A型肉毒毒素功能的介绍ppt课件
a型肉毒毒素原理(一)
a型肉毒毒素原理(一)A型肉毒毒素是什么?•A型肉毒毒素(BoNT-A)是一种通过细菌产生的神经毒素,可导致肌肉无力和麻痹。
•BoNT-A是目前治疗肌肉痉挛、皱纹和近视等疾病的主要治疗方法之一。
•眼前的BoNT-A品牌主要有比肩、艾夫尔、仙灵素和蝴蝶美等品牌。
BoNT-A的作用原理•BoNT-A的神经毒素主要针对神经肌肉接头附近的组织。
•BoNT-A中的活性成分会阻止乙酰胆碱的释放,这是一种神经递质,可以激活肌肉收缩。
•阻止释放乙酰胆碱会导致肌肉无法收缩,从而减少肌肉运动和活动。
•这种麻痹作用可用于治疗许多疾病,例如近视、颈部痉挛、皱纹等。
BoNT-A的使用•BoNT-A仅由专业医生使用。
•医生会注射BoNT-A到患者身体部位,以治疗肌肉运动异常、皱纹等问题。
•BoNT-A治疗的效果通常可以维持三到四个月,但需要每次重新注射才能持续治疗。
•这种治疗在使用前需要进行全面的医学评估。
BoNT-A的副作用和风险•由于BoNT-A是一种非常有效的神经毒素,因此可能存在一些副作用和风险。
•BoNT-A注射可能导致局部疼痛,肌肉肿胀和刺痛等不良反应。
•过量使用BoNT-A可能导致全身瘫痪、呼吸困难等严重的健康问题,甚至可能危及生命。
•因此,使用BoNT-A注射前请务必与专业医生进行咨询和医学评估,并严格遵循医生的建议。
BoNT-A的发展历程•保罗·艾赫曼发现,并首次研究肉毒杆菌。
•荷兰科学家范·艾克卡特发现肉毒杆菌可以用于治疗面肌痉挛,首次应用于人类。
•美国学者艾伦·斯科特·斯特拉马首次提出将肉毒杆菌应用于美容领域。
•1989年,法国艾夫尔公司首次成功生产了BoNT-A。
•2002年,FDA批准BoNT-A治疗颈部痉挛。
•2002年,FDA批准BoNT-A治疗眼区皱纹。
•艾夫尔公司、安进公司、美国Allergan公司等均生产及销售不同品牌的BoNT-A制品。
BoNT-A的应用领域•临床治疗:BoNT-A可以用于治疗肌肉痉挛、颈部痉挛、面肌痉挛、斜视、震颤等疾病。
《肉毒素注射》PPT课件
对于保妥适®,成年人一次注射的安全剂量是600U,每个注射位点建议不超过50U
---肉毒毒素治疗成人肢体肌痉挛中国指南(2010)
A
15
主要优点
• 操作简单,不需要麻醉,可以直接注 射到相关的肌肉,而不需要寻找运动 点或神经干。
• 无局部组织损害。
A
16
治疗局限性
• 肉毒毒素最大注射剂量400~600 U/次?, 并且不能在短期内追加注射,以避免产生 抗体,影响药物作用。如果需要治疗的肌 肉过多或过大,治疗剂量受到受限。
A
20
A
21
误注
成本较高(含设 备及专业技术培
训)
腺体(唾液腺 、腮腺、舌下腺
),减少流涎 不同部位的肌
肉
A
13
注射过程
• 注射部位消毒 • 局部皮丘麻醉或直接穿刺 • 确定针尖位于靶肌肉内(EMG技术或电
刺激技术) • 回抽确定针尖不在血管内,推注药物。 • 注射时应该避免注射入血管、皮下组织、
脂肪、筋膜等。
A
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不良反应
• 剂量过大或注射部位不当时可见肌肉无力, 偶见现恶心、头痛、局部疼痛、疲劳、全 身不适、皮疹。
• 注射技术不佳可导致局部血肿。 • 上述不良反应一般为短暂性,目前尚无严
重ห้องสมุดไป่ตู้良反应的报告。
A
18
注射后治疗
• 牵伸注射肌肉, 辅以PT和OT
关节被动运动和牵伸技术
治疗性的主动运动训练
肉毒素的注射技术
A
1
肉毒杆菌毒素
• 肉毒杆菌毒素( Botulinum Toxin)是厌氧 性革兰染色阳性杆菌产生的噬神经蛋白, 有七种血清亚型A-G型)。其中A型作用最强。
肉毒素培训医学课件
熟练掌握注射技巧是确保肉毒素安 全有效的重要因素,包括注射角度 、深度、进针速度等方面的掌握。
肉毒素的效果与持续时间
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
