐、站、卧姿势, 避免长时间低头或保持同一姿
饮食方面应保持营养均衡,多摄入富含钙质、蛋白质、维生素的食物;睡眠方面 应保持充足的睡眠时间,选择合适的枕头,保持正确的睡姿;减少烟酒等不良习 惯有助于身体健康,预防颈椎病的发生。
04
颈椎病患者的康复与护理
康复训练
01
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03
颈部肌肉锻炼
通过颈部伸展、旋转等动 作,增强颈部肌肉力量, 改善颈椎稳定性。

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定期检查
定期进行颈椎检查可以及早发 现颈椎病变,避免病情加重。
健康的生活方式
保持健康的生活方式,如戒烟 、控制体重等,有助于预防颈
椎病的发生。
04
颈椎病的预防与保健
生活习惯与预防
保持正确的坐姿
坐姿时应保持头部和颈部的自然姿势,避免长时 间低头或头部过度倾斜。
适当休息和活动
每隔一段时间应起身活动,做一些颈部伸展和放 松的动作,缓解颈部疲劳。
生活质量下降
颈椎病可能导致头痛、眩 晕、恶心等症状,影响日 常生活,如驾驶、阅读、 看电视等。
职业选择受限
颈椎病患者可能因为病情 严重而无法从事某些职业 ,如长时间低头工作的职 业。
睡眠与休息
睡眠质量下降
颈椎病可能导致颈部疼痛 和不适,影响睡眠质量, 使患者难以入睡或保持良 好睡眠。
休息不足
颈椎病可能导致颈部僵硬 和不适,使患者在休息时 难以放松,影响休息效果 。
03
颈椎病的诊断与治疗
诊断方法
X光检查
核磁共振成像(MRI)
通过X光检查可以观察颈椎的形态、结构、 位置等,有助于初步判断颈椎病的类型和 程度。
MRI可以清晰地显示颈椎间盘、脊髓和神经 根的情况,对于诊断颈椎病有很高的价值 。肌电图检查Fra bibliotek临床表现
肌电图检查可以检测神经根和肌肉的电生 理活动,有助于判断颈椎病变对神经和肌 肉的影响。
颈部疼痛、上肢放射痛、麻木 感等。
脊髓型颈椎病
下肢无力、步态不稳、肢体麻 木等,严重者可出现截瘫。
交感神经型颈椎病
头痛、头晕、心悸、胸闷等症 状,可伴随颈部疼痛和僵硬。
椎动脉型颈椎病
眩晕、耳鸣、听力下降等,常 因颈部转动而诱发或加重。

颈椎病

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• 特殊检查:臂丛神经牵拉试验阳 性 • 叩顶实验和椎间孔挤压试验阳性 • 颈椎拔伸试验阳性 • 有时可见患肢肱二头肌或肱三头 肌反射减弱
脊髓型颈椎病
• 脊髓型颈椎病的病理特点是膨出的颈椎间 盘组织、增生的椎体后缘骨赘、向下滑脱 的椎体、增厚的黄韧带和椎管内肿胀的软 组织形成混合性突出,对脊髓造成压迫; 或由于血管因素的参与,导致脊髓缺血、 变性坏死,并由此而引起脊髓长传导束功 能障碍。
•风寒外袭型 • 颈项疼痛僵硬,牵及臂指, 头痛头重,畏寒,每遇天气变寒 而加重。舌质淡,苔薄白或薄腻, 脉浮紧。
• 痰瘀交阻型 • 颈项疼痛,头晕目眩,沉重 如裹;心悸,恶心,倦怠乏力嗜 睡;咽部哽塞不利,咳喘痰多, 胸闷胁胀,胃脘胀满,面色不华。 舌质淡,苔白腻。
•肝肾亏虚型 • 颈项酸痛,腰膝酸软,头目 昏沉,耳目失聪。偏于阳虚者面 色桄白,肢体不温,舌质淡胖, 边有齿痕,脉沉迟。偏于阴虚者 面色潮红,舌红少苔有裂痕,脉 沉细数。
混合型颈椎病
• 出现两型或两型以上症状者。
根据中医辨证论治的观点,颈椎 病常见有以下证型:
• 椎骨错缝型 • 症状呈突然发作或突然加重,颈部摸诊 可触及棘突、横突的偏凸,并有压痛, X光正位片显示该病变颈椎骨旋转倾斜 的改变。
• 气滞血瘀型 颈项疼痛剧烈,可向上放射 到枕顶部向下放射到臂、指,颈 部肌肉紧张,病变节段椎间隙摸 诊有肿胀感,并可引出枕顶部或 上肢的放射性神经痛。舌质暗, 或有瘀点、瘀斑,脉涩。
颈椎横突
• 由椎弓和椎体相连合成,其根部有 一圆孔,称为横突孔或椎动脉孔。 椎动脉从颈总动脉的后上方上升, 进入第六颈椎的横突孔,向上于寰 椎横突孔上方穿出。
椎动脉之走行
• 1.第一段:颈部 • 2.第二段:椎骨部 • 3.第三段:枕部 • 4.第四段:颅内部

