彩色超声心动图诊断房间隔瘤的临床价值

合集下载

彩色多谱勒超声在常见心脏病中诊断价值论文

彩色多谱勒超声在常见心脏病中的诊断价值【摘要】目的通过彩色多谱勒超声（彩超）在常见心脏病中的诊断价值，来进一步探讨彩超在临床上诊断几种常见的心脏病的方式和方法，为治疗心脑血管疾病提供医学上的诊断价值。

方法本文通过彩色多谱勒超声对常见心脏病的临床诊断，描述了常见心脏病中的几种情况。

结果彩色多谱勒超声诊断心脏病具有快速准确，能够及时为医治患者提供帮助。

结论对于二尖瓣狭窄，心肌病，心包积液，先天性心脏病以及左房粘液瘤等声像图的具体表现，对常见心脏病的超声检查方法和体会进行了讨论。

【关键词】彩色多普勒超声；先天性心脏病；多谱勒超声诊断；左房粘液瘤；二尖瓣狭窄；心包积液；诊断价值；心肌病；心脏病；彩超doi：103969/jissn1004-7484（s）201306692 文章编号：1004-7484（2013）-06-3381-01彩色多谱勒显像仪是一种新型的医学检查仪器，使用范围广泛，临床应用价值高，具有高分辨率的二维超声功能，并且还能够更清晰地显示出来病人解剖结构的切面图像，临床上显示彩色多谱勒显像仪又具有高灵敏度的彩色显像以及频谱多谱勒的超声功能，临床上具有很高的实用价值。

1 二尖瓣狭窄采用彩色多谱勒显像仪临床诊断常见心脏病主要是观察二维超声心动图。

11 左室长轴切面显示二尖瓣叶回声增粗，反光增强，尤其是瓣尖增厚明显呈结节状，由于瓣尖连接，二尖瓣开放受限，比如说瓣体活动尚可时，舒张期前叶瓣体可以向左室流出道鼓出，呈圆顶状凸起。

后叶变长与前叶呈同向运动，慢性病例腱索也增厚，可伴有房颤，有时左房内可见附壁血栓异常回声光团。

12 二尖瓣口横切面表现出瓣膜增厚，二尖瓣口缩小并且边缘不整齐，由于瓣叶粘连接，瓣口常常偏心，二尖瓣钙化时，瓣口变得更小，甚至显示不清楚。

13 彩色多谱勒图像显示瓣膜活动曲线反光增强、增厚，二尖瓣前叶双峰曲线消失，ef斜率减低，呈“城墙”波，前后叶同向运动，伴心房颤动时“城墙”波不规则，大小宽窄不等。

超声心动图诊断右室肿瘤1例

作者单位：１０１沈阳市，沈阳军区总医院（传举、邓东安、１０６侯朱鲜阳）；吉林省白山市中医院（听鑫）武警大连医院（斌）张；胡
彩色多普勒超声心动图诊断而言，完全型比部分型略
健康。入院检查，神志清，精神差，慢性病容，半卧
位。口唇无紫绀，颈软，颈静脉怒张，颈动脉无异常搏动，气管居中，双侧胸廓对称，呼吸深长快，双肺叩诊浊音，两肺底可闻及少许细小水泡音及哮鸣音，无胸膜摩擦音，心浊音界稍扩大，心尖搏动无弥散。心率８９次／，律齐，心尖部收缩期杂音 Ⅲ级，向左腋分下传导，腹部隆起无腹壁静脉充盈，脏肋下未触及，肝
维普资讯
中国超声诊断杂志２００２年
第３卷第８期
一
５８７
大为主，主动脉细，肺动脉扩张，动脉／动脉约升主肺
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
为１：．，切开右房见房间隔缺损位于中央偏下型，１５有卵圆孔未闭，右侧上、下两支肺静脉汇总成一个总干引流右心房内。术后诊断：先天性心脏病，非紫绀
全腹未触及包块，移动性浊音（）＋。Ｘ线胸片示：左侧肋膈角圆钝模糊，左侧胸膜炎。心电图：（）肢体１导联低电压；（）提示前间壁心肌呈缺血性改变。超２声心动图：主动脉根部不宽，升主动脉稍增宽，肺动

