中西医结合治疗多囊卵巢综合征不孕症疗效分析

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中西医结合治疗多囊卵巢综合征所致不孕

１资料与方法１１一般资料．
黄体生成素（Ｓ／Ｈ）ＦＨＬ比值及血清睾酮等指标比较差异无统计学意义。
１治疗方法．２
两组患者均在月经第５天或药物撤退性出血第５天口服克罗米芬１０－５ｇ每日１，０－０ｍ，１次连用５ｄ在服药后７１，；～０ｄ应用Ｂ超监测卵泡发育情况，当卵泡已成熟，直径在１－２ｎｎ８２ｕ，而Ｂ超检测卵泡不能自然排卵时，可肌内注射ＨＣ０～Ｇ１００５００Ｕ促使卵泡排出。注射后２０４ｈ内夫妇同房．取受孕争机会。一些促排卵反应效果不好或雄激素明显增高的患者对可以于月经第１天或撤退出血的第１天开始服用复方口服
２０７第７第Ｏ０年月１２１卷期
中医中药
中西医结合治疗多囊卵巢综合征所致不孕
王永红广广
５６０）１４０
【要】目的：摘探讨中西医结合治疗多囊卵巢综合征（ＣＳ所致不孕患者的临床治疗体会，临床上寻找最佳治疗ＰＯ）为方案提供依据。方法：２０将０８年４月～０９年７月就诊于本院的１６例ＰＯ２０３ＣＳ合并不孕症患者随机分为两组：究研组６８例应用克罗米芬、Ｇ、甲双胍等西药，且根据女性月经周期中卵泡发育的不同阶段，用不同的中药治ＨＣ二并加疗；对照组６８例单纯应用上述西药治疗；观察两组的妊娠率、卵率。结果：疗３个疗程后观察疗效，究组妊娠排治研率、排卵率均较对照组高。结论：中西医结合治疗ＰＯＣＳ导致的不孕临床疗效满意，得推广应用。值ｆ关键词１中西医结合；囊卵巢综合征；孕多不【中图分类号】Ｒ８．５８６【献标识码】Ｂ文【文章编号】１７ — ７１２１０（）０３０６４４２（００）７ｂ一９ — ２正常；孕年限０５９０年；除其他原因造成的不孕。连续不．～．排测定基础体温３个月成单相曲线，Ｂ超监测无发育成熟卵泡及排卵征象。两组患者的年龄、孕年限、清卵泡刺激素，不血

从中西医角度分析多囊卵巢综合征

ｔｈｅｉｎｔｅｇｒａｔｉｖｅｍｅｄｉｃｉｎｅ
孟照晶葛（黑龙江中医药大学附属第一医院，黑龙江军侯丽辉
哈尔滨，１５００４０）
中图分类号：Ｒ２７１．１
【摘
文献标识码：Ａ
现代研究痰湿体质与女性生殖功能障碍的关系奠定了坚实的
理论基础。近１０年来大量中医研究资料认为，ＰＣＯＳ的发病与肝、肾、脾三脏功能失调及痰湿、血瘀等密切相关。其中，肾
１发病情况及发病机制
１．１西医方面
［Ｋｅｙｗｏｒｄｓ］Ｐｏｌｙｃｙｓｉｆｃｏｖａｒｙｓｙｎｄｒｏｍｅ；Ｉｎｓｕｌｉｎｒｅｓｉｓｔａｎｃｅ；Ｔｈｅｉｎｔｅｇｒａｔｅｄｍｅｄｉｃｉｎｅ
ＣＪＣＭ中医临床研究２０１３年第５卷第２期
Байду номын сангаас
．．８５．．
从中西医角度分析多囊卵巢综合征
Ａｎａｌｇｚｉｎｇｐｏｌｙｃｙｓｔｉｃｏｖａｒｙｓｙｎｄｒｏｍｅｆｒｏｍｔｈｅｖｉｅｗｏｆ
ａｎｒｏｄｇｅｎｌｅｖｅｌｓｉｎｃｒｅａｓｅａｎｄｎｏｏｖｕｍｄｉｓｃｈａｒｇｅ．Ｉｔｉｓａｃｏｌｌｌｍｏｎｅｎｄｏｃｒｉｎｅｄｉｓｔｕｒｂａｎｃｅｄｉｓｅａｓｅ，ｎａｉｍｐｏｒｔａｎｔｒｅａｓｏｎｃａｕｓｉｎｇｉｎｆｅｒｔｉｌｉｔｙａｎｄａｌｓｏａｆｏｃｕｓｏｆｃｌｉｎｉｃａｌｒｅｓｅａｒｃｈｅｓ．Ｔｈｅｅｔｉｏｐａｔｈｏｇｅｎｉｓｉｓ，ｍｅｃｈａｎｉｓｍ，ｄｉａｇｎｏｓｉｓａｎｄｆｅａｔｍｅｎｔｏｆｓｏｌｙｃｙｓｔｉｃｏｖａｒｙｓｙｎｒｏｄｍｅｗｅｒｅｓｕｍｍａｒｉｚｅｄａｎｄｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｄｉｎｔｈｉｓａｒｔｉｃｌｅ．