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• 机器人辅助手术在颈椎病治疗中的应用:机器人辅助手术具有精准度高、操作稳定等优点,未来有望在颈椎病 手术治疗中得到广泛应用。通过机器人辅助手术,可以减少手术创伤、提高手术效果和患者生活质量。
• 生物材料在颈椎病治疗中的应用:生物材料在医学领域的应用日益广泛,未来有望为颈椎病治疗提供新的解决 方案。例如,利用生物相容性好的材料制作人工颈椎间盘或骨质增生抑制剂等,以替代传统的手术治疗方法。
注意颈部保暖
避免颈部受凉,注意颈部保暖措施。
定期体检
定期进行颈椎检查,及时发现并处理潜在问题。
2024/1/29
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处理方法指导
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03
04
药物治疗
针对不同类型的颈椎病, 可采用相应的药物进行治 疗,如非甾体类抗炎药、 肌松药等。
物理治疗
如牵引、理疗等,可缓解 颈部肌肉紧张,减轻疼痛 。
手术治疗
血液循环
颈椎周围有丰富的血管和神经,对大脑的血 液循环有重要作用。
9
病理变化过程
颈椎退行性变
随着年龄的增长,颈椎结构会发生退 行性变,如椎间盘突出、骨质增生等 。
颈椎失稳
由于颈椎退行性变或外伤等原因,颈 椎的稳定性会受到影响,导致颈椎失 稳。
压迫神经根
颈椎病变可能会压迫神经根,导致颈 部和上肢的疼痛、麻木等症状。
查等,以及针对不同类型颈椎病的治疗措施,如药物治疗、物理治疗和
手术治疗等。
28
新技术、新方法应用前景探讨
• 人工智能在颈椎病诊断和治疗中的应用:随着人工智能技术的发展,其在医学领域的应用逐渐增多。未来,人 工智能有望在颈椎病的诊断和治疗中发挥重要作用,如通过深度学习技术辅助医生进行影像学诊断,提高诊断 的准确性和效率。

医学百科颈椎病

医学百科颈椎病

目录jǐng zhuī bìngcervical spondylosis;cervical spondylopathy疗法与非手术疗法两种。

对颈椎病的治疗,主要是非手术疗法。

对于轻型的病例,只要适当休息,用一些消炎止痛药物如消炎痛、炎痛喜康等即可减轻症状,再辅以针灸、理疗等可以得到良好的疗效。

为限制颈部活动,可以佩带颈圈。

一般症状在2周~1月内可以缓解。

如果症状仍明显,则应进行牵引治疗。

颈部牵引是颈椎病非手术疗法的主要手段,牵引的目的是使颈椎间隙得到拉开,减少突出物所起的压迫作用。

但实际上牵引的作用主要还是使颈部得到休息及解除颈肌的痉挛。

牵引有坐位牵引及卧位牵引两种(图1,2)。

坐位牵引时,病人坐在橙子上,用四头带固定住下颌及枕部,向上垂直牵引,以体重作为反牵引力,重量可达10~20kg,每次1~2小时,每日1~2次,视病人的反应而增加或减少牵引时间及重量,1月为一疗程。

