品管圈活动在降低腹腔镜手术头低足高位相关并发症发生率中的应用
品管圈活动在降低妇科腹腔镜术后患者非切口疼痛发生率中的应用
切 口疼痛认识 不足 ；患 者及家 属 的执行 力不 到位 。根 据现 况 值 、圈能力和改善重点 的累计百 分 比，设定 本次 品管圈活动 的 目标值 ：在 ２０１４年 ３月 ３１ Ｅｌ前 将腹腔镜术后非切 口疼痛发生 率 由 ６６．６７％ 降 到 ２４．００％ ，改善 幅度为 ６４．００％ 。 目标达 标 率 ＝（改善后 数据 一改善前 数据 ）／（目标设定 值 一改 善前 数 据 ）×１００％ 。进步率 ＝［（改善后数据一改善前数据）／改善 前 数据 ］×１００％ 。
中图分 类号 ：Ｒ１９７．３ 文献标识码 ：Ｂ ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００６—７２５６．２０１４．２２．０６１ 文章编号 ：１００６—７２５６（２０１４）２２—０１０９—０３
腹腔镜术 后非切 口疼痛 ，也称 腹腔镜 术后疼 痛综合 症 ，是 １．２．３ 调查方法 由圈员 每天 负责 资料 收集 。对 照组 收集
品管 圈是 由相 同、相 近或 互补之 工作 场所 的人们 自动 自发组 原 因及 现况 ，品管 圈 成员 采用 头 脑风 暴 法 ，针对 原 因收集 数
成数人一 圈的质量 改善小团体（又称 ＱＣ小组 ，一般 ５—８人左 据 ，进行 因果关联分 析 ，主要 因素包 括 ：护 士对腹 腔镜 术后 非
１．１ 临床资料 选择 ２０１３年 １０～１１月开展品管圈活动前我 院妇科行腹腔镜手术患者 ６０例作 为对 照组 ，年龄 １８—５５岁 ， 平均 ４０．５岁 。选择 ２０１４年 ２—３月开展品管圈活动后我 院妇 科行 腹腔镜手术患者 ６Ｏ例作 为观 察组 ，年龄 ２２～５６岁 ，平均 ４２岁。两组年龄 、病 情 比较差异无统计学意义 （Ｐ＞０．０５）。 １．２ 方 法 １．２．１ 成立品 管圈小 组 我科 按照 自愿 参加 、热 爱集 体 、关 心团队的原则 ，组织 １２名护士成立品管圈 。选 出圈长 １名 ，辅 导员 １名 ，经脑力激荡法投 票决定圈名 （康妇 圈）和圈徽 。 １．２．２ 选定主题 分 析妇科 护理 工作 中存 在 的缺 陷和质 量 控制 检查 （图 １），圈员采 用头 脑风暴 法 和评 价法 进行 主题 评 价 ，共 １２人参 与选题过 程 ，采用 ５、３、１分 标准选定主题 。选定 活动主题为“降低腹 腔镜术后 患者非切 口疼痛发生率 ”。
品管圈在降低妇科腹腔镜术后尿潴留发生率中的应用
品管圈在降低妇科腹腔镜术后尿潴留发生率中的应用背景妇科腹腔镜手术是一种最常见的妇科手术，它是一种微创手术，在减少创伤、缩短术后恢复期方面具有重要作用。
然而，该手术术后出现尿潴留的患者数量逐年增加，严重影响了患者的术后恢复。
因此，如何降低腹腔镜手术后尿潴留的发生率成为了一个问题。
品管圈的概述品管圈（Quality Circle）是一种以团队为核心的质量管理方法，它是由一组志愿者组成的小组，在组内进行改进活动，以提高组织质量、成本效益、工作环境等。
品管圈通过增强员工的参与感和责任心，建立了团队合作的文化，实现了组织的质量管理目标。
品管圈在降低尿潴留发生率中的应用品管圈在降低妇科腹腔镜术后尿潴留的发生率中具有重要作用。
品管圈要求组内成员共同研究问题，寻找问题产生的根源，并提出改进方案。
以下是品管圈在降低尿潴留发生率方面的应用：1. 发现问题品管圈小组通过收集手术室、恢复室、病房等环节的数据，发现妇科腹腔镜术后尿潴留的发生率逐年上升。
2. 分析问题小组分析了手术过程中可能影响尿潴留的因素，包括手术时间、手术难易程度、麻醉方法等。
在分析过程中，小组从病人的角度出发，关注手术过程中患者的生理和心理状况。
3. 制定改进方案小组提出了以下改进方案：•建立手术前的评估机制，对高风险患者进行准确评估和筛查，制定合理的手术方案；•在手术过程中做好相关监测，包括尿流量、尿道压力等，及时发现并处理尿潴留；•改进护理方案，包括提供情绪支持、加强尿管护理等，及时解除尿潴留。
4. 实施改进方案小组将改进方案付诸实施，建立了评估机制，改进了手术和护理方案，并对相关人员进行了培训和考核。
同时，小组在组内开展了教育交流活动，加强了团队的合作意识和责任心。
5. 效果评估经过一段时间的实践，品管圈小组对改进方案进行了效果评估。
结果表明，尿潴留的发生率有所下降，术后恢复时间也显著缩短。
结论品管圈在降低妇科腹腔镜术后尿潴留发生率中具有重要作用。
品管圈活动在降低妇科腹部手术术后患者腹胀发生率的应用
品管圈活动在降低妇科腹部手术术后患者腹胀发生率的应用梁艳，梁婷婷，农梅芳，农秋艳（大新县人民医院，广西崇左 532300）【摘要】目的 探讨品管圈活动（QCC）对妇科腹部手术术后腹胀的预防作用。
方法 成立品管圈活动小组，选定降低妇科腹部手术术后患者腹胀发生率为活动主题，按现状把握、目标设定、解析、对策拟定与实施、效果确认、标准化等10大步骤开展活动。
结果 QCC在妇科腹部手术术后患者腹胀中的预防作用，能够有效降低腹胀发生率，在临床具有推广性。
【关键词】品管圈；妇科；腹部手术术后患者；腹胀；应用【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2096-2479.2019.43.18.02腹胀是妇科腹部术后常见并发症，主要源于术前禁食、术中创伤引发部分神经支配被阻断、麻醉药物等因素影响，多数患者胃肠功能紊乱以致肠道蠕动能力差、肠管无力，若不及时采取措施进行干预，极易影响患者进食、睡眠、伤口愈合等，对于预后恢复极为不利。
护理作为临床治疗工作的重要组成部分，在改善患者康复效果中发挥着重要作用，品管圈活动（QCC）作为一种新型护理模式，主要是指工作性质相近或相关的人员自发围绕某一目标进行品质管理的小组活动，现阶段已在我国临床实践中得到广泛应用[1]。