房间隔膨胀瘤的超声心动图诊断分析

结果将假性减少，细胞数量有所增加；尔特白库
Ｅ］家才．种药物对Ｅ４鲁两ＤＴＡ依赖性血小板聚集的抑制作用Ｉ］－．Ｊ
临床检验杂志，０４２（）１８２０，２３：９．
Ｌ５Ｈ７０血细胞分析仪的散点图、方图异常，血直在
～
３８～３
ＣｈｎＪＬａａｎ，ｂｕｒ２１Ｖｏ６，．ｉｂＤｉｇＦｅｒａｙ，０２，ｌ１Ｎｏ２
能够抑制血小板的聚集。国际血液学标准委员会将其认定为血细胞分析的抗凝剂得到广泛应用，但Ｏｎｅ等学者早在１８ｄｒ９０年就报道了ＥＡ可以导ＤＴ致血小板聚集而致假性血小板减少的病例。目前病
响因素的探讨Ｅ］海南医学，０７１（）１２Ｊ．２０，８８：３．
［］小棉，３周邹晓．性血小板减少症研究进展Ｅ］中华检验医学假Ｊ．
杂志，０７３（）１６．２０，０９：０５
于２ｆ时，器默认为噪音不计数，１仪这样血小板计数
理机制仍未明确，能的原因是血小板表面存在某可
工作中应将这类标本草酸铵法血小板计数再报告。
２４例标本涂片见“ 血小板卫星现象 ” 。血小板黏附、围绕于中性粒细胞或单核细胞，这是由于ＥＡ依ＤＴ赖的冷抗血小板自身抗体与血小板表面的膜糖蛋白的 Ⅱｂ Ⅲａ作用，／自身抗体Ｆｃ段同时与淋巴细胞或单核细胞膜上的相应受体结合出现卫星现象。这种

经食道彩色多普勒超声心动图对房间隔膨胀瘤特征及瘤体内血栓形成的观察

【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ＯｂｊｃｔｅｉｖｅＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｃｈａｒａｃｔｅｉｒｓｔｉｃｏｆａｔｒｉａｌｓｅｐｔａｌａｎｅｕｒｙｓｍ（ＡＳＡ）ａｎｄａｃｃｏｍｐａｎｙｅｄ
ｆｅｃｔ，ｏｈｅｔｒｓｔｒｕｃｔｕｒａｌａｂｎｏｍａｒｌｉｔｉｅｓｓｓａｏｃｉａｔｅｄｗｉｔｈＡＳＡ．ＲｅｓｕｌｔｓＴｗｅｎｙ－ｔｓｉｘｃａｓｅｓｗｅｒｅａｃｃｕｒａｔｅｌｙｄｉａｎｏｇｓｅｄｂｙ
【关键词】房间隔膨胀瘤；经食道超声心动图；血栓形成
【中图分类号】Ｒ４４５
【文献标识码】Ａ【文章编号】ｌｏ０３ —６３５Ｏ（２０ｌ４）Ｏｌ —ｏｏ５ｏ＿－０３
Ｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｉｃｔｏｆａｔｒｉａｌｓｅｐｔａｌａｎｅｕｒｙｓｍａｎｄａｃｃｏｍｐａｎｙｅｄｔｈｒｏｍｂｕｓｄｅｔｅｃｔｅｄｂｙｔｈｅｔｒａｎｓｅｓｏｐｈａｇｅａｌ
经食道彩色多普勒超心动图对房间隔膨胀瘤特征及瘤体内血栓形成的观察
郑舒展，夏纪筑，罗兴林 ‘
（泸州医学院附属医院心内科、超声诊断科，四川泸州６４６０００）

超声心动图诊断房间隔瘤二例

２１００年１月上第２卷第３期１１
ＮＯｅｂｒ２０Ｖｏ．ｖｍｅ０１１２Ｎｏ３１．
中国中医药咨讯
ＪｕｎｌｆＣｉａＴｒｄｔｎｌｉｅｅＭｅｃｎｎｏｍａｉｎｏｒａｈｎａｉｏａｎｓｄｉｉｅＩｆｒ／ｏｏｉＣｈ・２２１・
较大的ＡＡ可嵌入房室瓣口引起房室瓣口机械性梗阻，Ｓ有
病例二：，３岁，民，女７农以反复胸闷、心、吐１恶呕０
天，发加重一天于２０年１月２日人院。既往无特殊再０９１５病史，院查：界扩大，率７人心心６次／，齐，分律心尖部闻及
可形成附壁血栓，不但可发生体循环重要脏器梗阻（如脑栓
塞、冠脉栓塞等）还可通过房间隔缺损进入肺循环，起肺，引
６ｍｍ，分流峰速７ｍｍｇ３各瓣膜形态、０ｈ。（）活动正常，口瓣
流速正常范围，尖瓣及主动脉瓣少量返流。超声诊断：三房间隔瘤并房间隔缺损，三尖瓣及主动脉瓣少量返流。
各瓣膜形态、活动正常返流。超声诊断：心房扩大，间隔膨出瘤，左房二、尖瓣及主动脉瓣少量返流。三
目前临床诊断ＡＡ最简便、Ｓ易行、实用、可靠的方法。可为临床该病的诊断治疗提供有利的科学诊断依据。单纯的ＡＡ一般无血流动力学改变，多无临床表现，Ｓ