中西医结合治疗多囊卵巢综合征疗效观察_佘序华

共用,以健脾化痰、祛瘀通络,使痰瘀同治,痰化血行,血行痰清,气血流通,从而收到满意疗效。

现代研究表明,温胆汤可有效降低急性高脂血症小鼠血清TC、TG、LDL-C含量,提高超氧化物歧化酶(S OD)活性,降低丙二醛(M DA)含量,控制体重增长,降低粪便中脂质含量,并优于吉非罗齐;同时,温胆汤可有效降低慢性高脂血症小鼠血清TC、TG含量,且疗效优于吉非罗齐,但对HDL-C含量的升高无明显效果[6]。

据现代医学研究发现地龙体内含有丰富的蛋白质、氨基酸和酶类,并含有蚯蚓解热碱、蚯蚓素、嘌呤、胆碱及多种微量元素等。

而从中提取的活性成分,有较强的纤溶作用,能够促进tPA的分泌,并增强其活性;同时地龙还有抗凝、溶栓、降压等多种药理作用[7]。

而水蛭提取物的抗凝物质为水蛭素,是一种A-凝血酶抑制剂,具有活血化瘀,降低血黏度,改善微循环的作用[8]。

本文研究结果表明,治疗组的总有效率、日常生活能力(ADL)均明显优于对照组(P<0101);治疗后血脂(TC,TG)、血液流变学指标明显下降(P<0105)。

说收稿日期:2008-04-21作者简介:佘序华(1971-),女,广西桂林人,主治医生,学士,从事妇产科临床工作,主要研究方向为中医妇科内分泌疾病。

明治疗组在西药治疗基础上加用加味温胆汤能改善脑梗死患者的神经功能,提高病人的生活质量,同时能降低血脂及血黏水平。

中西医结合药物疗法对急性脑梗死痰瘀证患者疗效肯定。

参考文献[1]中华神经医学会.各类脑血管病诊断要点[S].中华神经科杂志,1996,29(6):379.[2]国家中医药管理局脑病急症协作组.中风病诊断与疗效评定标准[S].1996,19(1):55.[3]中华神经医学会.脑卒中患者神经功能缺损程度评定标准及临床疗效评定标准[S].中华神经科杂志,1996,29(6):376.[4]Lyden PD,Grotta J C,Levi n e SR.Intraven ous t h ro m bol ysis f or acu testrok e[J].N euro l ogy,1997,49:14.[5]Sun BL,Xia ZL,Yan Z W,et a.l E ffects of b lockad e of cerebra l y m-phati c drai nage on cereb ral i sche m i a after m idd le cerebral artery oc-cl us i on i n rats[J].C li n H e m orh eolM icrocirc,2000,23(2/4):321. [6]李佳楠,陈东辉,罗霞,等.温胆汤降脂作用研究[J].华中科技大学学报(医学版),2002,31(6):666.[7]Ji n H,Zhang G.C hanges i n coagu l ati on and tiss ue p l as m i nogen acti va-tor after t hetreat m ent of cereb ral i n f arcti on w i th l um brok i n ase[J].C li n H e m orh eolM icrocirc,2000,23:213-218.[8]李奕宏,李莉,王桂珍,等.疏血通注射液治疗冠心病心绞痛疗效观察[J].心血管康复医学杂志,2000,9(5):29.中西医结合治疗多囊卵巢综合征疗效观察佘序华(桂林市中西医结合医院妇产科,广西桂林541004)摘要:目的:观察中西医结合治疗多囊卵巢综合征(PCO S)的临床疗效。

中西医结合治疗多囊卵巢综合征疗效论文

中西医结合治疗多囊卵巢综合征疗效分析【摘要】目的探讨克罗米芬、二甲双胍联合补肾调经促孕汤治疗多囊卵巢综合征所致不孕的临床效果。

方法对86例多囊卵巢综合征所致不孕患者的临床资料进行回顾性分析，按治疗方法不同分为中西医结合治疗组（46例）和对照组（40例），两组患者均以3个月经周期为一个疗程，对治疗一个疗程和两组患者的临床疗效及不良反应情况进行对比分析。

结果中西医结合治疗组显效率及总有效率均高于对照组，但差异无统计学意义（p＞0.05）；两组患者治疗后lh、t、fins较治疗前均有明显降低（p均＜0.05）；中西医结合治疗组排卵率与对照组相当，但妊娠率明显高于对照组，差异有统计学意义（p＜0.05）。

结论探讨克罗米芬、二甲双胍联合补肾调经促孕汤治疗多囊卵巢综合征能有效提高患者的排卵率和妊娠率，具有协同增效、取长补短、标本兼治等优点，值得在临床推广应用。

【关键词】中西医结合多囊卵巢综合征补肾调经促孕汤疗效中图分类号：r711.75文献标识码：b文章编号：1005-0515（2011）10-072-02多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,pcos)是育龄妇女较为常见的内分泌系统紊乱性疾病, 其发病率占生育年龄妇女的5%～10%[1]，是造成女性无排卵性不孕的常见原因之一。

临床上除常有月经失调、不孕、肥胖、多毛等表现外,往往多伴有高胰岛素血症、高雄激素血症及胰岛素抵抗。

而高胰岛素血症和高雄激素血症已经临床证明为是造成促排卵失败的主要原因。

近年来，我科采用中西医结合的方法治疗pcos所致不孕取得了较好的临床疗效。

现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选择2007年6月至2010年12月我科收治的86例多囊卵巢综合征患者为研究对象，所有患者均经详细病史采集、相关查体及辅助检查而明确诊断，且空腹胰岛素(fins)≥16mmol/l，双侧输卵管畅通，配偶生殖功能无异常。