本研究以73例行腹部手术患者为例，采用对比分析法对QCC的实践效果进行评价，现将结果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料以我院妇科护理工作情况为例，以患者入院就诊时间进行组别划分，分别将2018年5月1日～2018年5月31日、2018年8月1日～2018年8月31日收治的35例、38例腹部手术患者作为对照组（活动前）、观察组（活动后），对活动前后行腹部手术患者术后腹胀发生率进行比较。
1.2 方法1.2.1 培训2018年4起，对小组成员开展QCC相关知识及操作方法知识培训。
1.2.2 成立品管圈小组根据工作需求成立QCC小组，主要由临床经验丰富、工龄＞5年的2名主管护师、4名护师、3名护士组成，选取1名主管护士担任组长，主要负责拟定活动计划，并督促活动按照计划顺利实施；由护士长担任辅导员，为QCC运作过程提供辅导与支持。
品管圈（QCC）活动成果报告书之降低腹腔镜术后非切口疼痛发生率
品管圈（QCC）活动成果报告书之降低腹腔镜术后非切口疼痛发生率XX医院品管圈（QCC）活动成果报告书圈名：XX圈改善主题：降低腹腔镜术后非切口疼痛发生率活动科室：XX科活动时间：2021年1月—— 2021年7月一、圈的介绍（一）圈的组成与分工（二）圈名意义：XX圈：代表我们XX科二病区的护理姐妹们手拉手，心连心，保证患者安全，减轻疼痛程度，提高舒适度和满意度。
（三）圈徽意义：彩环：代表我们XX科二病区的护理姐妹们。
中间的人形图案：代表大家手拉手，心连心，保证患者安全，减轻疼痛程度，提高舒适度和满意度。
（四）上期活动成果追踪2018年9月-12月出院护理病历的修改率（目标值=49%）二、主题选定（二）本期活动主题《降低腹腔镜术后非切口疼痛发生率》（三）名词定义及衡量指标 1.名词定义腹腔镜术后患者往往出现的肩部酸痛、肋间刺痛、上腹部胀痛等切口疼痛之外的疼痛,称为非切口疼痛,有文献称之为“腹腔镜术后疼痛综合症” [1]，是由于CO2气腹致腹腔内压力升高，使得膈肌抬高受牵引引起腰背部疼痛以及CO2气体产生大量的氢离子引起局部组织环境酸化，造成致痛因子释放损伤膈神经而导致的疼痛[2]。
参考文献： [2]张晓娟，赵文芳，胡琳.全科护理2014.22.衡量指标非切口疼痛发生率%=例数腹腔镜术后患者抽查总疼痛的例数腹腔镜术后发生非切口*100%（四）选题背景与理由 1.选题背景腹腔镜手术在治疗XX 科疾病中的作用越来越受到人们瞩目[1]。
与开腹手术比较，腹腔镜手术有明显的优越性，如切口小、损伤小、出血少、并发症发生率低、住院时短、恢复快等[2]--[6]。
但是有相当多的患者主诉往往感觉非切口疼痛，尤其是肩部，背部，颈部，膈下、肋间疼痛。
而且有时疼痛相当明显，成为腹腔镜手术后患者主要的不适。
据有关文献报道，术后有45．7％的患者发生肩部疼痛，18．1％的患者发生于肋间部。
[7]还有一些报道显示，腹腔镜术后肩背部酸痛的发生率约为35％一63％，增加了患者的痛苦。
品管圈在降低妇科腹腔镜术前脐部准备缺陷率中的应用
品管圈在降低妇科腹腔镜术前脐部准备缺陷率中的应用作者：李秀霞等来源：《右江医学》2015年第02期【摘要】目的探讨品管圈活动在降低妇科腹腔镜术前脐部准备缺陷率中的应用效果。
方法通过品管圈活动，确立“降低妇科腹腔镜术前脐部准备缺陷率”为活动主题，选择2014年4月至10月收治的女性腹腔镜手术患者作为研究对象，4～6月收治的42例患者采用传统方法行脐部准备（活动前），7～10月收治的50例患者采用品管圈方法行脐部准备（活动后），进行现状把握、分析原因，针对要因设定目标，制定对策并实施，对比观察活动前和活动后妇科腹腔镜术前脐部准备的相关情况。
结果活动后50例患者，脐部准备缺陷率为10.00%（5/50），而活动前42例患者，缺陷率为59.52%（25/42），两组脐部准备缺陷率比较差异有统计学意义（P结论应用品管圈质量改进工具可有效降低妇科腹腔镜术前脐部准备缺陷率，提高圈员解决临床实际问题的能力，促进术前脐部准备流程标准化，同时也提高了患者及医生对脐部准备工作的满意度。
【关键词】品管圈；妇科；腹腔镜；脐部准备；缺陷率中图分类号：R197.3 文献标识码：A【Abstract】 Objective To explore the application effect of quality control circle（QCC）activities in reducing defect rate of belly button preparation before gynecological laparoscopic surgery.Methods Through quality control circle activities，“reduce defect rate of belly button preparation before gynecological laparoscopic surgery”was established as the activity theme.Women who were admitted to hospital from April to October，2014 and underwent gynecological laparoscopic surgery were selected as study objects.42 cases admitted to hospital from April to June were given traditional method in the belly button preparation （before activities）.And 50 cases admitted to hospital from July to October were given QCC in the belly button preparation （after