解毒化浊法治疗慢性乙型肝炎658例
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陕 西 中医 ２ ０ ０ ２年 第 ２ ３卷 第 ７期
５３ ９
解 毒 化 浊 法 治 疗 慢 性 乙 型 肝 炎 ６ ８例 ５
河北 省 中 医 药研 究 院 医 院 （ ５ ０ １ 蔡 春 江 裴 林 ００３ ） 河北 省 职 工 医学 院 （ ７ ０ ０ 李 佃 贵 ０ １０） 河北 医科 大 学 （ ５ ０ １ 扈 国杰 张 春 铭 ００７ ） 摘 要 ： 目的 ： 察 清 热 解毒 利 湿 类 中 药 治 疗慢 性 乙型 肝 炎 的 疗 效 。 法 ； 用 解 毒 化 浊 观 方 采
会 议 讨 论 修 订 ＜ 毒 性 肝 炎 防 治 方 案 》 慢 性 乙肝 病 中
诊 断 标 准 ， 中 轻 度 慢 性 乙 肝 １ ８例 ， 其 ５ 中度 ４ ５ ２ 例， 度 ７ 重 ５例 。 ６ ８例 中 男 性 ４ ０例 ， 性 １ ８ ５ ９ 女 ６ 例 ， 女 比例 约 ３：１ 年 龄 最 小 者 １ 男 ， ５岁 ， 大 ８ 最 １
上 ， 对 固定 处 方 ， 证 增 减 药 味 ， 贯 辨 病 辨 证 ， 相 随 融
取得满 意疗效 ， 结如 下 。 总
脾 气 亏 虚 者 加 白术 、 芪 各 １ ｇ 疗 程 ： 个 月 为 １ 黄 ２。 ３
疗程。 疗 效 标 准 按 照 卫 生 部 制 定 的 《 中药 新药 治
中 医病 名 加 以概 括 ， 致 属 于 中 医 学 黄 疸 、 痛 、 大 胁 症 积 、 损等病症 的范畴 。 虚 目前 对 慢 性 乙肝 的 病机 认 识 尚不 一 致 ， 们 受 传 统 温 病 伏 邪 理论 启 发 ， 我 认
肝脾 肿 大 ３ ８例 。 有 肝 病 面 容 者 ３ ５例 ， 肝 掌 ７ 伴 ２ 有
临床 资料
病 例 选 择 ：５ ６ ８例 慢 性 乙 肝 患 者
就诊前 均做 乙肝两对半 及 肝功能 （ Ｉ 胆红 素 、 Ａ ， Ｔ、
白蛋 白、 球 蛋 白、 Ｇ、 血 酶 原 活 动 度 ） 超 检 Ａ／ 凝 Ｂ
疗 病 毒 性 肝 炎 的 临 床 研 究 指 导 原 则 》 的 慢 性 肝 中
方 （ 景天、 股蓝 、 红 绞 白花 蛇 舌 草 、 苡 米 、 众 等 ） 疗 本 病 ６ ８例 ， 生 贯 治 ５ 结果 ： 本 基 治愈 １ ８例 ， ３ 总有 效 率 ９ ． 。提 示 ： 方 法 对 本 病 具 有 清 热 解 毒 ， 湿化 浊 的 ６５ 本 利
功效 。
主题 词 ： 乙型 病 毒 性 肝 炎 ／ 医药 疗 法 复方 （ 中 中药） 治 疗 应 用 ＠ 解 毒 化 浊 法／ 疗应 ／ 治 用 清 热 解毒 药 ／ 疗 应 用 活血 祛 瘀 药 ［ ］ 治 疗 应 用 治 剂 ／ 慢性 乙型肝炎是 常见病 ， 目前 尚无 理想 疗 法 ， 笔 者 于 １ ９ ～ １９ ９６ ９ ８年 间 ， 收 治 本 病 患 者 ６ ８ 共 ５
症 状 消 失 ， 基 本 消 失 ， 脾 肿 大 稳 定 不 变 ， 无 或 肝 且 明 显 压 痛 及 叩 痛 ， 功 能 检 查 正 常 或 原 值 下 降 肝
５ 以上 ， 持 续 ３个 月 者 。无 效 ： 程 结 束 后 ， Ｏ 并 疗 ＡＬＴ 不 下 降 者 。
岁 ， 均 ３． 平 ２ ５岁 ， 中 ２ ～ ５ 其 １ ９岁 共 ５ ０例 （ ２ 占 ７ ）病 程 ： 长 者 ６ ９ ， 最 Ｏ年 ， 短 者 １年 ， 均 １ ． 最 平 １
５年 ， 中 ５ １ 其 ～ ５年 者 ３ ８例 （ ５ ） 症 状 体 征 ６ 占 ６ 。
治疗结果
讨 论
基 本 治 愈 １ ８例 ， 效 ４ ７例 ， ３ 有 ９ 无
慢 性 乙 肝 症 状 表 现 复 杂 ， 以某 一 难