按照治疗方法的不同将所有患者分为中西医结合治疗组（46例）和对照组（40例），中西医结合治疗组患者年龄21~38岁，平均（27.6±6.2）岁，其中27例月经周期在40 d～3个月,19例闭经3个月以上；不孕时间：3～12年,平均（7.8±4.6）年。

中西医结合治疗多囊卵巢综合征所致不孕的研究进展

７６
云南中医中药杂志
２０１３年第３４卷第９期
中西医结合治疗多囊卵巢综合征所致不孕的研究进展
张珂
（陕西中医学院２ｏ１２级研究生，陕西成阳７１２０４６）
摘要：多囊卵巢综合征所致不孕是多囊卵巢综合征患者
［１８］康文娟，都增强．外洗外敷方１～４号配合胰岛素治疗糖尿病足坏疽３Ｏ例口］．陕西中医，２００９，３０（１１）：１４９３．［１９］易建昌，黄联继，易建平．针药结合治疗糖尿病足临床观察［Ｊ］．
芬ｌ５］教授治疗本病的特点是以益肾健脾为治疗原则，化湿为大法，注重患者心理调护。蔡小荪［６］教授认为，肾精不足导致
卵子难以发育和成熟，痰湿血瘀阻碍冲任和胞脉为本病排卵功能障碍的原因，治法为补肾养血助发育和化痰通络促排卵。韩延华ｌ７］教授认为，本病以肾虚为本，肝郁为标，其发病多为本虚标实。故立益肾调肝、活血调经为治疗大法。
国中西医结合外科杂志，２０１０，１６（４）：４０６－４０９．
活血调经，推动气血运行使胞宫泄而不藏。卵泡期：宜补肾益
［１７］廉德胜．中药煎液浸泡辅助治疗糖尿病足临床观察［Ｊ］．中国中西医结合杂志，２００８，２８（１２）：１０８９．
１中医治疗

中西医结合治疗多囊卵巢综合征不孕的研究进展

握和及早尽快治疗减少并发症、后遗症，创造了更多的时间与机会。
２临床辨证论治进展
ＤＶＴ多发生在下肢及盆腔静脉，大多数学者认为，瘀血阻于脉络是本病的基本病机－４＿。许多医家根据本病的病因病机及临床表现，进行分型辨证论治，因其辨证分型变化较大，标准也不尽相同，所以在治疗上出现了百家争鸣的情况，但均取得了满意的疗效。这也充分体现了祖国医学中同病异治、异病同治的学术思想。侯玉芬等将本病分为三型：湿热下注型、血瘀湿重型和脾肾阳虚型。芦琳将本病概
例，总有效率１００％，认为本药熏洗患肢，能扩张局部血管，使周围组
［４］高怀林．中西医结合治疗深静脉血栓形成临证探要［Ｊ］＿中医药学
刊，２００１，１９（２）：１７９．
［５］侯玉苑刘明，周黎丽．实用周围血管疾病学［Ｍ］．北京：金城出版社，２００５：３１２．
［６］
括为湿热、瘀血、气血虚（脾虚、阳虚）三型。经汇总王景春、杨
修身】、刘维善、陈光等” 临床报道其疗效均确切有效。综上所述，
可见深静脉血栓形成的中医病因不外责之于湿、热、瘀、虚，此四种
致病因素或单独发病，或两种、或几种相互影响，共同作用而导致深静脉血栓形成，治疗原则上应以清热利湿、活血化瘀、补脾益气为总
国眶｜虱暖猛
２０１３年１月第１１卷第１期
・
文献综述・７１
Ｈｏｍａｎｓ征阳性Ⅲ。当时由于科学技术在临床医学辅助学科上的应用局

中西医结合治疗多囊卵巢综合征所致不孕症临床观察

数量 ≥ｌＯ个，无优势卵泡发育。
１２病０６年５月就诊于我院不孕不育２０门诊的无排卵ＰＯＣＳ患者８３例，随机分为治疗组与对照
组，其中治疗组４３例，对照组４Ｏ例。两组患者的年龄、病程、性激素等一般资料比较差异无显著性（＞．５，Ｐ００）具有可比性，见表１。
１１诊断标准．
（）月经稀发或闭经，肥胖多毛，痤疮，多年不孕；１（）基础体温监测３个月以上均为单相，双侧输卵管正２常；（）月经３— ３５天测定基础内分泌，其中黄体生成激素
告如下。１资料与方法
（Ｈ）＞０Ｉ／，黄体生成激素／泡刺激素（ＳＬ２ＵＬ卵ＦＨ） ≥
２，睾酮（）升高，雌二醇（２偏低；（）Ｂ超示双侧ＴＥ）４
卵巢体积增大，双侧卵巢内均有直径为２～８ｍ的卵泡，ｉｒ
用克罗米芬治疗。
关键词：不孕症；多囊卵巢综合征；中西医结合疗法；补肾化痰祛瘀；克罗米芬
中图分类号：Ｒ７．４２１１文献标识码：Ａ文章编号：１０００（０８１０１０００— ７４２０）２— ０８— ２
・
１・８
湖北中医杂志．