activities）.Then，present situation was grasped，and the reasons were analyzed.Goal was set according to the reasons，and countermeasures were formulated and implemented.Besides，related situations of belly button preparation before gynecological laparoscopic surgery before and after QCC activities were observed and compared.Results Defect rate of belly button preparation of 50 cases after QCC activities was 10.00%（5/50），while that of the 42 cases before QCC activities was 59.52%（25/42），so difference of defect rate of belly button preparation in the two groups was statistically significant（PConclusion To use QCC improvement tool can effectively reduce defect rate of belly button preparation before gynecological laparoscopic surgery，improve QCC members’ability of solving clinical practical problems，promote process standardization of belly button preparation before surgery，and improve both patients’and doctors’satisfaction with the belly button preparation.【Key words】 quality control circle； gynecology；laparoscope；belly button preparation；defect rate腹腔镜手术具有创伤小、出血少、病人痛苦小和术后恢复快、住院时间短等优点，已成为妇科手术发展的趋势。
品管圈活动在降低腔镜手术器械准备缺陷率中的应用
品管圈活动在降低腔镜手术器械准备缺陷率中的应用目的探讨品管圈在降低腔镜手术器械准备缺陷中的应用效果。
方法成立12人品管圈，确立降低腔镜手术器械准备缺陷率为主题，通过实施品管圈活动步骤，对腔镜手术器械性能不佳、图像模糊、清洗不彻底、小部件丢失、器械准备错误等问题进行原因解析，制定并实施相应的对策。
结果腔镜手术器械准备的缺陷率明显降低，统计学上有显著差异P＜0.01（P=0.001）。
结论通过开展品管圈活动有效降低了腔镜手术不安全的因素，提高了手术质量、确保手术安全。
标签：腔镜手术；器械准备；品管圈近年随着微创外科学的发展，腔镜手术逐渐增多，仪器设备、手术器械结构复杂、配件种类多，术前手术器械的准备是确保手术顺利进行的重要因素。
对此我科于2015年8月～2016年5月运用品管圈活动降低腔镜手术器械准备缺陷取得较好的效果，现总结报道如下：1 资料与方法1.1一般资料我院是一所综合性三级乙等医院，手术室现开放手术床位9张；护士26人，均为女性，年龄23～53岁，平均年龄（30.42±6.801）岁；学历：大专10名，本科16名；职称：护士10人，护师11人，主管护师4人，副主任护师1人。
1.2方法1.2.1成立品管圈小组2015年8月我科成立品管圈小组，圈名为“手护圈”共12人，其中副主任护师1人、主管护师4人、护师6人、护士1人、护士长为辅导员。
1.2.2选定活动主题全体圈员通过头脑风暴法，将手术室现存的问题，采取脑力激荡法共提出了5个改进主题，根据其重要性、迫切性、圈能力、进行“1、3、5”法评分，评出降低腔镜手术器械准备缺陷率为本次活动的主题。
1.2.3计划拟定根据主题拟定活动时间，将品管圈主题选定、计划拟定、现状把握、目标设定、原因解析、对策拟定、对策实施与检讨、效果确认、标准化、检讨与改进共10大步骤，绘制成甘特图。
活动的内容具体到每一周，责任落实到人。
1.2.4现状调查与分析对器械准备各个环节绘制工作流程图、制定查检表，对十个项目进行查检，一台手术一旦出现项目缺陷就为不合格手术准备台次，共查检208台腔镜手术，共有45台次手术准备缺陷，根据公式：腔镜手术器械准备缺陷率=（腔镜手术器械准备不合格台次/腔镜手术查检总台次）×100%=（45/208）×100%=22%，根据检查数据绘制柏拉图，列出主次问题分析表，根据8/2原则，确定改善重点为器械性能不佳、器械准备错误、图像模糊、清洗不彻底、小部件丢失，见表1，图1。
品管圈在降低腹膜透析患者并发症发生率中的应用研究
品管圈在降低腹膜透析患者并发症发生率中的应用研究【摘要】目的：探究品管圈在降低腹膜透析患者并发症发生率中的应用效果。
方法：选取我院2022年2月～2023年3月收治的80例腹膜透析患者作为研究对象，按照随机数字表分组方法分为对照组（40例）与观察组（40例），对照组采用常规护理，观察组采用品管圈管理方法。
比较两组患者并发症发生率。
结果：并发症发生率：观察组VS对照组=5.00%（2/40）VS22.50%（9/40），观察组＜对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：在腹膜透析患者护理中实施品管圈护理干预可降低患者并发症发生率，值得推广实施。
【关键词】品管圈；腹膜透析；并发症发生率；应用品管圈主要是以现场领班为中心，组成一个圈，圈内成员共同学习品管手法，使现场工作成为品质管制核心。