卧床牵引时病人仰卧于床上,头部床脚抬高,用四头带与身体纵轴呈30°角方向牵引,重量为3kg,每牵引2小时休息1小时,可1日多次。

1月为一疗程。

神经根型颈椎病患者,大多数均可通过牵引得到治愈。

牵引疗程结束,症状缓解或减轻,仍需应用颈圈固定。

图1布带颈牵引图2颈椎牵引的安装颈椎病不宜用推拿及手法治疗。

如需推拿,则手法宜轻柔,切忌进行强力旋转手法。

因为患者的颈椎不稳定,强力的手法可致颈椎半脱位或脱位甚至造成四肢瘫痪。

手术治疗:如诊断明确,经非手术治疗无效或有脊髓压迫症者应进行手术。

在过去,均做后路椎板切除减压,但由于减压作用小疗效不佳,故有人从后路切除椎板后拉开脊髓摘除突出物,但牵拉脊髓常使症状加重,甚至造成不可恢复的截瘫。

60年代起,开始进行前路椎间盘切除及椎体间植骨融合术,取得良好的结果。

经前路手术不但可以切除突出物,而且使椎体融合后可减少复发,原有的骨赘也会逐步吸收。

手术方法是病人仰卧、肩部垫枕、颈左侧或右侧横切口于胸锁乳突肌内侧颈动脉与甲状腺之间直达椎体,用针刺入应切除的椎间盘,并拍床旁片定位,用骨刀、钻头或环锯将椎间盘及其上下一部分椎体切除,一直要看到后纵韧带或硬膜,再用咬骨钳或刮匙将后缘的骨赘尽量清除,然后取髂骨做椎体间植骨,手术后用颈圈或石膏固定,一般需2~3月,手术可于颈丛阻滞或针麻下进行,病人清醒因而不易造成神经根或脊髓损伤(图3)。

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详细描述
长时间保持同一姿势,如久坐、长时间低头看手机等,都会 使颈椎承受过多的压力,导致颈椎病变。
案例三:老年性颈椎病
总结词
老年性颈椎病是由于颈椎间盘退行性变、骨质增生等原因引起的。
详细描述
随着年龄的增长,颈椎间盘会逐渐退行性变,骨质增生,压迫神经根和脊髓,导 致颈椎病的症状,如颈肩痛、头晕、头痛等。
非手术治疗
包括药物治疗、物理治疗、颈椎牵引 、佩戴颈托等,适用于轻度颈椎病患 者。
手术治疗
对于严重的颈椎病患者,手术治疗可 能是必要的,包括颈椎前路或后路手 术、椎间盘置换等。
康复措施
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改善生活习惯
避免长时间低头使用手机或电 脑,定时休息并进行颈部肌肉
锻炼。
佩戴颈托
在急性期或症状严重时,应佩 戴颈托以减轻颈部负担。
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颈椎病案例分析
案例一:长期低头工作导致的颈椎病
总结词
长期低头工作是导致颈椎病的一种常见原因。
详细描述
随着科技的发展,人们使用电子设备的时间越来越长,长期低头看手机、电脑 等设备会导致颈椎变形、僵硬、疼痛等问题,进而引发颈椎病。
案例二:不正确姿势导致的颈椎病
总结词
不正确的姿势会导致颈椎承受压力不均,从而引发颈椎病。
等。
保持适当的睡眠姿势,避免睡 姿不正或枕头过高过低。
适当进行颈部肌肉锻炼,如颈 部前后左右活动、颈部按摩等