护理干预结合中西医疗法对多囊卵巢综合征的疗效分析

护理干预结合中西医疗法对多囊卵巢综合征的疗效分析【摘要】目的研究探讨护理干预结合中西医疗法对多囊卵巢综合征的临床疗效。

方法选择2008.11～2010.12月间来我院就诊的pcos 患者106例，随机分为治疗组54例，对照组52例，治疗组于月经周期第5天开始口服克罗米芬，同时口服生津益肾汤（主要药物：熟地、当归、巴戟天、紫河车等组成），两煎混合均分两份各250ml，早晚温服。

对照组只口服克罗米芬，每次50～100mg，每日1次，连用5天，连续用药6个月经周期。

结果治疗后治疗组取得总有效率为92.59%，对照组76.92%，两组对比有显著性差异(p9(多毛)者32例，f-g评分9(多毛)者30例，f-g评分o.05)，具有可比性。

1.2观察指标［2］1.2.1主要症状及体征的变化，并计算用药前后bmi及f-g评分。

1.2.2基础体温(bbt)测定有生育要求者结合b超监测排卵。

1.2.3葡萄糖耐量(ogtt)及血清性激素测定ogtt采用糖氧化酶法，血清性激素测定采用放射免疫测定法，试剂盒均为天津德普生物有限公司产品。

并于月经周期的第2～5天早晨8时抽取空腹血，测定空腹血糖、雌二醇(e2)、促卵泡激素(fsh)、促黄体生成素(lh)、睾酮(t)、孕酮(p)。

2.方法2.1治疗方法治疗组于月经周期第5天开始口服克罗米芬［3］，每次50～100mg，每日1次，连用5天，同时口服生津益肾汤（方药组成：熟地10g、当归10g、巴戟天10g、紫河车15g、川芎9g、水蛭12g、香附10g、仙灵脾10g、葛根20g、石斛12g、白芥子10g、泽兰10g、五味子5g等。

煎法：将以上中药一十三味加水500ml，先煎石斛30分钟，加入其他药物共煎30分钟，滤出药液，再加适量水煎20分钟，两煎混合均分两份各250ml，早晚温服。

连续用药6个月经周期，确定排卵或妊娠后立即停药。

对照组于月经周期第5天开始口服克罗米芬，每次50～100mg，每日1次，连用5天，连续用药6个月经周期，观测疗效。

多囊卵巢综合征所致不孕症中西医结合治疗概况

实用中医药杂志２０１４年０１月第３Ｏ卷０１期（总第２５２期）
ＪＯＵＲＮＡＬＯＦＰＲＡＣ￣ＣＡＬＴＲＡＤＩＴＩＯＮＡＬＣＨＩＮＥＳＥＭＥＤＩＣＩＮＥ２０１４．Ｖｏ１．３０Ｎｏ．０１
率９０．００％、妊娠率５６．６７％。
１．２中成药结合西药治疗黄习韬等－ｓ治疗肥胖型多囊卵巢综合症不孕症，两组先口服达英一３５预处理，然后给予氯米芬促排卵治疗，Ｂ超监测不能自行排卵时予ＨＣＧ５０００—１００００Ｕ静脉注射，并指导同房。观察组加用调经促孕丸（北京同仁堂生产），于月经第５天开始服５ｇ，日２次，连服２０天，连续服用３个周期。观察组妊娠率５４．５％，对照组妊娠率３０．０％。１．３中医周期疗法结合西药治疗杨彩香等治疗多囊卵巢综合征不孕，西药组３０例于月经周期第５天口服枸橼酸氯米芬１００ｍｇ，日１次，连用５天（服药后予Ｂ超监测卵泡发育情况，必要时肌肉注射ＨＣＧ促排卵）。中西药组３０例在与对照组治疗相同的基础上加用中药治疗，月经期用当归、川芎、丹参、泽兰、赤芍、益母草等，卵泡期药用熟地、当归、何首乌、山药、紫河车、陈皮、覆盆子、党参、枸杞子等，排卵期药用丹参、赤芍、当归、山药、红花、皂角刺、桃仁、羌活、紫河车、枸杞子等，黄体期药用当归、熟地、何首乌、川芎、紫河车、龟板、山药等。中西药组妊娠率５６．６７％，西药组妊娠率３３．３３％。张玉华。。治疗ＰＣＯＳ。治疗组月经周期第５天服克罗米酚，每日５０ｍｇ，连服５天。月经第８～１１天服促卵泡汤，月经第１３～１５天服促排卵汤，月经第ｌ６～２１天服促黄体汤。对照组仅服克罗米酚。治疗３个月后治疗组排卵率８１．２５％，对照组排卵率７５．００％。王瑞霞等 ” “用补肾调周法结合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征所致不孕症，并与克罗米芬治疗相对照。西药组于月经或黄体酮撤药出血的第５天开始服克罗米芬１００ｍ￣ｄ，连服５天。中西药组在与对照组治疗相同的基础上，卵泡期药用女贞子、菟丝子、墨旱莲、山茱萸、当归、川芎、白芍、生地黄、炙甘草、紫河车，排卵期药用续断、枸杞子、淫羊藿、赤芍、丹参、紫石