当前时期，尿毒症患者数量逐渐增多，需要透析治疗的患者数量逐渐提升，腹膜透析是终末期肾脏替代治疗的有效方法之一，但是对于腹膜透析患者来说，易存在较多的并发症，其中腹膜炎是常见并发症之一，会对患者治疗效果及生活质量造成严重影响[1]。
通过品管圈活动，能加强对患者健康教育，为其提供详细且针对性指导，为患者提供良好的安全保障。
基于此，本文研究以80例腹膜透析患者为研究观察对象，意在分析品管圈在降低腹膜透析患者并发症发生率中的应用效果，具体报告下述。
1.资料与方法1.1一般资料研究选取我院收治的腹膜透析患者共80例，收治时间（2022年2月～2023年3月），将患者采取随机数字表分组的方式分为观察组与对照组。
其中对照组40例，其中男性患者为25例，女性患者为15例，其年龄集中在37-75岁之间，均值（54.37±1.85）岁。
观察组40例，其中男性患者为26例，女性患者为14例，其年龄集中在38-76岁之间，均值（54.35±1.88）岁。
组间数据对比无统计学差异（P＞0.05），可比。
1.2方法对照组：给予常规护理干预。
品管圈在降低妇科术后腹腔引流患者中度及以上活动性疼痛发生率中的应用
［７］ 赵娟，邢佑敏．品管圈活动对提高全膝关节置换术患者术 后功能锻 炼 依 从 性 的 作 用 ［Ｊ］．中 国 社 区 医 师，２０１６，３２ （２４）：１５９－１６０． （本文编辑：曾丽琼 石晓霞）
当代护士 ２０１９年 ９月第 ２６卷第 ２５期（上旬）
·１８３·
表 １ 两组留置腹腔引流管患者一般资料的比较 例（％）
工作单位：２１０００８ 南京 南京大学医学院附属鼓楼医院妇产科 马晶晶：女，本科，护师 朱；②使用镇 痛 泵 的 患 者 （使 用 镇 痛 泵 患 者 因 有 镇 痛 药 物 的干预，疼痛评 分 不 纳 入 分 析 ）。 本 研 究 已 获 得 医 院 伦 理 委 员 会的审查批准，所有研究对象均知情同意。将 ２０１６年 ８月 １日 ～１０月 ３１日收治的 １１９例术后腹腔引流患者作为品管圈活动 实施前组，其中腹腔镜手术 ８３例，开腹手术 ３６例；将 ２０１６年 １１ 月 １日 ～２０１７年 ２月 ２８日收治的 １２６例患者作为实施后组，其 中腹腔镜手术 ８２例，开腹手术 ４４例。研究对象的年龄为 ２５～ ６０岁，平均年龄 ３８．７８岁；在资料收集期间，病例均执行统一的 麻醉及围手术期的治疗护理常规，在手术医生、治疗方法、麻醉 护理常规上均不存在组间差异性。所有患者均予留置腹腔引流 管的健康宣教。两组患者在年龄、疾病类型、文化程度、手术方 式等一般资料方面比较，差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），见表 １。 １．２ 方法 １．２．１ 实施前组 接受术后常规护理，由责任护士指导并协助 患者进行术后功能锻炼。 １．２．２ 实施后组 实施品管圈活动干预，具体内容如下。 １．２．２．１ 成立品管圈小组、确定活动主题 ①构建品管圈小组。 品管圈小组包括副主任护师 １名、主管护师 １名、护师 ６名及护 士 １名，由主管护师担任圈长，副主任护师担任辅导员。②确定 圈名、圈徽（见图 １）及活动主题。确认圈名为 Ｍ圈（因为“美” 和“妈”汉语 拼 音 首 字 母 为 “Ｍ”，妇 科 病 房 的 护 理 人 员、收 治 的 患者均为女性，是美女，是妈妈，故命名为 Ｍ 圈）。圈徽中红色 代表积极、主动、热情；心代表真心和爱心；黄色代表智慧、光明； 护士共同努力来提高患者的舒适。采取头脑风暴法，分别从重 要性、迫切性、圈能力、上级重视 ４个维度进行权重赋分，圈主题 设定为“降低妇科术后腹腔引流患者中度及以上活动性疼痛的
妇科腹腔镜手术管理中品管圈的应用分析
妇科腹腔镜手术管理中品管圈的应用分析背景介绍随着医疗技术的不断创新和进步，妇科手术的方式也在不断的更新换代。
而在近年来，腹腔镜手术已经变得越来越流行，这种微创手术可以有效地减少术中出血量，缩短手术时间，术后恢复快等优点，得到了越来越多患者的认可和推广。
在进行妇科腹腔镜手术时，严格的品质管理可以有效地保证手术操作的质量和安全，不仅对于其优化医学服务质量，提高医院的竞争力，而且可以显著减少医疗纠纷，降低医疗事故发生率。
品质管理圈作为一种管理工具，在医疗领域也日益受到医生和医院管理者的重视。
本文主要针对妇科腹腔镜手术中品管圈的应用进行分析和探讨，旨在探究如何靠着品管圈更好地提高医疗服务质量，提升患者满意度和医院的整体服务水平。
品管圈在医疗中的应用在医疗领域，品管圈作为一种提高团队质量水平的工具，其应用更加注重团队的合作和互动，以实现团队协作与责任共享。
在妇科腹腔镜手术中的应用，品管圈可以有效地实现医生、护士、技师等医务人员之间的相互沟通和交流，使得任务分工明确，从而优化整体服务质量，提高医疗服务水平。
具体来说，品管圈在妇科腹腔镜手术中的应用包括以下几个方面：系统化的培训和教育针对妇科腹腔镜手术，医院可以建立系统化的培训和教育体系，包括对手术流程、操作技巧、安全注意事项等方面的系统讲解和培训。
这种培训和教育可以使医务人员更加全面地掌握手术内容，减少操作失误和风险，提高整体服务水平。
严格的团队协作品管圈强调整个团队的协作和互动，需要医生、护士、技师等多个岗位人员之间保持密切联系，相互沟通与学习。
团队协作可以帮助优化任务分工，实现任务更好的落地，减少通信失误，更好地保障医疗服务的质量与安全性。
严格的质量管理体系通过建立评估标准、评估方法、评估时间点等体系，可以有效地保证服务的标准化和把控。
医院可以利用先进的管理软件和数据分析来确定医疗质量和绩效评价标准，对医疗服务质量进行细分化的评估、分析和提升。
品管圈应用的效果在妇科腹腔镜手术中，品管圈的应用效果非常显著，不仅能够有效减少医疗纠纷和提高医疗服务水平，而且有以下几个特点：优化手术流程品管圈强调任务分工和协同合作，可以实现每个员工岗位的明确划分，优化手术流程，减少冗余环节和重复工作。