效果显现
肉毒素注射后,一般在一周左右开始 显现效果,但效果因人而异,可能需 要多次注射才能达到最佳效果。
效果持续时间
肉毒素的效果一般可维持3-6个月, 但随着时间的推移,效果会逐渐减弱 ,需要定期注射以维持效果。
安全性数据来源
安全性数据来源于大量的临床试验和 长期追踪研究,以及严格的监管审查 。
肉毒素的剂量与使用方法
剂量选择
肉毒素的剂量应根据个体情况和 治疗目标进行选择,剂量过小可 能效果不明显,剂量过大则可能
导致不良反应。
注射方法
肉毒素的注射方法包括皮下注射、 肌肉注射等多种方式,应根据治疗 部位和目标选择合适的注射方法。
肉毒素培训医学课件
汇报人: 202X-01-04
contents
目录
• 肉毒素简介 • 肉毒素在医学中的应用 • 肉毒素的安全与有效性 • 肉毒素注射技术培训 • 肉毒素的未来发展与研究方向
CHAPTER 01
肉毒素简介
肉毒素的定义
01
肉毒素是由肉毒杆菌产生的一种 高度毒性物质,属于神经毒素。
02
它通过抑制神经末梢释放乙酰胆 碱来发挥作用,导致肌肉松弛和 麻痹。
肉毒素的发现与历史
肉毒素最早在18世纪由科学家发现 ,当时用于研究神经传导。
直到20世纪50年代,肉毒素才开始被 用于医学治疗,如治疗斜视和肌张力 障碍。
肉毒素的分类与作用机制
肉毒素分为A型、B型和C型,其中A型毒性最强,常用于医学 美容和神经科治疗。
CHAPTER 04
A型肉毒毒素注射概要课件共69页PPT
INSERT FIGURE 5 F FROM CARRUTHERS. DERMATOL SURG. 2003.
§Not FDA approved for this use
§Not FDA approved for this use
The American Society for Aesthetic Plastic Surgery. Cosmetic Surgery National Data Bank 2006 Statistics. Available at: /press/statistics-2006.php. Accessed March 19, 2007.
§Not FDA approved for this use
§Not FDA approved for this use
§Not FDA approved for this use
§Not FDA approved for this use
§Not FDA approved for this use
* *
16 weeks
Carruthers A, Carruthers C. Dermatol Surg. 2007;33(suppl 1):S26-S31.
P<0.001 vs placebo
80 Hale Waihona Puke 075 U65/110
0 Placebo
84/100
80 40
75 U
U=unit
0 Placebo
BoNTA=botulinum toxin type A
BoNTA=botulinum toxin type A
§Not FDA approved for this use
注射用A型肉毒毒素
注射用A型肉毒毒素毒针美容---注射用A型肉毒毒素A型肉毒素(BTXA)是近年来国内外整形美容界广泛应用的面部美容生物制品,自Carruthers于1987年首次应用A型肉毒素治疗面部皱纹以来,注射A型肉毒素除皱法在国内以生物除皱为名,悄悄风靡美容界,应用开展越来越广泛[1]。
笔者自2001年以来应用国产A型肉毒素进行局部注射面部动力性皱纹除皱术,共计158例,收到了很好的效果,现报告如下。
1 临床资1.1 一般资料本组共计158例,男4例,女154例。
年龄26~58岁,平均34岁。
其中鱼尾纹86例次,额纹65例次,皱眉纹43例次,鼻背纹37例次,下睑纹29例次,口周纹9例次。
1.2 方法1.2.1 制品准备采用卫生部兰州生物制品研究所生产的衡力牌A型肉毒素(BTXA),每支100U,用生理盐水稀释至3.4ml备用,浓度为30u/ml,配制后应马上使用,溶解后的A型肉毒素在冰箱冷藏不得>4h。