多囊卵巢综合征中西医结合治疗疗效研究论文

多囊卵巢综合征中西医结合治疗的疗效研究【摘要】目前多囊卵巢综合征是困扰患者及医生的妇科疑难杂症之一。

在治疗上，单纯的西医治疗容易引起患者产生药物抵抗且易有并发症，单纯的中医治疗疗程长而疗效缓慢。

针对这一问题本文采用了中西医结合治疗和单纯西医治疗的方法，并对其疗效进行了观察和分析。

【关键词】多囊卵巢综合征；中西医结合；西医治疗；月经不调多囊卵巢综合征（简称pcos），为妇科临床常见的一种疾病。

一般认为，它是由丘脑—垂体—卵巢轴功能失调导致排卵异常或持续性无排卵的一种疾病。

临床症状表现为：月经不调（月经量少或闭经）、肥胖、多毛、痤疮、不孕。

b超显示为卵巢多囊性增大。

多发生在20-40岁的女性中。

pcos单纯的西医治疗效果不佳，而单纯的中医治疗效果肯定，但疗程过长致使许多患者不能坚持治疗而导致疗效不佳。

笔者从2008年8月——2012年6月间，治疗pcos分别采用中西医结合疗法46例，单纯西医疗法34例，并将效果进行对比，现报道如下：1 患者临床资料与治疗标准1.1 患者基本情况及分组 80例患者均为我院门诊接收，根据就诊顺序进行随机分配为治疗组（46例）和对照组（34例）。

其中治疗组患者年龄为18-38岁，平均23岁。

病程时间为1-7年。

对照组患者年龄为17-37岁，平均25岁。

、病程时间为1-6年。

治疗组、对照组患者年龄、病程、lh/fsh、血清睾酮等方面比较后差异没有显著意义（p<0.05），两组可以进行相比。

对两组患者均依据《中华妇产科学》诊断标准，并根据临床表现症状与生化参数，或临床表现症状与b超、pcos征结合来进行确诊。

1.2 治疗后的疗效标准 pcos治疗疗效根据《中华妇产科学》得出。

治愈患者表现为：临床症状（如肥胖、痤疮等）有较为明显的改善，出现排卵，月经在连续3个周期上表现出规律或受孕，lh/fsh、t值下降至正常水平。

治疗有效的患者表现为：临床症状有改善，月经规律但少于2个周期，后再次复发，lh/fsh、t值下降，但没有降至正常水平。

中西医结合治疗多囊卵巢综合症80例疗效论文

中西医结合治疗多囊卵巢综合症80例疗效分析[摘要] 目的观察中西医结合治疗多囊卵巢综合征(pcos)临床疗效。

方法将80例pcos患者随机分为西药来曲唑治疗40例(a组)；在来曲唑的基础上结合避孕药，二甲双胍及中药孕1号治疗40例(b组)。

观察2组治疗有效率。

结果 a组为65.0%，b组为95.0%。

中西医结合治疗组较单用促排卵药疗效好，大大提高了排卵率，妊娠率。

结论中西医结合治疗多囊卵巢综合征疗效显著。

[关键词] 多囊卵巢综合征；中西医结合疗法；避孕药；二甲双孤；来曲唑片；中药孕1号[中图分类号] r588.6[文献标识码] b[文章编号] 1005-0515（2011）-08-001-02多囊卵巢综合征(pcos)是一种以卵泡发育障碍为主的多病因、多症状疾病。

文献报道生育期妇女发病率为5%-15%，占无孕患者的30-40，占无排卵性不孕的75%，是月经失调、高雄激素血症以及无排卵性不孕的主要原因之一。

其主要的病理生理改变为胰岛素抵抗伴有代偿性高胰岛素血症。

并且常伴有高雄激素血症、低纤溶、高三酰甘油血症、高低密度脂蛋白血症。

临床上表现为月经稀发或闭经、高雄激素血症、不孕、肥胖、反复流产、妊娠期糖尿病、糖耐量异常、非胰岛素依赖糖尿病、高血压以及代谢综合征和心脑血管发病率增高。

[1]故治疗目的是建立正常卵巢周期，恢复排卵，纠正pcos的代谢紊乱。

1 资料与方法1.1 一般资料 80例均来自我院妇科门诊,年龄19-40岁，病程6个月-11年，临床检查输卵管正常，排除免疫系统及子宫宫颈等方面疾病。

常见症状：月经稀发，闭经34例，多毛、肥胖52例，辅助检查：高雄激素血症25例，高胰岛素血症21例，全部病例均进行性激素测定lh/fsh≥2.5，阴道b超示：卵巢体积增大，卵巢多囊性改变。