注意颈部保暖,避免颈部受寒 或过度疲劳。
THANKS FOR WATCHING
感谢木、无力,精细动作困难 。
交感神经型颈椎病
头痛、头晕、失眠、多梦、心 悸等。
神经根型颈椎病
颈部疼痛、僵硬,伴有上肢放 射痛、麻木感。
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3. 旋肩舒颈: 双手置两侧肩部,掌心向下,两臂先由后向前旋转 20—30次,再由前向后旋转20—30次。 4. 摇头晃脑: 头向左一前一右一后旋转5次,再反方向旋转5次。
5.头手相抗: 双手交叉紧贴后颈部,用力顶头颈,头颈则向后用力 ,互相抵抗5次。 6. 双手托天: 双手上举过头,掌心向上,仰视手背5秒钟。
预防颈椎病自我按摩操
3.按揉风池 :
用两手拇指分别按在同侧风池穴(颈后两侧凹陷 处),其余手指附在头的两侧,由轻到重地按揉 20~30次。功效:疏风散寒,开窍镇痛。
预防颈椎病自我按摩操
4.拿捏颈肌 :
将左(右)手上举置于颈后,拇指放置于同侧颈 外侧,其余四指放在颈肌对侧,双手用力对合, 将颈肌向上提起后放松,沿风池穴向下拿捏至大 椎穴20~30次。功效:解痉止痛,调和气血。
预防颈椎病自我按摩操
5. 按压肩井 :
以左(右)手中指指腹按于对侧肩井穴(在大椎与 肩峰连线中点,肩部筋肉处),然后由轻到重按压 10~20次,两侧交替进行。功效:通经活络,散 寒定痛。
预防颈椎病自我按摩操
6.按摩大椎 :
用左(右)手四指并拢放于上背部,用力反复按 摩大椎穴(位于后颈部颈椎中最大椎体下方的空 隙处)各20~30次,至局部发热为佳,两侧交替 进行。功效:疏风散寒,活血通络。
什么是颈椎病
颈椎病多发生于中老年人,现有年轻化的趋势 ,是由于人体颈椎间盘逐渐地发生退行性变、 颈椎骨质增生或颈椎正常生理曲线改变后刺激 或压迫颈神经根、颈部脊髓、椎动脉、颈部交 感神经而引起的一组综合症状。
流行病学统计
全国7%-10%的人 患有颈椎病。近1.5 亿人患此病。 全国长期伏案者颈 椎病发病率是非伏案 着的4-6倍 。
预防颈椎病自我按摩操
7.对按内、外关 : 用左(右)手拇指尖放在右(左)手内关穴(掌横 纹以上2寸,两肌腱之间),中指放在对侧的外关 穴(内关穴对面),同时对合用力按揉0.5~1分钟 ,双手交替进行。功效:宁心通络,宽胸行气。
预防颈椎病自我按摩操
8.掐揉合谷 :
将左(右)手拇指指尖放在另一手的合谷穴( 即虎口处),拇指用力掐揉10~20次,双手交替 进行。功效:疏风解表,开窍醒神。
达到各个方向的最大运动范围为准。使得颈椎关节疲 劳得到缓解。
3. 抬头望远: 当长时间近距离看物,尤其 是处于低头状态者,既影响颈椎,又易 引起视力疲劳,甚至诱发屈光不正。因 此,每当伏案过久后,应抬头向远方眺 望半分钟左右。这样既可消除疲劳感, 又有利于颈椎的保健。
4. 睡眠方式:睡觉时不可俯着睡,枕头不可以过高 、过硬或过低。枕头:中央应 略凹进,颈部应充 分接触枕头并保持略后仰,不要悬空。习惯侧卧 位者,应使枕头与肩同高。睡觉时,不要躺着看书 。不要对着头颈部吹冷风。 5. 避免损伤:避免和减少急性颈椎损伤,如避免猛 抬重物、紧急刹车等。
给颈椎开个小处方
如何预防颈椎病
1. 坐姿正确 : 要预防颈椎病的发生,最重要的是坐姿要
正确,使颈肩部放松,保持最舒适自然的姿势。办公 室工作者,还应不时站起来走动,活动一下颈肩部, 使颈肩部的肌肉得到松弛。
2.
活动颈部: 应在工作1~2小时左右,有目的地让头
颈部向前后左右转动数次,转动时应轻柔、缓慢,以