及 舌 脉 ： 力 ５ ０例 ， 轻 或 重 ， 累 或 活 动 后 乏 乏 ３ 或 劳 力 感 明显 加 重 ， 他 伴 有 消 瘦 （ ２ 其 ４ ５例 ） 眠 （ ５ 失 １０
例 ， 部 采 用 中 药 治 疗 ， 拟 定 解 毒 化 浊 法 基 础 全 在
次 。 证 加减 ： 辨 黄疽 明显 加 秦 艽 、 仙 各 １ ｇ 肝 区 灵 ２； 痛 明显 加 蒲 黄 （ 煎 ） ｇ 五 灵 脂 １ ｇ 肝 脾 肿 大 加 包 ９， ２；
穿 山 甲 （ 煎 ） 鳖 甲 （ 煎 ） １ ｇ； 水 者 加 冬 葵 先 、 先 各 ５ 腹 子 、 苓 各 １ ｇ 出血 者 加 旱 莲 草 、 猪 ５； 白茅 根 各 １ ｇ ５；
为 乙肝病位 在 肝体 ， 因为 伏邪 ， 浊毒之 邪 ， 病 即 病
机为 浊毒 内伏血 分 ， 失疏 泄 ， 失 健运 ， 滞络 肝 脾 气
者 ２ ８例 ， 蜘 蛛 痣 者 １ ６例 ， 腹 水 者 １ ６例 。 ７ 有 ９ 有 ５ 舌 脉 ： 质 多 见 红 色 、 红 、 暗 ， 苔 以薄 黄 腻 或 舌 暗 紫 舌 黄腻 为主 ， 象多为 弦细滑或弦滑 。 脉 治 疗方 法 基本 药物组 成 ： 景 天 、 股 蓝 、 红 绞
炎 疗效 判定 标准 ： 本 治愈 ： 基 自觉 症 状 消 失 ， 脾 肝 肿 大 稳 定 不 变 或 缩 小 ， 压 痛 及 叩 痛 ； 功 能检 查 无 肝 正常； 以上 各 项 指 标 稳定 １年 以上 者 。有 效 ： 主要
查 ， 合 １９ 符 ９ ５年 第 ５次 全 国传 染 病 寄生 虫 病 学术
例 ） 全 身 衰 弱症 候 。 差 、 等 纳 口干 苦 、 心 、 胀 、 恶 腹 厌 油 腻 ， 便 溏 秘 不 调 等 消 化 道 症 状 ５ ０例 肝 区胀 大 ２ 痛 ， 痛 或 肝 区 不 适 感 ４ ０例 。小 便 黄 者９ ． ％ 。 ６５
陕 西 中医 ２ ０ ０ ２年 第 ２ ３卷 第 ７期
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解 毒 化 浊 法 治 疗 慢 性 乙 型 肝 炎 ６ ８例 ５
河北 省 中 医 药研 究 院 医 院 （ ５ ０ １ 蔡 春 江 裴 林 ００３ ） 河北 省 职 工 医学 院 （ ７ ０ ０ 李 佃 贵 ０ １０） 河北 医科 大 学 （ ５ ０ １ 扈 国杰 张 春 铭 ００７ ） 摘 要 ： 目的 ： 察 清 热 解毒 利 湿 类 中 药 治 疗慢 性 乙型 肝 炎 的 疗 效 。 法 ； 用 解 毒 化 浊 观 方 采
会 议 讨 论 修 订 ＜ 毒 性 肝 炎 防 治 方 案 》 慢 性 乙肝 病 中
诊 断 标 准 ， 中 轻 度 慢 性 乙 肝 １ ８例 ， 其 ５ 中度 ４ ５ ２ 例， 度 ７ 重 ５例 。 ６ ８例 中 男 性 ４ ０例 ， 性 １ ８ ５ ９ 女 ６ 例 ， 女 比例 约 ３：１ 年 龄 最 小 者 １ 男 ， ５岁 ， 大 ８ 最 １
上 ， 对 固定 处 方 ， 证 增 减 药 味 ， 贯 辨 病 辨 证 ， 相 随 融
取得满 意疗效 ， 结如 下 。 总
脾 气 亏 虚 者 加 白术 、 芪 各 １ ｇ 疗 程 ： 个 月 为 １ 黄 ２。 ３
疗程。 疗 效 标 准 按 照 卫 生 部 制 定 的 《 中药 新药 治
中 医病 名 加 以概 括 ， 致 属 于 中 医 学 黄 疸 、 痛 、 大 胁 症 积 、 损等病症 的范畴 。 虚 目前 对 慢 性 乙肝 的 病机 认 识 尚不 一 致 ， 们 受 传 统 温 病 伏 邪 理论 启 发 ， 我 认
肝脾 肿 大 ３ ８例 。 有 肝 病 面 容 者 ３ ５例 ， 肝 掌 ７ 伴 ２ 有
临床 资料
病 例 选 择 ：５ ６ ８例 慢 性 乙 肝 患 者