1.2.2 除皱方法用1ml皮试针头注射器抽取药液若干,做以下部位注射:(1)鱼尾纹。
沿眶外侧缘弧形排列做3点注射,每点注射0.1ml。
(2)额纹。
沿前额部横行排列做8点注射,每点注射0.1ml。
(3)皱眉纹。
于两侧眉头部分别做2点注射,每点注射0.1ml,注意勿伤及眶上孔血管神经,千万不可将药液直接注入血管。
(4)鼻背纹。
于鼻背中央做1点注射,顺鼻背做扇形皮下肌内注射,共计0.4ml。
(5)下睑纹。
分别于下睑靠近内外眦处做1点注射,共计0.2ml。
(6)口周纹。
于口周外做2点注射,每点注射0.1ml。
1.3 结果1.3.1 治疗效果大多数患者注射后第2天,会有不同程度的面部紧绷感,1周左右显示面部光洁、额部光亮,原有皱纹明显变浅或消失,尤其是表情运动时无皱纹出现。
首次注射一般能维持效果3个月,再次注射可维持效果6个月,连续多次注射,维持效果明显延长。
1.3.2 并发症注射A型肉毒素的副作用大多是暂时的,多为操作并发症,如注射点出血瘀青、局部肿胀、麻木等;药液浸润到非目标肌肉,出现眉毛一高一低、暂时性下眼袋突出等;大面积多处注射可能有面部僵化面具脸感觉。
肉毒毒素 -
作用机制 A型肉毒毒素通过裂解胆碱能神经末梢突触前膜内SNAP-25 (25kD突触前体相关蛋白),而阻滞乙酰胆碱释放。SNAP25是一种促使神经末梢内囊泡与突触前膜顺利结合并释放乙 酰胆碱的必须蛋白。除抑制乙酰胆碱,肉毒毒素也抑制其他 神经递质的释放,如去甲肾上腺素、多巴胺,γ-氨基丁酸、 氨基乙酸、甲硫氨酸-脑啡肽及疼痛伤害感受器P物质。
禁忌 • • • • • 注射部位有感染或皮肤破损者; 发热和急性传染病患者、严重脏器病患者; 已知对肉毒毒素任何成分过敏的个体; 过敏体质者; 神经肌肉疾病,如重症肌无力,肌萎缩性侧索硬化症等患 者; • 妊娠期、哺乳期妇女。
不良反应 • 局部肌无力,如抬头困难、吞咽障碍和上睑下垂; • 与注射有关的局部疼痛、感染、感觉异常、肿胀、出血和/ 或损伤; • 全身性的副作用,头痛,“流感样”症状,疲劳、恶心、皮疹、 无力和下肢麻木感。
适应症
适用于由于显著局部肌肉痉挛而导致的下列功能障碍者 1.由于肌肉痉挛而严重限制拮抗肌活动,从而导致关节活动 障碍,并影响肢体功能,包括手功能、步行功能和日常生活 活动能力; 2.由于严重痉挛而导致日常生活护理极度困难; 3.眼肌痉挛、面肌痉挛、痉挛性斜颈、局部肌张力异常等 一般不用于全身痉挛者。
• 肱桡肌 注射点 位于肱骨桡侧,肱二头肌肌腱与肱骨外侧髁之间连线 中点 注射位点数1~4个 BTX-A 25~100u
足内翻
典型异常表现 受累肌肉:腓肠肌、比目鱼肌、胫骨后肌、胫骨前肌、踇长屈 肌和趾长屈肌。步行时,足外缘着地,脚趾屈曲。
• 涉及的肌肉及解剖 腓肠肌 起点: 内侧头起于股骨內上髁,外侧头起于股骨外上髁 止点 :跟骨结节 作用 :屈膝关节、足跖曲。 神经支配: 胫神经 比目鱼肌 起点:胫腓骨上端 止点:跟骨结节 作用:足跖屈 支配神经:胫神经
A型肉毒毒素功能的介绍
作用机制
抑制神经传导
A型肉毒毒素能够抑制神经肌肉接 头处的乙酰胆碱释放,从而阻断 神经传导,导致肌肉松弛。
破坏神经细胞功能
A型肉毒毒素进入神经细胞后,能 够破坏细胞的正常生理功能,导 致细胞死亡或功能障碍。
免疫原性
A型肉毒毒素具有一定的免疫原性 ,能够刺激机体产生免疫反应, 因此在临床应用时需要注意患者 的免疫状况。
THANKS
感谢观看
竞争格局与主要厂商介绍
竞争格局
目前,A型肉毒毒素市场主要由几家国际 知名制药公司主导,如美国艾尔建公司 、美国辉瑞公司等。这些公司在产品研 发、生产技术和市场推广等方面具有明 显优势,形成了较为稳定的竞争格局。
VS
主要厂商介绍
美国艾尔建公司是A型肉毒毒素市场的领 导者之一,其产品在市场上具有较高的知 名度和市场份额。此外,美国辉瑞公司、 法国益普生公司等也是A型肉毒毒素市场 的主要参与者,他们的产品在市场上也有 一定的影响力。
行业标准