随机分为2组，来曲唑治疗组40例(a组)，中西医结合组40例，2组间年龄及婚育状况经统计学检验无显著性差异(p＞0.05)，具有可比性。

中西医结合治疗多囊卵巢综合征致不孕症的临床观察

１６３
第２４卷第２期２１００年４月
长治医学院学报
ＪＯＵＲＮＡＬＯＦＣＨＡＮＧＺＨＩＭＥＤＩＣＡＬＣＯＬＧＥＬＥ
Ｖｏ．４Ｎｏ．Ｉ２２
Ａｐ．２０ｒ０１
・
中医学・中西医结合・
中西医结合治疗多囊卵巢综合征致不孕症的临床观察
雅二院
２中南大学附属湘
赵晓蕾等．中西医结合治疗多囊卵巢综合征致不孕症的临床观察
ｌ７３
１２２不孕症诊断标准Ｅ：．．２凡婚后未避孕，］有正常有１妊娠，９例总妊娠率为５．ｏ。对照组３，０ｏ％８例
６有７个周期排卵，期排卵率为周性生活，同居一年未妊娠者，为不孕症。婚后未治疗７个周期，６称
会议推荐标准：１稀发排卵或无排卵；２高雄２条，１（）］（）并排除其他高雄激素病因：先天性肾上腺皮质
激素血症的生化指标和（）床表现；３卵巢多增生、兴氏综合征、泌雄激素的肿瘤等。或临（）柯分
作者单位１长治医学院附属和平医院妇产科
关键词多囊卵巢综合征；肾化痰祛瘀中药；罗米芬补克
中图分类号Ｒ１．７１６文献标识码Ａ文献编号１００６一（０００ —１６３２１｝２３ —０
多囊卵巢综合征（ｏｃｓｃｏａｙｓｎｒｍ，ｐｌｙｔｖｒｙｄｏｅｙｉ
Ｊ的疗效，报告如下。现

中西医结合治疗多囊卵巢综合征所致不孕临床研究

收稿日期：０８—０ｏ；回日期：０８—０２２０３一６修２０３— ４
草１、附１。方法：经稀发者于月经第０ｇ香０ｇ月１ｄ或闭经者经黄体酮针撤药性出血第１ｄ开始，服用，３ｄ（）泡期以补肾滋阴为主。方选共。２卵促卵泡成熟汤（自拟）。组成：地黄１、归熟５ｇ当
卵泡刺激素（ＨＦＨ ≥２睾酮水平升高；Ｌ／Ｓ），Ｂ超检查：单侧卵巢见多个卵泡，卵泡直径 ≤８ｍｌ双侧ｉ，ｌ卵巢均匀性增大，包膜回声增强；妇检：双侧卵巢增大，或虽无增大但有胀韧感；基础体温单相Ｈ。Ｊ
１３纳入标准．
１１一般资料．５例患者均以不孕症就诊，过全身检查，１经询问病史及月经生育史，进行基础体温测定、卵管输通液或造影、Ｂ超等检查，依据诊断标准和排除标准而确诊，随机分为中西医结合治疗组（简称治疗
血２例。对照组年龄２３２～５岁，平均（６９２．７±
治疗组
月经稀发者于月经第５ｄ或闭经者
２４）；．３岁原发性不孕１，４例继发性不孕７；例不孕经黄体酮针撤药性出血第５ｄ开始，每天服用克罗年限２～７年，均（．７±１５）；经稀发１米芬５平３６．９年月４Ｏ～１０ｍｇ连用５ｄ０，。中药按人工周期４期例，闭经７例，经量少１，能失调性子宫出服用。（）经期以活血调经为主。方选四物汤月３例功１月

中西医结合治疗多囊卵巢综合征不孕的临床价值

１资料与方法
起撤退出血，出血第５ｄ以同样剂量服药。连用３个月经周期。１．２．２中西医结合：治疗组除了口服上述西药，同时采用中医周期疗法。月经期任脉通太冲脉盛。治疗以活血化瘀、理气止痛为主；经后期血海空虚，阴长阳消，治以温肾养血为主；经问期处于重阴闭阳阶段，治以益肾养阴、活血促排卵为主；经前期由阴入阳，治以补肾助阳、兼
临床常用的治疗多囊卵巢综合征不孕的方法，但是其缺点是部分患者治疗无效，称为氯米芬抵抗、难治性ＰＣＯＳ。ＰＣＯＳ在祖国传统医学中并无特定称谓，根据其临床特征及表现可归属于“ 崩漏” 、 “ 不孕 ” 及“ 闭经” 等范畴。中医周期疗法治疗不孕
（见表１）。
般资料无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。
１．２治疗方法
１．２．１西药治疗：对照组患者于月经周期第５ｄ开始口服枸橼酸氯米芬片剂１日５０ａｒｇ，连续服用５ｄ，若无正常月经周期，可先用黄体酮引裹１两组多囊卵巢综合征不孕患者经治疗后月经周期恢复及妊娠情况
为对照组（ｎ＝４０）和治疗组（ｎ＝０）４，对照组口服构橼酸氯米芬治疗，治疗组采用中西医结合疗法治疗，对比两组的月经周期恢复情况和妊娠
治疗组的月经周期恢复总有效率、妊娠率高于对照组，差异均有显著性（Ｐ＜０．ｏ５）。结论
法。能够最大程度恢复ＰＣＯＳ不孕症患者的月经周期，而且明显提高了妊娠率。
随着对多囊卵巢综合征的逐步认识，临床治疗该病也越来越具有

多囊卵巢综合征性不孕症的中西医结合治疗

多囊卵巢综合征性不孕症的中西医结合治疗摘要：目的：讨论对多囊卵巢综合征性不孕症患者采取中西医结合治疗，所取得的临床疗效分析。

方法：选取2010年10月至2012年10月在广西横县妇幼保健院就诊的因多囊卵巢综合征导致不孕症的96例患者，随机均分为观察组及对照组，各48例；观察组采用中西医结合方法进行治疗，西药选用克罗米芬胶囊，中药根据患者月经周期中卵泡以及子宫内膜的不同分阶段用药，对照组单纯采用西药克罗米芬胶囊治疗；3个疗程后观察两组患者的疗效以及受孕率。