彩色多普勒超声心动图诊断房间隔膨出瘤的临床意义

难，而改用口腔呼吸ｊ。这种改道的病理性呼吸气流必然冲击鼻咽和咽峡之隔软腭，也就是上面说的振动。鼻阻力的大小主要取决于鼻气道的横截面积Ｊ。鼻腔横截面积则由鼻腔的解剖横截面积和鼻腔黏膜的舒缩变化决定，是影响鼻腔阻力最重要的因素Ｊ。显然，本文所调查的鼻腔诸因素均缩小鼻腔的横截面积，增加鼻阻力。鼻中隔多位偏曲造成多个横截面积缩小，造成的鼻阻力较为严重，迫使呼出气流改道口腔，从而引发鼾症，这种情形较多。鼻中隔前端脱臼偏曲和后缘偏曲形成的横截面积更小，因此，在致鼾成因中更具意义。一些鼻腔占位性病变不但造成横截面积缩小，有时完全堵塞，这类致鼾原因显而易见。肥厚性鼻炎是其血管收缩功能差，使鼻甲收缩有限，因此易形成鼻阻力，也是致鼾的常见原因。因此，要治疗鼻腔源性鼾症，就必须着手改善鼻阻力，矫正或除去增大阻力的因素。
４参考文献［１］樊忠，王兴泽．实用耳鼻咽喉科学［Ｍ］．济南：山东科学技术出版社，１９９７：４７８．［２］黄选兆，汪志宝．实用耳鼻咽喉科学［Ｍ］．第２版．北京：科学技术出版社，１９９８：１３５—１２３９．
［收稿日期：２０１０—０９—１６编校：刘娜］
彩色多普勒超声心动图诊断房间隔膨出瘤的临床意义
李连曦（江苏省连云港市第二人民医院超声科，江苏连云港２２２０２３）