医学美容行业也制定了相应的标准和规范,对A型肉毒毒素的使用进行 指导和规范。医生和机构应遵循行业标准,确保服务质量和患者安全。
03
培训与教育
政府和行业组织应加强医生和患者的培训与教育,提高他们对A型肉毒
毒素安全性的认识和风险防范能力。
05
A型肉毒毒素市场前景展望
市场规模及增长趋势分析
市场规模
创新药物研发动态及前景预测
创新药研发动态
近年来,针对A型肉毒毒素的创新药物研发取得了显著进展。一些新型A型肉毒毒素药 物在疗效、安全性和持久性等方面表现出更好的效果,为市场带来了新的增长点。
前景预测
随着科技的不断进步和消费者对美容和抗衰老需求的增加,A型肉毒毒素市场前景广阔 。未来,创新药物研发将继续推动市场发展,同时,随着医疗领域对A型肉毒毒素应用 的不断拓展,市场潜力将进一步释放。预计未来几年,A型肉毒毒素市场将保持快速增
肉毒毒素-ppt课件
• 肘屈曲
异常表现涉及的肌肉:肱二头肌、肱肌和肱桡肌,肱二头肌 为主要痉挛肌肉时,呈解剖位屈曲,肱桡肌为主要痉挛肌肉 时呈功能位屈曲。
• 肱二头肌 起点 肩胛骨盂上结节及喙突 止点 桡骨粗隆 作用 屈肘、前臂旋后 神经支配 肌皮神经
• 肱肌
起点 肱骨下半前面 止点 尺骨粗隆 作用 屈肘 神经支配 肌皮神经
作用机制
A型肉毒毒素通过裂解胆碱能神经末梢突触前膜内SNAP-25 (25kD突触前体相关蛋白),而阻滞乙酰胆碱释放。SNAP25是一种促使神经末梢内囊泡与突触前膜顺利结合并释放乙 酰胆碱的必须蛋白。除抑制乙酰胆碱,肉毒毒素也抑制其他 神经递质的释放,如去甲肾上腺素、多巴胺,γ-氨基丁酸、 氨基乙酸、甲硫氨酸-脑啡肽及疼痛伤害感受器P物质。
• 胫骨前肌 肌腹位于髌骨与踝关节连线的1/3处,骨间膜和腓骨上方 注射点数1~3 BTX-A 50~150u
• 踇长屈肌从跟腱外侧进针,肌腹位于足跟与腘窝连线的下 1/3处,腓骨上方。
注射点数1~2
BTX-A 25~75u • 趾长屈肌肌腹位于足 跟与腘窝连线的 1/3~1/2处,紧贴胫骨 后缘。 注射点数1~2
禁忌
• 注射部位有感染或皮肤破损者; • 发热和急性传染病患者、严重脏器病患者; • 已知对肉毒毒素任何成分过敏的个体; • 过敏体质者; • 神经肌肉疾病,如重症肌无力,肌萎缩性侧索硬化症等患
者; • 妊娠期、哺乳期妇女。
不良反应
• 局部肌无力,如抬头困难、吞咽障碍和上睑下垂; • 与注射有关的局部疼痛、感染、感觉异常、肿胀、出血和/
适应症
适用于由于显著局部肌肉痉挛而导致的下列功能障碍者 1.由于肌肉痉挛而严重限制拮抗肌活动,从而导致关节活动 障碍,并影响肢体功能,包括手功能、步行功能和日常生活 活动能力; 2.由于严重痉挛而导致日常生活护理极度困难; 3.眼肌痉挛、面肌痉挛、痉挛性斜颈、局部肌张力异常等 一般不用于全身痉挛者。
保妥适的用途ppt课件
保妥适可治疗颜面抽搐
有不自觉脸部肌肉抽搐的人,或是眼睛的习惯 性眨眼,只需在肌肉抽搐的位置注射保妥适, 便可以让这种现象消失。
保妥适注意事项
1、保妥适除皱注意事项,首先爱美者要注意, 注射后不要按摩局部,疫苗毒素扩散。
2、注射保妥适后一个月内禁止做脸部按摩、热 敷、揉搓。 3、注射后避免吃硬壳类食物;一周内禁食辛辣、 海鲜食物、忌烟酒。
改变眉型
有一些人眉尾下垂,看起来没有精神,可以注 射保妥适,调整眉型,在眉尾的下方注射, 使眉尾上扬。
保妥适瘦腿
有萝卜腿困扰的人,在较发达的小腿注射保妥 适,可以让小腿肌肉萎缩松弛,使小腿显得 修长。
保妥适可止汗
不管是手脚汗,腋下多汗,或身体多汗症,注 射保妥适,可使多汗的部位不再出汗。腋下注 射保妥适,作用机理是扰乱皮肤细菌和阻断汗 腺分泌,控制排汗的神经末梢,抑制产生排汗 的化学物质释放,可以明显减少汗臭及多汗的 程度。
保妥适禁忌人群
孕妇、哺乳期妇女、重症肌无力患者、 过敏体
质者、上睑下垂者和心、肝、肺、肾 等内脏疾 病患者都不能使用保妥适注射除皱来 进行治疗。
保妥适(Botox)以不开刀、无创伤、无痕迹、 无痛苦、效果真是并自然,受到了爱美人士 的青睐,现在你了解保妥适都有哪些用途了吗?