结果：观察组用药前后血中性激素的改变较对照组有明显改善，且受孕率观察组为29例（60.42%），对照组为11例（22.92%），两组比较p0.05），具有可比性。

1.2诊断标准[2]。

1.2.1西医诊断。

根据第7版《妇产科学》。

①稀发排卵或无排卵；②高雄激素的临床表现和（或）高雄激素血症；③卵巢多囊改变：超声提示一侧或双侧卵巢直径2-9mm的卵泡≥12个，和（或）卵巢体积≥10ml；④3项中符合2项并排除其他高雄激素病因，先天性肾上腺皮质增生、库欣综合征、分泌雄激素的肿瘤。

1.2.2中医辨证论证：根据《中医妇科学》以及《中药新药临床研究指导原则》关于月经失调以及多囊卵巢综合征以及不孕症进行辨证论治。

1.3方法。

1.3.1对照组：采用单纯的西药治疗，服药克罗米芬胶囊，在月经的第五天开始服用，50mg/1天，持续服药5天；有胰岛素抵抗者服用二甲双胍0.5g，3/日，至出现正常排卵停药。

1.3.2观察组：中医中药在治疗上分阶段进行，①在排卵前期，因卵泡发展迅速，用养精种玉汤加减，达到滋肾养血，调补充任的目的，从而促进子宫内膜的生长和卵泡的发育，方用大熟地、当归、白芍、山萸肉等，从月经周期的第五天开始服用，每天一剂，共7天；②排卵期，此期卵泡以接近成熟，用药注重温肾养血并配以行气活血化瘀，以改善卵巢的血运并促进排卵，方中加用用皂角刺、赤芍、桃仁、川芎、红花等；③排卵后期，此期充任通盛，用毓麟珠加减，以达补肾益气，填精益髓的目的，人参、白术、茯苓、芍药、川芎、炙甘草、当归、熟地、菟丝子、杜仲、鹿角霜、川椒等，每日一剂，分2次口服，3月为一个疗程，西医用药同对照组。

95例多囊卵巢综合征患者中西医结合促排卵效果分析

95例多囊卵巢综合征患者中西医结合促排卵效果分析【摘要】目的：探讨多囊卵巢综合征患者促排卵成功的有效方法。

方法：选择95例患者，服用中药治疗3个月，停药后应用氯米芬口服促排卵，监测治疗前后激素水平、卵泡发育情况。

结果：服中药3个月后血清激素水平均有改善，双侧卵巢体积缩小，卵泡数量减少，有排卵者71例﹙74.7%﹚，31例妊娠﹙32.6%﹚。

结论：利用中药治疗使患者的基础代谢率降低，卵泡数量减少，再应用促排卵药物使患者的排卵成功率和妊娠率提高。

【关键词】多囊卵巢综合征；促排卵【中图分类号】r271.9 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）03-0579-01多囊卵巢综合征是以持续无排卵、高雄激素或胰岛素抵抗为特征的内分泌紊乱的症候群，是生育期妇女月经紊乱和不孕的最常见原因，自2008年至2011年我院利用中西医结合的方法治疗多囊卵巢综合征患者的不孕取得了良好的效果，现总结如下。

1 一般资料95例患者中46例为生育期，49例为青春期，患者均有月经稀发、无排卵、不孕，部分病人有多毛、痤疮等高雄激素表现，代谢紊乱者表现为肥胖、高胰岛素血症、糖尿病或糖代谢异常。

2 治疗方法2.1 中药治疗在月经来潮后或者应用孕酮治疗撤退性出血后第五天开始服中药治疗。

处方为：仙灵脾15g、肉苁蓉15g、茜草12g、紫石英12、巴戟天12g、桃仁12g、菟丝子12g、黄精12g、女贞子12g、牛膝12g、龟板15g、泽兰15g 、郁金15g、皂角15g、丹皮15g、水煎服药，一日一剂，共3个月，停药1-2个月观察病人情况。

2.2 西医治疗停服中药1-2个月自月经周期的第3-4天开始口服氯米芬50mg-100mg，连用5天，对个别氯米芬抗药者可延长服药时间，考虑到氯米芬抑制子宫内膜生长，可同时服用戊酸雌二醇2mg。

2.3 观察方法：治疗中每天记录基础体温、体重、症状及不良反应情况，治疗前、后分别测定1次激素六项，包括黄体生成素、卵泡刺激素、睾酮、泌乳素、雌激素、孕激素，b超测量子宫大小、卵巢体积、卵泡数量。