房间隔膨出瘤诊断标准

房间隔膨出瘤诊断标准房间隔膨出瘤是一种常见的疾病，通常表现为隔膨出瘤在室间隔内的生长。

该疾病的诊断对于患者的治疗和康复至关重要。

因此，制定一套科学准确的诊断标准对于临床医生具有重要意义。

一、临床症状。

1. 心悸，患者出现心悸、气短、乏力等症状，尤其在运动或情绪激动时更为明显。

2. 胸痛，患者出现胸痛、胸闷、不适感，持续时间较长，且难以缓解。

3. 晕厥，患者出现晕厥、头晕、视物旋转等症状，尤其在剧烈运动或情绪激动后更为明显。

二、体格检查。

1. 心脏听诊，心尖搏动位移明显，心音增强，可闻及收缩期杂音。

2. 心电图，ST段压低、T波倒置、QRS波增宽等异常表现。

3. 超声心动图，室间隔增厚，室间隔膨出瘤形成明显。

三、影像学检查。

1. X线胸片，心影增大，室间隔膨出瘤影像明显。

2. CT/MRI，室间隔膨出瘤形态、大小、位置等详细显示，有助于术前评估。

四、心导管检查。

1. 左心室造影，室间隔膨出瘤影像明显，可见室间隔局部膨出。

2. 心脏核素显像，室间隔膨出瘤显像明显，有助于评估心肌灌注情况。

五、诊断标准。

结合患者临床表现、体格检查以及影像学检查和心导管检查结果，可综合判断是否符合房间隔膨出瘤的诊断标准。

一般来说，具备以下条件可作出诊断：1. 典型临床表现，心悸、胸痛、晕厥等症状。

2. 心脏听诊及心电图异常表现。

3. 影像学检查显示室间隔膨出瘤影像明显。

4. 心导管检查结果支持诊断。

六、诊断注意事项。

1. 需要排除其他心脏疾病，如冠心病、风湿性心脏病等。

2. 对于特殊人群，如孕妇、老年人等，需注意临床表现的差异。

3. 术前评估需全面，包括心功能、手术风险等。

七、结语。

房间隔膨出瘤的诊断标准对于临床医生具有指导意义，能够帮助医生准确判断患者病情，制定合理治疗方案。

因此，医生应当熟悉该疾病的诊断标准，加强相关知识的学习和实践，提高诊断水平，为患者提供更好的医疗服务。

彩色多普勒超声诊断房间隔膨突瘤

为薄弱，正常左右房压力情况下，薄弱处逐渐向低压侧心在其
房突出呈囊袋状发性是房间隔发育薄弱合并心房压力明继
存在明显压差有关。由于房间隔结缔组织发育薄弱，房间致隔局部或全部向心房一侧膨隆的一组房间隔及卵圆窝病
声诊断仪观察膨突瘤的形态学特征及血流动力学特点。结果９例病人膨突瘤均位于房间隔卵圆窝处，右房侧呈囊状膨出，心脏舒缩而变化，穿瘤体壁的心房水平分流。结论彩色多普勒超声是向随无诊断房闭隔膨突瘤的有效的道选的影像学检查手段。
【关键词】彩色多普勒超声房间隔膨突瘤
房问隔膨突瘤（ｔｉｓｐａａｅｒｓ，Ａ）一种少见ａｒｅｔｎｕｙｒＡＳ是ｌｌｎ房间隔瘤根据其形成机制可将其分为原发性与继发性两种，原发性是由于房间隔的纤维结缔组织发育异常，圆窝处更卵
变。
显增高所致。原发性房问隔瘤以膨人右房多见，呈持续性且膨入，本组资料一致。本资料房间隔瘤可孤立存在，可与与亦其他心脏疾患合并存在，并其他心脏疾患房间隔瘤其基底合与膨出程度均大于不合并心脏疾患的房间隔瘤。明房间隔表瘤系房间隔发育薄弱所致，合并其他心脏疾患所致心房压但

探讨超声心动图诊断心脏肿瘤的临床价值

超声心动图心脏肿瘤
状；２例左房黏液瘤及３例右房黏液瘤１
均可见舒张期瘤体经房室瓣口突人相应的心室，缩期退回到心房腔；体３收瘤８×
ｄｉ１３６／．ｉｓ．１０ —６４．０１．ｏ：０９９ｊｓｎ０７１ｘ２０
论著・床辅助检查临
０ＨＩＥＣ０ＭＭＵ～ＩＮＳＥ００ＣＯＲＳＴ
探讨超声心动图诊断心脏肿瘤的临床价值
活动度、与心肌的分界及肿瘤所引起的血流动力学变化，必要时嘱患者憋气，察观有关征象，随心脏动态变化时的特点，细致观察病变部位及毗邻关系，注意有无心包积液。频谱多普勒及彩色多普勒血流
于心尖部，易误诊为心室黏液瘤，此类但患者多有节段性室壁运动异常、心功能衰
竭等病史。还需与瓣膜赘生物鉴别，膜瓣赘生物随瓣膜活动，身没有明显活动本
使该病的检出率和诊断准确率不断提高。本文分析２３例心脏肿瘤患者超声检查结
对１７例黏液瘤做出正确诊断；３例良另
性非黏液性肿瘤，３例恶性肿瘤均提示相
应部位占位性病变。结论：声心动图对超
于心脏肿瘤的定位及肿瘤的诊断与鉴别
其声像图特征为：心腔内可见随心动
周期规律活动的中强回声团块，部回声内

彩色多普勒超声心动图诊断原发性心脏肿瘤的临床价值

１资料与方法
１１临床资料．所选病例为南华大学附属第一医院近１０年
３２临床误诊分析．
在没有超声、Ｔ等检查手段之前，Ｃ心脏
门诊及住院诊断为原发性心脏肿瘤患者２４例，ｌ，ｌ男１例女３
肿瘤只能在手术及尸解中发现，过病史、诊、部Ｘ线平通听胸片、电图及实验室检查很难诊断心脏肿瘤，心又常因症状变化多样而被误诊为其他心脏病，常误诊为风心病二尖瓣狭窄，最这是因肿瘤阻塞房室瓣口导致血流障碍所致，次为心肌病、其
２４例原发性心脏肿瘤患者中，ＤＣＥ检出左房黏液瘤１，７例占７％，体均为单个，中最大一个约４ｆｉ５ｍ；房０瘤其８ｒ／× ６ｍ右ｌｌ黏液瘤３例，１．％，体亦为单个，大一个约３ｆｉ占２５瘤最７ｒ／× ｌｌ４ｌ。室间隔纤维瘤１例，个瘤体，体大小约８ｒ／× ９ｒ／ｆｉｌ单瘤ｆｉｌｌ１ｌ。二尖瓣前叶环部乳头状瘤２例，体小于６ｍ小儿０ｒ／ｆｉｌ瘤ｍ；
性总结分析，讨本病的ＣＥ诊断价值，探Ｄ旨在提高对原发性心
脏肿瘤的早期诊断率。
３１发病率．
检的发病率为００１％～．９．０７０１％，中３４是良性肿瘤，其／恶性肿瘤更为少见，１４左右。良性肿瘤中，液瘤又约占原占／黏发性心脏肿瘤的３％～０，组病例中黏液瘤占８％，既０５％本３与往的研究结果近似。