保妥适注射过程
保妥适(Botox)注射是一种非常简单而安全 的治疗方法。利用极细的注射针将少量的保妥 适非常精确地注入治疗部位的数个地方,整个 疗程大概15分钟,治疗后可继续进行正常的活 动。注射后第2天,保妥适渐渐发挥功效,直至 第7天,便可产生效果,但一般效果可维持3-6 个月。
保妥适有哪些用途
A型肉毒毒素
药理作用
治疗用A型肉毒毒素能抑制周围运动神经末梢突触前膜乙酰胆碱释放,引起肌肉的松弛性麻痹。
用法用量
注射部位: 1.眼睑痉挛采用上睑及下睑肌肉多点注射法,即上、下睑的内外侧或外眦部颞侧皮下眼轮匝肌共4或5点。 2.单侧面肌痉挛除注射眼睑痉挛所列部位外,还需于面部中、下及颊部肌内注射3点。依病情需要,也可对 眉部内、外或上唇或下颌部肌肉进行注射。 3.斜视根据斜视的种类、部位,在0.5%地卡因表面麻醉下,籍肌电放大器或肌电仪引导,用同轴电极针注射 不同的眼外肌。 用量: 1.眼睑及面肌痉挛 可按上述部位选择进行注射,每点起始量为2.5U/0.1ml。注射1周后有残存痉挛者可追加注射;病情复发者 可作原量或加倍量(5.0U/0.1ml)注射。但1次注射总剂量应不高于55U,1月内使用总剂量不高于200U。 2.斜视 对垂直肌和小于20三棱镜度的水平斜视,每条肌肉起始量为1.25~2.
A型肉毒毒素
白色疏松体
01 简介
03 用法用量
目录
02 药理作用 04 注意事项
A型肉毒毒素为白色疏松体,生理氯化钠溶液溶解后为澄清透明或淡黄色溶液。适用于眼睑痉挛,面肌痉挛等 成人患者及某些斜视,特别是急性麻痹性斜视、共同性斜视、内分泌肌病引起的斜视及无法手术矫正或手术效果 不佳的12岁以上的斜视患者。2008年,国家卫生部、国家食品药品监督管理局(SFDA)联合下发《关于将A型肉毒 毒素列入毒性药品管理的通知》,将A型肉毒毒素及其制剂列入毒性药品管理,并规定,药品批发企业只能将A型 肉毒毒素制剂销售给医疗机构。
【孕妇及哺乳期妇女用药】尚不清楚。
【药物相互作用】尚不清楚。
--------------------------------------------------------------------------------药品其他信息来自感谢观看注意事项
肉毒素在咬肌肥大上的临床应用PPT课件
江西卫生职业学院 临床医学系
主讲:袁新章
1
2
3
4
肉毒素的“起源”咬肌肥大原因 应用A型肉毒素 注射操作 的适应症
5
禁忌症
目录 / CONTENTS
历史 作用机制
临床应用
第一部分
肉毒素的“起源”
历史
肉毒杆菌是一种生长在缺氧环境下的细菌,在罐头食品及 密封腌渍食物中具有极强的生存能力,是一种致命病菌, 在繁殖过程中分泌毒素,是目前毒性最强的毒素之一 。
目前美容应用范围 除皱、良性咬肌肥大、单纯性小腿肌性肥大、改善面 部畸形、腋臭、乳房整形、增生瘢痕、改善肤质等。
病因
临床常用 治疗方式
临床常见 并发症
第二部分
咬肌肥大原因
病因
1.咬肌肥大又称为良性咬肌肥大,是一种尚未明确具体发 病机制的常见临床现象,以下颌角区及附近软组织膨大, 伴或不伴局部疼痛为特点。 2.临床上咬肌肥大常伴有下颌角肥大。
5.注射要点
现临床上多采用2点法及3点法,还有四点及五点。
2点法即在每侧咬肌分2点注射,第l点位于咬肌收 缩时最膨隆处,注射量为30~35U ,第2点位于
第1点的斜上方,间隔1.0cm以上,注射量为1 5~20U ;
3点法为在耳垂最低点与口角的连线上,距耳垂2cm 处定第l点,注射量15~20U ,距耳垂3.5cm处 定第2点,注射量为10~15U ,在此两点连线的中 点的下方定第3点,注射10~15U ,使其到1点和 2点的距离均为1.5cm 。 ⭐注射时针头垂直进针至咬肌。
主讲:袁新章
谢谢您的观看!
5.1949 Burgen教授 阐明机制-- 阻断神经肌肉接头乙 胆碱的释放
《肉毒素科普介绍》幻灯片
• BOTOX®目前是同类药物中首个在中国得到SFDA批准用于医疗美容〔皱 眉纹〕的产品。
BOTOX适用于我吗?