品管圈在降低妇科腹腔镜术前脐部准备缺陷率中的应用
的满意率为 ９ ８ ． ０ ０ ％（ ４ ９ ／ ５ ０ ） ， 两组 医师对脐部准备 的满 意率 比较差异有统计学意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ １ ） 。预期 目标 值 已达 到 ，
该 问题得到 明显 改进。经过 ６ 个 月的 品管 圈活动 ， 圈员们在 团队精神 、 沟通协调 能力 、 责任 心 、 自信心 、 积极 性 、 荣 誉 感 等各方面均有很 大的提高 。结论
中 图分 类 号 ： Ｒ１ ９ ７ ． ３ 文献标识码 ： Ａ Ｄ Ｏ Ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ３ ． １ ３ ８ ３ ． ２ ０ １ ５ ． ０ ２ ． ０ ０ ６
Ａｐｐｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｑ ｕａ ｌ ｉ ｔ ｙ ｃ ｏ ｎｔ ｒ ｏ ｌ ｃ ｉ ｒ ｃ ｌ ｅ ｉ ｎ ｒ ｅ ｄｕ ｃ ｉ ｎ ｇ ｄ ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ｒ ａ ｔ ｅ ｏ ｆ ｂ ｅ ｌ ｌ ｙ ｂｕｔ ｔ ｏ ｎ
ｐ ｒ ｅ ｐａ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｂ ｅ ｆ ｏ ｒ ｅ ｇ ｙ ｎｅ ｃ ｏ ｌ ｏ ｇ ｉ ｃ ａ ｌ ｌ ａ ｐａ ｒ ｏ ｓ ｃ ｏ ｐ ｉ ｃ ｓ ｕ ｒ ｇ ｅ ｒ ｙ
Ｌ ／Ｘｉ ｕ ｘ ｉ ａ ， ＬＵＯ Ｌ ｉ ｎ ｘ ｕ ｅ ， ＷＥＩ Ｙ ｕ ｘ ｉ ｎ ， ＮＩ ＮＧ Ｘｉ ａ ｏ ｍｉ ｎ ， ＬＵＯ Ｌｉ ｘ ｉ ａ ， ＦＥＮＧ Ｙ ｕ ｚ ｈｕ ， Ｗｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｇ ｙ ｎ ｅ ｃ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ， ２ ． Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｆ Ｍａ ｏ ｊ ｏ ｒ Ｓ ｕ ｒ ｇ ｅ ｒ ｙ ， Ａ ｆ ｉｌ ｆ ｉ ａ ｔ ｅ ｄ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｙ ｏ ｕ ｊ ｉ ａ ｎ ｇ
品管圈活动降低腹腔镜手术患者术中低体温发生率的效果观察
品管圈活动降低腹腔镜手术患者术中低体温发生率的效果观察摘要：本研究旨在观察品管圈活动对腹腔镜手术患者术中低体温发生率的影响。
通过对术前体温监测、手术室环境温度管理、术中加温措施等品管圈活动进行观察，发现品管圈活动显著降低了腹腔镜手术患者术中低体温的发生率，提高了手术患者的安全性和舒适度。
关键词：品管圈活动；腹腔镜手术；低体温；患者安全引言腹腔镜手术是一种常见的微创手术方法，相比传统的开放手术，腹腔镜手术具有创伤小、术后恢复快的优势，因此受到了广泛的应用。
腹腔镜手术患者在手术过程中容易出现术中低体温，特别是在术中时间较长的情况下，低体温对患者的健康和手术效果都会造成不良影响。
如何有效降低腹腔镜手术患者术中低体温的发生率，提高手术患者的安全性和舒适度，成为了临床工作者们需要解决的问题之一。
品管圈活动是近年来在医疗质量管理领域中被引入的一种质量改进方法，通过对医疗过程中的关键环节进行监测和管理，以期提高医疗质量，降低不良事件的发生率。
本研究旨在观察品管圈活动对腹腔镜手术患者术中低体温发生率的影响，为临床提供有效的管理策略。
材料和方法研究对象：本研究选取了在我院行腹腔镜手术的患者作为研究对象，共计300例。
观察指标：观察指标主要包括术前体温监测情况、手术室环境温度管理情况、术中加温措施情况和术中低体温发生率。
观察方法：通过对病历资料的回顾性分析，收集病例的基本信息、手术前后体温监测情况、手术室环境温度监测情况等数据。
并对手术室进行实地调研，观察手术室的环境温度管理情况。
在手术进行期间，对术中加温措施的进行观察和记录。
将病例按照是否进行品管圈活动为基础进行分组，比较两组病例的术中低体温发生率。
结果通过对300例腹腔镜手术患者的观察发现，进行了品管圈活动的病例组共有150例，未进行品管圈活动的病例组也有150例。
两组病例的基本特征相似，不具备统计学差异。
在进行品管圈活动的病例组中，术前体温监测情况良好，手术室环境温度得到有效管理，术中加温措施得到了有力的支持。
品管圈活动在降低腹腔引流管护理缺陷率中的应用
品管圈活动在降低腹腔引流管护理缺陷率中的应用发表时间：2016-09-23T14:48:58.453Z 来源：《健康世界》2016年第16期作者：段亚云[导读] 通过分析，查找缺陷率高的原因，制定对策，进行改进，取得较好的效果，现报告如下。
广德县人民医院安徽广德 242200腹腔引流的目的是将人体组织间或体腔中积聚的脓、血、液体导引至体外，防止术后感染与影响伤口愈合[1]。
腹腔引流管的护理是加快病情康复的一项基本内容[2]。
但临床护理中，腹腔引流管缺陷率较高，为降低腹腔引流管护理缺陷率，我科自2015年7月以来，开展了品管圈（QCC）活动，2014年7月16—22日，共查检了102根管道，通过分析，查找缺陷率高的原因，制定对策，进行改进，取得较好的效果，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料我科有护士24名，均为女性，本科学历3名，大专学历9名，中专学历12名，工作年限1-4年7名，5-10年12名，10年以上5名，职称：护士10名，护师14名，主管护师1名。