彩色多普勒超声心动图诊断胎儿继发孔型房间隔缺损的价值

ＷａｇＨｕｆｎｎｉｇ，ＬｕＬａｆｎ，ＺａｇＳｇ，ｅｌａｉｎｅｈｎｕｅｔａ
ＤｅａｔｎｆＵｌｒｓｕｎｐｒｍｅｔｏｔａｏｄ，Ｇｅｅａｓｉｌｏｉａｉｔｒｇｏ，Ｊ＇ａ２０３ＣｈｎｎｒｌＨｏｐｔｆＪ’ ｎＭｌａｙＲｅｉｎｉｎａｎｉｎ５０１ｉａ
无创伤，无辐射，便于随访，是胎儿继发型房间隔缺损的有效筛查手段。
关键词
多普勒超声心动图胎儿房间隔缺损
ＤｏｐｅｃｏａｄｏｒｐｉａｎｓｓｏｅａｔｍｅｕｄｍｆｃｐｌｒＥｈｃｒｉｇａｈｃＤｉｇｏｉｆＦｔｌＯｓｉｕＳｃｎｕＤｅｅｔ
王惠芳刘兰芬张素阁尹虹
摘要
目的使用多普勒超声心动图检测胎儿继发孔型房间隔缺损，探讨其诊断价值。方法对产前疑诊为继发孔型房间隔缺损４例胎儿行多普勒超声心动图检查及随访观察，访内容包括出生后超声心动图结３随
Ａｂｔａｔｓｒｃ：ＯｂｅｔｅＴｈｓｓｕｙｗａｅｉｎｄｔｖｌａｅＤｏｐｅｃｏａｄｏｒｐｙｉｈｉｇｏｉｆｆｔｌｊｃｉｖｉｔｄｓｄｓｇｅｏｅａｕｔｐｌｒｅｈｃｒｉｇａｈｎｔｅｄａｎｓｓｏｅａ
ｏｔｕｍｅｕｎｓｉｓｃｄｕｍｆｃｓ．ｅｈｄｅｅｔＭｔｏｄｓＦｏｒｙ—ｈｒｅｆｔｅｓｓｐｃｅｓｏｓｉｔｔｅｅｕｓｕｓｅｔｄａｔｕｍｅｕｎｄｓｃｕｍｆｃｓｗｅｅｅｏｌｅｎｔｉｄｅｅｔｒｎｒｌｄｉｈｓｓｕｔｄｙ，ａｕｎｄｒｎｄｅｗｅｎＤｏｐｅｒｅｈａｄｉｒｐｈａｄｆｌｏｗｅｔｐｌｃｏｃｒｏｇａｙｎｏｌｄｕｐ．Ｔｈｅｆｌｏｗ — ｃｎｓｓｅｏｆｐｔｔｌｏｌｕｐｏｉｔｄｏｓｎａａｅｈａｄｉｇｒｐｈｄｐａｈｏｏｃｏｃｒｏａｙａｎｔｌｇｙ．Ｆｏｌｏ — ｐｉｉｇｓｗｅｅｃｌｗｕｆｎｄｎｒｏｎｓｄｒｄａｈｏｌｎｓａｎｒＴｈｃｃｒｏｇａｉｅｅｓｔｅｇｄｅｔｄａｄ．ｅｅｈｏａｄｉｒｐｈｉｃｆｎｄｉｇｓｅｅｏｍｐｅｗｉｈｈｅｏｌｎｓａｎｒｉｎｗｒｃａｒｄｔｔｇｄｅｔｄａｄ．ＲｅｕｌｓＴｈｅｓｎｉｉｔｓｔｅｓｔｖｉｙ，ｓｅｉｉｉｙ，ｆｌｅｐｏｉｉｅａｅ，ｆｓｐｃｆｃｔａｓｓｔｖｒｔａｌｅｎｅａｉｅｒｔｇｔｖａｅ，ａｃａｙ，ｐｏｉｉｅｐｅｃｉａｌｄｎｅｔｖｅｉｔｖａｕｅｗｅｅ４．，８８２４，１７，ｃｕｒｃｓｔｖｒｄｉｔｖｅｖｕｅａｎｇａｉｅｐｒｄｃｉｅｖｌｒ８６２．１．６