就诊前 均做 乙肝两对半 及 肝功能 （ Ｉ 胆红 素 、 Ａ ， Ｔ、
白蛋 白、 球 蛋 白、 Ｇ、 血 酶 原 活 动 度 ） 超 检 Ａ／ 凝 Ｂ
疗 病 毒 性 肝 炎 的 临 床 研 究 指 导 原 则 》 的 慢 性 肝 中
方 （ 景天、 股蓝 、 红 绞 白花 蛇 舌 草 、 苡 米 、 众 等 ） 疗 本 病 ６ ８例 ， 生 贯 治 ５ 结果 ： 本 基 治愈 １ ８例 ， ３ 总有 效 率 ９ ． 。提 示 ： 方 法 对 本 病 具 有 清 热 解 毒 ， 湿化 浊 的 ６５ 本 利
功效 。
主题 词 ： 乙型 病 毒 性 肝 炎 ／ 医药 疗 法 复方 （ 中 中药） 治 疗 应 用 ＠ 解 毒 化 浊 法／ 疗应 ／ 治 用 清 热 解毒 药 ／ 疗 应 用 活血 祛 瘀 药 ［ ］ 治 疗 应 用 治 剂 ／ 慢性 乙型肝炎是 常见病 ， 目前 尚无 理想 疗 法 ， 笔 者 于 １ ９ ～ １９ ９６ ９ ８年 间 ， 收 治 本 病 患 者 ６ ８ 共 ５
症 状 消 失 ， 基 本 消 失 ， 脾 肿 大 稳 定 不 变 ， 无 或 肝 且 明 显 压 痛 及 叩 痛 ， 功 能 检 查 正 常 或 原 值 下 降 肝
５ 以上 ， 持 续 ３个 月 者 。无 效 ： 程 结 束 后 ， Ｏ 并 疗 ＡＬＴ 不 下 降 者 。
岁 ， 均 ３． 平 ２ ５岁 ， 中 ２ ～ ５ 其 １ ９岁 共 ５ ０例 （ ２ 占 ７ ）病 程 ： 长 者 ６ ９ ， 最 Ｏ年 ， 短 者 １年 ， 均 １ ． 最 平 １
５年 ， 中 ５ １ 其 ～ ５年 者 ３ ８例 （ ５ ） 症 状 体 征 ６ 占 ６ 。
治疗结果
讨 论
基 本 治 愈 １ ８例 ， 效 ４ ７例 ， ３ 有 ９ 无
慢 性 乙 肝 症 状 表 现 复 杂 ， 以某 一 难
及 舌 脉 ： 力 ５ ０例 ， 轻 或 重 ， 累 或 活 动 后 乏 乏 ３ 或 劳 力 感 明显 加 重 ， 他 伴 有 消 瘦 （ ２ 其 ４ ５例 ） 眠 （ ５ 失 １０
例 ， 部 采 用 中 药 治 疗 ， 拟 定 解 毒 化 浊 法 基 础 全 在
次 。 证 加减 ： 辨 黄疽 明显 加 秦 艽 、 仙 各 １ ｇ 肝 区 灵 ２； 痛 明显 加 蒲 黄 （ 煎 ） ｇ 五 灵 脂 １ ｇ 肝 脾 肿 大 加 包 ９， ２；
穿 山 甲 （ 煎 ） 鳖 甲 （ 煎 ） １ ｇ； 水 者 加 冬 葵 先 、 先 各 ５ 腹 子 、 苓 各 １ ｇ 出血 者 加 旱 莲 草 、 猪 ５； 白茅 根 各 １ ｇ ５；
为 乙肝病位 在 肝体 ， 因为 伏邪 ， 浊毒之 邪 ， 病 即 病
机为 浊毒 内伏血 分 ， 失疏 泄 ， 失 健运 ， 滞络 肝 脾 气
者 ２ ８例 ， 蜘 蛛 痣 者 １ ６例 ， 腹 水 者 １ ６例 。 ７ 有 ９ 有 ５ 舌 脉 ： 质 多 见 红 色 、 红 、 暗 ， 苔 以薄 黄 腻 或 舌 暗 紫 舌 黄腻 为主 ， 象多为 弦细滑或弦滑 。 脉 治 疗方 法 基本 药物组 成 ： 景 天 、 股 蓝 、 红 绞
炎 疗效 判定 标准 ： 本 治愈 ： 基 自觉 症 状 消 失 ， 脾 肝 肿 大 稳 定 不 变 或 缩 小 ， 压 痛 及 叩 痛 ； 功 能检 查 无 肝 正常； 以上 各 项 指 标 稳定 １年 以上 者 。有 效 ： 主要
查 ， 合 １９ 符 ９ ５年 第 ５次 全 国传 染 病 寄生 虫 病 学术
例 ） 全 身 衰 弱症 候 。 差 、 等 纳 口干 苦 、 心 、 胀 、 恶 腹 厌 油 腻 ， 便 溏 秘 不 调 等 消 化 道 症 状 ５ ０例 肝 区胀 大 ２ 痛 ， 痛 或 肝 区 不 适 感 ４ ０例 。小 便 黄 者９ ． ％ 。 ６５