• 如果您......
• 想祛除眼睛周围的皱纹
• 想祛除在皱眉头时所出现的眉间皱纹的人群
• 额头部位出现细纹而显年龄大的人群
• 对于在咬紧后臼齿时, 肌肉突出严重的人群
• 美容注射可以平安放心使用肉毒素
BOTOX开展史
开发历史和FDA的批准 1920s 1978 1989 1991 2000 2002 2004 2021
首次别离A型肉毒毒素
FDA批准 Oculinum用于治疗
睑痉挛和斜视
FDA批准用于 颈部肌张力障碍
FDA批准用于 重度原发性腋窝多汗症
Oculinum用于人类 的第一次治疗测试
肉毒素终究是什么???
• BOTOX®是一种天然、纯化的蛋白质,它可放松引起皱纹的肌肉,使面部 年轻化。BOTOX活性成分来源于细菌,就像青霉素是从青霉菌中提取出来 的,BOTOX是在无菌的实验室环境下产生
• 肉毒素的人体致死量为2000~3000u/次 • 一般美容注射的平安用量会控制在200u/次以内。〔u=单位。〕
• •你的医生将决定你的最正确剂量和哪些肌肉注射会给你最好的结果
打完BOTOX有什么需要注意的吗?
• 1 不要按摩或揉搽治疗区域 • 24-6小时前方可清洗注射部位 • 3承受治疗后哦,可能会感到头痛,可以服用对乙酰氨基酚类止痛 • 4防止在注射24小时内饮酒 • 5为确保治疗效果,请两周后来院回访 • 6不要服用氨基糖苷类药物〔庆大霉素,妥布霉素,奈替米星等〕
• 由于只用一边咀嚼的饮食习惯导致两边脸的肌肉不对称的人群
A型肉毒毒素
A型肉毒毒素1概述A型肉毒毒素(BotulinumToxinA,BTX-A),是一种神经肌肉阻滞剂,注入肌肉终板区后,抑制突触前运动神经释放乙酰胆碱,从而导致肌肉无力。
在异常兴奋的肌肉直接注射少量的BTX-A,通过化学性去神经作用,消除或缓解异常及过度的肌肉神经收缩,重建主动肌与拮抗肌之间的力量平衡,达到减轻症状、矫正姿势、提高和改善运动能力的目的。
2适应证主要用于治疗原发性眼睑痉挛、口-下颌肌张力障碍、痉挛性斜颈、痉挛性构音障碍、偏侧面肌痉挛、书写痉挛、扭转痉挛等。
某些斜视,特别是急性麻痹性斜视、共同性斜视、内分泌肌病引起的斜视及无法手术矫正或手术效果不佳的12岁以上的斜视患者。
暂时性改善65岁及65岁以下成人因皱眉肌和/或降眉间肌活动引起的中度至重度眉间纹。
3临床应用A型肉毒毒素有不同厂家生产,每种产品的推荐剂量有所不同,特别注意一种肉毒毒素制剂的使用剂量不可与其他制剂的剂量互换。4不良反应不良反应一般发生在注射后的前几天,通常是短暂的,罕见持续数月或更长。
局部肌肉无力表现为肌肉组织中肉毒毒素的预期药理学作用。
可是,由于毒素的扩散,同样会发生注射位点附近和/或远处的肌肉无力。
1.与任何注射操作一样,可发生与注射有关的局部疼痛、感染、感觉异常、感觉减退、压痛、肿胀、出血和/或损伤。
针刺样疼痛和/或紧张会导致血管迷走神经反应,引起暂时性低血压和昏厥。
2.在眼睑、面肌痉挛治疗中,少数患者可出现短暂的眼睑下垂、下睑后退、瞬目减少、睑裂闭合不全、面肌肌力减弱等,3~8周内自然恢复。
3.在斜视治疗过程中,部分患者可出现短暂的、不同程度的眼睑下垂、垂直斜视和极个别的瞳孔散大,此与该毒素向邻近肌肉弥散有关,数周内自然恢复。
4.其他常见:头痛,感觉异常、恶心、皮肤红斑、皮肤紧缩感、肌肉无力、面部疼痛、注射部位水肿、淤斑、注射部位疼痛、注射部位刺激。
5注意事项1.凡有发热、急性传染病者缓用;有心、肝、肺疾患,活动性结核、血液病患者及妊娠期妇女和12岁以下儿童慎用。
a型肉毒毒素
a型肉毒毒素A型肉毒毒素:一种应用广泛的神经毒素引言:A型肉毒毒素 (Botulinum Toxin Type A,简称BTX-A),是一种由Clostridium botulinum细菌分泌的神经毒素。