超声心动图对房间隔膨出瘤的诊断价值

超声心动图对房间隔膨出瘤的诊断价值摘要】目的分析房间隔膨出瘤的超声心动图特征，探讨超声心动图在房间隔膨出瘤诊断中的应用价值。

房间隔膨出瘤(atrial septal aneurysm,ASA)是一种少见的先天性心脏结构异常，患者可无临床症状或临床症状不典型，在临床上难以发现，超声心动图具有特征性表现。

本文通过分析我院2008年7月至2013年6月8例房间隔膨出瘤的超声心动图结果，旨在探讨超声心动图在房间隔膨出瘤诊断中的应用价值。

结果 8例房间隔膨出瘤超声心动图表现为房间隔中部变薄，呈囊袋状向左房或右房内膨出，并随心动周期摆动，膨出程度为8—15mm，基底部宽15—31mm，其中孤立性房间隔膨出瘤4例，合并二尖瓣关闭不全2例，合并其他心脏病2例(其中房间隔缺损1例、高血压性心脏病1例)。

结论超声心动图可以准确诊断房间隔膨出瘤及所合并的其他心脏结构异常，为临床选择合适的治疗时机及治疗方案提供依据。

【中图分类号】R540.4+5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）03-0160-011 资料与方法1.1 一般资料 2008年7月至2013年6月我院经超声心动图检出的房间隔膨出瘤患者8例。

男5例，女3例，年龄14~65岁。

1.2 研究方法采用飞利浦IU—22 (探头频率2.5MHz)、西门子SIEMENS(探头频率2.5MHz)超声诊断仪，患者取左侧卧位及平卧位，全部病例均按常规切面系统检查并记录,同时冻结图像逐幅回放认真观察分析瘤体动态图像及血流信号变化。

二维超声的诊断标准为:凸向右心房的间隔突起>8mm,基底直径>15mm。

2 结果2.1二维超声心动图表现: 利用胸骨旁四腔心切面、剑突下四腔心切面、心尖四腔心切面均可探查到,以胸骨旁四腔心切面、剑突下四腔心切面显示最明显。

本组8例房间隔膨出瘤均见房间隔中、上部(多位于卵圆窝)处，瘤体菲薄，呈袋状,向左房或右房膨出或摆动于两心房间,以向右房膨出为主,其幅度为8～15mm;呈“瘤样”膨出，以舒张期膨出深度最大，并随心动周期于两房间摆动，瘤体内均未探及附壁血栓。

经胸超声心动图对房间隔膨胀瘤诊断价值

经胸超声心动图对房间隔膨胀瘤诊断价值发表时间：2016-04-14T21:17:03.793Z 来源：《中国医学人文》2016年1月第1期作者：李德菊王俊倪春[导读] 经胸超声心动图是检查ASA首选检查方法，它能准确直观地显示膨出部分、大小、活动度，血流动力学变化等，具有安全、可靠、无创、可反复检查的优点。

李德菊王俊倪春(贵州医科大学第三附属医院超声科贵州黔南布依族苗族自治州都匀市558000) 【摘要】目的探讨经胸超声心动图对房间隔膨胀瘤（Atrial sptal aneurysm,ASA）诊断价值。

方法经胸超声心动图对15例患者检查，观察ASA瘤体基地部宽度、最大膨出深度、方向，是否存在血栓及合并其它心脏疾病等。

结果 15例ASA声像图显示房间隔中部卵圆孔出变薄、其中IA型6例、IB型4例、IC1型3例、II型2例。

结论经胸超声心动图是检查ASA首选检查方法，它能准确直观地显示膨出部分、大小、活动度，血流动力学变化等，具有安全、可靠、无创、可反复检查的优点。

【关键词】经胸超声心动图房间隔膨胀瘤诊断价值房间隔膨胀瘤(Atrial septal aneurysm，ASA) 由于先天性房间隔发育薄弱，在心脏负荷因素的作用下向低压侧膨隆而形成气球样的瘤样膨出[1]。