选取品管圈活动开展前和开展后各一周的带管患者，两时间段患者年龄、意识、病情、文化程度，护士职称、学历、工作年限等一般情况比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法1.2.1成立品管圈（QCC）小组，圈员10人，推选出圈长一名，辅导员一名。
圈名圈徽沿用第一期品管圈内容即微笑圈。
1.2.2选定主题应用头脑风暴法提出10个选题，圈员依据上级政策、重要性、迫切性、圈能力对可选项目评分，最终确定降低腹腔引流管护理缺陷率为本次活动的主题[3]。
1.2.3拟定活动计划根据本次活动步骤，确定活动日期、圈员的工作分配等，拟定小组活动计划表，将本次活动时间定为2015年7-11月。
1.2.4现状分析及调查通过分析7月16-22日查检的102根管道，腹腔引流管护理缺陷率为41%，缺陷率高的原因有管道折叠、扭曲，引流袋位置不合理，标识缺陷，管道不洁，引流袋未及时倾倒，引流袋未及时更换，管道衔接处脱落，管道堵塞[4]。
品管圈活动在降低宫腔镜检查患者不良反应中的应用
第30卷第3期航空航天医学杂志2019年3月359确定性及护理技术操作高要求均给产科护理带来一定难度⑴。
而且，多数产妇过度担心新生儿，缺乏新生儿养护知识，对护理人员提出较高要求，一旦操作不当极易引发不满，甚至出现医疗纠纷⑷。
故探寻有效护理模式，提升新生儿护理质量、改善产妇满意度至关重要。
细节护理强调关注护理中每一项细节，实现护理措施精细化,避免出现不良事件。
而“情感账户”护理模式被证实在骨科等领域应用价值显著⑶。
该模式包括“存款”、“取款”两项，前者指采用助人、理解、信用等行为使对方高兴，后者指经漠视、伤害、不闻不问等行为使对方痛苦。
本研究在研究组中联用“情感账户”护理模式与细节护理。
其中，“情感账户”实施可帮助护理人员转变服务态度,积极“存款”，减少“取款”行为，使产妇感觉到被理解、被关注。
而细节护理则重视强化新生儿护理中各项细节，提升护理安全性。
本研究干预后,相较于对照组，研究组“存款”评分更高，“取款”评分更低，且护理满意度高，凸显出“情感账户”护理模式联合细节护理应用的有效性。
参考文献［1］吴丽娜.母婴床旁护理对初产妇的新生儿护理能力及护理满意度的影响［J］.河北医学，2016,22（7）: 1206-120&［2］肖艾青，黄瑞文，张榕，等.家庭参与式护理在新生儿病房优质护理服务中的应用［J］.解放军护理杂志，2016,33（23）：70-73.［3］王海侠，王慧，徐炼，等.“情感账户”在骨科手术后患者优质护理中的应用效果分析［J］.贵州医药，2017, 41（10）:1110-1111.（收稿日期=2019-01-10）品管圈活动在降低宫腔镜检查患者不良反应中的应用李惠王利娜*［摘要］目的探讨分析对接受宫腔镜检查的患者实施品管圏活动后患者不良反应情况。
方法选取接受宫腔镜检查的患者64例为研究对象，按护理模式差异分为两组，对照组常规护理模式，观察组品管圈活动模式；对比分析分析两种模式下患者不良反应发生率、品管圈活动实施前后相关护理工作质量改善情况以及患者护理满意度。
品管圈活动降低腹腔镜手术患者术中低体温发生率的效果观察
品管圈活动降低腹腔镜手术患者术中低体温发生率的效果观察作者：陈敏梁金玉谢文来源：《医学信息》2019年第11期摘要：目的; 探讨开展品管圈活动在降低腹腔镜手术患者术中低体温发生率中的应用效果。
方法; 选择我院 2017年1月～7月收治的600例腹腔镜手术低温患者，分析导致患者术中低体温的原因，根据品管圈活动步骤应用质量管理工具对术中低体温的发生进行现状调查、设定目标、解析、拟定对策、对策实施与检讨、效果确认。
结果; 实施品管圈活动后，腹腔镜手术患者术中低体温发生率降为8.00%，品管圈活动前后差异有统计学意义（P关键词：品管圈活动;腹腔镜手术;术中低体温中图分类号：R473.5; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ;文献标识码：A; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ;DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2019.11.055文章编号：1006-1959（2019）11-0176-03Abstract：Objective; To investigate the effect of conducting quality control circle activities on reducing the incidence of hypothermia in patients undergoing laparoscopic surgery.Methods; 600 patients with hypothermia who underwent laparoscopic surgery from January to July 2017 in our hospital were selected to analyze the causes of hypothermia in patients. The quality management tools were used to investigate the occurrence of intraoperative hypothermia according to the steps of the quality control circle. Investigate， set goals， analyze， formulate countermeasures， implement and review countermeasures， and confirm effects.Results; After the implementation of the quality control circle， the incidence of hypothermia