作为一种强有力的生物毒素,A型肉毒毒素已经在医学界得到广泛应用。
其独特的作用机制使其成为治疗各种神经肌肉功能障碍的重要药物。
本文将详细探讨A型肉毒毒素的性质、应用范围以及安全性。
一、A型肉毒毒素的性质A型肉毒毒素是一种由细菌产生的蛋白质毒素,亦为世界上已知最致命的毒素之一。
它是一种单一的多聚肽链,由超过1,300个氨基酸残基组成。
A型肉毒毒素能通过抑制乙酰胆碱的释放来引起肌肉麻痹。
该毒素以低温处理和酸性环境中的高温处理稳定。
它具有神经毒素的特征,能够特异性地作用于胆碱能神经末梢,阻止乙酰胆碱的释放。
二、A型肉毒毒素的应用1. 美容领域A型肉毒毒素在美容领域中得到了广泛应用。
通过注射A型肉毒毒素,可以迅速减少面部细纹和皱纹。
由于其作用于肌肉,A型肉毒毒素能够松弛面部表情肌肉,从而减少皱纹的出现。
这使得A型肉毒毒素成为一种非手术美容的选择,备受追捧。
2. 眼科领域A型肉毒毒素被广泛用于眼科领域,特别是治疗斜视和眼睑痉挛等疾病。
斜视是一种导致双眼不协调的疾病,通过注射A型肉毒毒素,可以部分麻痹斜视的肌肉,以恢复眼球正常的协调。
对于眼睑痉挛患者,A型肉毒毒素能够减轻眼睑不自主收缩的症状,改善患者的生活质量。
3. 神经学和运动学领域A型肉毒毒素在神经学和运动学领域的应用也是广泛的。
它被用来治疗重症肌无力、特发性扭转性颈梗症和帕金森病等神经性疾病。
通过注射A型肉毒毒素,可以部分阻断受影响肌肉的神经传导,从而减轻病症。
三、A型肉毒毒素的安全性虽然A型肉毒毒素是一种有潜在危险的神经毒素,但在临床应用中已被证明是安全可靠的。
注射剂量通常很小,局部使用可以最大程度上减少不良反应的风险。
在标准的临床使用下,A型肉毒毒素的常见副作用包括注射部位的疼痛、肿胀和深部瘀血。
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通常是过度的日晒引起的,最常 见的是眶周和口周 等部位,临床 表现主要为很细小的永久的皱纹
颈阔肌纹
鱼尾纹
额纹
眉间纹
鼻背部皱纹
口周纹
眶周纹
. /zx/2012/0724/11411171936.shtml
肉毒素去皱的原理
• 肉毒素注入导致皱纹的肌肉内, 抑制周围运动神经末梢突触前膜 乙酰胆碱释放,阻断神经和肌肉 之间的信息传导,从而使肌肉张 力下降或是肌肉瘫痪麻痹,皱纹 也随之而逐渐消失,从而达到治 疗面部皱纹的效果。
7
肉毒素的前世今生
肉毒毒素会污染未经妥善处 理的罐装食品,一旦被人体 大量吸收,常常造成致命危 害。
但是药用肉毒素都经过彻底 净化,并被充分稀释,由此 摇身一变,成为最可爱的毒 药。
不过你也完全不必为自己的 性命担忧,用于美容除皱的 剂量大约只在5~50IU,所以 注射肉毒杆菌毒素非常安全。
致死剂量 (70kg 人) 静脉注射 3,000 单位
衡力®用于整形美容领域的优势?
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尽力皱眉下的有效率(%)
衡力®改善眉间纹疗效确切 且高剂量组效果更显著
1-7d开始起效,疗效维持至少3个月,呈量效依赖关系, 推荐中国人使用20U
➢ 目的:评价A型肉毒毒素改善眉间纹的安全 性和有效性
➢ 设计:不同剂量、多中心、随机、双盲、安 慰剂平行对照
➢ 人群:488例受试者,年龄18(~N=6152岁2) ➢ 分组:3组(20U组、10U组、(N安=1慰83剂) 组) ➢ 随访:单次注射后7d、30d、(N6=01d8、3)120d进
行眉间纹严重程度评级20U,组并vs记10录U组不,良p<事0.0件01
20U组 vs 安慰剂组,p<0.001 10U组 vs 10U组,p<0.001
. 14. 陈平纡. 中国美容医学.2012;21(11):1895-1900.