ASA由Lang和Possft于1934年在尸检时首次报道，在临床上，最先由心脏造影进行诊断[2]。

随着心脏超声心动图技术的不断发展，此项检查已成为诊断ASA的常用工具。

本文采用经胸超声心动图对15例ASA患者检查，并分析超声心动图检查诊断价值。

1 资料与方法1．1 一般资料 2013年-2015年到我院检查心脏彩超患者中，检查出ASA共15例，年龄46-80岁，其中男性9例，女性6例，平均年龄63岁。

1．2 方法采用PHILIPS iu22及百胜Mylab20彩色多普勒显像仪，探头频率2．0- 4．0 MHz。

患者取左侧卧位，检查时平静呼吸。

超声心动图诊断房间隔瘤参考模板

超声心动图诊断房间隔瘤【关键词】超声心动图［摘要］房间隔瘤的诊断标准：房间隔中部(卵圆窝)呈局限性膨隆突向左心房或右心房>6 mm。

本组16例房间隔瘤均经超声心动图诊断，其中6例经手术证实。

房间隔瘤突向右心房11例，突向左心房3例，随心动周期在两心房间摆动2例，房间隔瘤的膨出方向决定于两心房间的压力阶差。

［关键词］超声心动图；房间隔瘤；膨出方向Echocardiographic Diagnosis of Atrial Septai AneurysmAbstract:The diagnostic standard of Atrial Septai Aneurysm:the middle of the interatrial septum (fossa ovalis) was limitedy protruded into the left or right atrium higher than 6 mm.Sixteen cases of Atrial Septal aneurysm(ASA) were confirmed by operation.There were eleven aneurysms protruded into the right atrium,three aneurysms protruded into the left atrium,and two aneurysms swaying between two atrium with the cardiac cycle the direction of protrusion of ASA is determined by the pressure gradient between the two atria.Key words：Echocardiography;Atrial Septal Aneurysm;The direction of protrusion房间隔瘤( Atrial Septal Aneurysm,ASA)是一种少见的先天性心脏畸形，国内报告不多，临床诊断无特征性症状或体征。

房间隔膨胀瘤的超声诊断及临床意义

房间隔膨胀瘤的超声诊断及临床意义房间隔膨胀瘤(atrial septal aneurysm,ASA)是由于先天性房间隔发育薄弱，在心脏负荷因素的作用下向低压侧膨隆而形成气球样的瘤样膨出[1]。

临床症状不典型，而超声上却有特异征象。

本文对我院2001年1月～2006年12月间健康体检中经二维彩色多普勒超声诊断ASA 32例，结合其声像图特征，分析二维彩色多普勒超声对ASA的诊断价值和临床意义。

1对象与方法1.1对象32例均系来院健康体检的地方疗养人员，男20例，女12例；年龄24～76岁。

其中患有原发性高血压病6例，冠心病3例，糖尿病2例，主动脉瓣关闭不全6例，15例无明显心血管系统临床表现。

全部病例均为超声体检中首次发现。

1.2方法采用ATLHD 13500、EUB 6000和TOSHIBA 8000型彩色多普勒显像仪，探头频率2.0～ 4.0 MHz。

常规经胸超声心动图检查。

主要观测：①房间隔形态、走向、连续关系和（或）心脏其他畸形改变。

②ASA发生部位、大小（瘤体膨隆深度及宽度）、随心动周期及呼吸的活动度。

③ASA瘤体有无筛孔或缺损情况、彩色及频谱多普勒血流情况，膨胀瘤与心内血流动力学之间的相互关系。

2结果本组32例，房间隔持续性膨入右房腔29例，房间隔持续性膨入左房腔3例，这可能与两侧心房时相性压力阶差有关。

膨胀瘤位于卵圆窝部位，呈囊袋状或气球样凸向右或左房腔，瘤壁菲薄，基底部为1.3～2.7 cm，瘤壁顶端至房间隔水平最大垂直距离为1.5～2.1 cm。

瘤体可随心动周期压力变化在两心房间有轻微摆动，以舒张期瘤体积最为明显。

其中8例可见膨隆部缺损，缺损口为0.4～0.9 cm。

彩色血流显示：房间隔水平左向右分流及右心容量过度负荷。

6例伴有主动脉瓣关闭不全，4例合并三尖瓣中度返流。

本组病例全部经外院超声检查证实，其中5例经手术证实。

3讨论ASA是一种很少见的先天性房间隔发育异常性疾病，经胸超声心动图(TTE)检出率不足1％，翟海英等报告[2]为0.25％，本组检出率为0.09％。

1例先天性房间隔膨胀瘤的超声心动图表现与临床分析

1例先天性房间隔膨胀瘤的超声心动图表现与临床分析
吕俊豪;杨福庆
【期刊名称】《临床超声医学杂志》
【年(卷),期】1996(007)001
【摘要】先天性房间隔膨胀瘤是一种少见的先天性心脏病,以往较难确诊,多在尸检或手术中发现。