6. 防寒防湿:防风寒、潮湿,避免午夜、凌晨洗澡 时受风寒侵袭。颈椎病患者常与风寒、潮湿等季 节气候变化有密切关系。风寒使局部血管收缩, 血流速度降低,有碍组织的代谢和血液循环。冬 季外出应戴围巾或穿高领毛衫等,防止颈部受风 、受寒。
7. 预防感染:积极治疗颈部感染和其他颈部疾病。
预防颈椎病自我按摩操
颈椎座健康讲座
吉林省中医药科学院 董玮
‘ 董玮简介
卫生厅创新拔尖人才
主任医师
医学博士,毕业于吉林大学,从 事临床工作二十余年,在骨科、疼 痛有一定造就并在国内权威刊物上 发表过多次论文,其中两篇文章被 国际SCI收录。主持多个科研课题, 点按法治疗神经根型颈椎病的临床 规范,已通过验证。 擅长颈间盘、腰间盘等重大疑难 手术、人工关节置换(髋关节、膝 关节)、小针刀治疗腱鞘炎等。
预防颈椎病自我按摩操
9.梳摩头顶 :
双手五指微曲分别放在头顶两侧,稍加压力从 前发际沿头顶至脑后做“梳头”状动作20~30 次。功效:提神醒目,清脑镇痛。
康复操可改善患者颈部的血液循环,松解粘连和痉 挛的软组织。无颈椎病者可起到预防作用。
姿势:两脚分开与肩同宽,两臂自然下垂,全身放 松,两眼平视,均匀呼吸,站坐均可。 1. 左顾右盼: 头先向左后向右转动,幅度宜大,以自觉酸胀为好, 30次。 2. 前后点头: 头先前再后,前俯时颈项尽量前伸拉长,30次。
要减少颈椎病的发生,不但应注意纠正不良的工作和生 活习惯,还应在紧张的工作之余常做自我保健按摩,可 缓解颈部疲劳,预防颈椎病的发生。
1.按摩百会 :
用中指或食指按于头顶最高处正中的百会穴, 用力由轻到重按揉20~30次。功效:健脑宁神, 益气固脱。
预防颈椎病自我按摩操
2.对按头部 :
双手拇指分别放在额部两侧的太阳穴处,其余四指 分开,放在两侧头部,双手同时用力做对按揉动 20~30次。功效:清脑明目,振奋精神。
流行病学统计
全国每1000个颈椎病 患者就有一人完全瘫 痪;
流行病学统计
现在的年轻人都至少把 颈椎提前用了十年
颈椎病的十大信号
头晕、头痛或者偏头痛; 持续耳鸣或听力下降; 心律不齐,类似心绞痛的症状; 低血压和高血压; 内脏神经功能紊乱;
颈椎病的十大信号
失眠多梦,记忆力下降; 总是将头歪向一侧,反复落枕; 反复发作的颈腰背痛; 长期打呼噜; 头痛、上肢发麻、 手指发麻、上肢无力。
聪明人投资健康 明白人爱护健康 普通人 鲜为人知的严重后果
1. 2. 3. 4. 5.
截瘫(多见于高位); 中风; 脊椎动脉性精神病; 顽固失眠,神经衰弱; 严重的记忆力下降;
6. 颈部僵硬不能转动(歪颈); 7. 植物神经功能紊乱; 8. 反复发作的头晕; 9. 上肢疼痛无力; 10.耳聋。
颈椎病分型
1. 颈型:主诉头、颈、肩疼痛等异常感觉,并伴有相应 的压痛点。特征是颈部僵硬、不舒服、疼痛,以及活动 不灵活,这也是最常见的一种类型。 2.神经根型:病人的手掌或手臂麻木、疼痛、握力减弱 ,有时连拿杯都觉得没有力,病情严重时,整夜疼痛难 于入睡。 3. 椎动脉型: 病人的征状是偏头痛、头晕,或者胸闷 、 胸痛。每次眩晕发作都和颈项转动有关。 4.交感神经型: 临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、 心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状。
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