in patients undergoing laparoscopic surgery decreased to 8.00%， and the difference before and after the activity of the quality control circle was statistically significant （P<0.05）.Conclusion; The quality control circle activity can improve the quality of care in laparoscopic surgery and effectively reduce the incidence of intraoperative hypothermia. It is worthy of application.Key words：Quality control circle activity;Laparoscopic surgery;Intraoperative hypothermia 臨床上一般将中心温度1资料与方法1.1一般资料; 选取赣南医学院第一附属医院2017年1月～3月（QCC活动前）行腹腔镜手术治疗患者300例，其中男192例，女108例;年龄1～74岁，平均年龄（33.32±12.03）岁，均为全身麻醉患者，手术时间90～245 min，平均手术时间（150.21±2.11）min。
品管圈在预防妇科腹腔镜术后并发症中的应用与研究
品管圈在预防妇科腹腔镜术后并发症中的应用与研究摘要：目的对在预防妇科腹腔镜术后并发症中通过品管圈管理对病人的护理质量和降低术后并发症发生率效果分析。
方法采取统计分析的方法选取我院2018年9月至2019年9月期间成立的品管圈管理小组以降低妇科腹腔镜术后并发症的发生率为主题活动患者200例患者为研究对象，并分为参考组和研究组，每组各100例，参考组患者进行常规管理，研究组采取品管圈管理。
通过不同管理方法观察分析其并发症的发生情况以及两组患者采取不同护理管理方案后的恢复情况。
结果研究组采取品管圈管理术后患者的并发症发生率显著低于参考组（Ｐ＜0.05），研究组通过品管圈管理，对患者在下床活动时间，肛门排气时间，进流食质时间以及住院时间等进行分析对比后得知研究组患者所用时间比对照组时间短，两组间差异P<0.05有统计学意义。
结论妇科腹腔镜并发症采用品圈管理可以提高妇科腹腔镜手术的健康教育质量，并降低腹腔镜并发症的发生率。
此外，护士的专业知识水平，工作积极性和患者满意度也得到了极大提高，腹腔镜手术患者的护理质量也得到了改善，解决了实际的临床问题。
关键词：预防腹腔镜术后并发症品管圈随着中国经济的发展，医疗技术的发展也非常迅速，人们对现代外科护理服务提出了更高的要求。
品管圈管理是护理服务的一种新的质量管理模式，能够提高妇科手术的质量。
本文着重研究品管圈应用于妇科腹腔镜手术的效果观察。
1.研究资料与方法 1.1研究资料采取统计分析的方法选取我院2018年9月至2019年9月期间成立的品管圈管理小组以降低妇科腹腔镜术后并发症的发生率为主题活动患者200例患者为研究对象，并分为参考组和研究组，每组各100例，参考组中卵巢瘤23例，异位妊娠9例，子宫腺肌病11例，子宫肌瘤57例，年龄２0岁～60岁。
研究组中卵巢瘤31例，异位妊娠6例，子宫腺肌症9例，子宫肌瘤54例，年龄２2岁～68岁。
本研究中两组的年龄结构和一般疾病数据无统计学意义（P0.05），两组具有可比性。
品管圈活动对降低妇科腹腔镜术后非切口疼痛发生率的应用37
品管圈活动对降低妇科腹腔镜术后非切口疼痛发生率的应用摘要：目的：探讨品管圈活动在降低妇科腹腔镜术后非切口疼痛发生率的应用方法。
方法：由科室6名成员组成一个品管圈，针对降低妇科腹腔镜术后非切口疼痛发生率这一主题，遵循品管圈活动步骤开展各项活动。
结果：实施品管圈活动后，妇科腹腔镜术后非切口疼痛发生率从68.8%降至31.25%。
结论：通过开展品管圈活动可降低妇科腹腔镜术后非切口疼痛发生率。
关键词：品管圈；腹腔镜术后；非切口疼痛品管圈（QCC）是由日本石川馨博士所创，由工作场所相近或互补的工作人员自发组织的小团队，按照特定的科学程序解决工作现场，管理和文化方面所存在的问题，并进行全面持续的质量管理改进[1]。
腹腔镜手术是在密闭的盆腹腔内进行检查治疗的内镜手术操作，具有创伤小、损伤小、出血少、痛苦轻、恢复快等优点在妇科疾病治疗领域中广泛应用。
腹腔镜术后非切口疼痛，也称腹腔镜术后疼痛综合症，是指患者腹腔镜术后出现的肩部酸痛、肋间刺痛、上腹部胀痛等切口之外的疼痛[2]。
其发生率高达70-80%[3]，尤其是出现肩背酸痛和膈下胀痛约35-60%[4]。
术后疼痛是机体由疾病和手术造成组织损伤的一种复杂性生理反应，随着人们对生存质量要求的提高，对术后舒适的要求也随之增高，如疼痛未得到及时、有效的处理，会严重影响疾病的治疗和患者的生活质量。
我科于2017年8月成了品管圈，对腹腔镜术后患者开展品管圈活动，以降低术后非切口疼痛发生率为活动主题，取得了一定的成效，现报告如下。
1品管圈活动方法1.1成立品管圈我科于2017年8月成立品管圈小组，共6名组员，圈长1人，圈员5人。
平均年龄28.8岁，学历均为本科。
全体圈员经过头脑风暴，投票决定“呵护圈”为圈名，并设计了圈徽。
希望通过“呵护圈”成员的共同努力，减轻术后患者的疼痛感，带给患者摆脱病魔的勇气！1.2制定活动计划本期活动时间计划为2017年8月-2018年2月，历时6个月。
品管圈对降低妇科腹腔镜术后并发症发生率的作用