自二维超声心动图问世后,此病获确诊者渐多,现已成为诊断本病最有价值的无创性技术。

我室自1992年使用彩色超声心动图仪以来检测603例异常病例中发现一例,现报告如下。

【总页数】1页(P67)
【作者】吕俊豪;杨福庆
【作者单位】广州第一军医大学附属珠江医院心内科;广州第一军医大学附属珠江医院心内科
【正文语种】中文
【中图分类】R732.104
【相关文献】
1.房间隔膨胀瘤的超声心动图诊断分析 [J], 李晔;田家玮
2.经食管实时三维超声心动图在伴房间隔缺损的房间隔膨胀瘤中的应用 [J], 郑智超;费洪文;陈欧迪;朱伟;陈烁
3.房间隔膨胀瘤彩色多普勒超声心动图诊断及临床意义 [J], 李骁;秦嵌;王辉
4.经食道彩色多普勒超声心动图对房间隔膨胀瘤特征及瘤体内血栓形成的观察 [J],
郑舒展;夏纪筑;罗兴林
5.超声心动图观察房间隔膨胀瘤与房性心律失常发生率的关系 [J], 刘念
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

彩色多普勒超声心动图诊断房间隔膨出瘤35例

彩色多普勒超声心动图诊断房间隔膨出瘤35例
吴英;罗良平;徐宏贵
【期刊名称】《暨南大学学报（自然科学与医学版）》
【年(卷),期】2010(031)002
【摘要】目的:探讨彩色多普勒超声心动图在房间隔膨出瘤(ASA)诊断中的应用价值.方法:对35例房间隔膨出瘤患者进行彩色多普勒超声心动图检查,重点在大动脉短轴、心尖四腔心切面对房间隔膨出瘤进行观察.结果:35例房间隔膨出瘤患者的声像图均清晰显示房间隔中部(卵圆窝处)变薄,呈半环形"囊袋状"或"气球样"向一侧心房膨出或摆动于两房间,膨出度>10 mm,基底直径>15 mm.结论:彩色多普勒超声心动图可早期检出ASA并肯定诊断,其诊断依据可靠,临床应用价值高.
【总页数】3页(P217-219)
【作者】吴英;罗良平;徐宏贵
【作者单位】暨南大学附属第一医院,医学影像中心,广东,广州,510630;暨南大学附属第一医院,医学影像中心,广东,广州,510630;暨南大学附属第一医院,医学影像中心,广东,广州,510630
【正文语种】中文
【中图分类】R540.4+5;R541
【相关文献】
1.房间隔膨出瘤的彩色多普勒超声心动图诊断及意义 [J], 王佩璐;姚秀芬
2.彩色多普勒超声心动图诊断膜部间隔膨出瘤10例 [J], 孙喜龙;何军
3.彩色多普勒超声心动图诊断房间隔膨出瘤的临床意义 [J], 李连曦
4.彩色多普勒超声心动图诊断房间隔膨出瘤的临床意义 [J], 李连曦
5.彩色多普勒超声心动图诊断房间隔膨出瘤2例 [J], 曲和平
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

房间隔瘤的超声心动图特点

房间隔瘤的超声心动图特点
顾云;谭惠
【期刊名称】《云南医药》
【年(卷),期】1999(020)002
【摘要】目的总结了７例房间隔瘤（ＡＳＡ）的超声心动图特征，方法用彩色
多普勒二维超声心动图诊断７例房间隔瘤，并经手术证实，结果７例超声心动图清楚显示房间隔中部呈局限性向心房的一侧，或随心动图周期摆动于左右心房之间，６例合并房间隔缺损，１例合并卵圆孔未闭。

结论彩色多普勒二维超声心动图是诊断ＡＳＡ最有价值的无创性技术，为手术决策诊断并发症的发生提供了可靠的依据。

【总页数】2页(P87-88)
【作者】顾云;谭惠
【作者单位】昆明医学院第一附属医院;昆明职工医院
【正文语种】中文
【中图分类】R732.104
【相关文献】
1.经食管超声心动图和经胸超声心动图在房、室间隔缺损封堵术中的应用价值 [J], 董璟;王迎春;孙万峰;张国培
2.经食管实时三维超声心动图在伴房间隔缺损的房间隔膨胀瘤中的应用 [J], 郑智超;费洪文;陈欧迪;朱伟;陈烁
3.三维经食管超声心动图诊断房间隔膨出瘤伴多孔型房间隔缺损三例 [J], 宋军;高
东梅;董璠;刘庆鑫
4.右冠状动脉窦瘤破入右房误诊为室间隔膜部瘤破入右房1例 [J], 徐迎迎;朱向明;胡国兵
5.经胸超声心动图联合经食管超声心动图诊断右房房壁瘤1例 [J], 高艳;刘建成因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。