局部不良反应和弥散
弥散越小,不良反应越少
区域 不良反应
主要相关
弥散
A型肉毒毒素在微创整形领域应用广泛 . 1. 上表的数据摘自ASPS(美国整形外科协会)的统计数据
衡力® 处方信息
通用名:注射用A型肉毒毒素 商品名:衡 力 执行标准:《中华人民共和国药典》(2010年版三部) 规 格:50U/瓶 100U/瓶 贮藏条件:2-8℃避光保存、运输 有效期:36个月
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——A型肉毒毒素注射后通过 细胞外基质向邻近肌肉的迁移
1.中国美容医学.2010;19(6):937-40.
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中国美容医学2..2F0a1c0ia;l1P9(la6s):t9S3u7r-g40C.lin N Am.2005;13: 1-10.
Facial Plast Surg Clin N Am.2005;13: 1-10.
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内容
1
衡力的发展之旅
2
衡力与中生集团
3
认识肉毒毒素
4
衡力应用优势
5
正确使用肉毒毒素
6
市场推. 广的讨论
衡力®的诞生与发展
首次沉淀纯化 A型肉毒毒素 (H.Sommer)
中国兰州生物制品研究 所自主研发的A型肉毒 毒素制品—衡力®问世
衡力出口海外, 至今已在24个 国家注册成功
2002 1997
紫紫外外线线
每瓶衡力® 只含100单位 纯化的肉毒素
要导致死亡,需静脉注射
30瓶以上衡力®
!温度、湿度,空气和光照都会使毒素降解
!常规的消毒方法既能使其灭活 氯, 加热85C5分钟
.
8
BOTOX® 临床应用范围日益扩大
神经肌肉
自主神经
感觉神经
斜视*
脑瘫
美容*
失驰缓症
痉挛性斜颈*
眼睑痉挛*
多汗症*
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局部不良反应和弥散
在治疗剂量内, 血液中检测不到肉毒素
靶肌肉 衡力®
弥散
局部注射治疗,直接注射 在相关肌肉或腺体上
邻近 肌肉
全身 作用
如剂量合适,很少弥散到 其它肌肉
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什么是肉毒毒素?
(肉毒神经毒素,肉毒杆菌神经毒素)
• 是肉毒梭菌( Clostridium botulinum)在生长 繁殖过程中产生的一种有毒性的蛋白质。
• 不同的菌株(如Hall株,Bean株)产生不同亚型的神 经毒素(分为 A、B、C、D、E、F、G等7个抗原型 ), 其中A型毒力最强。
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SFDA批准衡力®缓 解眉间纹适应症
2012年3月
2010
1992 1993 1920
1986年琼·卡拉索(加拿大眼科医生) 由于无意中发现这种用来麻痹肌肉神 经的药物可以使患者眼部皱纹消失, 经研究后对其首次报道,引发美容史 上肉毒毒素革命。
衡力获得SFDA 生产许可并在 中国市场上市
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衡力获得SFDA 颁发的GMP证书
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中国生物技术股份有限公司简介
国药中生下属9家二级企业,3家三级企业,资产总值135亿。
兰州生物制品研究所
➢ 历史悠久 ➢成立于1934年(国立西北防疫处)
ห้องสมุดไป่ตู้
长春 ➢ 科研力量雄厚
兰州
北京
➢国家科技部'863'计划产业化基地 ➢国家认定企业技术中心
成都
➢博士后工作站,硕士研究生学位授
武汉
上
海
予权单位 ➢中国药品生物制品检定所实训基地
• 简单的说,肉毒素是由于麻痹了 肌肉使得肌肉没有跳动能力而消 除了皱纹。
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13
2012年美国微创美容手术TOP5
2012年面部整容手术增长最快,前5位微创手术如下
A型肉毒毒素
610万例, 8%
软组织填充
200万例, 5%
微晶磨皮术
110万例, 2%
脉冲光治疗
110万例, 4%
激光皮肤磨削术
97.4万例, 8%
衡力®的产生
衡力®是由中国生物技术股份有限公司下属企业兰州生物制品研究所研发生产。
.
中国生物技术股份有限公司简介
中国生物技术股份有限公司(简称“中生股份”) 隶属中国医药集团总公司(国内唯一一家进入2013年世 界500强的中国医药企业),是我国历史最为悠久的专 业从事卫生防疫和疫苗、血清和血液制品研究及生产的 机构,是集科研开发、生产、经营为一体的中国最大的 生物技术企业。是目前全球五大疫苗生产商之一。
偏头痛
膀胱
9
除皱
瘦脸
瘦小腿
去汗 去眼袋
提升塑性
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10
皱纹是如何形成的
皮肤水 分流失
面部肌肉 反复收缩
皮肤张 力下降
Title in here
紫外线
生理 因素
外界 因素
……
污染
气候 干燥
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皱纹是如何形成的
动态性皱纹
因面部表情肌长期运动收缩而造成 的纹路,包括:额纹、眉间纹、鱼 尾纹、鼻背部皱纹、颈阔肌纹等