品管圈对降低妇科腹腔镜术后并发症发生率的作用吕春香;李冬;王艳军;魏敏;于伟【摘要】[目的]探讨品管圈活动对提高妇科腹腔镜手术病人的护理质量、降低术后并发症发生率的作用.[方法]2016年7月我科自发成立品管圈管理小组,确定活动主题为降低妇科腹腔镜术后并发症的发生率.针对主题,进行现状把握,通过要因解析,找出腹腔镜术后并发症的要因,针对要因拟订对策并予以实施.[结果]品管组病人术后并发症发生率较对照组明显下降(P＜0.05).[结论]通过品管圈活动制定了标准化的健康教育手册,提高了妇科腹腔镜手术病人的健康宣教质量,降低了腹腔镜术后并发症的发生率;提高护士的专科知识水平,提高了护士工作的主动性,提高病人满意度,为临床解决了实际问题,提高了腹腔镜手术病人的护理质量.【期刊名称】《全科护理》【年(卷),期】2018(016)030【总页数】2页(P3812-3813)【关键词】品管圈;腹腔镜;并发症【作者】吕春香;李冬;王艳军;魏敏;于伟【作者单位】130041,吉林大学第二医院;130041,吉林大学第二医院;130041,吉林大学第二医院;130041,吉林大学第二医院;130041,吉林大学第二医院【正文语种】中文【中图分类】R197.323品管圈(QCC)是指工作性质相近或相关的一组人员自动自发地共同组成一个圈，通过头脑风暴，完全启发个人潜能，运用团队力量，查阅资料，积极讨论，发挥集体智慧，持续从事各种问题的改善，在工作中获得满足感与成就感，是员工自动自发地参与管理活动[1]。
腹腔镜技术已在外科领域广泛应用，腹腔镜微创技术已取代大部分传统开腹手术，成为普通外科疾病首选手术方式。
腹腔镜技术需要经脐部及腹部打孔，通过器械在二维影像下进行操作，与开腹手术比较，缺乏双手的直接触摸感觉，术中通过二氧化碳(CO2)充气形成气腹，使用高频电刀，术后有并发症的发生[2]。
我科于2016年7月通过品管圈活动，提高了腹腔镜手术病人的护理质量，降低术后并发症发生率。
品管圈活动在降低妇科腹腔镜术后低血糖发生率中的应用
品管圈活动在降低妇科腹腔镜术后低血糖发生率中的应用【摘要】目的：探讨品管圈活动在降低妇科腹腔镜术后低血糖发生率中的应用。
方法：我院于2019年7月~2019年12月期间，在妇科腹腔镜术后开展品管圈活动。
随机抽取100例妇科腹腔镜术后患者作为观察组。
选取2019年1月~2019年6月期间100例妇科腹腔镜术后患者作为对照组。
比较开展品管圈活动前后，两组患者低血糖发生率。
结果：开展品管圈活动后，妇科腹腔镜术后低血糖发生率明显比活动前低，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论：对妇科腹腔镜术后患者开展品管圈活动，能有效降低低血糖发生率，促进患者尽快康复。
【关键词】品管圈活动；腹腔镜；低血糖；降低腹腔镜手术是一种微创手术，其主要是通过手术微创器械和电子监控等摄像设备进行手术。
在患者腹壁上建立微创器械通道，进入手术切斜和电子镜。
腹腔镜相较于传统手术，具有创伤小，患者恢复快等优势，易被患者接受。
但是很多患者在腹腔镜术后发生低血糖，影响治疗效果[1]。
临床研究显示，在妇科腹腔镜术后开展品管圈活动，能降低低血糖发生率，提升治疗效果。
本文主要研究品管圈活动在降低妇科腹腔镜术后低血糖发生率中的应用，报道如下。
1资料与方法1.1.一般资料我院于2019年7月~2019年12月期间，在妇科腹腔镜术后开展品管圈活动。
随机抽取100例妇科腹腔镜术后患者作为观察组，年龄25~66岁，平均年龄（48.28±5.84）岁，其中子宫腺肌25例，卵巢癌38例，子宫肌瘤37例。
选取2019年1月~2019年6月期间100例妇科腹腔镜术后患者作为对照组，年龄26~65岁，平均年龄（48.67±5.28）岁，其中子宫腺肌30例，卵巢癌31例，子宫肌瘤39例。
两组患者年龄、疾病等一般资料差异不显著（P>0.05），可进行临床比较。
1.1.方法1.2.1组圈和确定活动主题我院于2019年7月~2019年12月期间，在妇科腹腔镜术后开展品管圈活动。
品管圈在降低妇科腹腔镜手术体位并发症中的应用
品管圈在降低妇科腹腔镜手术体位并发症中的应用发表时间：2017-08-18T16:58:13.603Z 来源：《心理医生》2017年18期作者：何花陶爱琴蔡桂囡[导读] 综上所述，品管圈管理对降低妇科腹腔镜手术体位并发症优势显著，具有积极的应用价值，值得推广应用。
（东南大学医学院附属江阴医院手术室江苏江阴 214400）【摘要】目的：探讨品管圈在降低妇科腹腔镜手术体位并发症中作用。
方法：选择我院2016年09月至2017年04月手术室行妇科腹腔镜手术的患者，将其随机分为两组：2016年09月至2016年12月的199例患者作为对照组，2017年01月至2017年04月200例患者作为观察组，比较两组手术患者手术体位并发症发生率以及评价品管圈活动对圈员所产生的作用。
结果：观察组手术患者并发症发生率为3.5%，明显低于对照组的12.56%，差异有统计学意义(P<0.05)；品管圈活动对护理人员的影响提高均大于5分，效果十分显著。
结论：品管圈管理对降低妇科腹腔镜手术体位并发症优势显著，具有积极的应用价值，值得推广应用。
【关键词】品管圈；妇科腹腔镜手术；手术体位；并发症【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）18-0232-03妇科腹腔镜手术因其创伤小、出血量少、患者术后恢复快、效果好等优点，成为妇科最常见的手术方式之一[1]。
但由于妇科腹腔镜手术需要安置特殊的体位——头低臀高截石位和建立CO2气腹才能获得满意的手术视野，因此会出现一些与体位相关的并发症，如神经损伤、肩部疼痛、眼结膜水肿和下肢静脉血栓等。
科学的手术体位摆放要求既要满足手术操作，又要保证患者的舒适和安全，因此，如何在保证手术质量的前提下，尽可能减少妇科腹腔镜手术体位引起的并发症成为手术室护理的重要内容。
品管圈(quality control cirele,QCC)是由在相同、相近或有互补性质工作场所的人们自动自发组成数人一圈的活动团队，通过全体合作、集思广益，按照一定的活动程序，活动科学统计工具及品管手法，来解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问题[2]。