中西医结合治疗94例多囊卵巢综合征

所占比例等方面均无明显差异
在中医范畴中将多囊卵巢综合征定义为冲任失和．肾精亏虚．痰湿瘀阻。而本组资料中主要采用白术、杜仲、菟丝子、熟地黄、仙灵脾、当归、白芍、甘草、川芎、鹿角胶、胆南星，其中鹿角胶和菟丝子主要用于补肾填精：胆南星则主要燥湿化痰：这三种药材能够起到补血健脾的功效。将这些药材融合在一起．能够起到温养先天肾气的目的，同时还能生精又陪，
ＭｏｄＤｉａｇｎＴｒｅａｔ现代诊断与治疗２０１３Ｊａｎ２４（１）
・７１・
中西医结合治疗９４例多囊卵巢综合征
张美宁（银川博爱医院不孕不育科，宁夏银川７５００２１）
摘要：将我院２００８年３月２０１１年３月所收治的９４例多囊卵巢综合征患者随机分为治疗组和对照组各４７例，治疗
多囊卵巢综合征属于原发于卵巢的疾病之一．并不是子宫、下丘脑或垂体等部位所引起的疾病。多囊卵巢综合征的
特点主要表现为患者的卵巢多囊样发生了变化．促黄体生成
素上升．高雄激素血症，促卵泡生成素升高或正常。多囊卵巢综合征发病原因主要是由于高促黄体生成素血症．并且其促黄体生成素分泌未出现脉冲性。高浓度的促黄体生成素对卵巢间质分泌雄激素和卵泡膜细胞造成刺激［２］。同时过多的雄激素会使肝脏合成性激素结合球蛋白受到抑制．与性激素结合球蛋白结合的雄激素不能有效发挥其主要功能。大部分多囊卵巢综合征患者均会有排斥胰岛素的情况。在常规西医治疗中．选用达英一３５来控制促黄体生成素和睾酮，抑制其升高。二甲双胍是一种胰岛素增敏剂．能逐渐调整患者的胰岛素代

浅谈中西医结合治疗多囊卵巢综合征不孕48例临床疗效对比分析

黄、当归、何首乌可补肾填精养血，菟丝子、山药、党参可健脾益肾补气，枸杞子滋肾阴，肉桂温经散寒，补阳气，以上几味药物共同使用可健脾补气、益肾养血，提高卵泡质量，调整阴阳平衡，改善子宫内环境，使机体内分泌恢复到正常，为受孕提供良好条件。其次笔者又采用针灸治疗，以补气化瘀通络，刺激卵泡成熟排除，增加受孕率，针药并用，优势互补。
世界最新医学信息文摘２０１３年第ｌ３卷第ｌ２期
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中西医结合・ Fra bibliotek浅谈中西医结合治疗多囊卵巢综合征不孕４８例临床疗效对比分析
吴红
ｆ新疆伊犁哈萨克自治州中医医院妇科，新疆伊犁８３５０００）
摘要：目的观察中西医结合治疗多囊卵巢综合征不孕的临床治疗效果。方法选取２０１０年６月至２０１２年ｌ２月来本院就诊的４８例多囊卵巢综合症不孕患者，将其随机分为治疗组和对照组，每组２４例，治疗组采用中西医结合的方法治疗，对照组仅采用西医方法治疗，比较两组治疗效果。结果治疗４个月经周期后，治疗组治疗总有效率为９１．７％，妊娠率为７０．８％，对照组治疗总有效率为８３－３％，妊娠率为４５．８％，两组治疗结果比较，差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论中西医结合治疗多囊卵巢综合症不孕疗效显著，妊娠率高，值得临床推广应用。关键词：中西医结合；多囊卵巢综合症；不孕；临床疗效中图分类号：Ｒ７１１．６文献标识码：ＢＤＯＩ：１０．３９６９￣．ｉｓｓｎ．１６７１－３１４１．２０１３．１２．１９７

中西医结合治疗多囊卵巢综合症

中西医结合治疗多囊卵巢综合症发表时间：2016-08-26T14:33:19.807Z 来源：《健康世界》2016年第13期作者：陈波[导读] 采用中西医结合的方法治疗多囊卵巢综合症可以显著提高治疗效果，促进排卵。

浙江省义乌市城西街道城西中心卫生院妇产科 322006摘要：目的：探讨中西医结合治疗多囊卵巢综合症的临床效果。

方法：选取76例我院于2014年1月~2015年12月收治的多囊卵巢综合症患者进行研究，并根据其入院顺序随机分为对照组（38例，经单纯西医治疗）和观察组（38例，经中西医结合治疗），比较两组患者的临床治疗效果、排卵率和妊娠率。

结果：经比较，观察组的总有效率、排卵率和妊娠率分别为97.37%（37例）、89.47%（34例）和34.21%（13例），均明显高于对照组的81.58%（31例）、65.79%（25例）和13.16%（5例），组间差异均存在统计学意义（P<0.05）。

结论：采用中西医结合的方法治疗多囊卵巢综合症可以显著提高治疗效果，促进排卵，提高妊娠率，值得进行临床推广。

关键词：中西医结合；多囊卵巢综合症；临床效果多囊卵巢综合症是一种比较常见的妇科疾病，常见于青春期和育龄期女性，会对正常排卵造成影响，导致不孕[1]。

体重增加、体毛增多和闭经是多囊卵巢综合症的主要临床症状[2]。

为了探讨中西医结合治疗多囊卵巢综合症的临床效果，我院选取了76例患者进行了临床研究，具体报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料从我院2014年1月~2015年12月收治的多囊卵巢综合症患者中选取76例作为研究对象。

入选者均符合《妇产科学》以及WHO中多囊卵巢综合症和不孕症的诊断标准[3]，且均已婚，然后根据其入院顺序随机分为两组。

对照组38例，年龄为21~38岁，平均为（26.39±2.27）岁；其中月经不调19例，肥胖8例，不孕11例。

剩余38例自动归入观察组，年龄为22~35岁，平均为（25.67±2.46）岁；其中月经不调18例，肥胖10例，不孕11例。